ટાઇમ્પેનોમેટ્રી: સારવાર, અસર અને જોખમો

ટાઇમ્પેનોમેટ્રી ઑડિયોલોજીમાં ઉદ્દેશ્ય માપન પ્રક્રિયાને રજૂ કરે છે જેનો ઉપયોગ કાનની યાંત્રિક-શારીરિક ધ્વનિ વહન સમસ્યાઓને માપવા અને સ્થાનિકીકરણ કરવા માટે થઈ શકે છે. સ્વયંસંચાલિત પ્રક્રિયામાં, ટાઇમ્પેનિક પટલ બાહ્ય દ્વારા બદલાતા વિભેદક દબાણને આધિન છે. શ્રાવ્ય નહેર સતત સ્વર સાથે એકસાથે એક્સપોઝર સાથે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, કાનની એકોસ્ટિક અવબાધ સતત માપવામાં આવે છે અને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે (ટાયમ્પેનોગ્રામ).

ટાઇમ્પેનોમેટ્રી શું છે?

ટાઇમ્પેનોમેટ્રી ઑડિયોલોજીમાં ઉદ્દેશ્ય માપન પ્રક્રિયાને રજૂ કરે છે જેનો ઉપયોગ કાનની યાંત્રિક-શારીરિક ધ્વનિ વહન સમસ્યાઓને માપવા અને સ્થાનિકીકરણ કરવા માટે થઈ શકે છે. માં ધ્વનિના ભૌતિક-યાંત્રિક વહન દ્વારા સુનાવણી નક્કી કરવામાં આવે છે મધ્યમ કાન અને ધ્વનિનું ડાઉનસ્ટ્રીમ ન્યુરલ રૂપાંતરણ શ્રાવ્ય સંવેદનામાં. ટાઇમ્પેનોમેટ્રી એ ધ્વનિ વહનને માપવાની એક ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિ છે. તેને પરીક્ષણ વ્યક્તિ અથવા દર્દીની સહાયની જરૂર નથી, જેથી માપનના પરિણામમાં કોઈ વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ શામેલ ન હોય. પ્રાથમિક ઉદ્દેશ્ય એકોસ્ટિક અવબાધને માપવાનો છે, અને આ રીતે સુનાવણીના યાંત્રિક-શારીરિક ભાગની કાર્યક્ષમતા. ધ્વનિ અવબાધ એ ધ્વનિનો પ્રતિબિંબિત ભાગ કેટલો ઊંચો છે અથવા શોષાયેલો ભાગ કેટલો ઊંચો છે તેનું માપ છે, જે ધ્વનિ વહન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. મધ્યમ કાન કોક્લીઆમાં, જ્યાં તે નર્વસ સંકેતોમાં રૂપાંતરિત થાય છે. બીજું, ટાઇમ્પેનોમેટ્રીનો ઉપયોગ સ્ટેપેડિયસ રીફ્લેક્સને માપવા માટે પણ થઈ શકે છે, જે ચોક્કસ મર્યાદામાં, ખૂબ મોટા અવાજોની હાજરીમાં કાનને નુકસાનથી સુરક્ષિત કરી શકે છે. ટાઇમ્પેનોમેટ્રિક માપન દરમિયાન, ધ ઇર્ડ્રમ બાહ્ય દ્વારા વિવિધ દબાણોનો સંપર્ક કરવામાં આવે છે શ્રાવ્ય નહેર અને તે જ સમયે વિવિધ ફ્રીક્વન્સીઝના ટેસ્ટ ટોનના સંપર્કમાં આવે છે. માપન દરમિયાન, જે આપમેળે ચાલે છે, પ્રતિબિંબિત અવાજનું પ્રમાણ સતત રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે અને ટાઇમ્પેનોગ્રામમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.

