ઇન્સ્યુલિન: ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ શું ધ્યાન રાખવું જોઈએ

પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે, હોર્મોન ઇન્સ્યુલિન કેન્દ્રિય મહત્વ છે. ઇન્સ્યુલિન પ્રકાર 2 ની સારવાર માટે ઘણીવાર વપરાય છે ડાયાબિટીસ, અને પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં તે પીડિતોને શક્ય તેટલું જીવન લક્ષણ વિનાનું જીવન જીવવા માટે સક્ષમ બનાવવું પણ અનિવાર્ય છે. નીચેનામાં, તમે શીખો કે કયા પ્રકારનાં ઇન્સ્યુલિન સારવાર માટે વપરાય છે, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું, અને ઇન્સ્યુલિન કયા પ્રકારનાં છે ઉપચાર ઉપલબ્ધ છે.

ઇન્સ્યુલિન એટલે શું?

ઇન્સ્યુલિન એ શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન છે જે નિયંત્રિત કરે છે શોષણ of ગ્લુકોઝ (એક સ્વરૂપ ખાંડ) કોષોમાં. તે પ્રોટીનથી બનેલું છે, તેથી તે પ્રોટીન છે, અને સ્વાદુપિંડમાં ઉત્પન્ન થાય છે. સ્વાદુપિંડના તમામ કોષોમાંથી, ફક્ત બે ટકા ઉત્પાદનમાં સામેલ છે હોર્મોન્સ. આ કોષોમાં નાના સંગઠનો હોય છે જે સ્વાદુપિંડની પેશીઓની મધ્યમાં ટાપુઓની જેમ વિતરિત થાય છે. આ જ કારણ છે કે તેઓને તેમના શોધકર્તા પછી લ Lanન્ગેરહન્સ આઇલેટ અથવા આઇલેટ સેલ પણ કહેવામાં આવે છે. ઇન્સ્યુલિન શરીરમાં ઉત્પન્ન થાય છે જ્યારે પણ એકાગ્રતા of ગ્લુકોઝ માં રક્ત વધે છે. જો કે, ઇન્સ્યુલિન સતત ઉત્પન્ન અને સ્ત્રાવ થતું નથી, પરંતુ તરંગોમાં. ઇન્સ્યુલિન ઘટાડે છે રક્ત ખાંડ લોહીમાંથી ખાંડને કોષોમાં ગ્રહણ કરીને જ્યાં તેની પ્રક્રિયા થાય છે. ડ્રગ તરીકે, ઇન્સ્યુલિનનો ઉપયોગ પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 ની સારવાર માટે થાય છે ડાયાબિટીસ ઇન્સ્યુલિન અથવા ની અભાવ માટે ભરપાઇ કરવા માટે ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર કોષો કે જે આ રોગ લાક્ષણિક છે. સારવારમાં, ઇન્સ્યુલિનના બે પ્રકાર વચ્ચે તફાવત બનાવવામાં આવે છે: માનવ ઇન્સ્યુલિન અને ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ.

