લોહીમાં પેશાબ (હિમેટુરિયા): અથવા બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન

જન્મજાત ખોડખાંપણ, વિકૃતિઓ અને રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ (Q00-Q99).

• એલ્પોર્ટ સિન્ડ્રોમ (જેને પ્રગતિશીલ વારસાગત નેફ્રીટીસ પણ કહેવામાં આવે છે) - બંનેમાં આનુવંશિક વિકાર, જેમાં ઓટોસોમલ વર્ચસ્વ અને ઓટોસોમલ રિસેસીવ વારસો છે જે વિકૃત કોલાજેન રેસા સાથે થાય છે જે નેફ્રિટિસ (કિડનીની બળતરા) ને પ્રગતિશીલ રેનલ નિષ્ફળતા (કિડનીની નબળાઇ), સેન્સorરિન્યુરલ હિયરિંગ લોસ અને વિવિધ સાથે પરિણમે છે. આંખના રોગો જેવા કે મોતિયા (મોતિયા)
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર

બ્લડ, લોહી બનાવનાર અંગો - રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ડી 50-ડી 90).

• ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન પ્રસારિત - હસ્તગત રક્ત ગંઠાઈ ગયેલા પરિબળોના વધુ પડતા વપરાશને કારણે ગંઠાઈ જવાના વિકાર પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ).
• હિમોફિલિયા (રક્તસ્રાવ ડિસઓર્ડર)
• પેરોક્સિસ્મલ નિશાચર હિમોગ્લોબિનુરિયા (પીએનએચ) - ફોસ્ફેટિડલ ઇનોસિટોલ ગ્લાયકન (પીઆઈજી) એના પરિવર્તનને કારણે હિમેટોપોએટીક સ્ટેમ સેલનો રોગ મેળવ્યો. જનીન; હેમોલિટીક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એનિમિયા (લાલ રંગના ભંગાણને લીધે એનિમિયા રક્ત કોષો), થ્રોમ્બોફિલિયા (વલણ થ્રોમ્બોસિસ) અને પેનસીટોપેનિઆ, એટલે કે. એટલે કે હિમાટોપોઇઝિસની ત્રણેય કોષ શ્રેણી (ટ્રાઇસાયટોપેનિઆ) ની ઉણપ, એટલે કે લ્યુકોસાઇટોપેનિયા (ઘટાડો સફેદ રક્ત કોશિકાઓ), એનિમિયા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ (ઘટાડો પ્લેટલેટ્સ), લાક્ષણિકતા છે.
• સિકલ સેલ એનિમિયા (મેડ: ડ્રેપocનોસિટોસિસ; સિકલ સેલ એનિમિયા, અંગ્રેજી: સિકલ સેલ એનિમિયા) - autoટોસોમલ રિસેસિવ વારસાને અસર કરતી આનુવંશિક રોગ એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ); તે હિમોગ્લોબિનોપેથીઝના જૂથ સાથે સંબંધિત છે (વિકાર હિમોગ્લોબિન; સિકલ સેલ હિમોગ્લોબિન, એચબીએસ તરીકે ઓળખાતા અનિયમિત હિમોગ્લોબિનની રચના).
• થ્રોમ્બોસાયકોપ્ટેનિયા - બહુ ઓછા પ્લેટલેટ્સ લોહીમાં.

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (E00-E90).

• હાયપરક્લેસ્યુરિયા - ખૂબ કેલ્શિયમ પેશાબમાં.
• હાયપર્યુરિકોસોરિયા - વધારો યુરિક એસિડ પેશાબમાં.

રક્તવાહિની તંત્ર (I00-I99)

• હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર)
• મૂત્રપિંડ સંબંધી ધમની એમબોલિઝમ - અવરોધ પૂરા પાડતા વહાણના કિડની અલગ હોવાને કારણે રૂધિર ગંઠાઇ જવાને.
• મૂત્રપિંડ સંબંધી ધમની થ્રોમ્બોસિસ - અવરોધ પૂરા પાડતા વહાણના કિડની.
• સબએક્યુટ બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ (ની એન્ડોકાર્ડિટિસ હૃદય).
• વેસ્ક્યુલાટીસ (વેસ્ક્યુલર બળતરા)

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

• સ્કિટોસોમિઆસિસ - કીટો રોગ (ઉષ્ણકટિબંધીય ચેપી રોગ) જાતિના શિસ્ટોસોમા (દંપતી ફ્લ )ક્સ) ના ટ્રેમેટોડ્સ (સકન વોર્મ્સ) ને કારણે થાય છે.
• હેલમિન્થિયાસિસ (કૃમિના રોગો)
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ (વપરાશ) (al રેનલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ).
• વાયરલ ચેપ, અનિશ્ચિત

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને સંયોજક પેશી (M00-M99)

• પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE) - સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જે કોઈપણ અવયવોમાં થાય છે અને હંમેશાં અસર કરે છે ત્વચા અને લોહી વાહનો.

