ચાર્કોટ ફુટ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ચાર્કોટ ફીટ ભાગ્યે જ વિશેષ પ્રકારનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે ડાયાબિટીક પગ. તેમાં હાડકાને નરમ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે, જે આખરે સામાન્ય હેઠળ પણ તૂટી જાય છે તણાવ.

ચાર્કોટ પગ શું છે?

ચાર્કોટ ફીટ અથવા ચાર્કોટ આર્થ્રોપથી મુખ્યત્વે ડાયાબિટીસને અસર કરે છે. આમ, બધા દર્દીઓમાં 95 ટકા લોકો એવા લોકો છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ. ચાર્કોટ ફીટ ભાગ્યે જ બનતું વિશેષ સ્વરૂપ માનવામાં આવે છે ડાયાબિટીક પગ. આ રોગમાં, એક અથવા વધુ હાડકાં પગ વધુને વધુ નરમ પડે છે, જે આખરે હાડકા તરફ દોરી જાય છે અસ્થિભંગ, જો કે પગ ફક્ત સામાન્યને આધિન છે તણાવ. ફ્રેન્ચ ન્યુરોલોજીસ્ટ અને પેથોલોજિસ્ટ જીન-માર્ટિન ચાર્કોટ (1825-1893) એ ચાર્કોટના પગના ઉપનામ તરીકે સેવા આપી હતી. જો કે, પ્રથમ વર્ણનાત્મક સ્થિતિ 1881 માં બ્રિટીશ ચિકિત્સક હર્બર્ટ વિલિયમ પેજ હતા. ચાર્કોટ ફુટના અન્ય નામ ન્યુરોઆર્થ્રોપથી અથવા ડાયાબિટીક ન્યુરોપેથીક teસ્ટિઓઆર્થ્રોપathyટી (ડીએનઓએપી) છે.

કારણો

ચાર્કોટ ફૂટનો વિકાસ કરવાની ચોક્કસ રીત હજી સુધી નક્કી કરવામાં આવી નથી. નું નુકસાન પીડા પગમાં સંવેદનશીલતા એ ન્યુરોઆર્થ્રોપથી માટે એક પૂર્વશરત માનવામાં આવે છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે હાડપિંજરને આઘાતજનક ઇજા પહોંચાડવાથી થાય છે. ચાર્કોટ પગના મૂળને લગતી બે સિદ્ધાંતો છે. આ ન્યુરોવાસ્ક્યુલર તેમજ ન્યુરોટ્રોમેટિક સિદ્ધાંત છે. ન્યુરોવાસ્ક્યુલર સિદ્ધાંત મુજબ, તેમાં વધારો થયો છે રક્ત નર્વસ ડિસફંક્શન, તેમજ હાડકાના વધુ વ્યાપક નુકસાનને લીધે પ્રવાહ. બીજી તરફ ન્યુરોટ્રોમેટિક સિદ્ધાંત માને છે કે અતિશય વપરાશને કારણે સંયુક્ત સપાટી પર પુનરાવર્તિત નાના નાના ઇજાઓ રચાય છે, કારણ કે ત્યાં ખ્યાલનો અભાવ છે પીડા. આ હાડકાંના વિનાશમાં વધારો કરે છે. લગભગ હંમેશા, ચાર્કોટ પગથી અસરગ્રસ્ત લોકો ડાયાબિટીસના દર્દીઓ છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, તેમ છતાં, સ્થિતિ અન્ય કારણો હોઈ શકે છે. આમાં જન્મજાત અથવા હસ્તગત ન્યુરોપેથીઝ શામેલ છે જેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત છે પીડા ખ્યાલ, તેમજ રોગો સિરીંગોમીએલીઆ, કુળ, સિફિલિસ or સ્પિના બિફિડા.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ચાર્કોટ ફીટની સિમ્પ્ટોમેટોલોજીમાં ઘણા તબક્કાઓ શામેલ છે. પ્રથમ, પગમાં પ્રવાહીનું સંચય થાય છે. આ એડીમા સોજો અથવા reddened વિસ્તાર તરીકે નોંધપાત્ર છે. જો કે, દર્દી ભાગ્યે જ પીડા અનુભવે છે, જે નુકસાનને લીધે છે ચેતા. જો દર્દી આ તબક્કે ચાર્કોટ પગને રાહત આપવામાં સફળ થાય છે, તો હાડકાને નરમ પાડે છે, જે બે થી ત્રણ મહિનાની અવધિ લે છે. છથી બાર મહિના પછી, ચાર્કોટ પગ સંપૂર્ણપણે પાછો ગયો. જો કે, જો સામાન્ય છે તણાવ પગ પર ચાલુ રહે છે, આ ચાલુ રહે છે હાડકાંની ખોટ. આખરે, હાડકા સંપૂર્ણપણે તૂટી જાય છે. જો હાડકું અસ્થિભંગ મેટાટેરસસમાં દેખાય છે, આ શરૂઆતમાં સપાટ પગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આગળના કોર્સમાં, એક રોકિંગ પગ રચાય છે. જો પગની ઘૂંટી સંયુક્તને અસર થાય છે, સંપૂર્ણ વિસ્થાપન થવાનું જોખમ છે. પછી દર્દી તેના આંતરિક અથવા બાહ્ય તરફ આગળ વધે છે પગની ઘૂંટી. બદલામાં ખોટી સ્થિતિનું પરિણામ દબાણ બિંદુઓમાં પરિણમે છે, જે પછી લીડ ફોલ્લીઓ અથવા ખુલ્લા વ્રણ માટે. આનું જોખમ છે જંતુઓ શરીરમાં પ્રવેશતા, ગંભીર ચેપ પરિણમે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ દર્દીનું જીવન જોખમમાં પણ મૂકી શકે છે. આત્યંતિક કેસોમાં, દ્વારા અસ્થિના ટુકડાઓનું પીડારહિત ભાલા ત્વચા અવલોકન કરી શકાય છે. ચાર્કોટ પગ ભાગ્યે જ બંને પગમાં થાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

