રક્તસ્ત્રાવનું વલણ: અથવા બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન

બ્લડ, હિમેટોપોએટીક અંગો-રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).

  • રક્તસ્ત્રાવની વૃત્તિ (યુરેમિક) - રક્તસ્ત્રાવ સમય યુરેમિયા દ્વારા લાંબા સમય સુધી (માં પેશાબના પદાર્થોની ઘટના રક્ત સામાન્ય મૂલ્યોથી ઉપર).
  • કોગ્યુલેશન ખામી:
    • પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (ડીઆઈસી) - હસ્તગત જીવન જોખમી સ્થિતિ જેમાં ગંઠાઈ જવાના પરિબળો વધારે પડતા કારણે વેસ્ક્યુલેચરમાં ખાલી થઈ જાય છે રક્ત ગંઠાઈ જવાનું, પરિણામે એ રક્તસ્ત્રાવ વૃત્તિ.
    • લીવર નિષ્ફળતા
    • હિમોફીલિયા એ, બી
    • વિલેબ્રાન્ડ-જર્જેન્સ સિન્ડ્રોમ
    • વિટામિન કેની ઉણપ
    • પરિબળની અછતને લીધે રક્તસ્ત્રાવની વૃત્તિ, અનિશ્ચિત
  • પુરાપુરા, સેનાઇલ - વૃદ્ધાવસ્થામાં નાના-નાના જોવા મળે છે રુધિરકેશિકા માં રક્તસ્ત્રાવ ત્વચા પ્રકાશ ખુલ્લા શરીરના ભાગો પર (હાથની પાછળ અને આગળ).
  • શöનલેન-હેનોચ પુરૂરા [નવું: આઇજીએ વેસ્ક્યુલાટીસ (આઇ.જી.એ.વી.)] (સમાનાર્થી: એનાફિલેક્ટctટાઇડ પુર્પુરા; એક્યુટ ઇન્ફન્ટાઇલ હેમોરhaજિક એડીમા; સ્કleનલેઇન-હેનોચ રોગ; પુર્પુરા એનાફિલેક્ટidesઇડ્સ; પુર્પુરા એનાફિલેક્ટidesઇડ્સ; પુર્પુરા શöનલેઇન-હેનોચ (પીએસએચ); સેડમmaમેર કardકાર્ડ્યુરાક્યુનિકા સ્ક્ર69ન્યુરાસિનોસિસ; - ઇમ્યુનોલોજિકલી મધ્યસ્થી વેસ્ક્યુલાટીસ (રક્તવાહિની બળતરા) રુધિરકેશિકાઓ અને પૂર્વ-રુધિરકેશિકા અને કેશિકા પછીની વાહનો, જે સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વિના ચાલે છે; મલ્ટિસિસ્ટમ રોગ તરીકે, તે પ્રાધાન્ય રૂપે અસર કરે છે ત્વચા, સાંધા, આંતરડા અને કિડની.
  • સ્કરાવી
  • થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (પ્લેટલેટ્સ <150,000 / μl):
    • સિન્થેસિસ ડિસઓર્ડર - laપ્લેસ્ટીક ડિસઓર્ડર્સ: ફેન્કોની સિન્ડ્રોમ; મજ્જા નુકસાન (રસાયણો - દા.ત., બેન્ઝીન -, ચેપ (દા.ત., એચ.આય.વી); સાયટોસ્ટેટિક ઉપચાર, રેડિયેશન થેરેપી).
    • મજ્જા ઘૂસણખોરી (લ્યુકેમિયસ / બ્લડ કેન્સર, લિમ્ફોમસ, અસ્થિ મજ્જા) મેટાસ્ટેસેસ).
    • પરિપક્વતા વિકાર (દા.ત. મેગાલોબ્લાસ્ટિક) એનિમિયા/ઘાતક એનિમિયા).
    • નું પેરિફેરલ ટર્નઓવર વધ્યું પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ).
      • ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન પ્રસારિત; પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (ડીઆઈસી સિન્ડ્રોમ, ટૂંકમાં; વપરાશ કોગ્યુલોપેથી).
      • આઇડિયોપેથિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા (આઈટીપી; વર્લ્હોફ રોગ) - ની સ્વયંસંચાલિત-મધ્યસ્થી વિકાર પ્લેટલેટ્સ; ઘટના: 1-4%.
      • હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) - માઇક્રોએંગિયોપેથિક હેમોલિટીકનો ત્રિપુટી એનિમિયા (એમએએચએ; એનિમિયાનું સ્વરૂપ જેમાં એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્તકણો) નાશ પામે છે), થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (અસામાન્ય ઘટાડો પ્લેટલેટ્સ), અને તીવ્ર કિડની ઈજા (AKI); સામાન્ય રીતે ચેપના સેટિંગમાં બાળકોમાં થાય છે; સૌથી સામાન્ય કારણ તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા આવશ્યકતા ડાયાલિસિસ in બાળપણ.
