વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:
- સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
- ત્વચા
- તીવ્રતા (નીચલાના માપ સહિત) પગ પરિઘ બંને બાજુએ).
- ધમની થ્રોમ્બોસિસમાં: [આંશિક / સંપૂર્ણ ઇસ્કેમિયા (લોહીનો પ્રવાહ ઘટાડો), સ્થાનિક પેરિફેરલ સાયનોસિસ (ત્વચાની વાદળી વિકૃતિકરણ) [
- વેનિસ માં થ્રોમ્બોસિસ[તાવ, બળતરા, હાયપરથર્મિયા, edematous સોજો (દા.ત., જડતા, વાછરડું સોજો), સાયનોસિસ (ની વાદળી વિકૃતિકરણ ત્વચા) / જીવંત વિકૃતિકરણ એક હાથપગ, સ્થાનિક પીડા/ અસરગ્રસ્ત નસોના ક્ષેત્રમાં દુખાવો].
- શંકાસ્પદ ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (ડીવીટી) માં પીડા ઉશ્કેરણી:
- વાછરડાનું સંકોચન પીડા (મેયરની નિશાની); સકારાત્મક: નીચલા મધ્યભાગ પર માયા પગ કહેવાતા મેયરના દબાણ બિંદુઓ (ઉપરની આંતરિક બાજુ) સાથે નીચલા પગ).
- વાછરડું પીડા પગના ડોરસિલેક્સિએશન પર (હોમેન્સ સાઇન); હકારાત્મક: વાછરડાની પીડા સાથે પગના ડોર્સિલેક્સિએશન પર (પગના ડોર્સમ તરફ વળાંક) પગ વિસ્તૃત.
- પગના એકમાત્ર દબાણમાં દુખાવો (પેયરની નિશાની); સકારાત્મક: દબાણમાં દુ painfulખાવો, ખાસ કરીને પગની મધ્યવર્તી એકમાત્ર, જ્યારે દબાણ આંગળીઓથી પગના એકમાત્ર પર લાગુ પડે છે
- ની કલ્પના (શ્રવણ) હૃદય.
- નિરીક્ષણ (જોવાનું).
સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.
ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ (ડીવીટી) ની ક્લિનિકલ સંભાવના નક્કી કરવા માટે વેલ્સ સ્કોર
લક્ષણો | પોઇંટ્સ |
છેલ્લા છ મહિનામાં સક્રિય અથવા સારવાર કરાયેલ કેન્સર | 1 |
લકવો અથવા પગના તાજેતરના સ્થાવરકરણ (દા.ત., કાસ્ટ સ્થિરતા) | 1 |
બેડ આરામ (> 3 દિવસ); મોટી શસ્ત્રક્રિયા (<12 અઠવાડિયા). | 1 |
Deepંડા વેનિસ સિસ્ટમ સાથે પીડા / સખ્તાઇ | 1 |
આખા પગમાં સોજો | 1 |
નીચલા પગની સોજો> વિરોધી બાજુની તુલનામાં 3 સે.મી. | 1 |
રોગનિવારક પગ પર પ્રભાવશાળી એડીમા | 1 |
ડાયલેટેડ સુપરફિસિયલ (નોન-વેરિકોઝ) કોલેટરલ નસો. | 1 |
અગાઉના દસ્તાવેજી ડીવીટી | 1 |
ઓછામાં ઓછા ડીવીટી તરીકે શક્ય તેટલું વૈકલ્પિક નિદાન | -2 |
ડીવીટીની ક્લિનિકલ સંભાવના | |
ઓછું જોખમ ધરાવતું જૂથ (સરવાળાનું મૂલ્ય કાપવું) | ≤ 1 |
ઉચ્ચ-જોખમ જૂથ (સરવાળાનું મૂલ્ય કાપવું) | > 1 |
ક્લિનિકલ પ્રક્રિયા:
- ઓછા જોખમવાળા જૂથ → ડી-ડાયમર પરીક્ષણ જરૂરી; જો નકારાત્મક, વધુ નિદાન અને એન્ટીકોએગ્યુલેશન ગુફાને બાદ કરી શકે છે! સક્રિય અથવા ઉપચારની હાજરીમાં આ પ્રક્રિયા સલામત નથી કેન્સર છેલ્લા છ મહિનામાં
- ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતું જૂથ → કમ્પ્રેશન સોનોગ્રાફી આવશ્યક છે.