જ્યારે ગરદન કરચલી માપવા કરવામાં આવે છે?
ગરદન સળની માપણી સામાન્ય રીતે 11 મી અને 14 મી સપ્તાહની વચ્ચે પ્રથમ ત્રિમાસિક સ્ક્રીનીંગના ભાગ રૂપે કરવામાં આવે છે ગર્ભાવસ્થા. આ સમયગાળા દરમિયાન, બાળકમાં પાતળા પ્રવાહી સીમ રચાય છે ગરદન, જે એક તેજસ્વી સ્થળ તરીકે જોઇ શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન. અવયવો દરમિયાન પરિપકવ થાય છે ગર્ભાવસ્થા, માં પ્રવાહી સંચય ગરદન ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
માં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક પછી કોઈ અથવા ફક્ત ખૂબ જ ન્યૂનતમ "નેક ફોલ્ડ" જોશે. 14 મી અઠવાડિયા પછી પરીક્ષાના નિવેદનો ગર્ભાવસ્થા તેથી અર્થપૂર્ણ ન હોત. ગર્ભાવસ્થાના 10 મા અઠવાડિયા પહેલાં માળાની કરચલીઓનું માપ પણ હાથ ધરવું જોઈએ નહીં, કારણ કે આ સમયે બાળક હજી પણ નાનું છે અને મૂલ્યો ખોટી રીતે લગાવી શકાય છે.
ગળાના કરચલીના માપનો શ્રેષ્ઠ સમય તેથી ગર્ભાવસ્થાના 12 મા અઠવાડિયાની આસપાસ રહેશે. ગર્ભાવસ્થાના 11 મી અને 14 મી અઠવાડિયા વચ્ચેની સમય વિંડો માપન માટે યોગ્ય છે. આ સમય પહેલાં ગર્ભ ખૂબ નાનું છે અને પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી. પાછળથી, વધુ સારી રીતે કામ કરતી કિડની અને બાળકની વધુ સારી રીતે વિકસિત લસિકા સિસ્ટમ દ્વારા પ્રવાહી તૂટી જાય છે, ત્યાં સુધી કે તે હવે ત્યાં સુધી દેખાતું નથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
માપ શું કહે છે?
સામાન્ય રીતે, તંદુરસ્તમાં ન્યુક્લ ફોલ્ડમાં પાણીના સંચયની જાડાઈ ગર્ભ 1 મીમીથી 2.5 મીમી છે. 3 મીમીથી પ્રારંભ કરીને, કોઈ વધેલા મૂલ્યોની વાત કરે છે, 6 મીમીના ભારપૂર્વક વધેલા મૂલ્યોથી શરૂ થાય છે. જો પરીક્ષા દરમિયાન અસામાન્ય પરિણામો માપવામાં આવે છે, તો ચોક્કસ ખોડખાંપણ વિશે અંતિમ નિદાન કરવું હજી શક્ય નથી.
એક માત્ર પાણીના સંચયના હદ દ્વારા દૂષિત થવાની સંભાવનાને નક્કી કરી શકે છે. મધ્યવર્તી ગણોમાં ફેરફાર વિવિધ વિકાસલક્ષી વિકારો જેવા કે જેમ કે સંદર્ભમાં થાય છે ડાઉન સિન્ડ્રોમ, એડવર્ડ્સ સિન્ડ્રોમ (ટ્રાઇસોમી 18) અથવા પણ અંદર હૃદય ખામી. સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યવર્ધક અને કોઈપણ વિકાસલક્ષી ફેરફારો વિના, અસામાન્ય ગળાની કરચલીઓવાળા બાળકો માટે જન્મવું અસામાન્ય નથી!