કારણ કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પ્રથમ ચાર્કોટ ફીટની નોંધ લેતા નથી, તેઓ ચિકિત્સકને મળવામાં મોડું થાય છે. ચિકિત્સક પ્રથમ પગની સંપૂર્ણ નિરીક્ષણ કરે છે, જે સામાન્ય રીતે પહેલાથી સોજો અને સોજો આવે છે. જો કે, જેમ કે ચેપ એરિસ્પેલાસ સામાન્ય રીતે હાજર નથી. ઘણીવાર પગ વિકૃત, લાલ અને ગરમ થાય છે. ડ doctorક્ટરને ખુલ્લું જોવું અસામાન્ય નથી જખમો ના પ્રોટ્રુશન પર હાડકાં. જો પ્યુર્યુલન્ટ જખમો હાજર હોય છે, તેઓ સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સાધનો દ્વારા પીડારહિત રીતે ચકાસી શકાય છે. સચોટ નિદાન માટે ઘણી પરીક્ષા પ્રક્રિયાઓ ચિકિત્સકને ઉપલબ્ધ છે. આમાં એક્સ-રે, એ એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) સ્કેન, અને એ એમ. આર. આઈ (એમઆરઆઈ) સ્કેન. લ્યુકોસાઇટ સિંટીગ્રાફી નકારી કા .વાની પણ જરૂર પડી શકે છે અસ્થિમંડળ (બળતરા ના મજ્જા) .જો રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ શંકાસ્પદ છે, પૂરક વેસ્ક્યુલર પરીક્ષાઓ થાય છે. ચાર્કોટ પગ દર્દી માટે ગંભીર પરિણામો લાવી શકે છે કારણ કે તેને અથવા તેણી શરૂઆતમાં અસ્થિની નોંધ લેતી નથી અસ્થિભંગ. જો દર્દી હવે ચાલવા માટે સક્ષમ ન હોય તો, ખુલ્લા અલ્સર જેવી ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે. ચાર્કોટ પગના સફળ ઉપચાર પછી પણ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ તેના બાકીના જીવન માટે તબીબી તપાસ કરાવવી જ જોઇએ, કારણ કે કોઈપણ સમયે ફરીથી ન્યુરોઆર્થ્રોપથીનું જોખમ રહેલું છે.