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (સી 00-ડી 48)

• પેશાબ મૂત્રાશય કાર્સિનોમા (મૂત્રાશય કેન્સર); 90% થી વધુ કેસોમાં, હિસ્ટોલોજીકલ રીતે યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા (ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા) હોય છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે એડેનોકાર્સિનોમા હોઈ શકે છે અથવા સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા (%%) - માઇક્રોહેમેટુરિયા (પેશાબમાં લોહીની હાજરી (હિમેટુરિયા), જે માઇક્રોસ્કોપિકલી અથવા સાંગુર ટેસ્ટ દ્વારા સ્ટ્રીપ સ્ટ્રીપ્સની મદદથી શોધી શકાય છે) એ -5૦--0.8 વર્ષની વયના જી.પી. 40 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ; મેક્રોહેમેટુરિયા (પેશાબમાં દૃશ્યમાન રક્ત) ના કિસ્સામાં, તેનું જોખમ મૂત્રાશય કેન્સર નાના દર્દીઓમાં 1.2% અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં 2.8% છે
• રેનલ સેલ કાર્સિનોમા (કિડની કેન્સર)
• પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમા (પ્રોસ્ટેટ કેન્સર)
• યુરેથ્રા કાર્સિનોમા (મૂત્રમાર્ગનો કાર્સિનોમા, મૂત્રમાર્ગ) કેન્સર) (અત્યંત દુર્લભ).
• ઉપલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા (ઉપલા માર્ગ યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા, યુટીયુસી).

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - પ્રજનન અંગો) (N00-N99).

• બેનિગન પ્રોસ્ટેટિક હાઇપરપ્લાસિયા - ની પેશીઓ સૌમ્ય ફેલાવો પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ.
• ક્રોનિક ઇન્ટર્સ્ટિશલ સિસ્ટીટીસ (આઈસી) - ક્રોનિક, એબેક્ટેરિયલ સિસ્ટીટીસ; પીડા સાથે સંકળાયેલ સિન્ડ્રોમ પોલ્કીયુરિયા (પેશાબ કરવાની અરજ વારંવાર વધારો પેશાબ વિના) અને પેશાબની તાકીદ.
• એન્ડોમિથિઓસિસ - ની ઘટના એન્ડોમેટ્રીયમ (ની અસ્તર ગર્ભાશય) ગર્ભાશયની બહાર, ઉદાહરણ તરીકે, માં અથવા ઉપર અંડાશય (અંડાશય), નળીઓ (fallopian ટ્યુબ), પેશાબ મૂત્રાશય અથવા આંતરડા.
• ગ્લોમેરુલોનફેરિસ - કિડની કિડની ફિલ્ટલેટ્સ (ગ્લોમેરોલી) ની બળતરા સાથેનો રોગ.
• આઇજીએ નેફ્રોપથી - દ્વારા મધ્યસ્થતા કિડનીનો રોગ રોગપ્રતિકારક તંત્ર.
• નેફ્રાઇટિસ (કિડનીની બળતરા)
• નેફ્રોલિથિઆસિસ (કિડની પત્થરો) - આશરે 69.5% એસિમ્પ્ટોમેટિક માઇક્રોમેમેટુરિયા પેશાબની પથ્થરની બિમારીને કારણે છે
• નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ - ગ્લોમેરૂલસ (રેનલ કોર્પ્સ્યુલ્સ) ના વિવિધ રોગોમાં થતાં લક્ષણો માટે સામૂહિક શબ્દ; પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબ સાથે પ્રોટીનના ઉત્સર્જનમાં વધારો) 1 જી / એમ² કેઓએફ / ડી કરતા વધુ પ્રોટીન નુકસાન સાથે; હાયપરપ્રોટેનેમિયા, સીરમમાં <2.5 જી / ડીએલની હાયપલ્બ્યુમેનીમીઆને કારણે પેરિફેરલ એડીમા; હાયપરલિપોપ્રોટીનેમિયા (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર).
• પેપિલરી નેક્રોસિસ - પેશીના મૃત્યુ સાથે રેનલ પેપિલેમાં બળતરા બદલાવ.
• પ્રોસ્ટેટ પ્રકાર - કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો પર પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ.
• પ્રોસ્ટેટાઇટિસ - પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની બળતરા.
• પાયલોનફેરિટિસ (ની બળતરા રેનલ પેલ્વિસ).
• પાતળા બેઝમેન્ટ પટલ સિન્ડ્રોમ - વચ્ચેની બાઉન્ડ્રી લેયરને અસર કરે છે સંયોજક પેશી અને ઉપકલા કિડની પર.
• યુરેટ્રલ પથ્થર (યુરેટ્રલ પથ્થર)
• મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ બળતરા)
• યુરોલિથિઆસિસ (પેશાબની પથ્થરની બિમારી) - આશરે .69.5 as.mp% એસિમ્પ્ટોમેટિક માઇક્રોમેટુરિયા પેશાબની પથ્થરની બિમારીને કારણે છે
• પેશાબની નળીઓને ઇજાઓ
• સિસ્ટિક કિડની રોગ (સિસ્ટિક કિડની) - ની રચના સાથે કિડની બદલાય છે પાણીભરેલી પોલાણ.
• સિસ્ટાઇટિસ (મૂત્રાશયની બળતરા)

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

• પેરાઇંફેક્ટેસિવ હિમેટુરિયા (પેશાબની ટૂંકા ગાળાની સહેજ લાલ રંગીન રચના) - હાનિકારક છે અને તે પ્રતિબિંબિત કરતું નથી. ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ (કિડની ફિલ્ટલેટ્સ (ગ્લોમેરોલી)) ની બળતરા સાથે કિડની રોગ.

