રોગનિવારક લક્ષ્ય
- વલ્વા વિસ્તારમાં શારીરિક પરિસ્થિતિઓની પુનorationસ્થાપના અને આમ જટિલતાઓને ટાળવું.
ઉપચારની ભલામણો
- બેક્ટેરિયાને કારણે વલ્વિટીસ
- વલ્વિટીસ કારણે બેક્ટેરિયલ વંિનસિસ: એન્ટિબાયોસિસ / એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર (મૌખિક, યોનિમાર્ગ ગોળીઓ, યોનિમાર્ગ જેલ).
- ફોલિક્યુલિટિસ, ઉકાળો, અવરોધ કોન્ટાગિઓસા (બોર્ક લિકેન; પરુ લિકેન), કાર્બનકલ્સ, વાલ્વિટીસ pustulosa: રોગકારક સ્ટેફાયલોકૉકસ ureરિયસ: એન્ટિબાયોસિસ (મૌખિક).
- એરિસ્પેલાસ, અવરોધ કોન્ટેજિઓસા, વાલ્વિટીસ નાની છોકરીઓમાં: પેથોજેન એ સ્ટ્રેપ્ટોકોસી: એન્ટિબાયોસિસ (મૌખિક).
- પરોપજીવીઓ દ્વારા થતી વલ્વિટીસ
- એન્ડોપેરાસાઇટ્સ (ઓક્સિઅરન્સ, ટ્રિકોમોનાડ્સ): મેટ્રોનીડેઝોલ (નાઇટ્રોઇમિડાઝોલ), મૌખિક + યોનિમાર્ગ એન્ટિસેપ્ટિક /જીવાણુનાશક (ડેક્વેલીનિયમ)
- એક્ઝોપરેસાઇટ્સ (કરચલાં, ખૂજલી): રોગ નીચે જુઓ.
- માયકોઝને કારણે વલ્વિટીસ (ફંગલ રોગો): એન્ટિફંગલ્સ / એન્ટિફંગલ્સ (યોનિમાર્ગ ક્રીમ); જો રિકરન્ટ (રિકરિંગ) / ક્રોનિક વ vulલ્વિટીસ / કોલપાઇટિસ: પ્રણાલીગત એન્ટિફંગલ્સ (ફૂગ સામે એજન્ટો).
- વાયરસથી થતાં વલ્વિટીસ: કોન્ડીલોમાટા એક્યુમિનાટા: સાથે સ્થાનિક ઉપચાર
- ઇંટરફેરોન ß,
- CO2 લેસર સાથે વરાળ (બાષ્પીભવન) પછી સ્થાનિક જેલની સારવાર.
- પોડોફાયલોટોક્સિન (0.5% / 0.15%)
- ઇક્વિમોડ (5% ક્રીમ)
- વધુ માટે નીચે જુઓ
- હર્પીસ વાયરસ: એન્ટિવાયરલ્સ (એજન્ટો કે જે વાયરસના ગુણાકારને અટકાવે છે): એસાયક્લોવીર (મૌખિક)
- એટ્રોફિક વલ્વાઇટિસ / વલ્વોવોગિનલ એટ્રોફી: પસંદગીનો એજન્ટ છે estriol (ઇ 3). વિપરીત એસ્ટ્રાડીઓલ (ઇ 2), તેની કોઈ એન્ડોમેટ્રાયલ અસર નથી, એટલે કે, પર કોઈ અસર નથી એન્ડોમેટ્રીયમ.
- વલ્વર વેસ્ટિબ્યુલાટીસ સિન્ડ્રોમ (વીવીએસ): ક્લિન્ડામિસિન (યોનિમાર્ગ જેલ)
- વલ્વિટીસ ઇન ત્વચા રોગો (નીચે જુઓ).
સાથે બેક્ટેરિયલ વલ્વિટીસ બેક્ટેરિયલ વંિનસિસ (એટોપોબિયમ યોનિ, ગાર્ડનેરેલા યોનિ, બેક્ટેરોઇડ્સ, માયોકોપ્લાસ્મા, પેપ્ટોકોકસ) એજન્ટો (મુખ્ય સંકેત).
એન્ટીબાયોટિક્સ
સક્રિય ઘટક જૂથો | સક્રિય ઘટકો |
નાઇટ્રોઇમિડાઝોલ | મેટ્રોનીડાઝોલ મૌખિક |
મેટ્રોનીડાઝોલ યોનિની ગોળીઓ મેટ્રોનીડાઝોલ યોનિમાર્ગ જેલ | |
લિંકોસામાઇડ | ક્લિન્ડામસીન |
યોનિમાર્ગ એન્ટિસેપ્ટિક
સક્રિય ઘટક જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
ચતુર્થી એમોનિયમ સંયોજનો | ડેક્વોલિનિયમ |
ફોલિક્યુલિટિસ, ઉકાળો, કાર્બનકલ્સ, વલ્વિટિસ પસ્ટુલોસા: કારક એજન્ટ સ્ટેફાયલોકૉકસ ureરિયસ એજન્ટો (મુખ્ય સંકેત).
ઇમ્પેટીગો કોન્ટાજિઓસા: કાર્યકારી એજન્ટ ક્યારેક-ક્યારેક સ્ટેફાયલોકoccકસ ureરેયસ, સામાન્ય રીતે એ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ
ડ્રગ જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
staphylococcal પેનિસિલિન્સ (પેનિસિલિનેઝ-પ્રતિરોધક la-લેક્ટેમ એન્ટિબાયોટિક). | ડિક્લોક્સાસિલિન |
ફ્લુક્લોક્સાસિલિન | |
ઓક્સાસિલિન | |
સેફાલોસ્પોરીન્સ | |
ગ્રુપ 1 | સેફેક્લોર મૌખિક |
સેફાલેક્સિન મૌખિક | |
સિફાઝોલીન iv | |
સેફેડ્રોક્સિલ મૌખિક રીતે | |
ગ્રુપ 2 | સેફ્યુરોક્સાઇમ iv |
સેફ્યુરોક્સાઇમ મૌખિક | |
જૂથ 3 એ | સિફિક્સાઇમ મૌખિક |
Cefotaxime iv | |
સેફપોડોક્સાઇમ મૌખિક રીતે | |
સેફ્ટ્રાઇક્સોન iv | |
જૂથ 3 બી | સેફ્ટાઝિડાઇમ iv |
જૂથ 3 બી | મૌખિક |
મેક્રોલાઇડ્સ | એરીથ્રોમાસીન |
લિંકોસામાઇડ | ક્લિન્ડામસીન |
સક્રિય ઘટક જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
જંતુનાશક / જીવાણુનાશક | પોવિડોન-આયોડિન સોલ્યુશન, મલમ |
એરિસ્પેલાસ, અવરોધ કોન્ટાજિઓસા, નાની છોકરીઓમાં વલ્વાઇટિસ: પેથોજેન એ સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ એજન્ટ્સ (મુખ્ય સંકેત).
સક્રિય ઘટક જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
બેન્જિલેપેનિસિલિન | પેનિસિલિન જી |
એમિનોપેનિસિલિન્સ | એમોક્સીસિન |
જૂથ 2/3 માંથી સેફાલોસ્પોરીન્સ | ફોલિક્યુલિટિસ હેઠળ ઉપર જુઓ |
પરોપજીવીઓ દ્વારા થતી વલ્વિટીસ
એન્ડોપેરાસાઇટ્સમાં સક્રિય ઘટકો (મુખ્ય સંકેત):
- Xyક્સીયુરાસ: હેલ્મિન્થીઆસિસ જુઓ થેરપી: albendazole, મેબેન્ડાઝોલ.
- ત્રિકોમોનાડ્સ
સક્રિય ઘટક જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
નાઇટ્રોઇમિડાઝોલ | મેટ્રોનિડાઝોલ |
યોનિમાર્ગ એન્ટિસેપ્ટિક
ડેક્વોલિનિયમ: એપ્લિકેશન, ડોઝ ઉપરના એજન્ટો જુઓ બેક્ટેરિયલ વંિનસિસ.
એક્ટોપેરસાઇટ્સ માટે સક્રિય ઘટકો (મુખ્ય સંકેત):
- કરચલાઓ: ત્યાં જુઓ, ઉપચાર: એલ્થ્રિન, પર્મેથ્રિન, પાયરેથ્રમ.
- ખીલ: ત્યાં જુઓ, ઉપચાર: એલ્થ્રિન/ પાઇપરનોયલ બ્યુટોક્સાઇડ, બેન્ઝિલ બેન્ઝોએટ, પર્મેથ્રિન.