માનવ ઇન્સ્યુલિન

પ્રાણી ઇન્સ્યુલિન પછી શરૂઆતમાં સારવાર માટે વપરાય હતી ડાયાબિટીસ, માનવ ઇન્સ્યુલિન 1980 ના દાયકાથી આનુવંશિક રીતે સુધારેલા આથોના કોષોમાંથી ઉત્પન્ન કરવામાં આવ્યાં છે અને રોગની સારવાર માટે મોટાભાગનાં કેસોમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે માનવ ઇન્સ્યુલિન, જેને સામાન્ય ઇન્સ્યુલિન અથવા ઇલ્ટિન્સુલિન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, રાસાયણિક બંધારણની દ્રષ્ટિએ શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત ઇન્સ્યુલિન સાથે બરાબર બંધબેસે છે. તેથી તે પ્રાણી ઇન્સ્યુલિન કરતા વધુ સારી રીતે સહન કરે છે. આ હવે ફક્ત દર્દીઓની સારવાર માટે વપરાય છે જે અસહિષ્ણુ છે માનવ ઇન્સ્યુલિન. શરીરના પોતાના ઇન્સ્યુલિનથી વિપરીત, જો કે, ઇંજેક્શન પછી લગભગ અડધો કલાકથી અ andી કલાક સુધી માનવ ઇન્સ્યુલિન અસર કરતું નથી. અસર લગભગ ચારથી છ કલાક સુધી ચાલે છે. જાણીતા માનવ ઇન્સ્યુલિન એ કહેવાતા એનએચપી ઇન્સ્યુલિન (ન્યુટ્રલ) છે પ્રોટામિન હેજડોર્ન). આ સાથે સમૃધ્ધ કરવામાં આવ્યું છે પ્રોટામિન (ચોક્કસ પ્રોટીન). આનો અર્થ એ છે કે શરીર દ્વારા ઇન્સ્યુલિન વધુ ધીમેથી શોષાય છે. ઇન્સ્યુલિનની અસર બારથી 36 કલાક સુધી રહે છે. એનએચપી ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત, ત્યાં માનવ ઇન્સ્યુલિન પણ છે જે સમૃદ્ધ કરવામાં આવ્યું છે જસત અથવા સરફેક્ટન્ટ (ફાર્માસ્યુટિકલ એક્સ્પિએન્ટ). અહીં પણ, વિલંબની અસર થાય છે. આ ઇન્સ્યુલિન તેથી વિલંબ ઇન્સ્યુલિન અથવા બેસલ ઇન્સ્યુલિન પણ કહેવામાં આવે છે.

ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ

માનવ ઇન્સ્યુલિન ઉપરાંત, કહેવાતા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગનો ઉપયોગ પણ થાય છે. માનવ ઇન્સ્યુલિનની જેમ, તેઓ પણ કૃત્રિમ રીતે ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ ડાયાબિટીઝની જરૂરિયાતોને તેમની ક્રિયાની ગતિને વધુ સ્વીકાર્ય બનાવવા માટે તેમની રાસાયણિક રચના કૃત્રિમ રીતે બદલાઈ ગઈ છે. આ ઇન્સ્યુલિન ઝડપી-અભિનય અથવા લાંબા-અભિનય હોઈ શકે છે:

  • લાંબા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગને લાંબા અભિનય કહેવામાં આવે છે ઇન્સ્યુલિન. ઇન્જેક્શન પછી તેમની અસર લગભગ એક દિવસ સુધી ચાલે છે.
  • ટૂંકા અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ સાથે, અસર પહેલાથી જ ઇન્જેક્શન પછી દસથી 20 મિનિટ પછી થાય છે, પરંતુ આ ફક્ત ત્રણથી પાંચ કલાક સુધી ચાલે છે.

ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે સંચાલિત થાય છે?

બંને પ્રકારના ઇન્સ્યુલિનને ઈન્જેક્શન દ્વારા સોલ્યુશન તરીકે આપવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, કાં તો સિરીંજ (સામાન્ય રીતે સ્વરૂપમાં) ઇન્સ્યુલિન પેન) અથવા ઇન્સ્યુલિન પમ્પનો ઉપયોગ થાય છે. આ ઉપરાંત, કહેવાતા સોય મુક્ત નથી ઇન્જેક્શન ("જેટ-ઇન્જેક્શન"), જેમાં ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનમાં છે ત્વચા સોયને બદલે ઉચ્ચ દબાણનો ઉપયોગ કરવો. ઇન્સ્યુલિન ગોળીઓ હજી ઉપલબ્ધ નથી. આ મુખ્યત્વે બે અવરોધોને કારણે છે: પ્રોટીન તરીકે, ઇન્સ્યુલિન દ્વારા પચાવવામાં આવશે પેટ તેજાબ. જો કે, જો આ સમસ્યાને દૂર કરવામાં આવે તો પણ, ઇન્સ્યુલિન એ. માં સમાઈ જશે નહીં રક્ત આંતરડા દ્વારા પર્યાપ્ત માત્રામાં.

