તાત્કાલિક ઇમ્પ્લાન્ટેશન જ્યારે ડેન્ટલ ઇમ્પ્લાન્ટ (કૃત્રિમ) હોય છે દાંત મૂળ) એલ્વિઓલસ (દાંતના સોકેટ) માં મૂકવામાં આવે છે જે દાંતની ખોટ પછી આઠ અઠવાડિયામાં હજી સુધી હાડકાને પુનર્જીવિત કરતું નથી. પ્રાથમિક તાત્કાલિક ઇમ્પ્લાન્ટ પ્લેસમેન્ટ (દાંતની ખોટ પછી તરત જ) અને ગૌણ પ્રત્યારોપણની પ્લેસમેન્ટ વચ્ચેનો તફાવત બનાવવામાં આવે છે, જે શામેલ નરમ પેશીઓના ઉપચાર પછી જ કરવામાં આવે છે. પ્રાથમિક તાત્કાલિક ઇમ્પ્લાન્ટ પ્લેસમેન્ટનો સૌથી મોટો ફાયદો, દાંતની ખોટ પછી તરત જ પુનorationસ્થાપનાને કારણે ટૂંકા સારવારનો સમય, ઘણા ગેરફાયદા સાથે છે:
- બોની ઇમ્પ્લાન્ટ સાઇટ અને ઇમ્પ્લાન્ટ વચ્ચે યોગ્યતાની ચોકસાઈનો અભાવ.
- ગિંગિવા (પેumsા), જે પ્રત્યારોપણની ગરદનની આસપાસ હોવી જ જોઇએ, તે પૂરતા પ્રમાણમાં ઉપલબ્ધ નહીં હોય
- હીલિંગના તબક્કામાં બળતરાની મોટી વૃત્તિ.
આ ગેરફાયદામાં વિલંબ, માધ્યમિક તાત્કાલિક પ્રત્યારોપણની પ્લેસમેન્ટ સાથે નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, સામાન્ય રીતે ચારથી આઠ અઠવાડિયા પછી:
- બદલવા માટે દાંતના હાડકાના એલ્વિઓલસ (દાંતનો ડબ્બો) સંપૂર્ણપણે નરમ પેશીઓથી coveredંકાયેલ છે, જ્યાંથી રોપણી માટે ભાવિ જીંગિવલ માર્જિન હવે સૌંદર્યલક્ષી આકારનું હોઈ શકે છે; આ કારણોસર, ઉપલા અગ્રવર્તી ક્ષેત્રમાં ગૌણ તાત્કાલિક પ્રત્યારોપણની પ્લેસમેન્ટ એ પ્રાથમિક રોપણી પ્લેસમેન્ટ કરતાં સિદ્ધાંતમાં શ્રેષ્ઠ છે
- અગાઉનો ઘા હવે સલામત રીતે બળતરા મુક્ત છે
તાત્કાલિક રોપવા માટે, સામાન્ય રીતે સ્ક્રુ આકારની અથવા નળાકાર પ્રણાલીનો ઉપયોગ થાય છે. સંખ્યાબંધ એલોપ્લાસ્ટિક પ્રત્યારોપણની સામગ્રીમાં, ટાઇટેનિયમ હાલમાં સૌથી વધુ યોગ્ય લાગે છે, ઉચ્ચ યાંત્રિક સ્થિરતા, રેડિયોપેસિટી અને વંધ્યીકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ટિટાનિયમ નજીકથી યટ્રિયમ પ્રબલિત ઝિર્કોનીઆ સિરામિક દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. બંને સામગ્રીઓમાં સમાન છે કે હાડકાના રોપવાની સાઇટ કોઈપણ પેશીઓની પ્રતિક્રિયાઓ બતાવતી નથી; તેથી તેઓ બાયોઇનેટ છે (એટલે કે રોપવું અને પેશીઓ વચ્ચે કોઈ રાસાયણિક અથવા જૈવિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા નથી). આ વગર પ્રત્યક્ષ સપાટીના સંપર્કમાં હાડકાથી ઘેરાયેલા દ્વારા રોપાયેલા શરીરને મટાડવાની મંજૂરી આપે છે સંયોજક પેશી ઇન્ટરફેસ (સંપર્ક teસ્ટિઓજેનેસિસ). ઝિર્કોનીઆ તેના દાંતના રંગને કારણે ગ્મલાઇનની ઉપર સ્થિત કહેવાતા અબોટમેન્ટની પસંદગીની સામગ્રી બની ગઈ છે, કારણ કે તે મેટલ-રંગીન ઉપદ્રવથી વિપરીત, સિરicમિક તાજ દ્વારા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીણા ઝીંડા ઝીંડા-ઝીણા-ઉછાળા પત્રો થી ચમકાતા નથી.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
તાત્કાલિક ઇમ્પ્લાન્ટ પ્લેસમેન્ટ માટેનો સંકેત સાંકડો હોવો જોઈએ અને તે ફક્ત નીચેની શરતો હેઠળ થવો જોઈએ:
- હાડકાંના રોપવાની સાઇટ અને સામેલ નરમ પેશીઓ બંને બળતરાથી મુક્ત હોવા જોઈએ; આનો અર્થ છે, ઉદાહરણ તરીકે, તાત્કાલિક રોપેલ પ્લેસમેન્ટ એપ્ટિકલ પીરિયડિઓન્ટાઇટિસ (દાડના પર્યાવરણમાં બળતરા) સાથે દાંતના નિષ્કર્ષણ (નિરાકરણ) પછી ન કરવું જોઈએ.
- હાડકાંનો પુરવઠો માત્રાત્મકરૂપે પૂરતો હોવો જોઈએ, એટલે કે રોપવું તે આજુબાજુની હાડકાથી ઘેરાયેલું હોવું જોઈએ અને તેથી તે અસ્થિમાં સ્થિર થઈ શકશે. માત્ર ત્યારે જ, પૂરતી પ્રાથમિક સ્થિરતા ઉપરાંત (માપવા યોગ્ય) તાકાત મધ્યમ ગાળામાં ઇમ્પ્લાન્ટેશન પછી તરત જ મૂલ્ય, જીંગિવા (તે ગમ્સ) અપેક્ષા કરી શકાય છે.
- હાડકાની ગુણવત્તા પણ એવી હોવી આવશ્યક છે કે પૂરતી શક્તિના મૂલ્યોની અપેક્ષા કરી શકાય
- ઉપરાંત આગળનો દાંતનો સ્ટોક અને પીરિઓડેન્ટિયમ બળતરાથી મુક્ત હોવો જોઈએ, કારણ કે અન્યથા બળતરા મુક્ત ઇમ્પ્લાન્ટના ઉપચારનું જોખમ છે
- સામાન્ય રીતે એથ્રોફિઝ (ફોર્મ્સ) દાંત આકસ્મિક હોય અથવા પછી ખેંચાય (ખેંચાય) પછી મૂર્ધન્ય અસ્થિ (પાછળ) બનાવે છે. કૃત્રિમ દાંતના મૂળનું રોપણી જલ્દીથી, આ મૂર્ધન્ય રીજ એટ્રોફીને વધુ અસરકારક રીતે રોકી શકાય છે
જો કે, તાત્કાલિક ઇમ્પ્લાન્ટેશનનો અર્થ એ નથી કે ઇમ્પ્લાન્ટને તાત્કાલિક લોડ પોસ્ટપોરેટિવલી પણ કરી શકાય. આ માટે, બદલામાં, ખાસ કરીને અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ પણ હોવી જોઈએ, કારણ કે ઉપચારના તબક્કામાં ફક્ત મર્યાદિત, સાવધ ભારની મંજૂરી છે:
- આ અવરોધ શરતો (અવરોધની સ્થિતિ) એ સાવચેત લોડિંગને મંજૂરી આપવી આવશ્યક છે, દા.ત., અસ્થાયી તાજ સાથે એક રોપવું (કામચલાઉ તાજની પુનorationસ્થાપના)
- સાહસિક જડબાને પુનoringસ્થાપિત કરતી વખતે, પ્રત્યારોપણની સ્થિરતા એવી રીતે મૂકવી આવશ્યક છે કે અનુકૂળ મsticસ્ટરી લોડ વિતરણ પરિણામો; તે પછી જ ઇમ્પ્લાન્ટ્સ, બાર અથવા બ્રિજ જેવા સ્થિર પ્રોસ્થેસિસ દ્વારા સ્થિર થઈ શકે છે, તરત જ લોડ થઈ શકે છે
બિનસલાહભર્યું
- બાળકો
- કિશોરો કે જે હજી વૃદ્ધિના તબક્કામાં છે
- ઘા મટાડવું સામાન્ય રોગોમાં વિકાર, જેમ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ).
- સામાન્ય સ્થિતિમાં ઘટાડો
- નબળી પ્રતિરક્ષા સંરક્ષણ
- આસપાસના અસ્થિ પદાર્થનો અભાવ
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં
મૂળભૂત રીતે, દરેક નહીં જડબાના અને પ્રત્યેક દર્દી પ્રત્યારોપણની પુનorationસ્થાપના માટે યોગ્ય નથી. પૂર્વ-પ્રત્યારોપણ કરનારને inંડાણપૂર્વકના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરવા આવશ્યક છે:
- જનરલ એનામેનેસિસ: સામાન્ય તબીબી બિનસલાહભર્યું બાકાત રાખવા માટે.
