ડેક્સામેથોસોન અવરોધ પરીક્ષણ

ડેક્સામેથાસોન અવરોધ પરીક્ષણ એ એક પરીક્ષા છે જે હાઈપરકોર્ટિસોલિઝમની શંકા હોય ત્યારે કરવામાં આવે છે. હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ, તરીકે પણ ઓળખાય છે કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, છે એક સ્થિતિ જે એલિવેટેડ કોર્ટિસોલ સ્તર સાથે સંકળાયેલ છે. વધેલા કોર્ટીસોલ સ્તરનો માનવ શરીરના ચયાપચય પર નકારાત્મક પ્રભાવ પડે છે અને તે અસંતુલિત બને છે. ટ્રંક જેવા વિવિધ લક્ષણો આવી શકે છે સ્થૂળતા, નબળાઇ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને સ્નાયુઓની નબળાઇ.

આ સંકેતો

ડેક્સામેથાસોન નિષેધ કસોટી હાથ ધરવામાં આવે છે કુશિંગ સિન્ડ્રોમ શંકાસ્પદ છે. આ પરીક્ષણ શંકાની પુષ્ટિ કરવા માટે બનાવાયેલ છે. દર્દીઓ જે નીચેના લક્ષણોથી પીડાય છે તેમને વધુ સ્પષ્ટતાની જરૂર છે: પૂર્ણ ચંદ્રનો ચહેરો, કાપવામાં આવેલો સ્થૂળતા, નબળાઇ ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ગોનાડ્સના હાયપોગonનેડિઝમ (પુરુષોની શક્તિ વિકારમાં, સ્ત્રીઓના ચક્રના વિકારમાં), સ્નાયુઓની નબળાઇ અને માનસિક અસ્વસ્થતા. આ રોગ દ્વારા થતાં ક્લાસિક લક્ષણો છે. તે વ્યક્તિગત રીતે અથવા સંયોજનમાં થઈ શકે છે અને ગંભીરતાથી લેવી અને તપાસ કરવી જોઈએ.

ટૂંકી કસોટી

પરીક્ષણ સિદ્ધાંત કોર્ટિસોલના દમન પર આધારિત છે. આ હેતુ માટે દર્દી લે છે ડેક્સામેથાસોન. ડેક્સામેથોસોન એ કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદિત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ છે જે કોર્ટિસોલની જેમ જ અસર કરે છે.

જો કે, પરીક્ષાના આગળના સિદ્ધાંતને સમજવા માટે, વ્યક્તિએ અંતર્ગત શરીરવિજ્ .ાનને સમજવું જોઈએ. શરીરને કોર્ટિસોલ ઉત્પન્ન કરવા માટે, તેને ઉત્તેજનાની જરૂર હોય છે. આ ઉત્તેજના હોર્મોન દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે ACTH (એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિન), જેનું ઉત્પાદન થાય છે કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને ત્યાંથી લોહીના પ્રવાહમાં મુક્ત થાય છે.

ACTH હવે એડ્રેનલ કોર્ટેક્સ સુધી પહોંચે છે અને કોર્ટીસોલ ઉત્પન્ન કરવા માટે કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે. પરિણામે, માં કોર્ટિસોલ સ્તર રક્ત વધે છે. જો કે, ખૂબ કોર્ટીસોલ હાનિકારક હોવાથી, શરીરએ પ્રતિસાદ પદ્ધતિ વિકસાવી છે.

એક ઉચ્ચ કોર્ટીસોલ સ્તર પ્રકાશનને અટકાવે છે ACTH. પરિણામે, ઓછા કોર્ટિસોલનું ઉત્પાદન થાય છે. જો કે, જ્યારે આ સ્તર ફરીથી નીચે આવે છે, ત્યારે એસીટીએચનું સ્તર વધે છે અને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સના કોષો વધુ કોર્ટીસોલ ઉત્પન્ન કરે છે.

ટૂંકી પરીક્ષા માટે, રક્ત સવારે દર્દી પાસેથી લેવામાં આવે છે અને કોર્ટિસોલનું સ્તર નક્કી કરવામાં આવે છે. તે જ દિવસે, દર્દીએ હવે મધ્યરાત્રિની આસપાસ ડેક્સામેથોસોન લેવો જ જોઇએ. બીજા દિવસે, એક નવું રક્ત નમૂના લેવામાં આવે છે.

અહીં કોર્ટિસોલ સ્તર નક્કી અને મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં દમન હોવું જોઈએ. જો આ કેસ નથી, તો પરીક્ષણ હકારાત્મક છે અને વધુ સ્પષ્ટતા જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, ડેક્સમેથાસોન લાંબી કસોટી હાથ ધરવી જોઈએ, અન્ય લોકોમાં.

લાંબી કસોટી

ડેક્સમેથાસોન લાંબી કસોટી ટૂંકા પરીક્ષણ પછી કરવામાં આવે છે. તે પરીક્ષણના સમયગાળામાં અલગ પડે છે. તે સામાન્ય રીતે 3 દિવસ લે છે અને તેમાં ડેક્સામેથાસોનના ઘણા ડોઝ શામેલ છે.

પરીક્ષણ સિદ્ધાંત ફરીથી કોર્ટિસોલના દમન પર આધારિત છે. જો આ કેસ નથી, તો આ એક વિક્ષેપિત પદ્ધતિને સૂચવે છે. એક વૈશ્વિક દમન કેન્દ્રના પેથોલોજી માટે બોલે છે નર્વસ સિસ્ટમ - એટલે કે કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા હાયપોથાલેમસ.

આ ખાસ ક્ષેત્રો છે મગજ જે આ પરિભ્રમણનું નિયમન કરે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, એસીટીએચનું નિર્માણ અને ગુપ્તતા છે કફોત્પાદક ગ્રંથિ. આ ક્ષેત્રમાં ખલેલ સમગ્ર પરિભ્રમણને અસર કરે છે.

જો ત્યાં કોઈ દમન ન હોય તો, જો કે, આ સૂચવે છે કે સ્વતંત્ર હોર્મોન ઉત્પાદન છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સામાન્ય રીતે cંચા કોર્ટીસોલ સ્તર સાથે થતી પ્રતિક્રિયા પદ્ધતિ અસ્તિત્વમાં બંધ થઈ જાય છે અને હોર્મોન સતત ઉત્પન્ન થાય છે. આ સ્વતંત્ર ઉત્પાદન સામાન્ય રીતે ગાંઠોમાં અવલોકન કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સંપૂર્ણપણે આવશ્યક છે - જેમાં ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે.