ફેફસાંનું કેન્સર (શ્વાસનળીની કાર્સિનોમા): ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

  • એક્સ-રે વક્ષનું (છાતી એક્સ-રે/ચેસ્ટ એક્સ-રે), બે પ્લેનમાં - એક અવિશ્વસનીય એક્સ-રે શ્વાસનળીના કાર્સિનોમાની હાજરીને બાકાત રાખતું નથી! [કોઈપણ પલ્મોનરી નોડ્યુલ અન્યથા સાબિત ન થાય ત્યાં સુધી સંભવિત રૂપે જીવલેણ/જીવલેણ છે].
  • એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ વક્ષ / છાતી (થોરાસિક સીટી) કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે વહીવટ - લગભગ 1.5 સેમીના કદમાંથી ગાંઠની શોધ સાથે મૂળભૂત નિદાન તરીકે! માં રાઉન્ડ નોડ્યુલ્સ ફેફસા જે નીચા પર બિન-સોલિડ નોડ્યુલ્સ તરીકે દેખાય છેમાત્રા એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (CT) ની તાત્કાલિક જરૂર નથી બાયોપ્સી અથવા સર્જિકલ દૂર.
  • એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) પેટની (પેટની સીટી) - પ્રાથમિક રીતે બાકાત રાખવા માટે યકૃત મેટાસ્ટેસેસ; પ્રીઓપરેટિવ સ્ટેજીંગમાં મૂળભૂત નિદાન સાધન.
  • ની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી ખોપરી (ક્રેનિયલ સીટી, ક્રેનિયલ સીટી અથવા સીસીટી) અથવા ખોપરીના મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (ક્રેનિયલ એમઆરઆઈ, ક્રેનિયલ એમઆરઆઈ અથવા સીએમઆરઆઈ) - બાકાત રાખવા માટે મગજ મેટાસ્ટેસેસ; જ્યારે મેટાસ્ટેસિસની શંકા હોય ત્યારે પ્રીઓપરેટિવ સ્ટેજીંગમાં મૂળભૂત નિદાન.
  • સ્કેલેટલ સિંટીગ્રાફી (અણુ દવાની પ્રક્રિયા કે જે હાડપિંજર પ્રણાલીમાં કાર્યાત્મક ફેરફારોનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે, જેમાં પ્રાદેશિક (સ્થાનિક રીતે) રોગવિજ્ઞાનવિષયક રીતે (પેથોલોજીકલ રીતે) હાડકાના પુનઃનિર્માણની પ્રક્રિયામાં વધારો અથવા ઘટાડો થાય છે) - હાડકાને બાકાત રાખવા માટે મેટાસ્ટેસેસ; ઑપરેટિવ સ્ટેજિંગમાં મૂળભૂત નિદાન.
  • બ્રોન્કોસ્કોપી (ફેફસા એન્ડોસ્કોપી) સાથે બાયોપ્સી (ટીશ્યુ સેમ્પલિંગ); માત્ર જો ઉપચારાત્મક રીતે સંબંધિત હોય.
  • 18F-ફ્લુરોડીઓક્સીગ્લુકોઝ (FDG-)-પોઝીટ્રોન એમિશન ટોમોગ્રાફી (PET)-CT
    • ક્લિનિકલ તબક્કામાં IB-IIIB ઉપચારાત્મક સારવારના ઉદ્દેશ્ય સાથે તે નક્કી કરવા માટે કે શું મેડિયાસ્ટિનલ લસિકા ગાંઠો બદલાઈ છે કે વિસ્તૃત છે અને દૂરસ્થ મેટાસ્ટેસિસ/ગાંઠ કોશિકાઓના મૂળ સ્થાનેથી રક્ત/લસિકા તંત્ર દ્વારા દૂરના સ્થળે પતાવટના પુરાવા છે કે કેમ. શરીર અને ત્યાં નવી ગાંઠની પેશીઓની વૃદ્ધિ (M0 સ્થિતિ)
    • FDG-PET: ગરિમાને સ્પષ્ટ કરવા માટે (ગાંઠની જૈવિક વર્તણૂક; એટલે કે, તે સૌમ્ય (સૌમ્ય) છે કે જીવલેણ (જીવલેણ)) ફેફસા જખમ [સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી જેમનામાં પ્રક્રિયાના ઉપયોગ દ્વારા રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે હકારાત્મક શોધ થાય છે) 89%, વિશિષ્ટતા (સંભવિતતા કે ખરેખર તંદુરસ્ત લોકો કે જેમને પ્રશ્નમાં રોગ નથી તેઓ પણ સ્વસ્થ તરીકે ઓળખાય છે. પ્રક્રિયા) 75%; દ્વારા વારંવાર ખોટું નિદાન ફંગલ રોગો ફેફસાના: હિસ્ટોપ્લાઝ્મોસીસ, કોસીડીયોઇડોમીકોસીસ અથવા બ્લાસ્ટોમીકોસીસ].

