નિદાન | ખોપડીના બેઝ ફ્રેક્ચર

નિદાન

નિદાન માટે મહત્વપૂર્ણ છે સૌ પ્રથમ તબીબી ઇતિહાસ અને અકસ્માતનો સંભવિત માર્ગ તેમજ શારીરિક પરીક્ષા, જેમાં બાહ્ય ઇજાઓ, ચેતના પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે, વિદ્યાર્થી ની પ્રતિક્રિયા અને કાર્ય મગજ ચેતા. પછી ક્રેનિયલ કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રામ (સીસીટી) (સીટી ઓફ ધ વડા) બનાવવામાં આવે છે, જેનું મૂલ્યાંકન કરવાની પણ મંજૂરી આપે છે મગજ અને શક્ય રક્તસ્રાવ. વધુમાં, એક એક્સ-રે ના ખોપરી અને સર્વાઇકલ સ્પાઇન બનાવી શકાય છે, પરંતુ જો સીસીટી હાજર હોય તો સામાન્ય રીતે આ જરૂરી નથી.

જો, ઉપરાંત ખોપરી પાયો અસ્થિભંગ, મગજ, ક્રેનિયલ ચેતા અથવા આંખની સોકેટ ઇજાગ્રસ્ત છે, એક MRI વડા કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રામના વિકલ્પ તરીકે બનાવી શકાય છે. જો માંથી પ્રવાહી લીક થાય છે નાક અથવા કાન, તેની ઉત્પત્તિ વિશિષ્ટ પદાર્થનો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. નિર્ણાયક પ્રશ્ન, એટલે કે શું પ્રવાહી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી છે, તેની સામગ્રી નક્કી કરીને પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે?ટ્રાન્સફરિન (આયર્ન ટ્રાન્સપોર્ટ પ્રોટીન).

જો પરિણામ સકારાત્મક હોય, તો પ્રવાહી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) છે અને તેથી તે બહાર આવે છે. વડા, કારણ કે ફક્ત આ પદાર્થ તેમાં સમાયેલ છે. આ ખોપરી પાયો અસ્થિભંગ તેના સ્થાનના આધારે બે જૂથોમાં વહેંચાયેલું છે: ફ્રન્ટોબાસલ ખોપડીના બેઝ ફ્રેક્ચર અસર કરે છે નાક અને પેરાનાસલ સાઇનસ અને ખોપરીના આગળના ભાગમાં સ્થિત છે. લેટેરોબેસલ ખોપરીનો આધાર અસ્થિભંગ કાન અને પેટ્રસ હાડકાનો સમાવેશ થાય છે અને તે ખોપરીની બાજુમાં સ્થિત છે.

તેઓને વધુ પેટાવિભાજિત કરી શકાય છે રેખાંશ પેટ્રોસલ ફ્રેક્ચર (રેખાંશ દિશામાં ફ્રેક્ચર લાઇન) અને ટ્રાંસવર્સ પેટ્રોસલ ફ્રેક્ચર (ટ્રાન્સવર્સ દિશામાં ફ્રેક્ચર લાઇન). વધુ પેટાવિભાગ બેઝલના પ્રકારને ધ્યાનમાં લે છે ખોપરીના અસ્થિભંગ: ફ્રન્ટોબેસલ બેસલ સ્કલ ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે કપાળ પર બળ લગાવ્યા પછી અકસ્માતો (કામ, ટ્રાફિક અકસ્માતો) ને કારણે થાય છે-નાક-વિસ્તાર. લેટેરોબાસલ ખોપડીના બેઝ ફ્રેક્ચર, બીજી બાજુ, લેટરલ ફોર્સ લાગુ થયા પછી થાય છે (લોન્ગીટ્યુડીનલ પેટ્રોસલ ફ્રેક્ચર) અથવા ફોરહેડ અથવા ઓસીપુટ (ટ્રાન્સવર્સ પેટ્રોસલ ફ્રેક્ચર) પર ફોર્સ લાગુ કર્યા પછી થાય છે.

  • બર્સ્ટિંગ ફ્રેક્ચર = ત્યારે થાય છે જ્યારે મોટા વિસ્તાર પર બાજુથી બળ લાગુ કરવામાં આવે છે; અસ્થિ વિસ્ફોટ થાય છે, જેનાથી ટુકડાઓ વર્તુળમાં બહારની તરફ વિસ્થાપિત થાય છે
  • ઇમ્પ્રેશન ફ્રેક્ચર = તીવ્ર બળને કારણે
  • ફ્રન્ટોબેસલ ફ્રેક્ચર
  • લેટેરોબેસલ ફ્રેક્ચર

ની સારવાર ખોપડીના બેઝ ફ્રેક્ચર ઈજાની માત્રા પર આધાર રાખે છે. જો વ્યક્તિગત ટુકડાઓનું કોઈ અવ્યવસ્થા ન હોય, તો પ્રારંભિક સિવાય કોઈ ઉપચારની જરૂર નથી. મોનીટરીંગ રક્તસ્ત્રાવ માટે. લેટેરોબેસલ ફ્રેક્ચરમાં કાનમાંથી ઓટોજેનિક સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી લિકેજ (ઓટોજેનિક સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ. થેરાપી અલગ છે જો, બેઝલ ઉપરાંત ખોપરીના અસ્થિભંગ, ક્રેનિયલ ચેતા ઇજાગ્રસ્ત છે અથવા નાકમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી લીક થાય છે (ફ્રન્ટોબેસલ ફ્રેક્ચર). આ કિસ્સાઓમાં, એન્ટિબાયોટિક સારવાર સાથે સંયોજનમાં સર્જિકલ સારવાર લેવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, હાડકાના બંધારણની સારવાર કરવામાં આવે છે અને meninges મગજની આજુબાજુ સીવેલું છે.