થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ એ સંખ્યાબંધ રોગો માટે એક છત્ર શબ્દ છે, આ બધા ઉપલા વક્ષના ક્ષેત્રમાં વેસ્ક્યુલર અને ચેતા સંકોચનનું કારણ બને છે. થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ ઘણીવાર ઉપલા થોરાસિક છિદ્રનું કન્સ્ટ્રક્શન સિન્ડ્રોમ અથવા ખભા કમરપટો કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમ. થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ આ ક્ષેત્રમાં ચાલતા વેસ્ક્યુલર ચેતા બંડલની તીવ્ર, અસ્થાયી અથવા ક્રોનિક, લાંબા સમય સુધી સ્ક્વિઝિંગ તરફ દોરી જાય છે. અસરગ્રસ્ત શરીર રચનાઓ છે બ્રેકીઅલ પ્લેક્સસ ચેતા બંડલ, સબક્લાવિયન નસ અને ધમની.
કારણો
થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમમાં વિવિધ કારણોની વિવિધતા છે. વેસ્ક્યુલર ચેતા બંડલ ક્યાં પિંચ કરે છે તેના આધારે આ અલગ પડે છે. થોરાસિક આઉટલેટ સિંડ્રોમના પેટા જૂથો પછી સંકુચિતતા માટે યોગ્ય નામ છે.
વેસ્ક્યુલર ચેતા બંડલ એ એકમ તરીકે ચાલે છે ગરદન તેમને સપ્લાય કરવા માટે હથિયારો તરફ. આ બંડલે ત્રણ અવરોધોને કાબૂમાં લેવું પડશે જેમાં એન્ટ્રેપમેન્ટનું જોખમ છે. પ્રથમ સંકુચિતતા કહેવાતા સ્કેલનસ ગેપ છે.
આ અંતર બાજુમાં સ્થિત છે ગરદન અને બે સ્નાયુઓ દ્વારા રચાય છે. આ સમયે સંકુચિતતા સ્નાયુઓમાં નોંધપાત્ર વધારો અને આ વિસ્તારમાં વધારાની પાંસળી દ્વારા થઈ શકે છે, જેને પછી સર્વાઇકલ પાંસળી કહેવામાં આવે છે. સંકળાયેલ સંકુચિતતા સિન્ડ્રોમને સ્કેલનસ સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે.
બીજો સંકુચિતતા, જેના દ્વારા વેસ્ક્યુલર-નર્વ બંડલ ચાલે છે, તેની પાછળ સ્થિત છે કોલરબોન. અહીં, બંડલ પાછળની વચ્ચે ચાલે છે કોલરબોન અને આગળનો ભાગ પાંસળી ત્યાં સ્થિત. જો તૂટી જવાને લીધે જો અતિશય નવી હાડકાની રચના થાય છે કોલરબોન અથવા પાંસળી અસ્થિભંગ, તરીકે પણ જાણીતી ક callલસ, સંકુચિતતા વધુ કડક બને છે.
સંકળાયેલ રોગને કોસ્ટocક્લેવિક્યુલર સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે. થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમનો ત્રીજો મોટો પેટાજૂથ એ હાઇપરબducક્શન સિન્ડ્રોમ છે. તે ત્રીજા અવરોધ પર વિકાસ પામે છે અને ખૂબ પ્રશિક્ષિત અને તેથી ખૂબ મોટા કારણે થાય છે છાતી સ્નાયુ (એમ. પેક્ટોરાલીસ માઇનોર).
લક્ષણો
થોરેકિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ અસંખ્ય લક્ષણોનું કારણ બને છે, કારણ કે માત્ર ચેતા ક્લાસિકની જેમ સંકુચિત છે મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ, પરંતુ ધમનીઓ અને નસો પણ સંકુચિત છે. થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમનું કયું લક્ષણ સૌથી અગત્યનું છે તે મુખ્યત્વે આ ત્રણ માળખાંમાંથી કયા સંરચનાને સૌથી વધુ સંકુચિત કરવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર છે. થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમના મુખ્ય લક્ષણોમાંનું એક છે પીડા તણાવ હેઠળ.
આ ખભા તેમજ સમગ્ર હાથને અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને ઉલ્નાની બાજુ પર. ની સ્ક્વિઝિંગ ચેતા માત્ર કારણ બની શકે છે પીડા પણ હાથમાં સનસનાટીભર્યા. મહત્તમ સ્વરૂપ તરીકે, આવા એ ઉઝરડા ઉત્તેજનાની ગેરહાજરી તરફ દોરી શકે છે.
વળી, ખાસ કરીને રાત્રે, હાથમાં અસ્વસ્થતાની સંવેદનાઓ થઈ શકે છે, જેને "ફોર્મિકેશન" અથવા "નિદ્રાધીન થવું" માનવામાં આવે છે. સંવેદનાત્મક અગવડતા ઉપરાંત, આંગળીઓ ઠંડા થઈ શકે છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં પરસેવોનું ઉત્પાદન વધે છે. ઉચ્ચારેલા કેસોમાં, અંગૂઠાની માંસપેશીઓમાં નબળાઇ અને અધોગતિ આખરે પરિણમી શકે છે.
ની સતત દબાણને કારણે ચેતા, થોરાસિક આઉટલેટ સિંડ્રોમ દરમિયાન ફાઇન મોટર કુશળતાની ખલેલ થઈ શકે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત દર્દીને કમ્પ્યુટર કીબોર્ડ પર લખવાનું અથવા પિયાનો વગાડવામાં મુશ્કેલી પડે. આ બધા લક્ષણો ચેતાને નુકસાન સાથે છે. જો થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ મુખ્યત્વે સબક્લેવિયનને સંકુચિત કરે છે ધમની અને આમ અવરોધે છે રક્ત હાથમાં પ્રવાહ, અન્ય લક્ષણો મુખ્ય ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
આ સંકોચન મુખ્યત્વે ઠંડીની લાગણી સાથે, નાડીની સંભવિત નબળાઇ અને પલ્સનેસ પણ છે. જો કે, હાથથી કામ કરતી વખતે અથવા ઓવરહેડ કામ કરતી વખતે પણ ઝડપી થાક, જેમ કે છત પેઇન્ટિંગ કરતી વખતે અથવા કમ્બિંગ કરતી વખતે, થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમનું સંકેત હોઈ શકે છે. જો થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ મુખ્યત્વે ધમનીય જહાજને સંકુચિત કરે છે, તો અસરગ્રસ્ત હાથ નીચું હોઈ શકે છે રક્ત તંદુરસ્ત બાજુ કરતાં દબાણ. જો કે, જો થોરાસિક આઉટલેટ સિન્ડ્રોમ ફક્ત ચેતા અથવા નસોને સંકુચિત કરે છે, તો રક્ત અસરગ્રસ્ત હાથમાં દબાણ બદલાતું નથી.
