લગભગ 20% સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, સેરોગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોસી જનનાંગ અથવા ગુદા વિસ્તારમાં જોવા મળે છે.
સામાન્ય રીતે, આ બેક્ટેરિયા હાનિકારક છે. તેઓ પર પણ જોવા મળે છે ત્વચા અને નીચલા જઠરાંત્રિય અને જીનીટોરીનરી માર્ગોમાં (જઠરાંત્રિય માર્ગ તેમજ પેશાબની નળીઓ અને જાતીય અંગો).
સેરોગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી નીચેના રોગોમાં શોધી શકાય છે:
- ઘા ચેપ
- સેપ્સિસ (લોહીની ઝેર)
- નવજાત સેપ્સિસ
- સિસ્ટીટીસ (મૂત્રાશય ચેપ) અને પાયલોનેફ્રાટીસ (કિડની પેલ્વિક બળતરા).
નિદાન સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સેરોગ્રુપ બી એ ગુદા સ્વેબ સહિત યોનિમાર્ગ સ્વેબ (યોનિમાર્ગ સ્વેબ) દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિશેષ સુવિધાઓ
જન્મ સમયે, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી બાળકને ટ્રાન્સમિટ કરી શકાય છે.
આનાથી બાળકના જન્મ પછી તરત જ (પ્રારંભિક શરૂઆત) અથવા પછીના એકથી છ અઠવાડિયા (મોડી શરૂઆત) દરમિયાન ગંભીર ચેપ થઈ શકે છે. ભૂતપૂર્વ મુખ્યત્વે અકાળ શિશુમાં થાય છે. અંતમાં શરૂ થયેલ ચેપ પણ સંભાળ રાખનારાઓ દ્વારા થઈ શકે છે; પ્રારંભિક સ્વરૂપ હંમેશા માતા દ્વારા થાય છે. લગભગ 3,000 નવજાત શિશુઓમાંથી એકને બી ચેપ લાગે છે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ જન્મ સમયે, જેમાંથી 3.2 ટકા મૃત્યુ પામે છે. ઘાતકતા (રોગથી ચેપગ્રસ્ત લોકોની કુલ સંખ્યા સાથે સંબંધિત મૃત્યુદર) મુખ્યત્વે આના દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે મેનિન્જીટીસ (મેનિન્જાઇટિસ).
પ્રારંભિક ચેપ પછી નવજાત શિશુના લક્ષણો અને ફરિયાદો:
- સેપ્સિસ
- ન્યુમોનિયા (ન્યુમોનિયા)
- મેનિન્જીટીસ
- ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન
અંતમાં ચેપમાં, ખાસ કરીને અકાળ શિશુઓ માટે મૃત્યુદર (મૃત્યુ દર)નું ઊંચું જોખમ રહેલું છે.
પરિપક્વ નવજાત શિશુમાં મૃત્યુદર 2-3% છે અને 30 અઠવાડિયા કરતા ઓછા સમયના સગર્ભાવસ્થાવાળા શિશુઓમાં 24% સુધી.
લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
દરેક સગર્ભા સ્ત્રીની B માટે તપાસ થવી જોઈએ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ 35મા અને 36મા સપ્તાહની વચ્ચે (બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સ્ક્રીનીંગ; સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ટેસ્ટ).
જર્મન સોસાયટી ઓફ ગાયનેકોલોજીની વર્તમાન માર્ગદર્શિકા અને પ્રસૂતિશાસ્ત્ર ના અંતમાં બી-સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ ટેસ્ટની પણ ભલામણ કરે છે ગર્ભાવસ્થા.
પરીક્ષા યોનિમાર્ગ સ્વેબ (યોનિમાર્ગ સ્મીયર) દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં ગુદા સ્વેબ (પેથોજેન અને પ્રતિકાર નિર્ધારણ)નો સમાવેશ થાય છે. નોંધ! સંભવતઃ ગુદા સમીયરને અવગણવાથી, આશરે. 30% હકારાત્મક પરિણામો ચૂકી ગયા છે.
B- માટે ઉપરોક્ત પરીક્ષાથી સ્વતંત્રસ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સગર્ભા સ્ત્રીઓને યોનિમાર્ગના એસિમ્પટમેટિક ચેપ માટે ચેપ તપાસની ઓફર કરવામાં આવે છે બેક્ટેરિયા અને માયકોસિસ પેથોજેન્સના 16મા અને પૂર્ણ થયેલા 24મા સપ્તાહની વચ્ચે ગર્ભાવસ્થા એક તરીકે આરોગ્ય વીમા લાભ. એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે આ ચેપ સ્ક્રિનિંગ અકાળ જન્મ દરને 43% સુધી ઘટાડી શકે છે.
થેરપી
જો બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી મળી આવે, તો લક્ષિત દ્વારા બાળકને ચેપનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે. વહીવટ of એન્ટીબાયોટીક્સ જન્મ સમયે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર આ માટે જરૂરી છે:
- પૂર્ણ થયેલા 37 મા અઠવાડિયા પહેલા અકાળ જન્મો.
- પટલના ભંગાણ અને 12 કલાકથી વધુની ડિલિવરી વચ્ચેનો સમયગાળો.
- તાવ 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસ ઉપરના બાળજન્મ દરમિયાન સગર્ભા સ્ત્રીની.
- પાછલા જન્મો દરમિયાન સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ.
- મૂત્રાશય માર્ગ ચેપ માં બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકસને કારણે ગર્ભાવસ્થા.
- માતા અને / અથવા બાળકમાં ચેપના સંકેતો
બેનિફિટ
સરળ યોનિમાર્ગ સ્વેબ દ્વારા, બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી સાથેના ચેપને શોધી શકાય છે અને બાળકના ચેપનું જોખમ અસરકારક રીતે ઘટાડી શકાય છે.
યોનિમાં બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકી માટે સગર્ભા સ્ત્રીઓનું પરીક્ષણ કરીને અને ગુદા અને નિવારક રીતે વહીવટ એન્ટીબાયોટીક્સ જન્મ સમયે જે માતાઓ હકારાત્મક પરીક્ષણ કરે છે, બાળકમાં બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપની ઘટનાઓ (નવા કેસની આવર્તન) દર 1 જીવંત જન્મ દીઠ <1,000 કેસ સુધી ઘટાડી શકાય છે.