નિદાન | એઓર્ટિક આઇસ્થમસ સ્ટેનોસિસ

નિદાન

માં તફાવત રક્ત હાથ અને પગ વચ્ચેનું દબાણ એ સ્પષ્ટ સંકેત છે એઓર્ટિક આઇસ્થેમસ સ્ટેનોસિસ. જો દર્દી આવા લક્ષણોની જાણ કરે છે માથાનો દુખાવો, ધબકતું પીડા, ચક્કર અને પગમાં નબળાઇ, તેમણે આવા રક્તવાહિનીસંકોચન માટે તપાસ કરવી જોઈએ. ની મદદ સાથે એક્સ-રે ના છાતી એઓર્ટિક કોર્ક્ટેશન શોધવાનું શક્ય છે: ની ડાબી બાજુ હૃદય મોટું અને વધુ સ્પષ્ટ દૃશ્ય છે એરોર્ટા જોઇ શકાય છે.

ખાસ માધ્યમ દ્વારા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અન્નનળી દ્વારા પરીક્ષા હૃદય અને એરોર્ટા નજીકથી તપાસ કરી શકાય છે અને મહાધમની સાંકડી નક્કી કરી શકાય છે. સાથે એ કાર્ડિયાક કેથેટર પરીક્ષા, ના સંકુચિત સ્થાન વાહનો ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકાય છે અને તે જ સમયે સારવારનો પ્રયાસ કરી શકાય છે (સારવાર હેઠળ જુઓ). ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી નવજાત શિશુઓ, શિશુઓ અને ટોડલર્સ માટે પસંદગીની પરીક્ષા પદ્ધતિ છે.

કાર્ડિયાક સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાન કરવા માટે પરીક્ષામાં 95% અને વધુની નિશ્ચિતતા છે એઓર્ટિક આઇસ્થેમસ સ્ટેનોસિસ. વધુમાં, સ્ટેનોસિસની તીવ્રતાની ડિગ્રી પરીક્ષા દરમિયાન અને અન્ય કોઈપણ ખોડખાંપણ નક્કી કરી શકાય છે. હૃદય શોધી શકાય છે. એઓર્ટિક કોર્ક્ટેશનના સંદર્ભમાં, સ્ટેથોસ્કોપ વડે હૃદયના ગણગણાટને ઓળખી શકાય છે.

અનુભવી બાળરોગ ચિકિત્સકો અને બાળકોના કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ મધ્યમ-આવર્તન સિસ્ટોલિક શોધી કાઢે છે. સિસ્ટોલિક એ હૃદયનો ગણગણાટ છે જે કાર્ડિયાક ચક્રના ઇજેક્શન તબક્કા (સિસ્ટોલ) દરમિયાન થાય છે. સિસ્ટોલિકની ડાબી બાજુએ સાંભળી શકાય છે સ્ટર્નમ, બગલમાં અને પીઠ પર એઓર્ટિક કોર્ક્ટેશનના કિસ્સામાં.

થેરપી

ક્રમમાં સુધારવા માટે એઓર્ટિક આઇસ્થેમસ સ્ટેનોસિસ, સંકોચન દૂર કરવા માટે સર્જિકલ પ્રક્રિયા જરૂરી છે. વેસ્ક્યુલર સંકોચન દૂર કર્યા પછી, ધ રક્ત દબાણ સામાન્ય રીતે ઓછું હોય છે. એક વેસ્ક્યુલર પ્રોસ્થેસિસ દાખલ કરી શકાય છે અથવા બે વેસ્ક્યુલર સ્ટમ્પને ફરીથી સીધા જોડી શકાય છે.

ખાસ કરીને ના કિસ્સામાં બાળપણ એઓર્ટિક ઇસ્થમસ સ્ટેનોસિસના સ્વરૂપમાં, શસ્ત્રક્રિયા શક્ય તેટલી વહેલી તકે થવી જોઈએ, કારણ કે વેસ્ક્યુલેચર જેટલો લાંબો સમય રહે છે, તેટલી વધુ શક્યતા છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર ઘટશે નહીં. શસ્ત્રક્રિયાનો વિકલ્પ, ખાસ કરીને પુખ્ત વયના લોકોમાં, બલૂન વડે જહાજમાં સાંકડી થવાનું છે. આ બલૂન માટે અદ્યતન છે એરોર્ટા મૂત્રનલિકા દ્વારા, પછી ફૂલેલું અને જહાજની દિવાલોને બહારની તરફ દબાણ કરે છે. બલૂન દ્વારા વહાણને પહોળું કરવાનું પણ થઈ શકે છે જો ઓપરેશન પછી જહાજનું અવશેષ સાંકડું થઈ ગયું હોય અથવા જો જહાજ ફરીથી સંકુચિત થઈ ગયું હોય તેમ છતાં તે ઓપરેશન દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે પહોળું કરવામાં આવ્યું હતું.

આગાહી

જો એઓર્ટિક ઇસ્થમસ સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીની સારવાર મોડેથી કરવામાં આવે છે, તો મુખ્ય ગૂંચવણો કાર્ડિયાક અપૂર્ણતાનો વિકાસ છે (હૃદયની નિષ્ફળતા) અથવા મહાકાવ્ય વાલ્વ રોગ અથવા એરોર્ટામાં આંસુ. જો, બીજી બાજુ, શસ્ત્રક્રિયા વહેલી કરવામાં આવે તો, ગૌણ રોગોનું જોખમ રુધિરાભિસરણ તંત્ર ઘટાડી શકાય છે. તંદુરસ્ત વસ્તીની તુલનામાં, એઓર્ટિક કોર્ક્ટેશનવાળા દર્દીઓ વધુ વારંવાર મૃત્યુ પામે છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર અથવા અન્ય કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો.

એઓર્ટિક ઇસ્થમસ સ્ટેનોસિસ (ISTA) સામાન્ય છે હૃદય ખામી જે સર્જરી દ્વારા ખૂબ સારી રીતે સુધારી શકાય છે. બલૂન વિસ્તરણ સાથે હસ્તક્ષેપની પ્રક્રિયાઓ અને સ્ટેન્ટ ઇમ્પ્લાન્ટેશનનો પણ ઉપયોગ થાય છે. ISTA ની સર્જીકલ અને ઇન્ટરવેન્શનલ થેરાપી બંને પ્રમાણભૂત તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે અને તેમાં સફળતાની ઘણી સારી સંભાવનાઓ છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એલિવેટેડ રક્ત શસ્ત્રક્રિયા પછી દબાણનું સ્તર રહે છે, જેની સારવાર દવાથી સારી રીતે કરી શકાય છે. એઓર્ટિક ઇસ્થમસ વિસ્તારમાં નવેસરથી સંકુચિત થવાના વિકાસ માટે હજુ પણ શેષ જોખમ છે, જેથી નિયંત્રણ પરીક્ષાઓ જરૂરી છે. એઓર્ટિક ઇસ્થમસ સ્ટેનોસિસ સાથે જન્મેલા મોટાભાગના બાળકો પાછળથી અનિયંત્રિત જીવન જીવે છે. ના સફળ સુધારણા પછી એઓર્ટિક કોર્ક્ટેશનની આયુષ્ય હૃદય ખામી સામાન્ય વસ્તીના આયુષ્ય સાથે તુલનાત્મક છે.