ક્રોહન રોગ: કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)

આજની તારીખમાં, તે કયા કારણોસર છે તે સ્પષ્ટ નથી ક્રોહન રોગ. આનુવંશિક, કૌટુંબિક, ચેપી અને ઇમ્યુનોલોજિક કારણોની ચર્ચા કરવામાં આવે છે. નિશ્ચિત છે તે તરફી અને બળતરા વિરોધી મેસેંજર પદાર્થોની ડિસબ્લalanceન્સ છે. પ્રોઇંફ્લેમેટoryરી (બળતરા-પ્રોત્સાહન) સાયટોકીન્સ, ગાંઠની વચ્ચે નેક્રોસિસ પરિબળ (TNF) મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.

ઇટીઓલોજી (કારણો)

બાયોગ્રાફિક કારણો

• આનુવંશિક બોજ
  • ફેમિઅલ ક્લસ્ટરીંગ - અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સાથેના પ્રથમ-ડિગ્રીના સંબંધીઓમાં બળતરા આંતરડા રોગ થવાનું જોખમ 5- થી 20-ગણો વધે છે. અસંખ્ય અભ્યાસોએ વિવિધ જીનોની ઓળખ કરી છે જે આ ઘટનામાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે ક્રોહન રોગ; આ જનીનો પરિવર્તનને આધિન છે અને આના નિયમનમાં સામેલ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર આંતરડાની શ્વૈષ્મકળામાં - આનુવંશિક વલણ - ડિસઓર્ડર અથવા આંતરડાના રોગપ્રતિકારક શક્તિની નિષ્ક્રિયતા. મ્યુકોસા તીવ્ર બળતરા પ્રતિસાદ સાથે - રોગપ્રતિકારક અને બળતરા મધ્યસ્થીઓ, જેમ કે સાયટોકાઇન્સ, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, અને લ્યુકોટ્રિઅન્સ, ક્રોહન દર્દીઓના પેશીઓમાં વધેલી સાંદ્રતામાં મળી આવ્યા છે. દર્દીઓ જેની કોલોન આ રોગ દ્વારા અસરગ્રસ્ત છે તેની નકલો ઓછી છે જનીન આંતરરાષ્ટ્રીય અધ્યયન અનુસાર - અંતર્જાત પેપ્ટાઇડ એન્ટીબાયોટીક - કહેવાતા બીટા ડિફેન્સિન -2 માટે જવાબદાર છે. ડેફેન્સિન્સ એ પેપટાઇડ્સ છે જે ફક્ત 30 જેટલા પ્રોટીન બિલ્ડિંગ બ્લોક્સથી બનેલું છે અને શરીરના પોતાના જેવા કામ કરે છે એન્ટીબાયોટીક્સ, બેક્ટેરિયાના હુમલાથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને સુરક્ષિત કરે છે. સાથે દર્દીઓ કોલોન થી સંડોવણી ક્રોહન રોગ તેમની મ્યુકોસ મેમ્બરમાં બીટા-ડિફેન્સિન્સનું સ્તર ઓછું છે.
    • જનીન પોલિમોર્ફિઝમ પર આધારિત આનુવંશિક જોખમ:
      • જીન / એસ.એન.પી. (સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ; અંગ્રેજી: સિંગલ ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
        • જીનસ: એટીજી 16 એલ 1, બીએસએન, આઇબીડી 5, સીડીકેએલ 1, આઈએલ 23 આર, એનઓડી 2, પીટીપીએન 2.
        • એસ.એન.પી .: આર.ઓ.2066844 એન.ઓ.ડી 2 માં જનીન.
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (3.0-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (35.0 ગણો)
        • એસ.એન.પી .: આર.એસ.2066845 જીન એનઓડી 2 માં
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીજી (3.0-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (35.0 ગણો)
        • એસ.એન.પી .: આર.એસ.2066847 જીન એનઓડી 2 માં
          • એલેલે નક્ષત્ર: ડીઆઈ (3.0 ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: II (35.0-ગણો)
        • ઇન્ટરજેનિક પ્રદેશમાં એસ.એન.પી .: rs17234657.
          • એલેલે નક્ષત્ર: જીટી (1.54-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: GG (2.32-ગણો)