માયકોઝને કારણે વલ્વિટીસ
સક્રિય ઘટકો (મુખ્ય સંકેત)
સક્રિય ઘટક જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
ઇમિડાઝોલ | કોટ્રીમોક્સાઝોલ |
ઇકોનાઝોલ | |
માઇકોનાઝોલ |
- ક્રિયા કરવાની રીત: ફુગિસ્ટaticટિક (ફ highન્ગિસિડલ હાઇમાં-માત્રા ઉપચાર) એર્ગોસ્ટેરોલ સંશ્લેષણના નિષેધ દ્વારા.
- ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમ: ડર્માટોફાઇટ્સ, ડિમોર્ફિક ફૂગ, યીસ્ટ્સ, મોલ્ડ.
- આડઅસરો: સ્થાનિક ત્વચા બળતરા, નીચલા પેટની ખેંચાણ.
યોનિમાર્ગ એન્ટિસેપ્ટિક
ડેક્વોલિનિયમ: એપ્લિકેશન, ડોઝ ઉપર સક્રિય પદાર્થો બેક્ટેરિયલ યોનિઓસિસ જુઓ.
એન્ટિફંગલ્સ - પ્રણાલીગત ઉપચાર વારંવાર ક્રોનિક વ vulલ્વિટીસ / કોલપાઇટિસ માટે.
ડ્રગ જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
ટ્રાઇઝોલ | ફ્લુકોનાઝોલ |
ઇટ્રાકોનાઝોલ |
- સાથે પોસ્ટ-ટ્રીટમેન્ટ પ્રોબાયોટીક્સ -.
વાયરસને કારણે વાલ્વિટીસ
આ માળખામાં, ફક્ત કોન્ડીલોમાટા એક્યુમિનેટા અને હર્પીઝ વાયરસની ચર્ચા કરવામાં આવશે
કોન્ડીલોમાતા એક્યુમિનેટા એજન્ટો (મુખ્ય સંકેત).
ઉપચારની ભલામણો
- દૂર ના વાયરસ સામાન્ય રીતે શક્ય નથી.
- સ્થાનિક ઉપચારના વૈકલ્પિક સ્વરૂપો:
- ઇન્ટરફેરોન અને, CO2 લેસર સાથે વરાળ પછી સ્થાનિક જેલની સારવાર.
- પોડોફાયલોટોક્સિન (0.5% / 0.15%)
- ઇક્વિમોડ (5% ક્રીમ)
- ટ્રાઇક્લોરોએસિટીક એસિડ (85% ક્રીમ)
- એપીગાલોક્ટેચિન ગેલેટ, સિનેકેટેચીન્સ
- પોટેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ સોલ્યુશન (KOH), 5%.
- રસીકરણ (એનોજેનિટલ માટે) મસાઓ, રસીકરણ એચપીવી -6 અને એચપીવી -11 બોજ ઘટાડે છે) (9-14 વર્ષની વયથી પ્રોફીલેક્ટીક રસીકરણ જુઓ).
ના સર્જિકલ નાબૂદી ત્વચા જખમ ("સર્જિકલ થેરપી" હેઠળ જુઓ) સ્થાનિક ઉપચાર (ઉપર જુઓ) ખલાસ થઈ ગયા પછી સામાન્ય રીતે છેલ્લો ઉપચારાત્મક વિકલ્પ છે.
ડ્રગ જૂથ | સક્રિય ઘટકો | ખાસ લક્ષણો |
સાયટોકીન | ઇંટરફેરોન ß (ઇંટરફેરોન બીટા, આઈએફએન-β) | સ્થાનિક જેલની સારવાર CO2 લેસર સાથે વરાળ પછી. |
ઉપચારના અન્ય સ્વરૂપો
ડ્રગ જૂથ | સક્રિય ઘટકો | ખાસ લક્ષણો |
પોલિફેનોલ્સ (ગ્રીન ટી અર્ક) | એપીગાલોક્ટેચિન ગેલેટ, સિનેસેટેચીન્સ. | ઉપચારની અવધિ મહત્તમ 16 અઠવાડિયા. માં નહિ ગુદા, મૂત્રમાર્ગ, યોનિ. |
પ્રસંગોચિત કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો | ઇક્વિમોડ (5% ક્રીમ) | ઉપચારની અવધિ: મહત્તમ 16 અઠવાડિયા આડઅસરો: બળતરા, સોજો (એનોજેનિટલ મસાઓના કિસ્સામાં, એચપીવી -6 ની માત્રા ઓછી થઈ છે) |
ટ્રાઇક્લોરોસેટીક એસિડ | ટ્રાઇક્લોરોએસિટીક એસિડ (85%) | ગુરુત્વાકર્ષણ માટે લાગુ ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે. |
સાયટોસ્ટેટિક્સ | 5-ફ્લોરોરસીલ | સ્થાનિક ઉપયોગ અખંડ ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા આંખોનો સંપર્ક કરશો નહીં |
પોડોફાયલોટોક્સિન (0.5% / 0.15%) | સોલ્યુશન (ફક્ત પુરુષો માટે) અથવા ક્રીમ તરીકે વાપરો |
હર્પીસ વાયરસ સક્રિય ઘટકો (મુખ્ય સંકેત).