અન્ય વિભેદક નિદાન

• માસિક સ્રાવ (માસિક સ્રાવ)
• શારીરિક પરિશ્રમ પછી (તીવ્ર જોગિંગ અથવા તીવ્ર કૂચ - માર્ચ હિમેટુરિયા); ઘણીવાર મર્શ્ચલ્બ્યુમિન્યુરિયા સાથે જોડાય છે; (શારીરિક પરિશ્રમ પછી નિયમનકારી આલ્બ્યુમિન્યુરિયા તરીકે પેશાબમાં પ્રોટીનનું વિસર્જન) 24 થી 72 કલાક પછી ઉકેલે છે
• સાયકલિંગ (તાત્કાલિક - તીવ્ર) → મેક્રોહેમેટુરિયા (પેશાબમાં દૃશ્યમાન રક્ત).
• આઘાત (ઇજાઓ)

દવા

• એન્ટીબાયોટિક્સ
  • પેનિસિલિન્સ
  • સલ્ફોનામાઇડ્સ
• એન્ટિકoગ્યુલન્ટ્સ - દવાઓ લોહીને પાતળા બનાવવા માટે વપરાય છે જેમ કે હેપરિન, ફેનપ્રોકouમન, વોરફારિન (કૌમાડિન) (આશરે% 46% લોકો એન્ટિકોએગ્યુલેટેડ છે) - મેક્રોહેમેટુરિયા (નગ્ન આંખમાં પેશાબની લાલ રંગ) વિકસિત થવાની સંભાવના
  • મ Macક્રોહેમેટુરિયા ખાતે
    • વિટામિન કે વિરોધી (વીકેએ); વોરફરીન): 26.7% સંભાવના.
    • બીજા બધા એન્ટિથ્રોમ્બોટિક્સ: <5% સંભાવના.
    • હિમેટુરિયાનું ઓડ્સ રેશિયો (અવરોધો ગુણોત્તર; જોખમ ગુણોત્તર):
      • વારફેરિનથી રિવોરેક્સાબેન 33 હતા
      • વોરફારિનથી ડાબીગટ્રેન 16 ની હતી
      • એન્ટિપ્લેલેટ એજન્ટો એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સની તુલનામાં 76 ગણા ઓછા હેમેટુરિયાનું કારણ બને છે. સાથે હિમેટુરિયાની મુશ્કેલીઓ એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (એએસએ) ની સાથે 6.7 વખત હતા ક્લોપીડogગ્રેલ અને સાથે 3.5 વખત ટિકાગ્રેલર.
      • ડાબીગટરન તેની સરખામણીમાં 198 વખત વધુ તીવ્ર હિમેટુરિયા થવાની સંભાવના હતી વોરફરીન, જ્યારે ક્લોપીડogગ્રેલ એએસએની તુલનામાં ગંભીર હિમેટુરિયા થવાની સંભાવના 1.2 ગણી વધારે હતી.
• એસ્પિરિન પ્રકારની દવાઓ
• સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ (સાયટોક્સanન)

એક્સ-રે

• પછી રાજ્ય રેડિયોથેરાપી (રેડિઆટિઓ).

રોગો જે હિમોગ્લોબિન્યુરિયા તરફ દોરી શકે છે

હેમોલિટીક એનિમિયા - નાશ થતાં એનિમિયા એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ) - નીચેના રોગો / સ્થિતિઓને લીધે હોઈ શકે છે.

• લોહી ચડાવવાની ઘટનાઓ
• ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
• માર્ચ હિમોગ્લોબિનુરિયા - હિમગ્લોબિનુરિયા ભારે વ walkingકિંગને કારણે થાય છે, (વિસર્જન) હિમોગ્લોબિન (લાલ રક્ત રંગદ્રવ્ય) કિડની દ્વારા) રોગ મૂલ્ય વિના.
• મેલેરિયા - એનોફિલ્સ મચ્છર દ્વારા ફેલાયેલ ઉષ્ણકટિબંધીય ચેપી રોગ.
• ટાઇફોઇડ તાવ - મગફળીના પોર્રીજ જેવા લાક્ષણિકતા ચેપી રોગ ઝાડા.
• કાર્બોલિક એસિડ અથવા વિવિધ ફૂગ સાથે ઝેર.

પેશાબની અન્ય વિકૃતિઓ

• જેમ કે વિવિધ ખોરાકને લીધે પેશાબની વિકૃતિકરણ બ્લૂબૅરી અથવા સલાદ, ખાસ કરીને વિવિધ દવાઓ લેતા રાયફેમ્પિસિન (એન્ટિબાયોટિક) અથવા ક્રોનિક લીડ ઝેર.