કાર્ય, અસર અને ઉદ્દેશો

If બહેરાશ શંકાસ્પદ છે, પ્રથમ પગલું બાહ્ય છે તેની ખાતરી કરવા માટે છે શ્રાવ્ય નહેર વિદેશી સંસ્થાઓથી મુક્ત છે અથવા ઇયરવેક્સ (સેર્યુમેન) એરીકલથી ધ્વનિ વહનની ખાતરી કરવા માટે ઇર્ડ્રમ. વાહક છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટેનું એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ નિદાન બહેરાશ ના એકોસ્ટિક અવબાધની તપાસ કરીને હાજર હોઈ શકે છે ઇર્ડ્રમ. કાનના પડદાનો એકોસ્ટિક અવબાધ (પ્રતિરોધ) એ અવાજનું માપ છે શોષણ ક્ષમતા સારી શોષણ ક્ષમતા, એટલે કે, ઓછી અવબાધ, સારી ધ્વનિ વહન અને સારી સુનાવણી સાથે સંબંધ ધરાવે છે - જ્યાં સુધી સાંભળવાની સંવેદનશીલતા નબળી ન હોય. એકોસ્ટિક અવબાધના ઉદ્દેશ્ય માપન માટેની સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત પદ્ધતિ ટાઇમ્પેનોમેટ્રી છે. બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરને નાના બલૂન દ્વારા સીલ કરવામાં આવે છે, જેમાં મધ્યમાં એક છિદ્ર હોય છે જેના દ્વારા માપન ચકાસણી પસાર થાય છે. ચકાસણીમાં ત્રણ છિદ્રો હોય છે અને તે ત્રણ પાતળી નળીઓ દ્વારા ટાઇમ્પેનોમીટર સાથે જોડાયેલ હોય છે. બોર 1 દ્વારા, બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરમાં પ્રવર્તતા દબાણની તુલનામાં વૈકલ્પિક સહેજ હકારાત્મક અથવા નકારાત્મક દબાણ બનાવી શકાય છે. મધ્યમ કાન. બોર 2 એક નાનું લાઉડસ્પીકર ધરાવે છે જેના દ્વારા પસંદ કરી શકાય તેવી આવર્તન અને ધ્વનિ દબાણ સ્તર સાથે સતત સ્વર જનરેટ કરી શકાય છે. હોલ 3 એક નાનો માઇક્રોફોન ધરાવે છે જેનો ઉપયોગ કાનના પડદામાંથી પ્રતિબિંબિત થતા સતત સ્વરના ભાગને માપવા માટે કરી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, જ્યારે બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર અને મધ્ય કાન વચ્ચેનું દબાણ સંપૂર્ણપણે સમાન હોય ત્યારે કાનનો પડદો સૌથી ઓછો એકોસ્ટિક અવરોધ દર્શાવે છે. આ દબાણની સ્થિતિમાં માપવામાં આવતા એકોસ્ટિક અવબાધને ટાઇમ્પેનોમેટ્રીમાં સંદર્ભ બિંદુ તરીકે લેવામાં આવે છે અને તેને શૂન્ય મૂલ્ય સોંપવામાં આવે છે. વિવિધ અતિશય દબાણ અને અંડરપ્રેશર પરિસ્થિતિઓમાં ટાઇમ્પેનિક પટલની સ્થિતિસ્થાપકતા (અનુપાલન) પછી સતત સ્વરના સંબંધિત પ્રતિબિંબિત ભાગ દ્વારા માપવામાં આવે છે. આપોઆપ જનરેટ થયેલા ટાઇમ્પેનોગ્રામમાં, જેમાં વિભેદક દબાણના કાર્ય તરીકે અનુપાલનનું આયોજન કરવામાં આવે છે, ત્યાં શૂન્યના વિભેદક દબાણ પર સ્પષ્ટ મહત્તમ હોય છે. ± 300 મીમી સુધીના વધતા હકારાત્મક અથવા નકારાત્મક વિભેદક દબાણ સાથે પાણી કૉલમ અથવા 30 હેક્ટોપાસ્કલ્સ (hPa), ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન અનુપાલન બિનરેખીય ફેશનમાં તીવ્રપણે ઘટે છે. ટાઇમ્પેનોગ્રામ મધ્ય અને આંતરિક કાનમાં ધ્વનિ વહન સાંકળમાં સંભવિત ખામી અથવા કાર્યમાં ઘટાડો થવાના કારણ વિશે તારણો કાઢવાની મંજૂરી આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓટોસ્ક્લેરોસિસ (આંતરિક કાનમાં ઓસિફિકેશન), ટાઇમ્પનોસ્ક્લેરોસિસ (શ્રવણ ઓસીકલ્સના વિસ્તારમાં ઓસિફિકેશન), એ કોલેસ્ટેટોમા (સ્ક્વામસની વૃદ્ધિ ઉપકલા બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરના મધ્ય કાનમાં) અથવા ટાઇમ્પેનિક ફ્યુઝનનું નિદાન કરી શકાય છે. ટાઇમ્પેનિક ફ્યુઝનમાં, મધ્ય કાન એક સ્ત્રાવથી ભરેલો હોય છે જે લોહીવાળું અથવા તો પ્યુર્યુલન્ટ પણ હોઈ શકે છે અને તે નોંધપાત્ર અવાજ વહન સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. યુસ્ટાચિયન ટ્યુબની ખામી, જે દબાણ સમાનતા, કાનના પડદાને છિદ્રિત કરે છે અને બળતરા મધ્ય કાનની પણ ટાઇમ્પેનોમેટ્રી દ્વારા શોધી શકાય છે. ટાઇમ્પેનોગ્રામ પછી દરેક કેસમાં એક લાક્ષણિક અભ્યાસક્રમ બતાવે છે.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