આ કારણોસર, અસામાન્ય તારણોના કિસ્સામાં, કોઈએ તરત જ ધારી લેવું જોઈએ નહીં કે એક બાળક એક તીવ્ર વિકલાંગતાનો જન્મ લેશે, તેમ છતાં, મોટાભાગની સ્ત્રીઓને તરત જ સૌથી ખરાબ થવાનો ભય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રક્ત સગર્ભા સ્ત્રીની પણ તપાસ કરવામાં આવે છે, કારણ કે લોહીની તપાસ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરિણામ મળીને સંભવિત દૂષિતતાના વધુ ચોક્કસ સંકેતો આપે છે. આ કહેવાતા ટ્રિપલ પરીક્ષણ પછી ગર્ભાવસ્થા હોર્મોન બી-એચસીજી જેવા વિવિધ પરિમાણોને માપે છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાની જેમ, તેમ છતાં, માપેલા મૂલ્યો પણ અમુક ગળાના કરચલીની જાડાઈમાં ખોડખાવાની સંભાવના વિશેના સંપૂર્ણ આંકડાકીય નિવેદનની મંજૂરી આપે છે. તેમ છતાં, તેનો ઉપયોગ વારંવાર અને મહાન સાથે કરવામાં આવે છે વિશ્વસનીયતા, કારણ કે ફક્ત એકલા ગળાના કરચલીઓનું માપન કરીને, ટ્રાઇસોમી 80 થી 21% બાળકો આ તબક્કે સફળતાપૂર્વક નિદાન કરી શકે છે. ઉપરોક્ત સાથે ગળાના કરચલીના માપને જોડીને રક્ત પરીક્ષણ, આ સંભાવના 90% સુધી વધારી શકાય છે.
તેનાથી વિપરિત, એ નોંધવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે ટ્રાઇસોમી 20 સાથે જન્મેલા તમામ બાળકોમાંના 21% બાળકોને પરીક્ષાના સમયે ગળાની અસ્પષ્ટ અસ્પષ્ટતા હતી. જો કે, દરેક શંકાસ્પદ કેસો માટે આગળની પરીક્ષાઓ જરૂરી છે. એન રોગનિવારકતા, ની પરીક્ષા નાભિની દોરી, અને રંગસૂત્રીય પરીક્ષા પછી અંતિમ સ્પષ્ટતા પ્રદાન કરી શકે છે.
ક્રોમોસોમલ વિશ્લેષણમાં ઉપરોક્ત પ્રકારની એક પરીક્ષા દ્વારા અજાત બાળક પાસેથી કોષો મેળવવા અને પરીક્ષણ શામેલ છે. જો કે, આ પરીક્ષાઓ હવે સરળ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા જેટલું ઓછું જોખમ રહેતી નથી, અને માતા અને બાળક માટે ચેપનું જોખમ દ્વારા રોગનિવારકતા.જો ખોડખાંપણનું નિદાન ખરેખર થાય છે, તો શક્યતાને પૂરતા પ્રમાણમાં સાથ આપવા માટે માતાપિતાને સપોર્ટ અને સહાય પ્રદાન કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. ગર્ભપાત અથવા વિકલાંગ બાળક સાથે જીવનની તૈયારી. પછી માતાપિતાને અજાત બાળક પર શસ્ત્રક્રિયા, દત્તક લેવાની અથવા એક જેવા વિકલ્પો વિશે જાણ કરવી આવશ્યક છે ગર્ભપાત અને પરિણામો.
માતાપિતા શું નિર્ણય લે છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, તેમને યોગ્ય ટેકો પૂરો પાડવો જોઈએ. જો હૃદય ખામી નિદાનની સ્પષ્ટતા દ્વારા નિદાન થાય છે, દવામાં નવીનતમ પ્રગતિ હંમેશા ધ્યાન દોરવી જોઈએ. દાખ્લા તરીકે, હૃદય ખામી એ હજી પણ ઘણા લોકોના મનમાં નવજાત માટે મૃત્યુદંડની સજા છે.
તેનાથી .લટું, મોટાભાગનાં કેસોમાં તેઓ successંચા સફળતા દરો સાથે કાર્યક્ષમ હોય છે અને આમ લગભગ ઉપચારકારક હોય છે. હૃદયની ખામી એ વગર ઘણીવાર કરી શકાય છે રક્ત નમૂના અથવા એમ્નિઅટિક પ્રવાહી લેવામાં આવી રહી છે, અને 3 ડી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા કહેવાતી ડોપ્લર પરીક્ષા પર્યાપ્ત અર્થપૂર્ણ હોઈ શકે છે. ડોપ્લર પરીક્ષા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના ભાગ રૂપે પણ કરવામાં આવે છે અને રક્ત પ્રવાહને માપવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે વાહનો ઉપર મુજબ સમાન સિદ્ધાંતનો ઉપયોગ કરીને અજાત બાળકનો.
