પીડા ઉપચાર
ખૂબ જ ગંભીર પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા અફીણ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. ઓપિએટ્સ કેન્દ્રિય રીતે કાર્ય કરે છે પેઇનકિલર્સ, કારણ કે તેમની ક્રિયા કેન્દ્રીય પર આધારિત છે નર્વસ સિસ્ટમ. તેઓ મૌખિક અને નસમાં બંને રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે.
નસમાં પદ્ધતિને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે postoperative પીડા ઉપચાર. ઓપિએટ્સનો ગેરલાભ ક્યારેક ખૂબ જ અપ્રિય અને મજબૂત આડઅસરો છે જેમ કે ઉબકા, થાક, આંતરડાની ખંજવાળ અને સુસ્તી. જો કે, સારી અસરકારકતાને કારણે આડઅસરો સ્વીકારવામાં આવે છે.
કેન્દ્રીય અભિનયના દર્દનાશક દવાઓ ઉપરાંત, પેરિફેરલી અભિનય કરતી પીડાનાશક દવાઓ પણ છે. આમાં સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડિક્લોફેનાક, મેટામિઝોલ અને પેરાસીટામોલ, જે ઘણા લોકો રોજિંદા ઉપયોગથી પણ જાણે છે. આમાં પણ વપરાય છે postoperative પીડા ઉપચાર.
ડબ્લ્યુએચઓ સ્તરની યોજના
ડબ્લ્યુએચઓ ડ્રગ-આધારિત માટે ગ્રેજ્યુએટેડ સ્કીમની ભલામણ કરે છે પીડા ઉપચાર આ સ્ટેપ-બાય-સ્ટેપ સ્કીમ મૂળરૂપે ટ્યુમર થેરાપી માટેની સ્કીમમાંથી લેવામાં આવી છે. આ યોજનામાં દવાની સારવારના ત્રણ તબક્કા છે.
ચોથા તબક્કામાં નિવારણ માટેના આક્રમક પગલાંનો સમાવેશ થાય છે પીડા. જો પીડા એક તબક્કામાં અપૂરતી રીતે દૂર થઈ જાય, તો સારવાર આગળના તબક્કામાં આગળ વધે છે. દરેક તબક્કામાં, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સના અર્થમાં ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ અને સહ-વેદનાશક દવાઓ, એન્ટિમેટિક્સ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને સક્રિય પદાર્થોના અન્ય જૂથોનો ઉપયોગ જરૂરિયાત મુજબ થાય છે.
નોન-ઓપીયોઇડ પીડાનાશક દવાઓમાં નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) નો સમાવેશ થાય છે જેમ કે ASS, આઇબુપ્રોફેન અને COX2 અવરોધકો એક તરફ અને પેરાસીટામોલ, તેમજ મેટામિઝોલ અને બીજી બાજુ તેના જૂથ-સંબંધિત પદાર્થો. નબળા અફીણનો સમાવેશ થાય છે ટ્રામાડોલ, ટિલિડીન અને ડાયહાઇડ્રોકોડિન, સંભવતઃ નાલોક્સોન સાથે સંયોજનમાં. અત્યંત શક્તિશાળી ઓપિયોઇડ્સ સમાવેશ થાય છે મોર્ફિન, ઓક્સિકોડોન અને fentanyl. સહાયક ડીકોન્જેસ્ટન્ટ થેરાપી, દા.ત. વોબેન્ઝાઈમ સાથે, પણ પીડાની ધારણા પર હકારાત્મક અસર કરી શકે છે.
- સ્ટેજ 1: સ્ટેજ 1 માં, શરૂઆતમાં ફક્ત નોન-ઓપિયોઇડ પીડાનાશક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (સહાયકો સાથે સંયોજનમાં (દવાની અસર વધે છે) દા.ત. મેટામિઝોલ, પેરાસીટામોલ, NSAID
- સ્ટેજ 2: સ્ટેજ 2 માં નોન-ઓપિયોઇડ પીડાનાશક અને/અથવા સહાયકો, દા.ત. ટિલિડીન, ટ્રામાડોલ (+ સ્ટેજ 1) સાથે સંયોજનમાં ઓછી-શક્તિવાળા ઓપીયોઇડ એનાલજેક્સનો ઉપયોગ સામેલ છે.
- સ્ટેજ 3: છેલ્લે, સ્ટેજ 3 માં, અત્યંત શક્તિશાળી ઓપિયોઇડ્સ બિન-ઓપીઓઇડ્સ અને/અથવા સહાયક દા.ત. મોર્ફિન, ઓક્સિકોડોન, ફેન્ટાનીલ, મેથાડોન, હાઇડ્રોમોર્ફોન (+ સ્ટેજ 1) સાથે જોડવામાં આવે છે.
- સ્ટેજ 4: આક્રમક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને સારવાર? પેરીડ્યુરલ અને સ્પાઇનલ ઇન્જેક્શન, કરોડરજ્જુની ઉત્તેજના, ગેન્ગ્લિઅન બ્લોક અને પેરિફેરલ લોકલ એનેસ્થેસિયા