ગૂંચવણો

ચાર્કોટ પગથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ખૂબ હળવાશથી પણ પગમાં અસ્થિભંગ સહન કરી શકે છે. આના પરિણામ સ્વરૂપ અત્યંત તીવ્ર પીડા અને પ્રતિબંધિત હિલચાલ થાય છે. સામાન્ય રીતે, અસ્થિભંગ સીધા થતું નથી. શરૂઆતમાં, પગ ફક્ત સોજો અને લાલાશ બતાવે છે અને ચોક્કસ સંજોગોમાં તે પીડાદાયક પણ હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દુખાવાના નુકસાનને કારણે સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોઈ શકે છે ચેતા. તદુપરાંત, હાડકામાં ક્રમિક અધોગતિ અને પીડા વધી રહી છે. તેવી જ રીતે, દર્દી લાંબા સમય સુધી પગ પર ભારે ભાર મૂકી શકશે નહીં. આ જીવનની ગુણવત્તા પર નકારાત્મક અસર કરે છે. ઉપચાર મુખ્યત્વે પગને રાહત આપવાનો છે. આ કરી શકે છે લીડ રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એ પ્લાસ્ટર કાસ્ટ પણ પગ આસપાસ મૂકવામાં આવે છે. તદુપરાંત, કાર્યકારી સારવાર થવી જ જોઇએ, જેની સારવાર કરે છે ડાયાબિટીસ. આ સામાન્ય રીતે કોઈ ખાસ મુશ્કેલીઓ અથવા અગવડતાનું પરિણામ નથી. ડાયાબિટીસ પ્રમાણમાં સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, ચાર્કોટ ફીટ આવે તો તેને કાપવા જ જોઇએ જો નુકસાન હવે ઉલટાવી ન શકાય. જીવનકાળની જાતે ચાર્કોટ પગથી અસર થતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમારા પગ પર સોજો અથવા લાલ રંગના વિસ્તારો છે, તો તમારી પાસે ચાર્કોટ પગ હોઈ શકે છે. જો આ લક્ષણો નવીનતમ એક અઠવાડિયા પછી ઓછા થયા નથી, તો તબીબી સલાહની જરૂર છે. જો હલનચલન પ્રતિબંધિત હોય અથવા હાડકા તૂટી જાય, તો તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ. જો ત્યાં સુધીમાં કોઈ તબીબી સારવાર ન આપવામાં આવે તો, દુ painfulખદાયક દબાણ બિંદુઓ, દુરૂપયોગ અને ચેપ આવી શકે છે - તબીબી કટોકટી જેની તાત્કાલિક સારવાર કરવી આવશ્યક છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી, ના સ્ટેજ પર આધાર રાખીને ડાયાબિટીક પગ, લાંબી ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક ઉપચાર જરૂરી હોઈ શકે છે. જે લોકો ચળવળના અચાનક પ્રતિબંધથી માનસિક રીતે પીડાય છે તે ઉપરાંત ચિકિત્સકની સલાહ લઈ શકે છે. ચાર્કોટ ફીટ મુખ્યત્વે ડાયાબિટીઝ તેમજ ન્યુરોપેથીઝના દર્દીઓને અસર કરે છે. કુળ, સિફિલિસ અથવા રોગો કરોડરજજુ. જો તમે આ જોખમ જૂથો સાથે સંબંધ ધરાવતા હો, તો ઉપરોક્ત ચેતવણી ચિહ્નોને ચાર્જ પરના ડ immediatelyક્ટર દ્વારા તાત્કાલિક સ્પષ્ટતા કરવી અને સ્થળ પર સીધી સારવાર આપવાનું શ્રેષ્ઠ છે. સામાન્ય વ્યવસાયીક ઉપરાંત, ડાયાબિટીસના નિષ્ણાત અથવા સંબંધિત લક્ષણ માટેના નિષ્ણાતની સલાહ પણ લઈ શકાય છે. કોઈ ગંભીર અભ્યાસક્રમની સ્થિતિમાં, કટોકટીના ચિકિત્સકને કોઈપણ સંજોગોમાં ચેતવણી આપવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

