લોહીમાં પેશાબ (હિમેટુરિયા): પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડરના પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • પેશાબની સ્થિતિ (ઝડપી પરીક્ષણ: પીએચ, લ્યુકોસાઇટ્સ, નાઇટ્રાઇટ, પ્રોટીન, ગ્લુકોઝ, રક્ત)
  • પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન [આલ્બ્યુમિન્યુરિયા> 500 મિલિગ્રામ / 24 એચ → ગ્લોમેર્યુલર હેમેટુરિયા *]
  • પેશાબની કાંપ - માટે પેશાબની કાંપની તપાસ રક્ત ઘટકો (દા.ત. તાજા પેશાબમાંથી એરિથ્રોસાઇટ મોર્ફોલોજી) [ગ્લોમેર્યુલર હેમેટુરિયા *: acકન્થોસાઇટ્સ / ડિસ્મોર્ફિક એરિથ્રોસાઇટ્સની તપાસ]
  • રેનલ પરિમાણો - યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન, સંભવત. સિસ્ટેટિન સી or ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ [ગ્લોમેર્યુલર હેમેટુરિયા *: ક્રિએટિનાઇન / ઘટાડો ક્રિએટિનાઇન ક્લિઅરન્સ].
  • પેશાબની સંસ્કૃતિ (રોગકારક તપાસ અને રેઝિસ્ટગ્રામ, એટલે કે, યોગ્ય પરીક્ષણ એન્ટીબાયોટીક્સ સંવેદનશીલતા / પ્રતિકાર માટે).

* જો ગ્લોમેર્યુલર માઇક્રોમેમેટુરિયાને અલગ પાડવામાં આવે તો: 6- થી 12-માસિક નેફ્રોલોજિકલ નિયંત્રણ પરીક્ષાઓ (સહિત ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ).

ઇતિહાસના પરિણામોના આધારે 2 જી--ર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - ડિફરન્સલ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે

  • નાના રક્ત ગણતરી
  • વિભેદક રક્ત ગણતરી - ની રચના આકારણી લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ) રક્ત કોષો).
  • બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
  • ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ - સોડિયમ, પોટેશિયમ
  • પેશાબની સાયટોલોજી (માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા તકનીક કે જે પેશાબના સેલ્યુલર ઘટકોની તપાસ કરે છે અને સેલ્યુલર દેખાવના આધારે કોષોમાં જીવલેણ રૂપે ફેરફાર થાય છે કે કેમ તે મૂલ્યાંકન કરે છે; સ્વયંભૂ પેશાબ અથવા ફ્લશ સાયટોલોજી) - સામાન્ય બેઝલાઇન નિદાન અને સતત (સતત) હિમેટુરિયા નોંધ માટે:
    • સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી, જેમાં રોગના પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) નીચા-ગ્રેડના એનએમઆઇબીસી (પેશાબની ન nonન-મસ્કલ-આક્રમક કાર્સિનોમસ) માટે નબળું છે મૂત્રાશય) અને ઉચ્ચ-ગ્રેડના ગાંઠો માટે મધ્યમ (અસ્પષ્ટ અથવા એનાપ્લેસ્ટિક મલિનગ્નન્ટ પેશીઓ). તેથી, પેશાબના કાર્સિનોમાની પ્રારંભિક તપાસ અથવા તપાસમાં તેની ભલામણ કરી શકાતી નથી મૂત્રાશય ખોટા-નકારાત્મક તારણોના વધુ પડતા દરને કારણે.
    • ઉચ્ચ-ગ્રેડના ગાંઠોના અનુસરણ માટે, સાયટologyલોજી ખાસ કરીને specificંચી વિશિષ્ટતાને કારણે યોગ્ય છે (સંભાવના કે ખરેખર તંદુરસ્ત લોકો જે પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી, તેઓ પણ પરીક્ષણમાં તંદુરસ્ત હોવાનું જાણવા મળે છે).
    • પ્રક્રિયા ખૂબ પરીક્ષક આધારિત છે.
  • પેશાબની પથ્થર નિદાન
  • યુરીનાલિસિસ 24 કલાક એકત્રિત પેશાબમાંથી: કુલ પ્રોટીન, આલ્બુમિન; પ્રોટીન્યુરિયાની માત્રાત્મક નિર્ણય (દા.ત., જેમ કે આલ્બુમિન-ક્રિએટિનાઇન સ્વયંભૂ અથવા એકત્રિત પેશાબમાં ગુણોત્તર; જો જરૂરી હોય તો, સાથે સંકલ્પ સાથે ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ).
  • આલ્ફા-2-મેક્રોગ્લોબ્યુલિન (એલિવેટેડ આમાં: નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ, ગ્લોમેર્યુલોનફાઇટિસ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ).
  • ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
    • ક્રિએટીનાઇન
    • સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ એન્ટિબોડી
    • સ્ટેફાયલોકોકલ એન્ટિબોડી
    • એએનએ / ઇએનએ એન્ટિબોડીઝ
    • રુમેટોઇડ ફેક્ટર
    • Ds-DNA એન્ટિબોડી
    • એએનસીએ
    • ગ્લોમર્યુલસ બેસમેન્ટ પટલ એન્ટિબોડી (જીબીએમ-અક).
    • ટ્યુબ્યુલ પટલ એકે
    • આઇજીઇ સી 3-
    • નેફ્રીટીસ પરિબળ
  • ક્રિએટાઇન કિનઝ (સીકે) - જો મ્યોગ્લોબિન્યુરિયા (ઉત્સર્જનમાં વધારો થયો છે) મ્યોગ્લોબિનદ્વારા સ્નાયુ પ્રોટીન કિડની) ની શંકા છે.
  • હેમોલિસિસ સંકેતો - એલડીએચ values ​​જેવા મૂલ્યો (સ્તનપાન ડિહાઇડ્રોજેનેઝ), એચબીડીએચ ↑ (હાઇડ્રોક્સિબ્યુટેરેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ), રેટિક્યુલોસાઇટ્સ , હેપ્ટોગ્લોબિન ↓ અને પરોક્ષ બિલીરૂબિન He હિમોલીસીસ (લાલ રક્ત કોશિકાઓનું વિસર્જન) સૂચવે છે.
  • પેથોજેન્સ માટે મૂત્રમાર્ગ swab (મૂત્રમાર્ગ swab) - જો મૂત્રમાર્ગ (ની બળતરા મૂત્રમાર્ગ) ની શંકા છે.
  • પીએસએ (પ્રોસ્ટેટ ચોક્કસ એન્ટિજેન) - ગાંઠ માર્કર પ્રોસ્ટેટ માટે કેન્સર.