      • હાયપરસ્પ્લેનિઝમ - સ્પ્લેનોમેગલીની ગૂંચવણ; જે જરૂરી છે તેનાથી વિધેયાત્મક ક્ષમતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે; પરિણામે, ત્યાં વધુ પડતો છે દૂર of એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ), લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ રક્ત કોશિકાઓ) અને પેરિફેરલ લોહીમાંથી પ્લેટલેટ (પ્લેટલેટ), પરિણામે પેનસિટોપેનિઆ (પર્યાય: ટ્રાઇસાઇટોપેનિઆ; લોહીમાં ત્રણેય કોષ શ્રેણીમાં ઘટાડો).
      • પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (એસ.એલ.ઇ.).
    • સગર્ભાવસ્થા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (અલગ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા); અભિવ્યક્તિ: II./III. ત્રિમાસિક / ત્રીજા ત્રિમાસિક; કોર્સ: એસિમ્પટમેટિક; આવર્તન: 75%; બધી ગર્ભાવસ્થાના લગભગ 5-8% જેટલી અસર કરે છે.
    • હેલ્પ સિન્ડ્રોમ (એચ = હેમોલિસિસ, ઇએલ = એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો, એલપી = લો પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ)) - નું વિશેષ સ્વરૂપ પ્રિક્લેમ્પસિયા સાથે સંકળાયેલ રક્ત ગણતરી ફેરફાર; આવર્તન: 15-22%.
    • સ્વયંભૂ રક્તસ્રાવ, અનિશ્ચિત ડ્રગ-પ્રેરણા.
    • થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પ્યુપુરા (ટીટીપી; સમાનાર્થી: મોશ્કોવિટ્ઝ સિન્ડ્રોમ) - તાવ, રેનલ અપૂર્ણતા (કિડનીની નબળાઇ; રેનલ નિષ્ફળતા), એનિમિયા (એનિમિયા), અને ક્ષણિક ન્યુરોલોજિક અને માનસિક વિકાર સાથે તીવ્ર શરૂઆત પૂર્તિ; ઘટના મોટા પ્રમાણમાં છૂટાછવાયા, કૌટુંબિક સ્વરૂપમાં સ્વયંસંચાલિત પ્રબળ
    • થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (દવાઓને કારણે; નીચે જુઓ).
  • થ્રોમ્બોસાયટોપેથી (પ્લેટલેટ નિષ્ક્રિયતા):
    • જન્મજાત પ્લેટલેટ ખામીઓ: દા.ત., ગ્લેન્ઝમાન થ્રોમ્બેસ્થેનીઆ, બર્નાર્ડ-સોઉલિયર સિન્ડ્રોમ.
    • પ્રાપ્ત પ્લેટલેટ ખામી: યકૃત સિરહોસિસ, મોનોક્લોનલ ગામોપથી, માઇલોપ્રોલિએટિવ ડિસઓર્ડર્સ, યુરેમિયા અને એન્ટિપ્લેટલેટ દ્વારા ઉપચાર.
  • વિલેબ્રાન્ડ-જર્જેન્સ સિન્ડ્રોમ (સમાનાર્થી: વોન વિલેબ્રાન્ડ-જર્જેન્સ સિન્ડ્રોમ; વોન વિલેબ્રાન્ડ સિન્ડ્રોમ, વીડબ્લ્યુએસ) - મોટાભાગના સામાન્ય જન્મજાત રોગમાં વધારો રક્તસ્ત્રાવ વૃત્તિ; રોગ મુખ્યત્વે ચલના પ્રવેશ સાથે સ્વયંસંચાલિત રીતે પ્રસારિત થાય છે, પ્રકાર 2 સી અને પ્રકાર 3 વારસાગત રીતે સ્વયંસંચાલિત રીતે પ્રાપ્ત થાય છે; વોન વિલેબ્રાન્ડ પરિબળની એક માત્રાત્મક અથવા ગુણાત્મક ખામી છે; આ ક્ષતિઓ, અન્ય લોકો વચ્ચે. અન્ય વસ્તુઓમાં, પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ (પ્લેટલેટનું એકત્રીકરણ) અને તેમનું ક્રોસ-લિંકિંગ અને / અથવા (રોગના અભિવ્યક્તિના આધારે) કોગ્યુલેશન પરિબળ VIII ના અધોગતિને અપૂરતું અટકાવવામાં આવે છે.