તીવ્ર ચાર્કોટ પગને તબીબી કટોકટી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેથી, સારવાર માટે નિષ્ણાત દ્વારા ઇનપેશન્ટ કેરની જરૂર હોય છે જે સંપૂર્ણ દબાણ રાહત આપશે. પ્રારંભિક એડીમા તબક્કામાં, સંપૂર્ણ વિઘટન ત્રણ મહિના લે છે. નાના પતનના કિસ્સામાં, ખાસ પગરખાંનો ઉપયોગ ઉપયોગી થઈ શકે છે. ક્લેશમલ ઓર્થોસિસ જેવા વ walkingકિંગ ઉપકરણોને રાહત આપવી તે કેટલીકવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેથી હાડકા ફરીથી મજબૂત બને અને કોઈ ખામી ન થાય. તીવ્ર તબક્કા પછી, પગ અનુકૂળ પ્રાપ્ત કરે છે પ્લાસ્ટર કાસ્ટ અથવા સખત પ્લાસ્ટિક પાટો. પછી ખાસ ઓર્થોટિક જૂતા પહેરવામાં આવે છે. તેને સામાન્ય બનાવવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે ખાંડ ડાયાબિટીઝની યોગ્ય સારવાર કરીને ચયાપચય. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા અથવા તો કાપવું અસરગ્રસ્ત પગની કામગીરી કરવી જ જોઇએ. આ કિસ્સામાં, દર્દીને ઓછું પ્રાપ્ત થાય છે પગ ઓર્થોસિસ કે જે ઓર્થોટિક જૂતા સાથે પહેરી શકાય છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો સારવાર વહેલી તકે કરવામાં આવે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેની જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન લાવે તો ચાર્કોટ પગની સારવાર સારી રીતે કરવામાં આવે છે. આ ખાસ કરીને ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે જરૂરી છે, કારણ કે ચાર્કોટ પગ આ અંતર્ગત રોગ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે. ચાર્કોટ પગની જાતે જ ઇમરજન્સી ધોરણે સારવાર કરવામાં આવે છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીઓ લક્ષણો ઘટાડવા માટે વિવિધ કૃત્રિમ અથવા શૂઝ પર આધાર રાખે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કાપણી અથવા અન્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો પણ જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, રોગનો કોર્સ રોગના ચોક્કસ અભિવ્યક્તિ પર ભારપૂર્વક આધાર રાખે છે.થેરપી તેથી શક્ય ગૂંચવણો ટાળવા માટે ખૂબ જ વહેલા પ્રારંભ થવું જોઈએ. જો ચાર્કોટ ફીટનો ઉપચાર ન કરવામાં આવે તો, શરીરના અન્ય ભાગો સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત સાથે, પગ સંપૂર્ણપણે મૃત્યુ પામે છે બળતરા અને પરિણામે ચેપ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે, આ રોગ હંમેશાં ચળવળના ગંભીર નિયંત્રણો અને જીવનની નોંધપાત્ર ઘટાડોમાં પરિણમે છે. જો કે, ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત પરીક્ષા ચાર્કોટ પગને રોકી શકે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેના બદલાય છે આહાર અને સંભવત excess વધારે વજન ઘટાડે છે, ત્યાં રોગનો સકારાત્મક માર્ગ હોઈ શકે છે.

નિવારણ

ચાર્કોટ ફુટ મોટે ભાગે શરૂ થાય છે ડાયાબિટીસ, નિવારણ સરળ નથી. ચિકિત્સક સાથે નિયમિત તપાસ કરવી મહત્વપૂર્ણ માનવામાં આવે છે.

