પ્રોટોન પમ્પ અવરોધકો: કાર્ય, ભૂમિકા અને રોગો

પ્રોટોન પમ્પ ઇન્હિબિટર ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે દવાઓ જે વિશ્વભરના સૌથી મજબૂત વિક્રેતાઓમાંના એક છે. આ દવાઓ પ્રોટોનને અવરોધે છે-પોટેશિયમ પંપ, એક એન્ઝાઇમ કે જે ના રહેનારા કોષોમાં પ્રોટોન પંપ તરીકે કામ કરે છે પેટ પેટમાં એસિડ ઉત્પન્ન કરવા અને મુક્ત કરવા. આ દવાઓ તેથી તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ફરિયાદો અને રોગોની સારવાર માટે થાય છે જે વધી શકે છે ગેસ્ટ્રિક એસિડ ઉત્પાદન

પ્રોટોન પંપ અવરોધકો શું છે?

પ્રોટોન પમ્પ ઇન્હિબિટરપ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ (PPIs) અથવા ફક્ત એસિડ બ્લોકર તરીકે પણ ઓળખાય છે, પ્રોટોન-પોટેશિયમ ના કબજેદાર કોષોમાં પંપ પેટ અસ્તર આ એન્ઝાઇમ H+/K+-ATPase છે, જે પ્રોટોન (H+) ના હકાલપટ્ટી અને ગેસ્ટ્રિક વેસ્ટિબ્યુલર કોશિકાઓમાં K+ આયનોની રજૂઆત માટે જવાબદાર છે. પ્રોટોન નકારાત્મક સાથે જોડાય છે ક્લોરાઇડ આયનો રચાય છે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ (HCl). જરૂરી ઉર્જા એટીપી (એડેનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટ) થી એડીપી (એડેનોસિન ડિફોસ્ફેટ). આ પ્રક્રિયાને અટકાવીને અથવા અવરોધિત કરીને, મોટાભાગના હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ માં ઉત્પાદન પેટ અટકાવવામાં આવે છે. કહેવાતા વેસ્ટિબ્યુલર કોશિકાઓ અથવા પેરિએટલ કોશિકાઓ ગેસ્ટ્રિકના ચોક્કસ વિસ્તારોમાં સ્થિત છે મ્યુકોસા. ઉપરાંત હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ, તેઓ મહત્વપૂર્ણ આંતરિક પરિબળને પણ મુક્ત કરે છે જે એસિડ-સંવેદનશીલને બાંધે છે વિટામિન B12 પોતે પેટમાં જાય છે અને વિટામિનને ના ટર્મિનલ ભાગમાં લઈ જાય છે નાનું આંતરડું, જ્યાં તે મુક્ત થાય છે અને ત્યારબાદ ફરીથી શોષાય છે.

શરીર અને અવયવો પર ફાર્માકોલોજીકલ અસરો

પ્રોટોન પમ્પ ઇન્હિબિટર ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસલ વેસ્ટિબ્યુલર કોષોમાં H+/K+-ATPases ના નાકાબંધી પ્રદાન કરે છે. ચોક્કસ ATPases ટ્રાન્સમેમ્બ્રેન છે પ્રોટીન જે સકારાત્મક રીતે ચાર્જ થાય છે હાઇડ્રોજન સાયટોપ્લાઝમમાંથી આયનો (પ્રોટોન) ઇલેક્ટ્રોકેમિકલ ગ્રેડિયન્ટ સામે આવે છે અને સાયટોપ્લાઝમમાં હકારાત્મક K+ આયનો દાખલ કરે છે. "ટ્રાન્સમેમ્બ્રેન લોક એન્ઝાઇમ" હાઇડ્રોલિટીક ક્લીવેજ દ્વારા જરૂરી ઉર્જા મેળવે છે. ફોસ્ફેટ ATP ના અવશેષો, જે ત્યાં માત્ર બે ફોસ્ફેટ અવશેષો સાથે ADP બને છે. બધા જાણીતા પ્રોટોન પંપ અવરોધકો એસિડ-સંવેદનશીલ હોવાથી, તેઓ આંતરડા-કોટેડ સ્વરૂપમાં ઓફર કરવામાં આવે છે. સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી દવાઓ છોડવામાં આવતી નથી અને શોષાતી નથી નાનું આંતરડું. લોહીના પ્રવાહ દ્વારા, PPIs ના સક્રિય ઘટક વેસ્ટિબ્યુલર કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે અને વેસ્ટિબ્યુલર કોશિકાઓના સિક્રેટરી આઉટફ્લો ટ્રેક્ટમાં સીધા H+/K+-ATPases ને અવરોધે છે. લાંબા અંતરને કારણે દવાને પેટમાંથી પસાર થવું પડે છે. નાનું આંતરડું અને કબજેદાર કોષોમાં તેની અસર થાય તે પહેલાં લોહીનો પ્રવાહ, અસર સેટ થવા માટે તૈયારી કર્યા પછી દોઢ કલાક જેટલો સમય લાગે છે. એન્ઝાઇમની બદલી ન શકાય તેવી નાકાબંધીને કારણે પેટમાં હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના ઉત્પાદનમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, જે સંપૂર્ણ સ્થિરતા પણ આવી શકે છે. પરિણામે, પેટમાં પાચન રસનું pH ઝડપથી વધે છે અને તેની આક્રમકતા ગુમાવે છે. એક તરફ, આ ચોક્કસ અસરો હાંસલ કરવા હેતુપૂર્વક છે; બીજી તરફ, ઉચ્ચ pH પાચનને પ્રભાવિત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે લાંબી સાંકળને તોડવાનું વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે પ્રોટીન અને ચોક્કસ શોષી લે છે ખનીજ જેમ કે કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ. એસિડ બ્લોકરની બીજી અસર વેસ્ટિબ્યુલર કોશિકાઓમાં થાય છે. એસિડ ઉત્પાદન ઉપરાંત, તેઓ આંતરિક પરિબળના સ્ત્રાવ માટે પણ જવાબદાર છે. આ એક ખાસ ગ્લાયકોપ્રોટીન છે જે એસિડ-સંવેદનશીલને બાંધે છે વિટામિન B12 (કોબાલામિન) ખોરાકના પલ્પમાંથી અને તેને નાના આંતરડાના નીચલા ભાગમાં લઈ જાય છે, જ્યાં તે મુક્ત થાય છે અને ફરીથી શોષાય છે. PPIs પણ - અજાણતાં - આંતરિક પરિબળના પ્રકાશનને ઘટાડે છે, જેથી લાંબા ગાળાના ઉપયોગ લીડ ના ઓછા પુરવઠાને કારણે થતી સમસ્યાઓ માટે વિટામિન B12.