ઇન્સ્યુલિનની સારવારના વિવિધ પ્રકારો શું છે?

ફક્ત ઇન્સ્યુલિન-માત્ર ઉપચારના ત્રણ મૂળ સ્વરૂપો છે:

  • મૂળભૂત સહાયક મૌખિક ઉપચાર (BOTI)
  • પરંપરાગત ઉપચાર (સીટી)
  • સઘન પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર (આઇસીટી)

મૂળભૂત સહાયિત મૌખિક ઉપચાર

જ્યારે એન્ટિડિઆબિટિક ગોળીઓ એકલા લાંબા સમય સુધી પૂરતું લોહી ઓછું કરે છે ગ્લુકોઝ સ્તર, ઇન્સ્યુલિન સાથે સંયોજન ઘણીવાર ઉપયોગી છે. મૂળભૂત સહાયક મૌખિક ઉપચાર લોહીમાં ગ્લુકોઝ ઓછું કરવા ઉપરાંત લાંબા-અભિનયવાળા ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે ગોળીઓ. ઉપચારના આ સ્વરૂપથી વજનમાં વધારો થાય છે અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ એકલા ઇન્સ્યુલિન સારવાર સાથે સરખામણી.

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર (સીટી).

પરંપરાગત ઇન્સ્યુલિન થેરેપીમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે ટૂંકા અભિનય અને લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન (સામાન્ય અને લાંબા-અભિનયિત ઇન્સ્યુલિન) ના મિશ્રણ સાથે દરરોજ બે વાર પોતાને ઇન્જેક્શન આપે છે, જેને મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ ઉપચારનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે થાય છે. સુસંગત ઇન્જેક્શન સમય સાથે જમવાનું એક નિશ્ચિત સમયપત્રક છે, જે ખોરાકની માત્રા અને શારીરિક પ્રવૃત્તિની માત્રા પણ ચોક્કસપણે નક્કી કરે છે. જોકે સંબંધિત વ્યક્તિ માટે સીટીનો ઉપયોગ કરવો સરળ છે, તે દૈનિક દિનચર્યાના કડક નિયમન તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, નું જોખમ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ સીટી સાથે સૌથી વધુ છે.

તીવ્ર પરંપરાગત ઉપચાર (મૂળભૂત બોલસ ઉપચાર).

ઇન્ટેન્સિફાઇડ પરંપરાગત ઉપચાર (જેને આઇસીટી અથવા મૂળભૂત બોલસ થેરેપી પણ કહેવામાં આવે છે) માં દિવસમાં એક કે બે વાર લાંબી-અભિનયવાળી ઇન્સ્યુલિન (બેસલ ઇન્સ્યુલિન) અને ભોજન સમયે બોલ્સ ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન શામેલ છે. આ ઝડપી અભિનય કરે છે અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ શિખરો (ઉદાહરણ તરીકે, ભોજન કર્યા પછી) ની ભરપાઈ માટે વપરાય છે. આ માત્રા અને ભોજન અને / અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિના આધારે સમયને સ્વતંત્ર રીતે ગોઠવી શકાય છે. તેમ છતાં આઇસીટી સીટી અથવા બીઓટી કરતા વધુ સમય માંગી લે છે, મલ્ટીપલ દૈનિક કારણે ઇન્જેક્શન અને લોહીમાં ગ્લુકોઝ તપાસવામાં આવે છે, આ ઉપચાર તંદુરસ્ત લોકોમાં શરીરના પોતાના ઇન્સ્યુલિન પ્રકાશનની શ્રેષ્ઠ નકલ કરે છે. ચયાપચયની સ્થિતિને આ રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે ગોઠવી શકાય છે અને ગૌણ રોગોનું જોખમ શક્ય તેટલું ઓછું થઈ શકે છે.

ઇન્સ્યુલિન પેન અથવા પંપ?