અનુવર્તી કાળજી

એકવાર ડ theક્ટર દ્વારા પ્રાથમિક સારવાર પૂર્ણ થઈ જાય પછી, ભવિષ્યમાં વધુ મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે, ચાર્કોટ પગવાળા દર્દીએ ફક્ત તેની સારવાર કરનારી ડાયાબિટીસના આચારના નિયમોનું પાલન ન કરવું જોઈએ, પરંતુ પછીની સંભાળમાં સક્રિયપણે ભાગ લેવો જોઈએ અને નિવારક સંભાળ પણ રાખવી જોઈએ. તેની તબીબી સમસ્યા. ખાસ કરીને સારા રક્ત ખાંડ રોગના વધુ લક્ષણોને ટાળવા માટે નિયંત્રણ જરૂરી છે. જો પગનું વિરૂપતા ખૂબ જ ગંભીર હોય, તો દર્દીને વિશેષ વિકલાંગ જૂતા (કસ્ટમ-મેઇડ) મેળવવું શક્ય છે. આ પગને વધુ નુકસાનથી સુરક્ષિત કરે છે (ખર્ચની સ્પષ્ટતા સાથે હોવી જ જોઇએ આરોગ્ય વીમા કંપની પહેલાથી). ચાર્કોટ પગના નિષ્ણાતનો અભિપ્રાય પણ લેવો જોઈએ. સંભાળ પછીના પગલા તરીકે, પ્રારંભિક તબક્કે કોઈપણ ફેરફારોની નોંધ લેવા અને તેના પર પ્રતિક્રિયા આપવામાં સક્ષમ થવા માટે દર્દીએ દૈનિક સંભાળ દરમિયાન હંમેશાં તેના પગ પર નજર રાખવી જોઈએ. પ્રેશર પોઇન્ટ અને ઇજાઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ. સારું રક્ત પરિભ્રમણ જો પગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ઉઘાડપગું "પગ જિમ્નેસ્ટિક્સ" કરે છે: પગ standingંચા કરી, ફરવું, પગ ફેરવવું અને તેના પર વજન મૂકવું જો પગને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. તદુપરાંત, વ્યાવસાયિક પગની સંભાળની સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. અહીં રોકાણ કરેલા નાણાં તે મૂલ્યના છે, કારણ કે પ્રશિક્ષિત વ્યાવસાયિકો ફક્ત પગની સંભાળ રાખતા નથી, પણ પ્રશિક્ષિત આંખથી પણ ઓળખે છે, પગલામાં કયા ફેરફારો થયા છે કે નહીં તે જો.

તમે જાતે શું કરી શકો

એક્યુટ ચાર્કોટ ફીટ એ એક તબીબી કટોકટી છે અને નિષ્ણાત દ્વારા તાત્કાલિક સારવાર લેવી જ જોઇએ. અસરકારક વ્યક્તિઓ તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં જાય તે હિતાવહ છે. એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્વ-સહાયક પગલાં સમયસર આ રોગની શોધ કરવી અને તેની સારવાર કરાવવી. રોગની શરૂઆતમાં, સામાન્ય રીતે પગ પર પ્રવાહીનો માત્ર એક હાનિકારક જથ્થો જણાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ઘણીવાર લાલાશ અથવા સોજો સિવાય કોઈની નોંધ લેતો નથી. જો ડિસઓર્ડરને માન્યતા આપવામાં આવે છે અને આ તબક્કે તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, તો હાડકાને નરમ પાડવું સામાન્ય રીતે આઠથી બાર અઠવાડિયાની અવધિમાં સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જોખમ જૂથોના સભ્યોએ તેથી પગની જગ્યાએ એડેમાની જાણ થાય તો પણ હંમેશાં ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, પછી ભલે તે હાનિકારક દેખાય. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ખાસ કરીને જોખમ જૂથોના હોય છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, જોકે, પછી એક ચાર્કોટ ફીટ પણ રચાય છે ચેપી રોગો જેમ કે સિફિલિસ. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ અંતર્ગત રોગ સામે લડીને પોતાને શ્રેષ્ઠ રીતે મદદ કરે છે. પ્રકાર 2 ના કિસ્સામાં ડાયાબિટીસ, આનો અર્થ સામાન્ય રીતે જીવનશૈલીમાં સંપૂર્ણ પરિવર્તન થાય છે. હાલનું વધારાનું વજન ઘટાડવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ ઉપરાંત, આહારની ટેવમાં પરિવર્તન અને રમતના એકીકરણ અને રોજિંદા નિયમિત કસરતમાં લગભગ હંમેશા જરૂરી છે. તીવ્ર માંદગીના કિસ્સામાં, બધા પગલાં પગને દૂર કરવા માટે, જેનો ઉપચાર ચિકિત્સકે આપ્યો છે, તેને કડક રીતે અવલોકન કરવું જોઈએ. ફક્ત આ રીતે નરમ પડવાની તક છે હાડકાં સ્વસ્થ થઈ જશે અને પગ ફરી સ્વસ્થ થઈ જશે.