નિદાન | સિનુસાઇટિસ

નિદાન

નિદાન દ્વારા કરવામાં આવે છે શારીરિક પરીક્ષા અને અનુનાસિક સ્ત્રાવ અને રાયનોસ્કોપી (રાઇનોસ્કોપી) માંથી સ્મીયર્સ લેવાનું. જો સારવાર દરમિયાન મુશ્કેલીઓ થાય છે સિનુસાઇટિસ અથવા જો રોગનો કોર્સ ક્રોનિક હોય અથવા તો સારવાર માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાનું આયોજન કરવામાં આવે તો પણ સાઇનસની એમઆરઆઈ તપાસ મેળવવા માટે કરી શકાય છે. વધુ માહિતી બળતરા વિશે. જો કે, રોગનો કોર્સ કોઈ ગૂંચવણો વિના હોય તો એમઆરઆઈ આવશ્યક નથી!

થેરપી

તીવ્ર સિનુસાઇટિસ ડિકોન્જેસ્ટન્ટ અનુનાસિક ટીપાં અથવા ઝાયલોમેટazઝોલિન (ઓટ્રવિવિન) અથવા oક્સીમેટazઝોલિન (નાસિવિની) ધરાવતા સ્પ્રે સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. તેઓ નાના ઉદઘાટનથી સ્ત્રાવના ડ્રેનેજની સુવિધા આપે છે પેરાનાસલ સાઇનસ. એક અઠવાડિયા પછી, જો કે, અનુનાસિક ટીપાં / સ્પ્રે બંધ કરવા જોઈએ, કારણ કે અન્યથા આપણી અનુનાસિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સતત ઉપયોગમાં લેવાની ટેવ પામશે અને તેના (ગોપનીયતા) વગર વધુ ફૂલી જશે નહીં. કેટલાક કાન, નાક અને ગળાના ડોકટરો (ઇએનટી ડોકટરો) પણ પ્યુર્યુલન્ટ, બળતરા સ્ત્રાવને સીધી ખેંચી લેવાની સંભાવના આપે છે.

અનુનાસિક પેસેજ ("ઉચ્ચ શામેલ કરો") માં ડિકોંજેસ્ટન્ટ દવા સાથેના દાખલ કરવાથી પણ લાળને બહાર નીકળવા દેવી જોઈએ. દર્દીએ ઘરે નિયમિત શ્વાસ લેવો જોઈએ. સાથે ઇન્હેલેશન્સ કેમોલી વરાળ (કમિલિઓસાની) અથવા મીઠું (એમ્સેર-સાલ્ઝે) બળતરા વિરોધી અને સુખદ અસર ધરાવે છે.

ડીકોન્જેસ્ટન્ટ અનુનાસિક ટીપાં / સ્પ્રે લાગુ કર્યા પછી, ખારા સોલ્યુશન (એમ્સેર-સાલ્ઝ્યુ સોલ્યુશન) સાથે અનુનાસિક કોગળા કરવાથી તે શુદ્ધ થઈ શકે છે. નાક ચીકણું સ્ત્રાવને કોગળા કરીને. ખારા સોલ્યુશનમાં જંતુનાશક અને વિઘટનકારક અસર પણ છે. આ ઉપરાંત, દર્દીને ડીકોન્જેસ્ટન્ટ પગલાં પછી ટૂંકા તરંગો, માઇક્રોવેવ અથવા લાલ પ્રકાશથી બહારના દર્દીઓની રેડિયેશન ઓફર કરી શકાય છે.

આ ઉત્તેજીત કરવાનો છે રક્ત પરિભ્રમણ અને બળતરા ઉપચાર. પ્યુર્યુલન્ટ પેરાનાસલ સાઇનસ બળતરા એન્ટિબાયોટિક સાથે પણ સારવાર કરવી જ જોઇએ. જો પરગણું સાઇનસ બળતરા હજી બે અઠવાડિયા પછી પણ સાજો થયો નથી, ઇએનટી નિષ્ણાત એક નાની પ્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે.

આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, તે કરશે પંચર સોજો પેરાનાસલ સાઇનસ અને સમાયેલ સોલ્યુશનથી તેને કોગળા એન્ટીબાયોટીક્સ. સિનુપ્રેટ -ફોર્ટે અને સિનુપ્રેટ® ટીપાં હર્બલ દવાઓ તરીકે વપરાય છે. આ સાઇનસાઇટિસની સારવાર ત્રણ ઉદ્દેશ હોવા જોઈએ.

એક તરફ, આ અસંખ્ય વૈકલ્પિક ઉપાયોથી પ્રયાસ કરી શકાય છે, જે મુખ્યત્વે નિસર્ગોપચારથી જાણીતા છે. પણ અસંખ્ય પરંપરાગત તબીબી તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ક્રમમાં સોજો ઘટાડવા માટે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સક્રિય પદાર્થ જૂથ આલ્ફા 1 એડ્રેનોરેસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.

આલ્ફા એડ્રેનોરેસેપ્ટર્સ પર સ્થિત છે વાહનો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને કારણ બને છે રક્ત વાહનો જ્યારે સંદેશવાહક પદાર્થ રીસેપ્ટર પર ડ docક કરે છે ત્યારે સંકોચવા માટે મ્યુકોસ મેમ્બરના ક્ષેત્રમાં. પદાર્થ ઝાયલોમેટોઝોલિન અને તેના ડેરિવેટિવ્સ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર બરાબર આ રીસેપ્ટર્સને ડોક કરવામાં સક્ષમ છે અને આ અનુરૂપ અસર પ્રાપ્ત કરે છે. આ કારણોસર, આ પદાર્થ ધરાવતાં અનુનાસિક સ્પ્રેનો ઉપયોગ થાય છે સિનુસાઇટિસ.

મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે પદાર્થના પહેલા સંપર્ક સાથે, સોજો નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવાનું શરૂ કરે છે. ડીકોન્જેસ્ટન્ટ અનુનાસિક ટીપાંનું વહીવટ પણ કેટલાક ગેરફાયદામાં છે. મુખ્ય ગેરલાભ એ પ્રમાણમાં ટૂંકા સમયનો ક્રિયા છે, જેને ફક્ત 3-6 કલાકથી ઓછી સમયની વારંવાર પુનરાવર્તનની જરૂર પડે છે.

માં દવાને ક્રિયાના યોગ્ય સ્થાન પર લાવવા માટે નાક, અરજી કર્યા પછી નાકમાંથી ટીપાં અથવા છાંટી પદાર્થ દોરવા જરૂરી છે. કેટલાક મ્યુકસ સ્ત્રાવ જે અટકી જાય છે આ દાવપેચને પરિણામે નાકના higherંચા વિસ્તારોમાં અનિવાર્યપણે પહોંચશે. જો આ દાવપેચ વારંવાર પુનરાવર્તિત કરવામાં આવે તો, નાકમાં અનુનાસિક સ્ત્રાવ "અટવાઇ" થઈ શકે છે, જે પછીથી અલ્સરની ગૂંચવણ તરફ દોરી શકે છે. પેરાનાસલ સાઇનસ.

બીજો ગેરલાભ એ ઝાયલોમેટોઝોલિન ધરાવતી તૈયારીઓની આડઅસર છે. ખાસ કરીને લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, તૈયારીની અસરકારકતા ઓછી થઈ શકે છે. વળી, તરીકે ઓળખાતી ઘટના "દુર્ગંધયુક્ત નાક”પણ થઇ શકે છે.