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક રોગો (E00-E90).

  • કુશીંગ રોગ (ચહેરાની સારી) - વિકૃતિઓનું જૂથ જે હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ તરફ દોરી જાય છે (હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ; વધુ કોર્ટિસોલ).
  • વિલ્સનનો રોગ (તાંબુ સ્ટોરેજ રોગ) - ઓટોસોમલ રિસીસિવ વારસાગત રોગ જેમાં કોપર મેટાબોલિઝમમાં યકૃત એક અથવા વધુથી વ્યગ્ર છે જનીન પરિવર્તન.

ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ (L00-L99).

  • નેવસ ફુસ્કોકેર્યુલિયસ: વિવિધ કદ, આકાર, તીવ્રતા અને સ્થાનિકીકરણમાં વ્યક્ત મેલાનોસાઇટ્સનો વાદળી-લીલો અથવા વાદળી-ગ્રે રંગનો પatchચી સંચય (કોસિક્સ અને નિતંબ); જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં કદ તેમજ તીવ્રતામાં વધારો, નીચેના વર્ષોમાં સ્વયંભૂ રીગ્રેસન; પાંચ વર્ષની ઉંમરે, 97% ફેરફારો હવે શોધી શકાય તેવા નથી; 1-10% કેસોમાં મધ્ય અને ઉત્તરીય યુરોપિયન બાળકોમાં ઘટના.

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગ-સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડ) (K70-K77; K80-K87).

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)

  • લ્યુકેમિયા (બ્લડ કેન્સર)
  • હોજકિનનો રોગ - અન્ય અવયવોની સંડોવણી સાથે લસિકા તંત્રના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ).
  • માયેલોડિસ્પ્લેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ (એમડીએસ) - હિમેટopપોઇઝિસ (લોહીનું નિર્માણ) ડિસઓર્ડર સાથે સંકળાયેલ અસ્થિ મજ્જાના ક્લોનલ રોગ; દ્વારા વ્યાખ્યાયિત:
    • માં ડિસ્પ્લેસ્ટીક કોષો મજ્જા અથવા રીંગ સાઇડરોબ્લાસ્ટ્સ અથવા માયલોબ્લાસ્ટ્સમાં 19% સુધી વધારો.
    • પેરિફેરલમાં સાયટોપેનિઆસ (લોહીમાં કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો) રક્ત ગણતરી.
    • આ સાયટોપેનિઆસના પ્રતિક્રિયાશીલ કારણોને બાકાત રાખવું.

    એમડીએસના એક ક્વાર્ટર દર્દીઓનો વિકાસ થાય છે તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (એએમએલ).

  • બિન-હોજકિન લિમ્ફોમા - હોજકિનના લિમ્ફોમા સિવાયના બધા જીવલેણ (જીવલેણ) લિમ્ફોમસ.

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • આલ્કોહોલ પરાધીનતા

ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને પ્યુપેરિયમ (O00-O99)

  • સગર્ભાવસ્થાના થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (અલગ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા; પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) ની સંખ્યામાં ઘટાડો ગર્ભાવસ્થા); અભિવ્યક્તિ: II / 3 જી ત્રિમાસિક. ત્રિમાસિક; કોર્સ: એસિમ્પટમેટિક; આવર્તન: 75%; બધી ગર્ભાવસ્થાના લગભગ 5-8% જેટલી અસર કરે છે.
  • હેલ્પ સિન્ડ્રોમ (એચ = હેમોલિસિસ, ઇએલ = એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો, એલપી = લો પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ) - નું વિશેષ સ્વરૂપ પ્રિક્લેમ્પસિયાસાથે સંકળાયેલ છે રક્ત ગણતરી ફેરફાર; આવર્તન: 15-22%.

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • યુરેમિયા - લોહીમાં પેશાબના પદાર્થોની સામાન્ય માત્રા ઉપરની ઘટના.

ઇજા, ઝેર અને બાહ્ય કારણોની ચોક્કસ અન્ય સિક્વીલે (S00-T98).

  • વ્યક્તિઓ સાથે દુર્વ્યવહાર
  • આઘાત (ઇજાઓ)

દવાઓ કે જે રક્તસ્રાવના વધતા વૃત્તિ તરફ દોરી શકે છે (સંપૂર્ણતાનો દાવો અસ્તિત્વમાં નથી!):

પ્લેટલેટ નિષ્ક્રિયતા (સંપૂર્ણતાનો દાવો અસ્તિત્વમાં નથી!):

* એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અને એન્ટિબાયોટિક્સનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે! થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (પ્લેટલેટ્સનો અભાવ; પૂર્ણતાનો દાવો અસ્તિત્વમાં નથી!):