સક્રિય ઘટક જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
વીરોસ્ટેટિક એજન્ટો | એસિક્લોવીર |
એસિક્લોવીર |
વિશેષ સ્વરૂપો
એટ્રોફિક વલ્વાઇટિસ / વલ્વોવોગિનલ એટ્રોફી.
એજન્ટો (મુખ્ય સંકેત)
ઉપચારમાં મુખ્યત્વે સ્થાનિક ભાગ્યે જ પ્રણાલીગત એસ્ટ્રોજન હોય છે વહીવટ. અહીં ફક્ત સ્થાનિક ઉપચારની ચર્ચા કરવામાં આવશે. પસંદગીના એજન્ટ છે estriol (ઇ 3). વિપરીત એસ્ટ્રાડીઓલ (ઇ 2), તેની કોઈ એન્ડોમેટ્રાયલ અસર નથી (પર કોઈ અસર નથી.) એન્ડોમેટ્રીયમ).
સક્રિય ઘટક જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
એસ્ટ્રોજેન્સ | |
એસ્ટ્રિઓલ (E3) | એસ્ટ્રોજનની યોનિમાર્ગ ક્રીમ |
એસ્ટ્રોજનની યોનિમાર્ગ બીજ / ટેબ્લેટ / સપોઝિટરી | |
એસ્ટ્રાડીયોલ (ઇ 2) | એસ્ટ્રાડીયોલ યોનિની ગોળી |
વલ્વિટીસ પ્લાઝ્માસેલ્યુલરિસ એજન્ટો (મુખ્ય સંકેત)
આ એક સ્થિતિ ક્રોનિક ઇતિહાસ સાથે ફ્લોરાઇડ અને ઘણા વિવિધ સારવારના પ્રયત્નો સાથે એન્ટીબાયોટીક્સ અને એન્ટિફંગલ્સ (એન્ટિફંગલ્સ). તે ઘણીવાર ટ્રાઇકોમોનાડ કોલપાઇટિસ જેવું લાગે છે. સંભવ છે કે કારણો અલગ છે. હજી સુધી કોઈ શોધી શકાય તેવું કારક એજન્ટ નથી. તેથી, નિદાન ફક્ત રોગનિવારક સફળતા દ્વારા થાય છે (લગભગ 90%) ક્લિન્ડામિસિનછે, જે શંકાસ્પદ હોય ત્યારે સૂચવવામાં આવે છે. ઉપરાંત, ત્યાં કોઈ લાક્ષણિક હિસ્ટોલોજિક શોધ નથી.
ડ્રગ જૂથ | સક્રિય ઘટકો |
લિંકોસામાઇડ | ક્લિન્ડામિસિન યોનિમાર્ગ જેલ |
વલ્વર વેસ્ટિબ્યુલાટીસ સિન્ડ્રોમ (વીવીએસ; સમાનાર્થી: બર્નિંગ વલ્વા, દુ painfulખદાયક વલ્વા, વેસ્ટિબ્યુલોડિનીયા, વેસ્ટિબ્યુલાટીસ, વલ્વોડિનીયા, વેસ્ટિબ્યુલાટીસ સિન્ડ્રોમ, વેસ્ટિબ્યુલાટીસ વલ્વા સિન્ડ્રોમ)
સક્રિય ઘટકો (મુખ્ય સંકેત).