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે સ્વતંત્ર માટે વિવિધ પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે વહીવટ ઇન્સ્યુલિન, જે વ્યક્તિગત પસંદગીઓ અથવા રોગ સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર પસંદ કરી શકાય છે. નીચેના ડોઝિંગ ડિવાઇસેસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

  • ઇન્સ્યુલિન પંપ
  • ઇન્સ્યુલિન પેન
  • સોય મુક્ત ઈંજેક્શન

ઇન્સ્યુલિન પંપ

ઇન્સ્યુલિન પમ્પનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝની સારવાર માટે થાય છે. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, તેઓ અદ્યતન પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં પણ વપરાય છે. ઇન્સ્યુલિન પમ્પ ઇન્સ્યુલિનના લવચીક ગોઠવણને મંજૂરી આપે છે માત્રા દિવસ દરમિયાન વિવિધ પ્રોગ્રામ્સ દ્વારા, ઉદાહરણ તરીકે, વધેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન. ઇમ્પ્યુલ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન પંપમાં એકીકૃત થાય છે. આ સૂચવે છે કે જ્યારે કંપનવિસ્તારને બદલવાની જરૂર છે. ઇન્સ્યુલિન સબક્યુટેનીયસમાં રજૂ કરવામાં આવે છે ફેટી પેશી કેન્યુલાનો ઉપયોગ કરીને પ્લાસ્ટિક કેથેટર દ્વારા. મૂત્રનલિકા જોડાયેલ છે ત્વચા સાથે પ્લાસ્ટર. ઇન્સ્યુલિન પંપ પોતે પેન્ટ અથવા બેલ્ટ સાથે ક્લિપ સાથે જોડાયેલ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે.

ઇન્સ્યુલિન પેન

આજે, પ્રકાર 2 ડાયાબિટીઝવાળા ડાયાબિટીસના મોટા ભાગના લોકો હવે ઇન્સ્યુલિન લગાડવા માટે "ક્લાસિક" સિરીંજનો ઉપયોગ કરતા નથી, પરંતુ ઇન્સ્યુલિન પેન. પર ઇન્સ્યુલિન પેન, જે પેનના કદ વિશે છે, જરૂરી સંખ્યામાં ઇન્સ્યુલિન એકમો ચક્રના માધ્યમથી કરી શકાય છે. વિવિધ મોડેલો અને ઇન્સ્યુલિન પેનનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે વિશે વધુ માહિતી માટે, આ લેખ જુઓ.

સોય મુક્ત ઇંજેક્શન (જેટ-ઇન્જેક્શન).

સોય મુક્ત ઇંજેક્શનમાં, ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શનમાં છે ત્વચા ઉચ્ચ દબાણ લાગુ કરીને. આ દબાણ વસંત અથવા સંકુચિત વાયુઓ દ્વારા પેદા થાય છે. તેની purchaseંચી ખરીદી કિંમત અને ચરબીના સ્તરની જાડાઈમાં ઇન્જેક્શનની depthંડાઈને સમાયોજિત કરવામાં અસમર્થતાને કારણે, સોય મુક્ત ઇંજેક્શન હજી સુધી ઇન્સ્યુલિન પેન સાથે સ્પર્ધા કરી શક્યું નથી.

ઇન્જેક્શન: ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન આપતી વખતે તમારે શું ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે?

ઇન્સ્યુલિન ઇન્જેક્શન સામાન્ય રીતે થોડી સરળ ટીપ્સ અને થોડી પ્રેક્ટિસથી સમસ્યા વિના સફળ થાય છે:

