આર્થ્રોફિબ્રોસિસનું કારણ શું છે
જ્યારે ગૌણ આર્થ્રોફિબ્રોસિસ સામાન્ય રીતે મેન્યુઅલ સર્જિકલ ભૂલો દ્વારા થાય છે, પ્રાથમિક આર્થ્રોફાઇબ્રોસિસનું કારણ હજી પણ સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું નથી. વિવિધ સંશોધન પરિણામો એકબીજા સાથે વિરોધાભાસી છે. તે નિશ્ચિત લાગે છે, તેમ છતાં, પ્રાથમિક આર્થ્રોફિબ્રોસિસને ટ્રિગર કરવા અને જાળવવા માટે ઘણા પરિબળો જવાબદાર છે.
નીચેના ગૌણ આર્થ્રોફિબ્રોસિસમાં ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન રિપ્લેસમેન્ટ શસ્ત્રક્રિયા, મેન્યુઅલ સર્જિકલ ભૂલો નિરંતર પ્રતિબંધ માટે નિર્ણાયક છે ઘૂંટણની સંયુક્ત ચળવળ. ઉદાહરણ તરીકે, ખોટી કલમ પ્લેસમેન્ટ કલમની છત પર ફસાયેલા (ઇમ્જેંજમેન્ટ) તરફ દોરી શકે છે ઘૂંટણની સંયુક્ત જ્યારે ઘૂંટણ વિસ્તૃત થાય છે. આ સમસ્યા, જે ઘણી વાર નિહાળી શકાય છે, તે ટિબિયલ ડ્રિલ ચેનલ દ્વારા ખૂબ આગળ રાખવામાં આવે છે.
ઘૂંટણની વૃદ્ધિ દરમિયાન વારંવાર અટકાયત કરનારને સતત નુકસાન પહોંચાડે છે, જે આખરે કલમ (સાયક્લોપ્સ સિન્ડ્રોમ) પર ગોળાકાર ડાઘ તરફ દોરી જાય છે. ખેંચવાની ક્ષમતા ઘૂંટણની સંયુક્ત મર્યાદિત છે. ના વિસ્તારમાં પગની ઘૂંટી સંયુક્ત, ટ્વિસ્ટ ટ્રોમા (અકસ્માતની ઘટના) ના સંદર્ભમાં એક કsપ્સ્યુલ / અસ્થિબંધન ફાટવું, ઇજાગ્રસ્ત માળખાના ક્ષેત્રમાં અથવા વૈકલ્પિક રીતે, સામાન્યકૃત ડાઘને કારણે ક્યારેક ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર (સંયુક્તમાં) ડાઘ તરફ દોરી જાય છે.
આ સંદર્ભમાં, ગૌણ આર્થ્રોફિબ્રોસિસથી પ્રાથમિક આર્થ્રોફિબ્રોસિસમાં સંક્રમણ પ્રવાહી હોઈ શકે છે. પ્રાથમિક આર્થ્રોફિબ્રોસિસ એ ડાઘ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેમાં સંપૂર્ણ સંયુક્ત (ગુણાકાર) નો સમાવેશ થાય છે સંયોજક પેશી). આ માત્રાત્મક ઘટક એ હકીકત સાથે છે કે સંયોજક પેશી રચના પણ તેની રચનામાં બદલાઈ ગઈ છે.
કનેક્ટિવ પેશી રેસા શાબ્દિક રીતે એકબીજા સાથે સંકળાયેલા હોય છે, જે સંયુક્ત ગતિશીલતાને વધુ ઘટાડે છે. અતિશય ડાઘની રચનાના નીચેના કારણોની ચર્ચા કરવામાં આવી છે: પ્રારંભિક બળતરા પ્રક્રિયા દરમિયાન ફાઇબ્રોબ્લાસ્ટ્સ (કનેક્ટિવ પેશી કોશિકાઓ) નું સક્રિયકરણ અને ફેલાવો. આજની તારીખમાં, તે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી કે કયા ઉત્તેજના દ્વારા અને દર્દીઓમાં પ્રાથમિક આર્થ્રોફાઇબ્રોસિસ થાય છે.