વલ્વર વેસ્ટિબ્યુલાટીસ સિન્ડ્રોમ હજી પણ લગભગ 9% જેટલો વ્યાપક રોગ (રોગની ઘટના) સાથેનો અજાણ્યો વિકાર છે, જેનું નિદાન ઘણી વાર નિષ્ફળ વિવિધ ઉપચારાત્મક પ્રયાસોના ઘણા વર્ષો પછી જ બાકાત નિદાન તરીકે કરવામાં આવે છે. વધુ માહિતી માટે નિદાન જુઓ
ઉપચાર: ત્યાં કોઈ સ્થાપિત ઉપચાર નથી. હાલમાં, પસંદ કરેલી સારવાર છે:
- પ્રણાલીગત
- ટ્રાઇસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (એમિટ્રિપ્ટીલાઇન, નોર્ટ્રિપ્ટીલાઇન).
- એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ (ગેબાપેન્ટિન, પ્રિગાબાલિન, ટોપીરમેટ).
- સ્થાનિક ઉપચારો ઘણીવાર બિનઅસરકારક હોય છે (બોટ્યુલિનમ ઝેર એ, સાયટોકાઇનવાળી ક્રીમ) ને ફેટી સાથેની સંભાળની ભલામણ કરવામાં આવે છે મલમ.
- અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો (વેસ્ટિબ્યુલોપ્લાસ્ટી, વેસ્ટિબ્લ્યુક્ટોમી) ની બહિષ્કારની ફરિયાદો> 6 મહિના માટે સૂચવવામાં આવે છે.
ત્વચા રોગોમાં વલ્વિટીસ
વિગતો એસ. રોગો પર; ફક્ત ટૂંકી માહિતી નીચે:
- બેહેટ રોગ: સારવાર તીવ્ર તબક્કામાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે છે, અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ (એઝાથિઓપ્રિન, સિક્લોસ્પોરીન (સાયક્લોસ્પોરીન એ), ક્લોરેમ્બ્યુસિલ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ) ગંભીર કેસોમાં અને વારંવાર રિલેપ્સમાં. જો આ પણ નહીં કરે લીડ ઇચ્છિત સફળતા માટે, infliximab અથવા થાલિડોમાઇડ ઉપચાર સૂચવવામાં આવી શકે છે.
- લિકેન રબર/ પ્લાનસ એરોસિવસ: ઉપચાર: કોર્ટિસોન સ્વરૂપમાં તૈયારીઓ મલમ, ક્રિમ અથવા એડહેસિવ પેસ્ટ.
- લિકેન સ્ક્લેરોસસ: ઉપચાર: પ્રારંભિક તબક્કામાં estriol-કોન્ટેનિંગ ક્રિમ, આઘાત ખૂબ બળવાન સાથે ઉપચાર કોર્ટિસોન (ક્લોબેટાસોલ પ્રોપિઓનેટ), કેલ્સીન્યુરિન અવરોધકો સાથે રોગપ્રતિકારક શક્તિ.
- સ Psરાયિસિસ: મૂળભૂત રીતે, પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક ("સ્થાનિક") ઉપચાર માનવામાં આવે છે:
- પ્રસંગોચિત ઉપચાર: કેલ્સીન્યુરિન અવરોધકો, ડિથ્રેનોલ, ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, કોલસો ટાર, ટાઝરોટિન, વિટામિન ડી અને એનાલોગ.
- પ્રણાલીગત ઉપચાર: adalimumab, સિક્લોસ્પોરીન (સાયક્લોસ્પોરીન એ), ઇટનરસેપ્ટ, ફ્યુમેરિક એસિડ એસ્ટર, infliximab, મેથોટ્રેક્સેટ, રેટિનોઇડ્સ * *, ustekinumab*.
વલ્વા, યોનિમાર્ગ વિસ્તાર માટે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ પસંદગીના એજન્ટો છે. * રેડ હેન્ડ લેટર (11/22/2014) ચાલુ છે ustekinumab: એક્સ્ફોલિયાએટિવ ત્વચાનો સોજો (એરિથ્રોર્મા) ની ઘટના અને ત્વચા* * ઓરલ રેટિનોઇડ્સ એકિટ્રેટિન, એલિટ્રેટીનોઇન, અને આઇસોટ્રેટીનોઇન સંતાન પ્રસૂતિ વયની સ્ત્રીઓમાં ફક્ત એનું પાલન થવું જોઈએ ગર્ભાવસ્થા નિવારણ કાર્યક્રમ.