  • ઇન્જેક્શન વિસ્તારો: ઇન્જેક્શન વિસ્તારો તરીકે પગ, પેટ અને નિતંબ સૌથી યોગ્ય છે. પેટ પર, પ્યુબિક સિમ્ફિસિસની ઉપર એક સેન્ટીમીટર, નીચલા પાંસળીની નીચે અથવા પેટના બટનમાંથી એક સેન્ટીમીટર ઇન્જેકશન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પગ પર, પ્રાધાન્યવાળી સાઇટ જાંઘની બહારના ભાગમાં ઉપરનો ત્રીજો ભાગ છે. નિતંબ પર, નિતંબના બંને ભાગોનો પાછળનો બાજુનો વિસ્તાર શ્રેષ્ઠ છે.
  • સક્રિય ઘટક: સક્રિય ઘટક પર આધાર રાખીને (ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા-અભિનય અથવા ઝડપી-અભિનય, ઇન્સ્યુલિન એનાલોગ અથવા માનવ ઇન્સ્યુલિન), અલગ સમય અને ઇન્જેક્શન શ્રેણીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે યોગ્ય એપ્લિકેશનની ચર્ચા કરવી જોઈએ.
  • ઇન્જેક્શન સાઇટ: ઇન્જેક્શન સાઇટ મફત હોવી જોઈએ બળતરા, ચેપ અથવા અસામાન્યતા જેમ કે મોલ્સ અથવા ડાઘ. સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલો અથવા નર્સિંગ હોમ્સની બહાર યોગ્ય સ્થળની જીવાણુ નાશકક્રિયા જરૂરી નથી. ઇન્જેક્શન સાઇટને દરેક નવા ઇન્જેક્શનથી બદલવી જોઈએ.

આ ઉપરાંત, ઇન્સ્યુલિન સક્રિય ઘટકના પ્રકાર (ઉદાહરણ તરીકે, મિશ્રિત ઇન્સ્યુલિન માટે ધ્રુજારી) મુજબ તૈયાર કરવામાં આવ્યું છે અને પેન કાર્યરત છે તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી આવશ્યક છે.

ઇન્સ્યુલિન કેવી રીતે સંગ્રહિત થવી જોઈએ?

સોલ્યુશન તરીકે ઇન્સ્યુલિન બેથી આઠ ડિગ્રી પર સંગ્રહિત થવો જોઈએ. મુસાફરી કરતી વખતે, ખાસ કૂલર બેગ અથવા તો થર્મોસ બોટલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કુલરમાં ઇન્સ્યુલિન સંગ્રહિત કરવો એ ફક્ત મર્યાદિત વિકલ્પ છે, કારણ કે ઠંડા પksક્સના કારણે તેમના નીચા તાપમાને કારણે ઇન્સ્યુલિન સ્થિર થઈ શકે છે. જો કે, સ્થિર ઇન્સ્યુલિન તેની અસરકારકતા ગુમાવે છે.

શું ઇન્સ્યુલિનની આડઅસરો છે?

જ્યારે ઇન્સ્યુલિનની સારવાર યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે, ત્યારે ત્યાં સામાન્ય રીતે કોઈ આડઅસર થતી નથી. જાડાપણું ઉપચારનું પરિણામ હોઈ શકે છે, અને ઉપચારની શરૂઆતમાં દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ ભાગ્યે જ થાય છે. જો કે, જો વધારે પડતો ઇન્સ્યુલિન લગાડવામાં આવે છે અથવા જો ઇન્જેક્શન દરમિયાન કોઈ સ્નાયુને ફટકો આવે છે, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ થઈ શકે છે. હાઇપરગ્લાયકેમિઆ જો ખૂબ ઇન્સ્યુલિન નાખવામાં આવે તો પણ શક્ય છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના કિસ્સામાં, તેથી હંમેશાં તેનું વજન હોવું જોઈએ કે શું ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર એકદમ જરૂરી છે કે કેમ, ઉદાહરણ તરીકે, તેમાં ફેરફાર આહાર કસરત સાથે જોડાવાથી લોહીના મૂલ્યોમાં પહેલાથી જ પર્યાપ્ત સુધારો થઈ શકે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, જો આડઅસરોની શંકા હોય તો હંમેશા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, જેથી લક્ષણોના કારણોને સ્પષ્ટ કરી શકાય. હાઇપો- અથવા હાયપરગ્લાયકેમિઆ ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે.