તીવ્રતા અનુસાર વર્ગીકરણ
ગ્રેડ 1 કોમલાસ્થિ આઉટરબ્રિજ વર્ગીકરણ મુજબ નુકસાન એ સહેજ નુકસાનને અનુરૂપ છે ઘૂંટણની સંયુક્ત. સામાન્ય રીતે, આ કોમલાસ્થિ નુકસાનને કોન્ડ્રોપથી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. વર્ગીકૃત કરવા માટે a કોમલાસ્થિ પ્રથમ-ડિગ્રી તરીકે નુકસાન, જખમ ઓળખી શકાય તેવું જરૂરી નથી.
કોમલાસ્થિની સપાટી હજુ પણ અકબંધ છે અને કોમલાસ્થિની પેશીઓમાં માત્ર થોડી નરમાઈ અને વિકૃતિકરણ અથવા નાના સપાટીના આંસુ અને તિરાડો દેખાય છે. મોટા ફ્રેઇંગ અથવા આંસુ દેખાતા નથી. ની ચોક્કસ ડિગ્રી કોમલાસ્થિ નુકસાન એથ્રોસ્કોપિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.
પ્રથમ-ડિગ્રી નુકસાનના કિસ્સામાં, કોમલાસ્થિ નરમ અને વધુ સરળતાથી ઇજાગ્રસ્ત દેખાય છે. ગ્રેડ 1 કોમલાસ્થિ નુકસાન ઓવરલોડિંગને કારણે થાય છે ઘૂંટણની સંયુક્ત અને ઘણીવાર માત્ર હળવા લક્ષણોનું કારણ બને છે અને ભાગ્યે જ પીડા, જેથી સર્જિકલ થેરાપી સામાન્ય રીતે માંગવામાં આવતી નથી. ના કોમલાસ્થિ ઘૂંટણની સંયુક્ત વિવિધ સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે જે તેમની રચનામાં સહેજ અલગ હોય છે અને કોમલાસ્થિની સ્થિરતા અને સ્થિતિસ્થાપકતાને સુનિશ્ચિત કરે છે.
સાથે કોમલાસ્થિ નુકસાન આઉટરબ્રિજ મુજબ ગ્રેડ 2 ના, ગ્રેડ 1 ની તુલનામાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ ઊંડા આંસુ અને ફ્રાયિંગ છે. કોમલાસ્થિના કેટલાક વિસ્તારોમાં, આંસુ કોમલાસ્થિમાં એટલા ઊંડે પહોંચી શકે છે કે અડધી પેશી અસરગ્રસ્ત થાય છે. જો કે, ના અસ્થિ જાંઘ અને કોમલાસ્થિની નીચેનું ટિબિયા નુકસાનથી પ્રભાવિત થતું નથી અને હજુ પણ કોમલાસ્થિથી ઢંકાયેલું છે.
ઉપચારાત્મક રીતે, સરળ અને ઊંડા આંસુ અને કોમલાસ્થિના બરછટ સળીયા વચ્ચે તફાવત કરવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. કોમલાસ્થિના નુકસાનની ઇમેજિંગ ફોલો-અપ પરીક્ષાઓમાં પણ પ્રથમ ઉલ્લેખિત નુકસાન સામાન્ય રીતે બદલાતું નથી અને તેથી તેને સર્જિકલ ઉપચારની આવશ્યકતા હોતી નથી. બીજી તરફ, કોમલાસ્થિ ઘર્ષણ, કમનસીબે ઘણીવાર પ્રગતિશીલ નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે વધારો તરફ દોરી જાય છે. લક્ષણો આ કિસ્સામાં, કોમલાસ્થિ તેના પોતાના નુકસાનમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થઈ શકતી નથી, અને તેથી કોમલાસ્થિનું નુકસાન સામાન્ય રીતે ગ્રેડ 3 કોમલાસ્થિના નુકસાનમાં ઝડપથી વિકાસ પામે છે.
ઘૂંટણની સંયુક્ત કોમલાસ્થિને ત્રીજા ગ્રેડનું નુકસાન એ જખમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે સ્તરની અડધાથી વધુ જાડાઈને અસર કરે છે. આ એક ઊંડા આંસુ હોઈ શકે છે, કાં તો ઘૂંટણની સાંધાના કાયમી વધુ પડતા ઉપયોગને કારણે અથવા ઘણીવાર આઘાતજનક ઘટનાને કારણે. જો ડીપ કોમલાસ્થિનું નુકસાન વ્યાપક ચાફિંગ કરતાં વધુ હોય, તો આ પહેલેથી જ કોમલાસ્થિની નીચે સ્થિત હાડકાના પ્રારંભિક સંપર્ક તરફ નિર્દેશ કરે છે અને તે ઘૂંટણની સાંધાની રચનામાં સામેલ છે.
અસરગ્રસ્ત કોમલાસ્થિ સ્તર પર આધાર રાખીને, IRCS અનુસાર ત્રીજા-ડિગ્રી નુકસાનને વધુ ત્રણ પેટા વર્ગોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.
- પ્રથમ ગ્રેડમાં, ખામી કોમલાસ્થિના કેલ્સિફાઇંગ સ્તર સુધી પહોંચતી નથી
- બીજા ધોરણમાં, આ સ્તર પણ જખમથી પ્રભાવિત થાય છે અને ત્રીજા ધોરણમાં, ખામી સબકોન્ડ્રલ સ્તરમાં પણ વિસ્તરે છે, જે કોમલાસ્થિ અને હાડકા વચ્ચેની સરહદ છે.
- કોમલાસ્થિના નુકસાનની ત્રીજી ડિગ્રી હંમેશા સર્જિકલ સારવાર માટેનો સંકેત છે. ખામીને સુધારવા અને દર્દી માટે તેને પીડારહિત બનાવવા માટે વિવિધ સર્જિકલ તકનીકો ઉપલબ્ધ છે.
આઉટરબ્રિજ અનુસાર ગ્રેડ 4 કોમલાસ્થિનું નુકસાન ઘૂંટણની સંયુક્ત કોમલાસ્થિને સૌથી ગંભીર નુકસાનને અનુરૂપ છે.
જખમ માત્ર સંપૂર્ણપણે ક્ષતિગ્રસ્ત કોમલાસ્થિને જ અસર કરતું નથી, પરંતુ તે ઘૂંટણની સાંધાની રચનામાં સામેલ હાડકામાં, નજીકના બંધારણમાં ફેલાય છે. આ સંદર્ભમાં, વ્યક્તિ અલ્સરના સ્વરૂપમાં નુકસાન વિશે પણ બોલે છે, કારણ કે આ ખામીઓ છે જે પેશીઓના તમામ સ્તરોને અસર કરે છે અને ઉપરના સ્તરથી ઊંડાણ સુધી ફેલાય છે. સાંધાનો મહત્તમ ઘસારો છે અને હાડકું પણ વિકૃત થઈ શકે છે અને ઘસારાના નિશાન પણ હોઈ શકે છે.
આ, ઉદાહરણ તરીકે, ઘૂંટણની સાંધામાં ઘર્ષણના સ્વરૂપમાં સતત યાંત્રિક તાણને કારણે ગ્રાઇન્ડીંગ ફેરો હોઈ શકે છે. ચોથી-ડિગ્રી કોમલાસ્થિના નુકસાનના પરિણામો ગંભીર છે પીડા અસરગ્રસ્ત દર્દીના ભાગ પર અને વજન સહન કરવાની નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત ક્ષમતા. હાડકાને વધુ નુકસાન ન થાય તે માટે કોમલાસ્થિના આ ગંભીર નુકસાનની તાત્કાલિક સારવાર કરવી જોઈએ.