આ કિસ્સામાં, અનુનાસિક ટીપાંના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ પછી, નાક વધુ અને વધુ ટપકશે, કાં તો કાયમી અથવા સમયાંતરે. આઉટફ્લો સામાન્ય રીતે પ્રવાહીથી ચીકણું સુસંગતતા હોય છે અને તેની અસ્પષ્ટ ગંધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો આવું થાય છે, તો દવા તરત જ બંધ કરવી જોઈએ અને સારવાર ચાલુ રાખતા પહેલા સારવારમાં લાંબી વિરામ લેવી જોઈએ.

ઝાયલોમેટોઝોલિન તૈયારીઓ ઉપરાંત, દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે મુખ્યત્વે તેમના મીઠાના ઘટકોને લીધે, અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં. અહીં પણ, ક્ષારયુક્ત પદાર્થો નાકના છંટકાવના સ્વરૂપમાં નાકમાં આપવામાં આવે છે. અસર રાસાયણિક ઉત્પાદનોની જેમ ઝડપી નથી, પરંતુ તે સમાન સમય સુધી ચાલે છે અને ઉલ્લેખિત આડઅસરોના ભયને લઈ નથી.

તદુપરાંત, દવાનો ઉપયોગ કરવાની સમય મર્યાદા વર્ણવેલ નથી. મીઠાની રચના ઇન્હેલરના રૂપમાં નાકમાં પણ આપી શકાય છે. આ રીતે પ્રાપ્ત થયેલું ટપકું નેબ્યુલાઇઝેશન શક્ય બનાવે છે કે ખારા પદાર્થને ઘણી વાર વધુ deeplyંડે શ્વાસ લેવામાં આવે છે અને આમ તે આંશિક રીતે theંડાઈમાં ઘૂસી શકે છે. પેરાનાસલ સાઇનસ અને અસર કરશે.

• ઉપચારનો ઉદ્દેશ બળતરાને વધુ પ્રગતિ કરતા અટકાવવા અને તેને સ્થિરતા લાવવાનો હતો.
• સાઇનસાઇટિસના કિસ્સામાં બળતરા ગા thick બનેલા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વધુને વધુ શમી જાય છે.
• અનુરૂપ અનુરૂપ લક્ષણો ઘટાડવું જોઈએ.

જો થોડા દિવસો પછી સાઇનસાઇટિસ મટાડતો નથી, તો ક્રોનિક કોર્સ માનવો આવશ્યક છે. આ થોડી અલગ સારવાર જરૂરી બનાવે છે. સિનુસાઇટિસના ક્રોનિક કેસોમાં, એકવાર રજૂ કરાયેલ ડીકોંજેસ્ટન્ટ ઉપચાર સાથે વહેંચવામાં આવે છે અને રોગના ક્રોનિક સ્વરૂપના કારણને બદલે તેની સારવાર કરવામાં આવે છે. કારણ હંમેશાં એક છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા.

ખાસ કરીને ભાગ્યે જ ટાળી શકાય તેવું ઘરની ધૂળ વારંવાર ક્રોનિક સિનુસાઇટિસના કારણ તરીકે જોવામાં આવે છે. ના જૂથમાંથી ડ્રગ ધરાવતી અનુનાસિક સ્પ્રે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ આ હેતુ માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે (ખાસ કરીને સ્થાનિક ઉપચાર માટે) અથવા એન્ટિહિસ્ટેમાઇનને ટેબ્લેટ તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે. ઉપચારનો મોટો ગેરલાભ એ આડઅસરો છે, જે મુખ્યત્વે લાંબા સમય સુધી ડ્રગ લેતી વખતે થાક વધારવાને કારણે થાય છે.

પેરાનાસલ સાઇનસની તીવ્ર બળતરાના કિસ્સામાં, પ્રથમ બળતરા પ્રતિક્રિયાની સારવાર માટે પણ પ્રયાસ કરી શકાય છે. જો લાંબી બળતરા પ્રતિક્રિયાના વાસ્તવિક કારણનું ધ્યાન સૌ પ્રથમ પર ન આવે તો પણ, સમાવિષ્ટ દવાઓની મદદથી શરીરની બળતરા પ્રતિક્રિયા ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરી શકાય છે. કોર્ટિસોન. આ હેતુ માટે અનુનાસિક સ્પ્રે પણ ઉપલબ્ધ છે.

