વિભેદક નિદાન = વૈકલ્પિક કારણો
અન્ય ક્લિનિકલ ચિત્રોને આર્થ્રોફિબ્રોસિસથી અલગ પાડવી આવશ્યક છે, જેનાથી નુકસાન પણ થઈ શકે છે ઘૂંટણની સંયુક્ત કાર્ય. પુનર્વસન ખોટ (વારંવાર): અપૂરતી પોસ્ટopeપરેટિવ ફોલો-અપ ટ્રીટમેન્ટ અને ખૂબ લાંબી સ્થિરતાના કારણે કેપ્સ્યુલ સંકોચન થઈ શકે છે. ઘૂંટણની સંયુક્ત, હલનચલન પર સતત પ્રતિબંધ પરિણમે છે. આનાં કારણો અપર્યાપ્ત પોસ્ટઓપરેટિવ છે પીડા દૂર કરવાથી, પીડા દ્વારા ફિઝીયોથેરાપીમાં પ્રગતિને વધુ મુશ્કેલ બનાવવામાં આવે છે, અને દર્દીના પોસ્ટપેરેટિવ ફિઝિયોથેરાપી, શારીરિક ઉપચાર, તબીબીના મહત્વ વિશે પ્રેરણા અને શિક્ષણના અભાવને લીધે. તાલીમ ઉપચાર, વગેરે સુડેકનો રોગ (દુર્લભ): નરમ પેશીઓ (સ્નાયુઓ, ત્વચા) ની પીડાદાયક ડિસ્ટ્રોફી (પોષક વિકાર) અને એટ્રોફી (સંકોચન) અને હાડકાં લાક્ષણિક સ્ટેજ જેવા કોર્સ સાથે હાથપગ ની. આ રોગની ઇટીઓલોજી હજી પણ મોટા પ્રમાણમાં સમજાવી નથી.
ઘૂંટણની સંયુક્તનું એમઆરઆઈ
ની પસંદગીની ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા ઘૂંટણની સંયુક્ત ધોરણ છે એક્સ-રે. આ સંયુક્ત જગ્યામાં સંયુક્ત અને સંભવિત ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો કોમલાસ્થિ, મેનિસ્કસ અથવા કેપ્સ્યુલ-લિગામેન્ટ ઉપકરણનું વધુ મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ, એમઆરઆઈ (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) એ પસંદગીની પદ્ધતિ છે. આ એમઆરઆઈને બદલે એક વધારાનું ડાયગ્નોસ્ટિક વિકલ્પ બનાવે છે. ઘૂંટણની સંયુક્તના આર્થ્રોફિબ્રોસિસના કિસ્સામાં, તે ખાસ કરીને સારું છે કે સાંધા અને એમઆરઆઈમાં શક્ય ફેરફારોનું સારી રીતે નિરૂપણ કરી શકાય છે અને આમ નિદાન સામાન્ય રીતે ખૂબ નિશ્ચિતતા સાથે કરી શકાય છે.
આર્થ્રોફિબ્રોસિસને કેવી રીતે રોકી શકાય?
ઇન આર્થ્રોફિબ્રોસિસનું પ્રોફીલેક્સીસ ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન શસ્ત્રક્રિયા: એકવાર આર્થ્રોફિબ્રોસિસની મુશ્કેલ ઉપચારને કારણે, તે થાય છે, આ રોગના પ્રોફીલેક્સીસનું ખાસ મહત્વ છે. ખાસ કરીને, અભ્યાસમાં તપાસ કરવામાં આવી છે કે કયા સાવચેતીનાં પગલાં પછી આર્થ્રોફિબ્રોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન બદલી પ્રોફીલેક્ટીક પગલાઓને પૂર્વ, ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ અને પોસ્ટopeઓપરેટિવ પગલામાં વહેંચી શકાય છે (એટ અલ અનુસાર સુધારેલા.
(1999): શસ્ત્રક્રિયાના સમયની પસંદગી: આઘાતજનક ક્રુસિએટ પછી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ, શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ વહેલા ન કરવી જોઈએ. કેટલાક અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે જ્યારે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન રિપ્લેસમેન્ટ ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું ત્યારે અકસ્માત પછીના પ્રથમ 3 અઠવાડિયામાં આર્થ્રોફિબ્રોસિસ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું હતું. આઘાતને કારણે થતી સામાન્ય "સંયુક્ત બળતરા" (તીવ્ર આઘાતજનક બળતરા પ્રતિક્રિયા) આના કારણ તરીકે જોવામાં આવે છે, જેમાં વધારાના સર્જિકલ આઘાતને કારણે લાંબી સંયુક્ત બળતરામાં સંક્રમણ થવાનું જોખમ છે.
ઓપરેશનની ભલામણ કરવામાં આવે તે પહેલાં લગભગ 6 અઠવાડિયાની પુન recoveryપ્રાપ્તિ અવધિ. શસ્ત્રક્રિયા સમયે, ઘૂંટણની સંયુક્ત મુક્તપણે ચાલ અને "બિન-બળતરા" હોવી જોઈએ (પીડારહિત, સંયુક્ત પ્રવાહ નહીં). સાથી ઇજાઓ (ખાસ કરીને આંતરિક અસ્થિબંધનને ઇજાઓ) નો ઉપચાર અગાઉથી થવો જોઇએ.
જો ઘૂંટણની સંયુક્ત બળતરા મુક્ત હોય, તો ફિઝીયોથેરાપી પ્રારંભિક રીતે શરૂ કરી શકાય છે. દર્દીનું શિક્ષણ: દર્દીને ઇજાની ગંભીરતા અને તેનાથી થતાં પરિણામો વિશે ખાસ કરીને પોસ્ટઓપરેટિવ ફોલો-અપ ટ્રીટમેન્ટ વિશે જાણ કરવી આવશ્યક છે, અને સહકાર માટે પ્રેરિત છે. ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન કલમની સર્જિકલ ખોટી જગ્યાને દરેક કિંમતે ટાળવી આવશ્યક છે.
વારંવારની ભૂલ એ ઘણી આગળ (વેન્ટ્યુઅરલી) મૂકેલી ટિબિયલ ડ્રિલ ચેનલ છે. અન્ય સંભવિત ભૂલો ખૂબ આઘાતજનક અથવા લાંબી શસ્ત્રક્રિયા, ફેમોરલ ડ્રિલ ચેનલનું ખોટી પ્લેસમેન્ટ અને ખોટી ગ્રાફ્ટ ફિક્સેશન છે. ઓપરેશન પછી તરત જ ફિઝીયોથેરાપી શરૂ કરવી જોઈએ.
ના પર્યાપ્ત નાબૂદી પીડા આ માટે યોગ્ય analનલજેક્સ સાથે આવશ્યક છે. સક્રિય અને નિષ્ક્રિય (મોટર સ્પ્લિન્ટ) ચળવળની કવાયત અને પેટેલા ગતિશીલતા માટેની કસરતોનો ઉપયોગ થાય છે. દર્દીને સહકાર આપવા પ્રેરિત થવું આવશ્યક છે.
