પેશાબની પરિવહન ડિસઓર્ડર, અવરોધક યુરોપથી, રીફ્લક્સ્યુરોપથી: સર્જિકલ થેરપી

સર્જિકલ સારવાર આયોજન દર્દીના સામાન્ય ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ સ્થિતિ અને અંતર્ગત કારણ ઉપરાંત આયુષ્ય.

1 લી ઓર્ડર

  • એન્ડોસ્કોપિક રિફ્લક્સોપ્લાસ્ટી (નિવારણ માટે સર્જરી) કરો રીફ્લુક્સ રીંગ સ્નાયુ સ્ફિન્ક્ટરની નબળાઇની હાજરીમાં). આ પ્રમાણિત પદ્ધતિ સાથે સફળતા દર લગભગ 95% છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર વેસિક્યુરેટરલવાળા બાળકોમાં રીફ્લુક્સ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપના પુનરાવૃત્તિ દર (પુનરાવૃત્તિ)ને અડધો કરી શકે છે પરંતુ રેનલ ડાઘ સામે રક્ષણ આપી શકતું નથી.
  • ગાંઠ-સંબંધિત ureteral obstruction (ureteral obstruction): DJ દ્વારા કાયમી પુરવઠો સ્ટેન્ટ રાખવા માટે રોપવું ureter ખુલ્લા; જીવનની ગુણવત્તા પર નોંધપાત્ર નકારાત્મક અસર); જો જરૂરી હોય તો, સેગમેન્ટલ મેટલ સ્ટેન્ટ્સ (લગભગ 12 મહિના પછી બદલો).
  • સૌમ્ય ureteral સ્ટ્રક્ચર્સ (યુરેટરનું સૌમ્ય ઉચ્ચ-ગ્રેડ સંકુચિત) લંબાઈમાં 2 સેમી સુધી:
    • એન્ડોસ્કોપિક બલૂનનું વિસ્તરણ ( સ્ટેનોઝનું વિસ્તરણ ureter પ્રવાહી- અથવા હવા ભરી શકાય તેવા બલૂન કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને; 52 મહિના પછી લગભગ 16% ની સફળતા દર; પદ્ધતિ હવે ભાગ્યે જ વપરાય છે).
    • એન્ડોરેટેરોટોમી (ક્રોનિક સૌમ્ય યુરેટરલ સ્ટ્રક્ચર્સ માટે; 80 મહિના પછી સફળતાનો દર આશરે 27%).
  • લાંબા સમય સુધી સ્ટ્રક્ચર્સ: વિવિધ પુનર્નિર્માણના પગલાં (ureteroureterostomy; Politano-Leadbetter ureterocystoneostomy; transureteroureterostomy).