ટretરેટ સિન્ડ્રોમ: ડ્રગ થેરપી

કાર્યકારી (કારણ સંબંધિત) ઉપચાર શક્ય નથી.

થેરપી ગોલ

  • લક્ષણવાળું ઉપચાર: ટિક ઘટાડો.
  • થેરપી સહવર્તી રોગો (સહવર્તી રોગો) - સંબંધિત રોગ હેઠળ જુઓ.

ઉપચારની ભલામણો

  • આજની તારીખે, દવાની સારવારના થોડા નિયંત્રિત ટ્રાયલ ટીકા ઉપલબ્ધ છે.
  • નીચેના ન્યુરોલેપ્ટિક્સ (ડોપામાઇન રીસેપ્ટર વિરોધી) નો ઉપયોગ ટિકની સારવારમાં થાય છે:
    • ક્લાસિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ (કેએપી).
      • હેલોપેરીડોલ, પિમોઝાઇડ
      • નવા એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ (AAPs) કરતાં બંને એજન્ટોની વધુ આડઅસર હોય છે. તેથી, હlલોપેરીડોલ અને પિમોઝાઇડ હવે માત્ર ગંભીર માટે બેકઅપ એજન્ટ તરીકે ગણવામાં આવે છે ટીકા.
      • ચેતવણી: હેલોપેરીડોલ એ ટિકના ઉપચાર માટે એકમાત્ર માન્ય એજન્ટ છે, તેથી અન્ય એજન્ટો માટે ઑફ-લેબલ ઉપયોગ પ્રિસ્ક્રિપ્શન (દવાનો ઑફ-લેબલ ઉપયોગ) બનાવવામાં આવે છે!
    • એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ (AAP).
      • રિસ્પેરીડોન (બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્રથમ લાઇન એજન્ટ (યુરોપમાં))
        • ચેતવણી: કારણ કે રિસ્પેરીડોન ઘણીવાર થાક અને વજનમાં વધારો જેવી આડઅસરો તરફ દોરી જાય છે, જર્મનીમાં નીચેના બેન્ઝામાઇડ્સનો ઉપયોગ વિકલ્પ તરીકે થાય છે:
          • ટિયાપ્રાઇડ - ખાસ કરીને બાળકોમાં.
          • સલ્પીરાઇડ - બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં
      • જો સારવાર સાથે રિસ્પીરીડોન, સલ્પીરાઇડ or ટિયાપ્રાઇડ પૂરતા પ્રમાણમાં અસરકારક નથી અથવા તેની ઘણી બધી આડઅસરો છે, તેનો ઉપયોગ એરિપિપ્રોઝોલ (બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં) ભલામણ કરવામાં આવે છે.
      • અન્ય એટીપિકલ એન્ટિસાઈકોટિક્સ જેમ કે amisulpride, ઓલાન્ઝાપાઇન, ક્યૂટિપિન, ઝિપ્રસિડોન ની સારવારમાં માત્ર નાની ભૂમિકા ભજવે છે ટીકા.
  • અન્ય અનામત એજન્ટોમાં શામેલ છે:
  • ડોપામાઇન રીસેપ્ટર વિરોધી ડોઝ ધીમે ધીમે શરૂ થવો જોઈએ અને ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી ધીમે ધીમે વધારવી જોઈએ. અભ્યાસક્રમ દરમિયાન ટિક્સમાં વધઘટ ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે → ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટ!
  • વ્યક્તિગત કેસોમાં, બોટ્યુલિનમ ઝેર (સ્થાનિક રીતે ઇન્જેક્ટેડ) અથવા ગાંજાના દવાઓ જેમ કે tetrahydrocannabinol (RHC, Dronabinol) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
  • જો અટેન્શન-ડેફિસિટ/હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર (ADHD) સાથે રહે છે, તો એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સ ગણી શકાય, જે નબળા ટિક-ઘટાડવાની અસર પણ ધરાવે છે:
    • ક્લોનિડાઇન, ગુઆનફેસીન

અન્ય નોંધો

  • સંપૂર્ણ લક્ષણોની સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી, ફક્ત ટિક ઘટાડો (50% સુધી).