ઘૂંટણની અસ્થિવા (ગોનાર્થ્રોસિસ): પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

  • સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
    • નિરીક્ષણ (જોવાનું).
      • ત્વચા (સામાન્ય: અકબંધ; ઘર્ષણ /જખમો, લાલાશ, હેમટોમાસ (ઉઝરડા), ડાઘ) અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.
      • ગાઇટ (પ્રવાહી, લંગડા).
      • શરીર અથવા સંયુક્ત મુદ્રામાં (સીધા, વાળેલા, નમ્ર મુદ્રામાં).
      • દૂષિતતા (વિકૃતિઓ, કરારો, ટૂંકાણ).
      • સ્નાયુના એથ્રોફીઝ (બાજુની તુલના !, જો જરૂરી પરિઘ માપન).
      • સંયુક્ત (ઘર્ષણ /જખમો, સોજો (ગાંઠ), લાલાશ (રબર), હાયપરથર્મિયા (કેલર); ઈજાના સંકેતો જેમ કે હેમોટોમા રચના, સંધિવા સંયુક્ત ગઠ્ઠો, પગ અક્ષ આકારણી).
        • અક્ષીય સંબંધો: ફ્રન્ટલ અને સગિત્તલ વિમાનોમાં standingભા રહેવું (વારસ, વાલ્ગસ, રિકરવટમ, ફ્લેક્સિશન કોન્ટ્રાકટ).
        • પેરીઆર્ટિક્યુલર ("સંયુક્તની આસપાસ સ્થિત છે") સોજો?
    • અસ્થિના અગ્રણી બિંદુઓનું પેલ્પશન (પેલેપેશન), રજ્જૂ, અસ્થિબંધન; સ્નાયુબદ્ધતા; સંયુક્ત (સંયુક્ત પ્રવાહ); સોફ્ટ પેશી સોજો; માયા (સ્થાનિકીકરણ!).
    • સંયુક્ત ગતિશીલતાનું માપન અને સંયુક્તની ગતિની શ્રેણી (તટસ્થ શૂન્ય પદ્ધતિ અનુસાર: ગતિની શ્રેણીને કોણીય ડિગ્રીમાં તટસ્થ સ્થિતિથી સંયુક્તના મહત્તમ વલણ તરીકે આપવામાં આવે છે, જ્યાં તટસ્થ સ્થિતિ 0 as તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક સ્થિતિ "તટસ્થ સ્થિતિ" છે: વ્યક્તિ શસ્ત્ર નીચે લટકાવીને અને relaxીલું મૂકી દેવાથી સીધો standsભો રહે છે, આ અંગૂઠા આગળ તરફ ઇશારો કરવો અને પગ સમાંતર. અડીને આવેલા ખૂણાને શૂન્ય સ્થિતિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. માનક એ છે કે શરીરથી દૂરનું મૂલ્ય પ્રથમ આપવામાં આવે છે). વિરોધાભાસી સંયુક્ત (બાજુની સરખામણી) સાથે તુલનાત્મક માપન પણ નાના બાજુના તફાવતોને પ્રગટ કરી શકે છે.
    • જો જરૂરી હોય તો, ખાસ કાર્યાત્મક પરીક્ષણો (વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક).
      • પેટેલા (ઘૂંટણની ચામડી) ની પરીક્ષા:
        • "નૃત્ય પેટેલા": આ ઘૂંટણની પ્રેરણા સૂચવે છે; પ્રવાહ પેટેલા પેલ્પેશન (પેલેપેશન) પર પાછા વસવા માટેનું કારણ બને છે અને દેખાય છે ફ્લોટ પ્રવાહી પ્રવાહી માં.
        • રેટ્રોપેટેલર માટે પરીક્ષણ આર્થ્રોસિસ (અસ્થિવા (કોમલાસ્થિ અધોગતિ) પેટેલાની પાછળની સપાટી પર): ની સાથે પેટેલાની પીડાદાયક ધબકારા પગ વિસ્તૃત; પેટેલા, દરેક ધાર પર આગળ વધતા, મધ્યસ્થી અથવા બાજુમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.