- મ્યુકોસલ તારણો
- હાડકાના તારણો
- એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
- હાડકાની માત્રા અને ગુણવત્તાનું આકારણી
- ઇમ્પ્લાન્ટ કદની પસંદગી
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ઉપરાંત, દર્દીને વૈકલ્પિક પ્રત્યારોપણની પદ્ધતિઓ, રોપણીની જાતે વૈકલ્પિકતાઓ, જોખમો અને વિરોધાભાસ, તેમજ આગળની પોસ્ટopeપરેટિવ પ્રક્રિયાઓ વિશેની વિસ્તૃત માહિતી પ્રદાન કરવી જરૂરી છે. જોખમોમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે:
- અડીને આવેલા વિસ્તારો અને ચેતાને ઇજા
- સામગ્રીની અસંગતતાઓ
- સર્જિકલ વિસ્તારનો ચેપ
- વિલંબિત ઘાના ઉપચાર
- રોપવું નુકસાન
- નબળી મૌખિક સ્વચ્છતા
સર્જિકલ પ્રક્રિયા
તાત્કાલિક ઇમ્પ્લાન્ટેશન સ્થાનિક હેઠળ સિદ્ધાંતમાં કરી શકાય છે એનેસ્થેસિયા (સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા). જંતુરહિત પ્રક્રિયા હેઠળ સર્જિકલ સાઇટની તૈયારી જરૂરી છે. ઇન્ટ્રોએપરેટિવલી:
- ઇજા
- પ્રત્યારોપણની સ્થિતિ ફક્ત મર્યાદિત હદ સુધી પ્રભાવિત થઈ શકે છે, કારણ કે આ મોટાભાગે દાંતના એલ્વિઓલસ (દાંતના સોકેટ) દ્વારા બદલી શકાય તેવું પૂર્વનિર્ધારિત છે
- ખાસ સાધનોની સહાયથી હાડકાંના રોપવાની સાઇટની તૈયારી ચોક્કસપણે રોપતા કદ સાથે મેળ ખાતી.
- પ્રાથમિક સ્થિરતા તપાસી રહ્યું છે (તાકાત પ્લેસમેન્ટ પછી તરત જ રોપવું).
- ઉપચારના તબક્કા માટે ક્લોઝર સ્ક્રૂ અને પ્લેટ સાથે પ્લેસમેન્ટ ઘા અથવા sutures સાથે
- વૈકલ્પિક રીતે, તાત્કાલિક લોડિંગના કિસ્સામાં, અબ્યુમમેન્ટનો પુરવઠો અને કામચલાઉ દાંત તરીકે તાજ.
- રોપણીની સ્થિતિનું એક્સ-રે નિયંત્રણ
ઓપરેશન પછી
પોસ્ટopeરેટિવલી રીતે, એક અઠવાડિયા પછી વહેલી તકે સુત્રો દૂર કરવામાં આવે છે અને ઉપચારના તબક્કા દરમિયાન નિયમિત ફોલો-અપ તપાસ કરવામાં આવે છે, જે ત્રણથી ચાર મહિના સુધી ચાલે છે. ત્યારબાદ, જો પ્રક્રિયા બે-તબક્કાની હોય, તો રોપણી અન્ય કામગીરીમાં ખુલ્લી પડે છે. ઇમ્પ્લાન્ટ પોસ્ટમાં સ્થિત કવર સ્ક્રુને અહીં કહેવાતા ગિંગિવા પૂર્વ દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે અંતિમ પ્રોસ્થેટિક પુનorationસ્થાપના સુધી રોપવામાં જ રહે છે.
શક્ય ગૂંચવણો
સંભવિત જટિલતાઓને ઇન્ટ્રાએપરેટિવલી (શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન), પોસ્ટopeપરેટિવલી અથવા પછીથી જ્યારે ઇમ્પ્લાન્ટ મેસ્ટેશનના સામાન્ય તાણમાં ખુલ્લી પડે છે ત્યારે પેદા થાય છે:
- ઇન્ટ્રાઓપેરેટિવલી: દા.ત. અપ્રમાણસર રક્તસ્રાવ, ચેતાને ઈજા, મેક્સિલરી અથવા અનુનાસિક પોલાણ ખુલવું, નજીકમાં દાંતમાં ઇજા થવી, રોપવું અને રોપવું તે સ્થળની વચ્ચે ફિટની ગંભીર અચોક્કસતા
- હીલિંગના તબક્કામાં: દા.ત., અપ્રમાણસર પીડા, હિમેટોમા (ઉઝરડા), સર્જિકલ વિસ્તારનો ચેપ (બળતરા), પોસ્ટઓપરેટિવ રક્તસ્રાવ
- લોડિંગ તબક્કામાં: દા.ત. રોપવું અસ્થિભંગ (ભંગાણ), પ્રોસ્થેટિક સુપરસ્ટ્રક્ચર સાથે સમસ્યાઓ, પેરી-ઇમ્પ્લાન્ટાઇટિસ (અસ્થિ રોપણ વાતાવરણની બળતરા) પ્રત્યારોપણની ખોટ સુધી.