ગાંઠના પ્રકાર અને તબક્કાના આધારે, વધુ નિદાનના પગલાં સૂચવવામાં આવી શકે છે:

  • પોઝિટ્રોન ઉત્સર્જન ટોમોગ્રાફી (પીઈટી; અણુ દવા પ્રક્રિયા જે વિઝ્યુલાઇઝેશન દ્વારા જીવંત જીવોની ક્રોસ-વિભાગીય છબીઓ બનાવવાની મંજૂરી આપે છે વિતરણ નબળા કિરણોત્સર્ગી પદાર્થોની પેટર્ન) અથવા PET-CT - નોન-સ્મોલ સેલ બ્રોન્શિયલ કાર્સિનોમામાં મેટાસ્ટેસિસ શોધવા માટે.
  • થોરાકોસ્કોપી (થોરાસિક પોલાણનું પ્રતિબિંબ) - આયોજિત શસ્ત્રક્રિયા માટે મૂલ્યાંકન માટે પ્લ્યુરલ પોલાણની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા.
  • મેડિયાસ્ટીનોસ્કોપી (બંને ફેફસાંની વચ્ચે સ્થિત મધ્યમ જગ્યાનું પ્રતિબિંબ) [એન્ડોસોનોગ્રાફી (એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (EUS); અંદરથી કરવામાં આવતી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ, એટલે કે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ એ એન્ડોસ્કોપ (ઓપ્ટિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ)) દ્વારા આંતરિક સપાટી (ઉદાહરણ તરીકે, પેટ/આંતરડાના શ્વૈષ્મકળા) સાથે સીધા સંપર્કમાં લાવવામાં આવે છે, તે મિડિયાસ્ટિનોસ્કોપી કરતાં વધુ સંવેદનશીલ છે]
    • મેડિયાસ્ટિનમની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા.
    • ગાંઠના રોગના તબક્કાઓને વર્ગીકૃત કરવા અને મેટાસ્ટેસિસ (પુત્રી ગાંઠો) ને બાકાત રાખવા માટે લસિકા ગાંઠો.
  • પેટની સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેટના અવયવોની તપાસ) - મૂળભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે.
  • ટ્રાન્સથોરેસિક (માર્ગે છાતી) દંડ સોય બાયોપ્સી (ટીશ્યુ સેમ્પલિંગ) - પેરિફેરલ ટ્યુમર માટે.
  • પ્લ્યુરલ પંચર (સોય ત્વચા, ચરબી અને સ્નાયુ દ્વારા પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં આગળ વધે છે) - પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન માટે; ડાયગ્નોસ્ટિક અને રોગનિવારક
  • મજ્જા આકાંક્ષા - રોગવિજ્ઞાન માટે રક્ત ગણતરીઓ, નાના કોષ ફેફસાં કેન્સર અથવા અદ્યતન નોન-સ્મોલ સેલ ફેફસાનું કેન્સર.
  • પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટિંગ (LuFu) અને ધમની રક્ત ગેસ વિશ્લેષણ (ABG) - શ્વસનની અપૂર્ણતા (શ્વસનની નબળાઇ) ના સંકેતો માટે.
  • એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ મો સ્વેલો - જ્યારે અન્નનળીની સંડોવણી (અન્નનળીની સંડોવણી) શંકાસ્પદ હોય છે.

ફેફસાના કેન્સરની તપાસ

  • ઓછી માત્રા સીટી (એન્જી.ઓછી માત્રા સીટી, LDCT): નેશનલ લંગ સ્ક્રીનીંગ ટ્રાયલ (NLST) એ ફેફસામાં 20% ઘટાડો દર્શાવ્યો કેન્સર LDCT સાથે વૃદ્ધ અને ભારે ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં મૃત્યુદર (મૃત્યુ દર). S3 માર્ગદર્શિકા અનુસાર: નિર્ધારિત જોખમ વસ્તી માટે ભલામણ ગ્રેડ 0 (વિકલ્પ) સાથે ભલામણ કરી શકાય છે.
  • CT ફેફસાં દ્વારા શોધાયેલ નોનકેલ્સિફાઇડ નોડ્યુલ્સ (NCN) સાથેના વિષયો કેન્સર સ્ક્રિનિંગનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધી ગયું હતું ફેફસાનું કેન્સર NCN વગરના વિષયોની સરખામણીમાં: પ્રથમ 4 વર્ષમાં, જોખમ પાંચ ગણું વધી ગયું હતું, અને 12 વર્ષ પછી પણ, રોગનું જોખમ બમણું કરતાં વધુ હતું.