પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું ભંગાણ

સમાનાર્થી

પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ, HKB, HKB ભંગાણ, ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન જખમ, પશ્ચાદવર્તી ઘૂંટણની અસ્થિરતા, પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનની અપૂર્ણતા, પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનની ક્રોનિક અપૂર્ણતા, ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ પ્લાસ્ટિક

વ્યાખ્યા

એક પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનના મહત્તમ સંભવિત વિસ્તરણને ઓળંગવાને કારણે થાય છે, સામાન્ય રીતે બાહ્ય બળ દ્વારા. આ પશ્ચાદવર્તી ભાગનું સંપૂર્ણ ભંગાણ, કહેવાતા સાતત્ય વિક્ષેપ છે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન, જેમાં ધનુની (= કેન્દ્રીય અક્ષની સમાંતર) અસ્થિરતા અને કહેવાતી ડ્રોઅર ઘટના (= નીચલા ભાગનું મોટું વિસ્થાપન પગ સામે જાંઘ) ધ્યાનપાત્ર બને છે.

ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ માટેનું કારણ

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, માત્ર પશ્ચાદવર્તી જ નહીં ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણથી પ્રભાવિત થાય છે. ઇજાઓ સામાન્ય રીતે ઘણી વધુ જટિલ હોય છે અને સામાન્ય રીતે સમગ્રને અસર કરે છે ઘૂંટણની સંયુક્ત, ક્યારેક પ્રચંડ પ્રતિકૂળ અસરો સાથે. ઘણીવાર અકસ્માતો ફાટેલા પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન માટે જવાબદાર હોય છે, અને ઘણીવાર કાર અકસ્માતો પણ. આ એ હકીકતને કારણે છે કે કારમાં બેસવાથી નીચું થાય છે પગ વાળવું જો તમે તેની સામે બળજબરીથી દબાણ કરો છો, તો રીઅર ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન આંસુ.

લક્ષણો

પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું આંસુ સામાન્ય રીતે લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે હોય છે જે ઇજાની લાક્ષણિકતા છે. પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટના ભંગાણ માટે જવાબદાર આઘાત પછી તરત જ, ઘૂંટણની સોજો અને નોંધપાત્ર પીડા માં ઘૂંટણની સંયુક્ત સામાન્ય રીતે થાય છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત એક અસ્થિરતા ઘૂંટણની સંયુક્ત સ્પષ્ટ છે, જે ખાસ કરીને ઘૂંટણની સાંધાના વળાંકમાં સમાવે છે.

ઈજાની માત્રા અને અસરગ્રસ્ત સોફ્ટ પેશીના માળખાના આધારે, ઉઝરડા અને ખુલ્લા ઘા થઈ શકે છે. ઘણીવાર અન્ય અસ્થિબંધનની ઇજાઓ સાથે હોય છે, હાડકાં or કોમલાસ્થિ, જેના કારણે પરિણામ આવે છે પીડા માત્ર વિખરાયેલા સ્થાનિક કરી શકાય છે. દરમિયાન શારીરિક પરીક્ષા, કહેવાતા ડ્રોઅરની ઘટના સ્પષ્ટ છે કારણ કે ઘૂંટણની સાંધામાં ફાટી જવાને કારણે મહત્વપૂર્ણ ફિક્સેશનનો અભાવ છે.

પોઝિટિવ ડ્રોઅર ટેસ્ટ અને લેચમેન ટેસ્ટ એ પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ ફાટવાના લાક્ષણિક ચિહ્નો છે. સામાન્ય રીતે, ઘૂંટણની સાંધાની તાજી અસ્થિબંધનની ઇજા સાથેની પરીક્ષા ગંભીર હોવાને કારણે મુશ્કેલ હોય છે પીડા. ઇજાના ક્ષણે પીડા થાય છે, ઘટે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે જ્યારે અસ્થિબંધન તાણ આવે છે ત્યારે તે પાછો આવે છે.

સરખામણી હંમેશા "સ્વસ્થ" બાજુ સાથે થવી જોઈએ. ભંગાણ ગંભીર સોજો અને પ્રવાહનું કારણ બની શકે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, શક્ય ગતિશીલતાની ડિગ્રી અને મેનિસ્કસ ચિહ્નો સ્પષ્ટ કરવા જોઈએ.

પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, મધ્યવર્તી અને બાજુની અસ્થિબંધનની સ્થિરતા કહેવાતા લેચમેન ટેસ્ટ દ્વારા ચકાસી શકાય છે. ડ્રોઅર ટેસ્ટ, જેનું વર્ણન પણ કરવામાં આવ્યું છે, તીવ્ર કિસ્સામાં સ્નાયુબદ્ધ કાઉન્ટર-ટેન્શનને કારણે તીવ્ર ઇજાના કિસ્સામાં ટ્રિગર કરી શકાતી નથી. ઘૂંટણની સાંધા અને ઘૂંટણની સંયુક્તની તીવ્ર સોજોના કિસ્સામાં પંચર પરિણામે સૂચવવામાં આવ્યું છે, તે ઘૂંટણની સાંધામાં અસ્થિબંધનની ઇજા છે કે નહીં તે અંગેની માહિતી પણ આપી શકે છે.