આ મોટાભાગના હૃદયના ખામીઓને આકારણી અથવા બાકાત રાખવા દે છે. ગળાની કરચલીનું માપ ઉચ્ચ રિઝોલ્યુશન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડિવાઇસેસની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે, જેમાં ગળાની સળની ઘનતાને માપવાની ક્ષમતા હોય છે. આ મૂલ્યો સામાન્ય રીતે અજાત બાળકના કદ (તાજ-ગઠ્ઠો લંબાઈ) અને માતાની વય સાથે સંબંધિત છે અને તે પછી સંદર્ભ મૂલ્યોની તુલનામાં.
ઉદાહરણ તરીકે, 2.1 મીમીના મોટા બાળકમાં 45 મીમીથી વધુની ગળાના કરચલીના મૂલ્યો, ટ્રાઇસોમીની શંકા છે. બાળકોમાં 85 મીમી લાંબી, જાડાઈ 2.7 મીમીથી વધુ ન હોવી જોઈએ. ઉચ્ચ મૂલ્યો પણ બાળકની ખોડખાપણ સૂચવે છે.
જો, સ્પષ્ટ માપેલા મૂલ્યો ઉપરાંત, માતાની વધતી ઉંમર (35 વર્ષથી વધુ) ઉમેરવામાં આવે છે, તો બાળકની સંભવિત દૂષિતતાની સંભાવના વધારે છે. આખરે, તેમ છતાં, તે કહેવું જ જોઇએ કે એકલા ગળાના કરચલીઓનું માપ નિદાન માટે પૂરતું નથી. તંદુરસ્ત બાળકોમાં પણ કોઈ ખોડખાપણ કર્યા વિના ગળાની જાડી કરચલીઓ થઈ શકે છે.
આનાથી ગળાની કરચલીના માપ દ્વારા ભૂલથી બીમાર હોવાનું નિદાન કરવામાં આવશે જો કે તે ખરેખર સ્વસ્થ છે. અધ્યયનોએ આ બતાવ્યું છે - 6 માંથી 100 બાળકો સ્વસ્થ હોવા છતાં પણ તેઓ બીમાર હોવાનું નિદાન થયું છે. વધુ પરીક્ષાઓની સહાયથી (દા.ત. રોગનિવારકતા (એમનીયોસેન્ટીસિસ) અથવા કોરિઓનિક વિલોસ સેમ્પલિંગ) આ ગેરસમજ આખરે સ્પષ્ટ કરી શકાય છે.
આ બતાવવા માટે છે કે ગળાની કરચલીઓનું માપ, જોકે ખૂબ જ વિશ્વાસપાત્ર છે, ખોટી અર્થઘટન પણ પ્રદાન કરી શકે છે. આ કારણોસર, તેને અંતિમ ડાયગ્નોસ્ટિક સંભાવના કરતાં સંભાવના નિશ્ચય તરીકે માનવું જોઈએ. જો કે, તે ખામીયુક્ત નિદાનની નિશ્ચિતતાની degreeંચી ડિગ્રી પૂરી પાડે છે અને અન્ય પરીક્ષાઓની તુલનામાં (જેમ કે એમોનિસેન્ટિસિસ અને કોરિઓનિક વિલસ સેમ્પલિંગ), માતા અને બાળક માટે કોઈ જોખમ ઉભું કરતું નથી, સ્ક્રીનીંગ તરીકે ગળાના કરચલીના માપ પદ્ધતિ એ પ્રથમ પસંદગીનું એક સાધન છે. હાર્ટ ખોડખાંપણ અને મેટાબોલિક રોગો પણ તેના દ્વારા વિશ્વસનીય રીતે શોધી શકાય છે.
