ફેયોક્રોમાસાયટોમા અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર

વ્યાપક અર્થમાં સમાનાર્થી

વ્યાખ્યા

Pheochromocytoma એક રોગ છે જેમાં ગાંઠ વધારે પ્રમાણમાં પેદા કરે છે હોર્મોન્સ. આ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરનાર ગાંઠ એવા કોષો ધરાવે છે જે તણાવ-મધ્યસ્થતાથી ઉત્પન્ન થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ. 90% કેસોમાં ગાંઠ એ સ્થિત છે એડ્રીનલ ગ્રંથિ, 10% માં તે કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં સ્થિત છે.

આ ફેયોક્રોમોસાયટોમા તણાવ-મધ્યસ્થતા ઉત્પન્ન કરે છે હોર્મોન્સ એડ્રેનાલિન અને નોરેડ્રેનાલિન મોટી માત્રામાં અને તેમને લોહીના પ્રવાહમાં મુક્ત કરે છે. નોરેપિઇનફ્રાઇન અને એડ્રેનાલિન કહેવાતા છે કેટેલોમિનાઇન્સ. એડ્રેનાલિન વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શનનું કારણ બને છે, જ્યારે નોરાડ્રિનાલિનનો એક વાસોોડિલેટીંગ અસર ધરાવે છે અને તેનું કારણ બને છે હૃદય તેના દર અને હરાવ્યું વધારવા માટે.

મોટાભાગે, આ ફેયોક્રોમોસાયટોમા એડ્રેનાલિન ઉત્પન્ન કરે છે, તેથી જ વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન થાય છે અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર અસરગ્રસ્ત દર્દીઓમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, ફેયોક્રોમાસાયટોમા એકપક્ષી હોય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે દ્વિપક્ષીય હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠ છે. 90% કેસોમાં ફેઓક્રોમાસાયટોમા એ સૌમ્ય ગાંઠ છે, 10% ગાંઠો જીવલેણ છે.

ફેયોક્રોમોસાયટોમા એ વિવિધ અવયવોના ગાંઠો સાથે સંકળાયેલા એક પરિવારના રોગની અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે. આ રોગને MEN 2 સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે, જ્યાં MEN નો અર્થ છે બહુવિધ અંતocસ્ત્રાવી નિયોપ્લેસિયા. તે એક રોગ છે જેમાં બહુવિધ (= બહુવિધ) અંતocસ્ત્રાવી (= હોર્મોનલ) ગાંઠો (= નિયોપ્લાસિઆસ) થાય છે.

વસ્તીમાં ઘટના

દર વર્ષે, 100,000 દીઠ એક વ્યક્તિ ફેકોમોસાયટોમાથી બીમાર પડે છે. હાયપરટેન્શનના 1% કરતા પણ ઓછા કેસોમાં, ફેયોક્રોમાસાયટોમા જવાબદાર છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર (ધમનીય હાયપરટેન્શન).

નિદાન

તાણ-મધ્યસ્થતામાં વધારો હોર્મોન્સ શરીરમાં, ફેકોમોસાયટોમાની જેમ પેશાબ પરીક્ષણ દ્વારા નિદાન થઈ શકે છે: દર્દી ખાસ તૈયાર વાસણમાં 24 કલાકમાં તેનું પેશાબ એકત્રિત કરે છે. આ એકત્રિત પેશાબની તપાસ હોર્મોન્સ પોતાને માટે તેમજ બ્રેકડાઉન પ્રોડક્ટ્સ માટે કરવામાં આવે છે કેટેલોમિનાઇન્સ. જો હોર્મોન્સ અથવા અધોગતિના ઉત્પાદનો વધેલી માત્રામાં જોવા મળે છે, તો તે સાબિત થાય છે કે હોર્મોન્સનું અતિશય ઉત્પાદન છે.

લિટર દીઠ 200 એનજી (બોલતા: નેનોગ્રામ) ની કિંમતો શરીરમાં હોર્મોન ઉત્પાદનમાં પેથોલોજીકલ પરિવર્તન સૂચવે છે, જ્યારે 50 એનજીથી નીચેના મૂલ્યો સામાન્ય શોધને રજૂ કરે છે. જો ફેયોક્રોમાસાયટોમાની ક્લિનિકલ શંકા હોય, તો દવાઓ કે જે નિદાનને ખોટી રીતે ઠીક કરી શકે છે, જેમ કે ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, થિયોફિલિન or ક્લોનિડાઇન, પરીક્ષાનું બે અઠવાડિયા પહેલા બંધ કરવું જોઈએ. હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠની શંકાની પુષ્ટિ એક પરીક્ષણ દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે: એ રક્ત પરીક્ષણ, લોહીમાં કેટેકોલેમાઇનનું પ્રમાણ નક્કી કરવામાં આવે છે.

પછી દર્દી દવા મેળવે છે ક્લોનિડાઇન. આ રક્ત માટે ફરીથી તપાસ કરવામાં આવે છે કેટેલોમિનાઇન્સ. સ્વસ્થ વ્યક્તિમાં, ક્લોનિડાઇન માં કેટકોલેમાઇનનું પ્રમાણ ઘટાડે છે રક્ત, જ્યારે ફેયોક્રોમાસાયટોમાવાળા દર્દીમાં રકમ યથાવત રહે છે.

આ અસર થાય છે કારણ કે ક્લોનિડાઇન એ કેટcholaલેમિનેમ્સના સામાન્ય ઉત્પાદનમાં અવરોધે છે એડ્રીનલ ગ્રંથિ. ફેયોક્રોમાસાયટોમા શરીરના હોર્મોન નિયમનકારી સર્કિટથી છૂટાછવાયા છે, ગાંઠ સ્વતંત્ર રીતે અને શરીરની સામાન્ય આવશ્યકતાઓને આધારે સ્વતંત્ર રીતે હોર્મોન્સનું વધારે ઉત્પાદન કરે છે. પરિણામે, સંચાલિત દવા દ્વારા હોર્મોનનું નિર્માણ અટકાવી શકાતું નથી.

શરીરમાં ગાંઠનું સ્થાન શોધવા માટે, વિવિધ પરીક્ષા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ). મે.એન.એન.-2 સિન્ડ્રોમની હાજરી માટે પણ દર્દીની તપાસ કરવી જોઈએ: થાઇરોઇડ અને પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓની નવી રચનાઓ, જેમ કે એમ.એન.-2 સિન્ડ્રોમમાં જોવા મળે છે, તેની તપાસ થવી જ જોઇએ. ફેયોક્રોમોસાયટોમાના લાક્ષણિક લક્ષણો છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, માથાનો દુખાવો, ધબકારા, પરસેવો, ઉબકા અને ઉલટી, અને ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ.

લક્ષણો શ્રમ, ભાવનાત્મક તાણ અથવા પેટ પર દબાવતી વખતે થઈ શકે છે. દર્દીઓ ઘણીવાર આંતરિક બેચેનીને ધ્યાનમાં લે છે. તેમની જગ્યાએ નિસ્તેજ ત્વચા છે અને, જ્યારે તેઓ પોતાને ડ doctorક્ટર સમક્ષ રજૂ કરે છે, ત્યારે તેઓ જણાવે છે કે તાજેતરમાં તેમનું વજન ઓછું થયું છે. ત્રીજા કેસોમાં, એલિવેટેડ છે રક્ત ખાંડ સ્તરો (ડાયાબિટીસ મેલીટસ) અને પેશાબમાં ખાંડની ઉત્સર્જનમાં વધારો.