જો કે, પછીની પૂર્વનિર્ધારણાત્મક અવલોકનો ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન આર્થ્રોપ્લાસ્ટી જોખમી પરિબળોને ઓળખી શકે છે, જેના કારણે આર્થ્રોફિબ્રોસિસના પ્રોફીલેક્સીસ માટેની નક્કર ભલામણો થઈ હતી. - ઇમ્યુનોરેક્ટિવ પ્રક્રિયાના સંદર્ભમાં તીવ્ર બળતરા પ્રતિક્રિયા. - તરફી અને કોન્ટ્રેનફ્લેમેટરી સાયટોકાઇન્સ (બળતરા સંદેશાવાહકો) વચ્ચેની ડિસબ્લેન્સન્સ.
- હાયપોક્સિયા - રિપ્ર્યુઝ્યુશન નુકસાન - સિદ્ધાંત (રુધિરાભિસરણ વિકાર)
- આનુવંશિક પરિબળો
- ઇમ્યુનોરેક્ટીવ પ્રક્રિયાના માળખામાં ક્રોનિક બળતરા પ્રતિક્રિયા. - તરફી અને વિરોધી બળતરા સાયટોકિન્સ (દાહક સંદેશવાહક) વચ્ચેની ડિસબ્લેન્સન્સ. - હાયપોક્સિયા - રિપ્રુઝ્યુશન નુકસાન - સિદ્ધાંત (રુધિરાભિસરણ વિકાર)
- આનુવંશિક પરિબળો
ઘૂંટણમાં આર્થ્રોફિબ્રોસિસ ઘૂંટણની સંયુક્ત (આર્થ્રોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ) પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી સંયુક્ત પ્રમાણમાં સામાન્ય પરિણામ છે.
આવી કામગીરીમાં શામેલ છે ઘૂંટણની ટી.ઇ.પી. (ઘૂંટણની સંયુક્તની કુલ એન્ડોપ્રોસ્થેસિસ). સાથે એ ઘૂંટણની ટી.ઇ.પી., ઘૂંટણની સંયુક્ત એક દ્વારા બદલવામાં આવે છે કૃત્રિમ ઘૂંટણની સંયુક્ત. આ ઓપરેશનના પરિણામે આર્થ્રોફિબ્રોસિસ તરફ દોરી શકે છે.
આનો અર્થ એ કે વધેલી ડાઘ પેશી રચાય છે, જે ઘૂંટણની સંયુક્તની કામગીરીને મર્યાદિત કરે છે. Afterપરેશનના થોડા દિવસોથી અઠવાડિયા પછી, ઘૂંટણની સંયુક્ત સખત થઈ જાય છે, જેના કારણે વધારો થાય છે પીડા અને તણાવ હેઠળ મુશ્કેલી અથવા ઘૂંટણની સંયુક્તમાં અપૂરતી ગતિશીલતા. ઘૂંટણની ગતિશીલતા જાળવવા અથવા પ્રોત્સાહન આપવા માટે સારવારના વિવિધ પ્રકારો છે.
પ્રથમ, નિયમિત વ્યાયામ ઉપચાર નિવારક પગલાં તરીકે હાથ ધરવા જોઈએ. સંયુક્ત પરની ચળવળ અને ભાર ઓપરેશન પછી ડાઘ પેશીઓની મજબૂત રચનાને ઘટાડે છે. જો ગંભીર ડાઘ અને મર્યાદિત હિલચાલ થઈ ચૂકી છે, તો આર્થ્રોફિબ્રોસિસના અન્ય કિસ્સાઓમાં (ફિઝીયોથેરાપી, એનેસ્થેટિક મોબિલાઇઝેશન, ડાઘ પેશીઓને સર્જિકલ દૂર કરવા) જેવી ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.