ટાઇમ્પેનોમેટ્રી એ એક પ્રક્રિયા છે જે 1930 ના દાયકાની શરૂઆતમાં રજૂ કરવામાં આવી હતી અને મૂળરૂપે કે. શુસ્ટરના કાર્ય પર આધારિત હતી. 1960 સુધીમાં, પ્રક્રિયામાં ઘણી વખત સુધારો અને અનુકૂલન કરવામાં આવ્યું હતું. ટાઇમ્પેનોમેટ્રીના જોખમો અને આડઅસરો જાણીતી નથી. બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર અને મધ્ય કાન વચ્ચે બદલાતા વિભેદક દબાણ, મહત્તમ 30 hPa સુધી, તે જ રીતે સમજી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર ઉતરાણ અથવા ચઢાણ દરમિયાન પેસેન્જર એરક્રાફ્ટમાં કેબિન દબાણમાં ફેરફાર. ટાઇમ્પેનોમેટ્રીની એક વિશેષ વિશેષતા એ છે કે માત્ર ચોક્કસ ધ્વનિ વહન સમસ્યાઓનું જ નિદાન કરી શકાતું નથી, પણ સ્ટેપેડિયસ રીફ્લેક્સનું યોગ્ય કાર્ય પણ. રીફ્લેક્સ 70 થી 95 ડીબીથી ઉપરના ધ્વનિ દબાણના સ્તર સાથેના અવાજો દ્વારા ટ્રિગર થાય છે અને મોટા અવાજની શરૂઆત પછી લગભગ 50 એમએસ અસરકારક બને છે. રીફ્લેક્સ સ્ટેપેડિયસ સ્નાયુના સંકોચનનું કારણ બને છે, જેના કારણે સ્ટેપ સહેજ નમવું પડે છે અને ધ્વનિ પ્રસારણને નોંધપાત્ર રીતે બગડે છે. સ્ટેપેડીયસ રીફ્લેક્સ બંને કાનને તેમની અવાજ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતામાં વારાફરતી નીચે-નિયમન કરે છે અને અમુક અંશે તેમને ખૂબ મોટા અવાજોથી થતા નુકસાનથી રક્ષણ આપે છે.