      • સ્ટેનિમેન I + II મુજબ મેનિસ્કસ પરીક્ષણ:
        • સ્ટેનમેન આઇ: આંતરિક મેનિસ્કસ: દરમિયાન બાહ્ય પરિભ્રમણ (આગળના ભાગથી જોવામાં આવે ત્યારે પરિભ્રમણની દિશા બાહ્ય તરફ નિર્દેશ કરતી સાથે, તેની રેખાંશના અક્ષો વિશે અંતરની પરિભ્રમણ ચળવળ) પીડા આંતરિક સંયુક્ત અવકાશમાં મેનિસ્કસ: આંતરિક પરિભ્રમણ દરમિયાન (આગળના ભાગથી જોવામાં આવે ત્યારે પરિભ્રમણની દિશા અંદરની તરફ પોઇન્ટ કરતી વખતે, તેની રેખાંશના અક્ષો વિશે અંતરની પરિભ્રમણ ચળવળ) પીડા બાહ્ય સંયુક્ત જગ્યામાં.
        • સ્ટેનમેન II: ઘૂંટણની ડોર્સલ ("પાછળના ભાગથી સંબંધિત") સ્થળાંતર દબાણ દરમિયાન પીડા.
      • લાચમેન ટેસ્ટ:
        • અગ્રવર્તી શોધવા માટે કહેવાતા અગ્રવર્તી ડ્રોઅર પરીક્ષણ: ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ઘૂંટણની સંયુક્તની આંસુ (ACL આંસુ) પ્રભાવ: બંને ઘૂંટણની હંમેશા તપાસ કરવામાં આવે છે. નીચું પગ આશરે દ્વારા ફ્લેક્સ્ડ છે. થી સંબંધિત 20-30 ડિગ્રી જાંઘ અને નિષ્ક્રીય રીતે આગળ વધ્યા. ના ડિસ્પ્લેસિલિટીની ડિગ્રી નીચલા પગ સંબંધિત જાંઘ (ડ્રોઅર) ને ઈજા થઈ છે કે નહીં તે વિશે માહિતી પૂરી પાડે છે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન. પોઝિટિવ: જ્યારે કોઈ હાર્ડ સ્ટોપ ન લાગે ત્યારે નીચલા પગ આગળ ખસેડવામાં આવે છે; અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન (ACL) લગભગ ચોક્કસપણે ફાટેલું છે. નેગેટિવ: જો કોઈ હાર્ડ સ્ટોપ લાગ્યું હોય; અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું ભંગાણ (અશ્રુ) શક્ય નથી.
        • કહેવાતા પશ્ચાદવર્તી ડ્રોઅર પરીક્ષણ: ઘૂંટણની સંયુક્તના પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ ટીયર (એચકેબી ટીઅર) નક્કી કરવા માટે: નીચલા પગ ની સામે વિસ્થાપિત છે જાંઘ ડોર્સલ ("પાછળ"); સકારાત્મક: જો નીચલા પગમાં જાંઘ ડોરસલ સામે 0.5 સે.મી. (= સકારાત્મક પશ્ચાદવર્તી ડ્રોઅર) દ્વારા વિસ્થાપન થાય છે, એટલે કે પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન (એચકેબી) ને નુકસાન થાય છે.
      • બાજુની અસ્થિબંધન સ્થિરતાની કસોટી: મેડિયલ ("શરીરના કેન્દ્ર તરફ લક્ષી") અથવા બાજુની (બાજુની) પ્રગટીકરણની પરીક્ષા. આ હેતુ માટે, જાંઘ નિશ્ચિત છે અને એક્સ્ટેંશનની સ્થિતિમાં, બાજુની સ્થિરતાની કસોટી 10-20 ° ના ફ્લેક્સિંગ દ્વારા કરવામાં આવે છે.
    • રક્ત પ્રવાહ, મોટર કાર્ય અને સંવેદનશીલતાનું મૂલ્યાંકન:
      • પ્રસાર (કઠોળના ધબકારા)
      • મોટર કાર્ય: કુલ પરીક્ષણ તાકાત બાજુની તુલનામાં.
      • સંવેદનશીલતા (ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા)
  • સ્વાસ્થ્ય તપાસ

સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.