        • એસ.એન.પી .: આર 6596075 જીન આઇબીડી 5 માં
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીજી (1.5-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (2.0 ગણો)
        • જી.પી.ટી.પી.એન 2542151 માં એસ.એન.પી.: આરએસ 2
          • એલેલે નક્ષત્ર: જીટી (1.3-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: GG (2.0-ગણો)
        • એસ.એન.પી .: જી.ડી.ડી.કે.એલ 6908425 માં આરએસ 1
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.63-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (1.95 ગણો)
        • ઇન્ટરજેનિક પ્રદેશમાં એસ.એન.પી .: rs1000113.
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.5-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (1.9 ગણો)
        • એસ.એન.પી .: આર.એસ.17221417 જીન એનઓડી 2 માં
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીજી (1.3-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: GG (1.9-ગણો)
        • એસ.એન.પી .: આર 11805303 જીન IL23R માં
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.4-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (1.8 ગણો)
        • એસ.એન.પી.: જીએસ એટીજી 10210302 એલ 16 માં આરએસ 1
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.2-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (1.8 ગણો)
        • એસ.એન.પી .: RSS9858542 જનીનમાં બી.એસ.એન.
          • એલેલે નક્ષત્ર: એજી (1.1-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: એએ (1.8-ગણો)
        • ઇન્ટરજેનિક પ્રદેશમાં એસ.એન.પી .: rs12037606.
          • એલેલે નક્ષત્ર: એજી (1.22-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: એએ (1.52-ગણો)
        • ઇન્ટરજેનિક પ્રદેશમાં એસ.એન.પી .: rs6601764.
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.16-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (1.52 ગણો)
        • ઇન્ટરજેનિક પ્રદેશમાં એસ.એન.પી .: rs7753394.
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.2-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (1.5 ગણો)
        • ઇન્ટરજેનિક પ્રદેશમાં એસ.એન.પી .: rs9469220.
          • એલેલે નક્ષત્ર: એજી (1.1-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: એએ (1.5-ગણો)
        • ઇન્ટરજેનિક પ્રદેશમાં એસ.એન.પી .: rs7807268.
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીજી (1.3-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (1.4 ગણો)
        • એસ.એન.પી .: આર 11209026 જીન IL23R માં
          • એલેલે નક્ષત્ર: એજી (0.14-ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: એએ (<0.14 ગણો)
• સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા વિતરણ (સિઝેરિયન વિભાગ; બળતરા આંતરડા રોગ માટે જોખમ વધારો 20%).
• ત્વચા પ્રકાર - વાજબી ચામડીવાળા લોકો ડાર્ક-ચામડીવાળા લોકો કરતા બે વાર પ્રભાવિત થાય છે.
• સ્તનપાન કરાવવાનો સમય - માતાએ વધુ સમય સુધી સ્તનપાન કરાવ્યું, બાળકને રોગ થવાનું જોખમ ઓછું છે