If રક્ત ઘૂંટણની સાંધામાંથી એ દરમિયાન પંચર થાય છે પંચર, આ સામાન્ય રીતે ઘૂંટણની સાંધામાં અસ્થિબંધનની ઇજા સૂચવે છે. મોટેભાગે, ઘૂંટણની સાંધા અસ્થિર થઈ ગયા પછી જ નિદાન કરવામાં આવે છે. આમાં ફેરફારો થઈ શકે છે કોમલાસ્થિ અને મેનિસ્કસ વસ્ત્રો અને આંસુને કારણે.

નિદાન મુખ્યત્વે ઘૂંટણની સાંધાની વિસ્તૃત અને ફ્લેક્સ્ડ સ્થિતિમાં, બાહ્ય અને આંતરિક પરિભ્રમણમાં અને પગની સામાન્ય સ્થિતિમાં પરીક્ષણ કરીને કરવામાં આવે છે. સોજો, પ્રવાહ અને હીંડછાની પેટર્નના સંદર્ભમાં ઘૂંટણની નજીકથી તપાસ કરવી પણ જરૂરી છે. પડોશી સાંધા સ્પષ્ટતા માટે હંમેશા તપાસ કરવી જોઈએ અને રક્ત પરિભ્રમણ, મોટર કાર્ય અને સંવેદનશીલતા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ.

તીવ્ર ઇજાઓના કિસ્સામાં, સ્નાયુઓના તણાવને કારણે સ્થિરતા પરીક્ષણો કરવા સામાન્ય રીતે મુશ્કેલ હોય છે, જેથી નિદાન કરવા માટે વધુ સાધનાત્મક પગલાં લેવા જોઈએ. આ ઉદાહરણ તરીકે છે:

  • એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ: વિવિધ ભિન્નતાઓમાં એક્સ-રે છબીઓ સંભવિત હાડકાના જખમ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે.
  • મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફી (MRT): ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ ભંગાણ હાજર છે કે કેમ અને કેટલી હદે છે તેની સ્પષ્ટતા માટે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) ની મદદથી, જે નુકસાન થયું છે તેનું ચોક્કસ મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે અને કોઈપણ જરૂરી કામગીરીનું આયોજન કરી શકાય છે અને ચોક્કસ રીતે શરૂ કરી શકાય છે.
  • ઘૂંટણની સોજો, સાંધાના પ્રવાહ, ગતિની શ્રેણી અને ગતિમાં દુખાવોનું મૂલ્યાંકન
  • હીંડછા પેટર્ન, પગની કુહાડીઓનું મૂલ્યાંકન
  • ફેમોરોપેટેલર સંયુક્તનું મૂલ્યાંકન (પટેલાના સ્લાઇડિંગ બેરિંગ)
  • ઘૂંટણની સ્થિરતા અને મેનિસ્કીનું મૂલ્યાંકન
  • મસ્ક્યુલર એટ્રોફી (સ્નાયુ રાહત નબળા પડવી)
  • નજીકના સાંધાઓનું મૂલ્યાંકન
  • રક્ત પરિભ્રમણ, મોટર કુશળતા અને સંવેદનશીલતાનું મૂલ્યાંકન (ત્વચા પર લાગણી)

જરૂરી ઉપકરણોની પરીક્ષાઓ એક્સ-રે: ઘૂંટણની સાંધા 2 પ્લેનમાં, પેટેલા (ઘૂંટણની કેપ) ટેન્જેન્શિયલ વિશેષ પરીક્ષા વ્યક્તિગત કેસોમાં ઉપયોગી

  • એક્સ-રે: ઘૂંટણની સાંધા 45 ડિગ્રીના વળાંકમાં સ્થાયી સ્થિતિમાં
  • ફ્રીક ઈમેજ (ટનલ ઈમેજ)
  • કેપ્ચર કરેલી તસવીરો
  • લોડ હેઠળ આખા પગની છબીઓ
  • કાર્યાત્મક છબીઓ અને વિશેષ અંદાજો
  • સોનોગ્રાફી (મેનિસ્કસ, બેકરની ફોલ્લો)
  • કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (ખાસ કરીને ટિબિયલ હેડ ફ્રેક્ચર)
  • મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન, મેનિસ્કી, હાડકાની ઇજા)
  • સાયનોવિયલ વિશ્લેષણ સાથે પંચર (ઇફ્યુઝન માટે)
  • સ્વચાલિત ડ્રોઅર પરીક્ષણ (માનક પરીક્ષણ નથી)