ગંભીર અને ક્રોનિક કિસ્સાઓમાં, પ્રણાલીગત ઉપચાર સાથે કોર્ટિસોન ગોળીઓ હાથ ધરવામાં કરી શકાય છે. જો કે, અસંખ્ય આડઅસરોને પણ અહીં ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી ત્વચા પાતળા થઈ શકે છે, વધી શકે છે રક્ત ખાંડ, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને એડ્રેનલ કોર્ટેક્સની અપૂર્ણતા.

જો કે, ઉચ્ચ માત્રાના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી જ આ શક્ય છે કોર્ટિસોન. એક નિયમ તરીકે, લાંબા ગાળાના અને ક્રોનિક સિનુસાઇટિસમાં પણ સારવાર આપવામાં આવતી નથી કોર્ટિસોન ગોળીઓ ઉચ્ચ માત્રામાં આપવામાં આવતી નથી. સ્પ્રે ઉપરાંત, વેન્ટિલેશન- વેગ આપતી દવા પણ આપી શકાય છે.

આ મોટાભાગના કેસોમાં શાકભાજીના આધારે હોય છે અને સમાવિષ્ટ સામગ્રી મેન્થોલ, ફુદીનો વગેરે હોય છે ઉપરના સૂચવેલ ડ્રગની સારવાર હોવા છતાં પણ સતત સાઇનસાઇટિસના કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક સાથેની સારવાર ધ્યાનમાં લેવી જ જોઇએ. એકનો ઉપયોગ કરવો કે નહીં તે નિર્ણય સામાન્ય રીતે ગંભીર અને તમામ ઉચ્ચતમ સાથેની ઘટના દ્વારા સરળ બનાવવામાં આવે છે તાવ હુમલો કરે છે અને કોઈપણ સંજોગોમાં આ સંજોગોમાં શરૂ થવું જોઈએ.

મોટા ભાગના એન્ટીબાયોટીક્સ, જેમ કે સેફુરોક્સાઇમ અથવા એમોક્સિસિલિન, અહીં વપરાય છે. ખાસ કરીને ન્યુમોકોસી, હીમોફીલસ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મોરેક્સેલા કarrટarrરhalલિસ, એસ. Ureરેયસ દ્વારા થતાં બેક્ટેરિયલ તીવ્ર સાઇનસાઇટિસના કેસોમાં સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અથવા કહેવાતા એનારોબ્સ, એન્ટીબાયોટીક્સ સેફ્યુરોક્સાઇમ એક્સીટીલ, સેફપોડોક્સાઇમ પ્રોક્સેટિલ, એમિનોપેનિસિલિન્સ અથવા લેવોફોલોક્સાસીન આપવું જોઈએ. વૈકલ્પિક રીતે, કહેવાતા સાથેની સારવાર મેક્રોલાઇન્સ, જેનો ક્લેરિથ્રોમિસિન અને એઝિથ્રોમિસિન છે, તે આપી શકાય છે.

સારવાર સતત 14 દિવસ સુધી હાથ ધરવી જોઈએ. લાંબા સમય સુધી ઇન્ટેકની જેમ, ક્લાસિક આડઅસરો જેમ કે ઝાડા થઈ શકે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, ત્યાંનું જોખમ પણ છે બેક્ટેરિયા વિકાસશીલ પ્રતિકાર જો એન્ટિબાયોટિક્સનો વારંવાર અને અયોગ્ય ઉપયોગ થાય છે.

યુ.એસ.એ. ના તાજેતરના અધ્યયન મુજબ, એન્ટીબાયોટીક ઉપચારનો શુદ્ધ રોગનિવારક ઉપચાર કરતાં લગભગ કોઈ ફાયદો નથી. આ અધ્યયનમાં, સાઇનસાઇટિસથી પીડાતા દર્દીઓના એક જૂથને રોગનિવારક, શુદ્ધ ડીકોંજેસ્ટન્ટ થેરેપી દ્વારા સારવાર આપવામાં આવી હતી, જ્યારે બીજા દર્દીઓના જૂથ, જે સાઇનસાઇટિસથી પણ પીડાય છે, એન્ટિબાયોટિકથી સારવાર આપવામાં આવી હતી. પરિણામો દર્શાવે છે કે બંને જૂથોના દર્દીઓ લગભગ એક જ સમયે સ્વસ્થ થયા હતા અને એન્ટીબાયોટીક જૂથને લક્ષણલક્ષી જૂથ પર કોઈ સમયનો ફાયદો નથી.

તે જોવાનું બાકી છે કે શું આ અભ્યાસથી સારવારની વિભાવનામાં પરિવર્તન આવશે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, રોગના ગંભીર અને ખૂબ લાંબા કોર્સના કિસ્સામાં એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર (હાલમાં હજી પણ) શરૂ થવો જોઈએ. આને સુનિશ્ચિત કરવું જોઈએ કે, જો માંદગીનો સમયગાળો ઓછો ન કરવામાં આવે, તો ઓછામાં ઓછું જટિલતા દર ઘટાડી શકાય છે.

આ કારણ છે કે એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સાથે સિનુસાઇટિસમાં પેથોજેન્સનો ફેલાવો સંભવત probably ઓછો હોય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પેરાનાસલ સિનુસાઇટિસ થોડા અઠવાડિયામાં પર્યાપ્ત, રૂ conિચુસ્ત (એટલે ​​કે ડ્રગ થેરેપી) દ્વારા મટાડશે. જો કે, કેટલાક દર્દીઓમાં, વારંવાર રિલેપ્સ અથવા ગંભીર, લાંબા સમયથી ચાલતા કોર્સ હોય છે.

આ ખાસ કરીને કેસ છે જ્યારે ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ, શરીરરચનાની સ્થિતિ અથવા અનુનાસિક પોલિપ્સ પેરાનાઝલ સાઇનસમાંથી સ્ત્રાવના પ્રવાહમાં અવરોધ .ભો કરે છે અને આ રીતે ક્લિનિકલ ચિત્રને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા પુનરાવર્તિત લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરવામાં મદદ કરી શકે છે. અનુનાસિક પોલિપ્સ ની સૌમ્ય વૃદ્ધિ છે અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં.પોલીપોસિસ નાસીમાં કહેવાતા, આ વૃદ્ધિ વધુ વખત થાય છે અને માત્ર અનુનાસિક જ અવરોધે છે શ્વાસ પણ નાકની સ્વ-સફાઈ પદ્ધતિ.

એક પોલિપેક્ટોમી, એટલે કે દૂર કરવું પોલિપ્સ, સાઇનસને દૂર કરવામાં પણ મદદ કરી શકે છે. આ કુટિલને સીધી કરવા માટે પણ લાગુ પડે છે અનુનાસિક ભાગથી. જોકે અનુનાસિક ભાગથી કોઈ પણ વ્યક્તિમાં એકદમ સીધા નથી, એકંદર વિચલનોથી પેરાનાસલ સાઇનસમાંથી સ્ત્રાવના પ્રવાહમાં ફેરફાર થઈ શકે છે અને તેથી ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસને પ્રોત્સાહન મળે છે. સાઇનસાઇટિસના ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ઉપરાંત સાઇનસની હાડકાંની દિવાલોને અસર થઈ શકે છે. આ સ્થિતિ અસ્થિ પદાર્થ વિસર્જન તરફ દોરી શકે છે અને ઘણીવાર બળતરાના સ્થળની સર્જિકલ સમારકામની જરૂર પડે છે.