વર્તન કારણો

• પોષણ
  • ખાદ્ય ઘટકો, ખાસ કરીને શુદ્ધ ઉપયોગમાં વધારો કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ - સફેદ ખાંડ, સફેદ લોટના ઉત્પાદનો.
  • ફાઈબરનો ઓછો વપરાશ
  • રાસાયણિક રીતે પ્રોસેસ્ડ ખાદ્ય ચરબીનો વધુ વપરાશ
  • સુક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ.
• ઉત્તેજકોનો વપરાશ
  • તમાકુ (ધુમ્રપાન) - અભિવ્યક્તિ માટે મુખ્ય જોખમ પરિબળ (ધૂમ્રપાન કરનારાઓને રોગના 2 ગણા વધારે જોખમ હોય છે) અને જટિલ અભ્યાસક્રમો માટે
  • તદુપરાંત, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ધૂમ્રપાન કરનારી માતાઓનાં બાળકોમાં ધૂમ્રપાન ન કરતી માતાના બાળકોની તુલનામાં રોગનું જોખમ બે વાર હોય છે
• માનસિક-સામાજિક પરિસ્થિતિ
  • સંઘર્ષની પરિસ્થિતિઓ
  • તાણ - નવા રિલેપ્સની ઘટના તરફ દોરી શકે છે
• આરોગ્યપ્રદ સ્થિતિ - સ્થિર પ્રાણીઓ સાથે નિયમિત સંપર્ક કરવો અથવા જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં તેમના નસકોરાને આંકડાકીય રીતે 18 વર્ષની વયે ક્રોહન રોગ થવાનું જોખમ ઘટાડવાની સાથે સંકળાયેલું છે (પૂર્વધારણા: પરોપજીવીઓ અને માઇક્રોબાયલ ઝેર સાથે સંઘર્ષનો અભાવ જોખમ વધારે છે રોગપ્રતિકારક શક્તિ "ખોટી પ્રોગ્રામિંગ", સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો તરફ દોરી જાય છે)

દવા

• વારંવાર અને પ્રારંભિક ઉપયોગ એન્ટીબાયોટીક્સ, ખાસ કરીને પ્રવૃત્તિના વ્યાપક સ્પેક્ટ્રમવાળા લોકો.
• બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી લેતા દવાઓ (NSAIDs).
• ટી.એન.એફ. બ્લocકર્સ (જીવવિજ્ .ાન જે ગાંઠને બેઅસર કરે છે નેક્રોસિસ પરિબળ આલ્ફા): ઇટનરસેપ્ટ: 2.0 નું સમાયોજિત જોખમ ગુણોત્તર (95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 1.4 થી 2.8); કોઈ વધારો જોખમ માટે શોધી શકાય તેવું હતું infliximab અને adalimumab.

પર્યાવરણીય સંપર્ક - નશો (ઝેર).

• પર્યાવરણીય પરિબળો - ના પ્રભાવ બેક્ટેરિયા, વાયરસ, તેમજ પ્રદૂષકો લીડ ચેપ, તેમજ આંતરડાના બળતરા માટે મ્યુકોસા.

અન્ય કારણો

• અવરોધ ડિસઓર્ડર - બીજી કલ્પના એ છે કે ક્રોહન રોગના કેટલાક દર્દીઓમાં આંતરડાના લ્યુમેન અને સજીવ વચ્ચે અવરોધ વિકાર હોઈ શકે છે. આ આંતરડાને મંજૂરી આપે છે બેક્ટેરિયા આંતરડાના દિવાલ પર આક્રમણ કરવા અને બળતરા (જઠરાંત્રિય ચેપ) નું કારણ બને છે, આંતરડાના દિવાલને વધુ નુકસાન પહોંચાડે છે.
• સાયટોકીન્સ આંતરડાના દિવાલના તમામ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, મ્યુકોસલ પર કાર્ય કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, અને - બળતરા પ્રક્રિયાઓને પ્રોત્સાહન આપીને - ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર રીતે શામેલ છે, જેમ કે ફાઇબ્રોસિસ ડેવલપમેન્ટ, એડીમા, તાવ, વજન ઘટાડવું, તેમજ વજન ઓછું. સાયટોકાઇન્સ સક્રિય થાય છે ન્યુટ્રોફિલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ, જે પછીથી સ્થળાંતર કરે છે રુધિરકેશિકા પ્રદેશ અને આંતરડાની દિવાલ ઉચ્ચ સંખ્યામાં દાખલ કરો. ત્યાં તેઓએ છુટકારો વધાર્યો આઇકોસોનોઇડ્સ (દાહક મધ્યસ્થીઓ), આંતરડાને નુકસાન પહોંચાડે છે મ્યુકોસા અને ચેપનું જોખમ વધારે છે.