કારણો | પીઠનો સોજો

કારણો

પીઠનો સોજો, એટલે કે વર્ટેબ્રલ સાંધા, વર્ટેબ્રલ બોડીઝ અથવા વર્ટેબ્રલ લિગામેન્ટ્સ, વિવિધ સંધિવા રોગોને કારણે થઈ શકે છે, જે સામૂહિક રીતે સ્પોન્ડીલાર્થ્રાઈટાઈડ્સ તરીકે ઓળખાય છે. સ્પોન્ડીલાર્થ્રાઈટાઈડ્સના જૂથમાં પાંચ ક્લિનિકલ ચિત્રોનો સમાવેશ થાય છે: સ્પોન્ડીલાર્થરાઈટાઈડ્સ છે આનુવંશિક રોગો જેની વિકાસની પદ્ધતિ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ થઈ શકી નથી. સંભવતઃ ચોક્કસ જનીનનું પરિવર્તન, HLA-B27 જનીન, કારણ છે, કારણ કે મોટાભાગના દર્દીઓમાં આ જનીન મળી આવ્યું છે. ચેપને કારણે પીઠ અથવા કરોડરજ્જુના શરીરની બળતરાને સ્પોન્ડિલિટિસ કહેવામાં આવે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વર્ટેબ્રલ બોડીના ચેપ વસાહતીકરણથી પરિણમે છે બેક્ટેરિયા, જે લોહીના પ્રવાહ દ્વારા વર્ટેબ્રલ બોડી સુધી પહોંચે છે. જો કે, કરોડરજ્જુના શરીરનો ચેપ ફૂગ દ્વારા પણ શક્ય છે, વાયરસ અથવા પરોપજીવી. પીઠનો સોજો સાથે વર્ટેબ્રલ બોડીના ચેપને કારણે બેક્ટેરિયા અથવા અન્ય જંતુઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

  • બેક્ટેર્યુનો રોગ
  • પ્રતિક્રિયાશીલ સંયુક્ત બળતરા (ઉદાહરણ તરીકે રીટર સિન્ડ્રોમ)
  • એન્ટેરોપેથિક સ્પોન્ડીલાર્થાઇટિસ (ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડાના રોગ સાથે સંકળાયેલ સાંધાઓની બળતરા, જેમ કે ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ)
  • સોરાયટીક સ્પોન્ડીલેર્થાઈટિસ (સોરાયસીસ સાથે સંકળાયેલ સાંધાઓની બળતરા)
  • અવિભાજ્ય સંયુક્ત બળતરા કે જે બાળકો અને કિશોરોમાં વારંવાર થાય છે

નિદાન ઉપર વર્ણવેલ લક્ષણો પરથી કરવામાં આવે છે. સૌ પ્રથમ, વિગતવાર તબીબી ઇતિહાસ એક anamnesis સ્વરૂપમાં લેવામાં આવે છે. વધુમાં, ત્યાં એ શારીરિક પરીક્ષા, જેમાં સ્થિતિ તમામ સાંધા, ખાસ કરીને કરોડરજ્જુના સ્તંભનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, જેમાં ગતિશીલતા, દબાણનો સમાવેશ થાય છે પીડા, સોજો અથવા સંભવિત ખરાબ મુદ્રા.

જો અન્ય અવયવોમાં લક્ષણો હોય, તો તેની પણ વ્યાપક તપાસ કરવામાં આવે છે અને કોઈપણ અસાધારણતાનું દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવે છે. બળતરા કરોડરજ્જુના રોગના નિદાનમાં વધુ મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા છે રક્ત પરીક્ષણ અહીં, સ્વરૂપમાં બળતરાના પરિમાણોનું નિર્ધારણ રક્ત સેડિમેન્ટેશન રેટ (બીએસઆર) અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (સીઆરપી) મહત્વપૂર્ણ અને સૂચક છે.

HLA-B27 જનીનનું નિર્ધારણ પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે, કારણ કે જનીનની હાજરી ઘણીવાર સંધિવા રોગ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. જો કે, અવિદ્યમાન HLA-B27 જનીન કોઈ પણ રીતે સંધિવા રોગની હાજરી માટે બાકાત માપદંડ નથી. કરોડરજ્જુના સોજાના રોગવાળા તમામ દર્દીઓમાંથી માત્ર 60-85% જ HLA-B27 પોઝિટિવ હોય છે.

તેવી જ રીતે, હકારાત્મક HLA-B27 પરીક્ષણ હંમેશા સંધિવાની બીમારી સાથે સંકળાયેલું હોવું જરૂરી નથી. જો કે, ધ રક્ત નિદાન કરવા માટે એકલા પરીક્ષણ પર્યાપ્ત નથી, તેથી જ એક્સ-રે અથવા સ્પાઇનના મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) વધુ નિદાન સાધન તરીકે જરૂરી છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં, કરોડરજ્જુ સામાન્ય રીતે સામાન્ય અને અસ્પષ્ટ દેખાય છે એક્સ-રે, કારણ કે આ પરીક્ષા સાંધામાં કોઈપણ તીવ્ર બળતરાને જાહેર કરી શકતી નથી.

માત્ર વર્ષો પછી, જ્યારે ફેરફાર થાય છે સાંધા બળતરા દરમિયાન આવી છે, પરિણામો આવી શકે છે, જેમ કે ઓસિફિકેશન, માં જોવા મળે છે એક્સ-રે છબી મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRT) સાથે પરિસ્થિતિ અલગ છે. આ પરીક્ષા પદ્ધતિ વડે, સાંધામાં કોઈ ફેરફાર થાય તે પહેલાં જ સક્રિય દાહક પ્રક્રિયાઓની કલ્પના કરી શકાય છે.

આ કારણોસર, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ એ એક મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા છે, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં. વધુમાં, એક્સ-રેથી વિપરીત, તે કોઈપણ રેડિયેશનથી મુક્ત છે. આ તમામ પરીક્ષાઓના સંયોજનથી, કરોડરજ્જુના સ્તંભની બળતરાનું નિદાન અંતે કરવામાં આવે છે.