સારવાર અને નિવારણ માટે તબીબી ઉપયોગ અને ઉપયોગ.

મુખ્યત્વે, પ્રોટોન પંપ અવરોધકોનો ઉપયોગ અન્નનળીની સારવાર માટે થાય છે રીફ્લુક્સ અને ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસલ સમસ્યાઓ. વારંવાર રીફ્લુક્સ અન્નનળીમાં એસિડિક પેટની સામગ્રી ઘણીવાર પરિણમે છે બળતરા ત્યાં, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ફેરીન્ક્સમાં પણ. એસિડ ઉત્પાદનને કાબુમાં લેવાથી રાહત મળી શકે છે. જે વ્યક્તિઓ ખાસ કરીને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં સખત પ્રતિક્રિયા આપે છે તેઓ પેટમાં પેથોલોજીકલ રીતે વધેલા એસિડનું ઉત્પાદન કરે છે. એકાગ્રતા of તણાવ હોર્મોન્સ. આ કારણોસર, PPI નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે રોકવા માટે પણ થાય છે રીફ્લુક્સ અન્નનળીમાં (ખોરાકની નળી). કિસ્સામાં જઠરનો સોજો અથવા ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, ગેસ્ટ્રિક જ્યુસનું ઓછું એસિડિક વાતાવરણ હીલિંગને ટેકો આપે છે. ડ્યુઓડીનલ અલ્સરની સારવાર માટે પીપીઆઈનો ઉપયોગ પણ થાય છે. નોન-સ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) ના લાંબા ગાળાના ઉપયોગમાં ગેસ્ટ્રોપ્રોટેક્શન એ એપ્લિકેશનનો બીજો મુખ્ય વિસ્તાર છે. NSAIDs માં બળતરા વિરોધી એજન્ટો હોય છે જેની મુખ્ય અસર સાયક્લોઓક્સિજેનેસિસ (COX) ના નિષેધ પર આધારિત છે, જે આમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પીડા સંવેદનાઓ ટીશ્યુ હોર્મોન COX નું નિષેધ તેથી અન્ય વસ્તુઓની સાથે એનાલજેસિક અસર ધરાવે છે. જો કે, NSAID ની ગેસ્ટ્રિકમાં લાળની રચના પર અવરોધક અસરો પણ હોય છે મ્યુકોસા, જેથી ગેસ્ટ્રિક લાળની રક્ષણાત્મક અસર ઓછી થાય છે. તેથી, પીપીઆઈનું વધારાનું સેવન ગેસ્ટ્રિકનું રક્ષણ કરે છે મ્યુકોસા પીએચ વધારીને.

જોખમો અને આડઅસરો

PPI નો ટૂંકા ગાળાનો ઉપયોગ થોડા જોખમો સાથે સંકળાયેલ છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો છે જેમ કે પેટ નો દુખાવો, ઝાડા, અથવા ચક્કર અને માથાનો દુખાવો, જે તેમની આદત પાડવા માટે થોડા સમય પછી શમી જાય છે. વાસ્તવિક જોખમો મુખ્યત્વે લાંબા ગાળાની ઉપચાર સાથે થાય છે. સામાન્ય સમસ્યા પેટમાં ઉચ્ચ pH થી આવે છે. આ મોટા-પરમાણુને તોડવાનું વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે પ્રોટીન અને વિસર્જન કરવું ખનીજ અને ટ્રેસ તત્વો ખોરાકના પલ્પમાંથી. બીજી સમસ્યા એ છે કે PPI ના સેવનને કારણે આંતરિક પરિબળમાં ઘટાડો. આ એક ખાસ ગ્લાયકોપ્રોટીન છે જે એસિડ-સંવેદનશીલને બાંધે છે વિટામિન B12 (કોબાલામીન) પેટમાં રહેલા ખોરાકના પલ્પમાંથી પોતે જ બહાર આવે છે અને આ રીતે તેને હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ સામે રક્ષણ આપી શકે છે. લાંબા ગાળે, આ કરી શકે છે લીડ ની ઉણપ છે વિટામિન B12 અનુરૂપ ઉણપના લક્ષણોના વિકાસ સાથે જેમ કે હળવાથી ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓ અથવા આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ.