બેરિયાટ્રિક સર્જરી: સારવાર, અસર અને જોખમો

બારીઆટ્રિક સર્જરી વિસેરલ સર્જરીની પેટાજાતિ છે અને તેમાં તમામ માન્યતા શામેલ છે પગલાં મોર્બિડનો સામનો કરવા માટે સ્થૂળતા, જેમાં ગેસ્ટ્રિક બેન્ડિંગ, તેમજ ટ્યુબ્યુલર શામેલ છે પેટ, ગેસ્ટ્રિક બાયપાસ અને બિલોપanનક્રીટિક ડાયવર્ઝન ડ્યુઓડેનલ સ્વિચ સાથે. માટે પૂર્વશરત સ્થૂળતા શસ્ત્રક્રિયા એ ઉપરાંત શારીરિક વજનનો આંક 40 થી ઉપર, વજન ઘટાડવા માટેની રૂ conિચુસ્ત પદ્ધતિઓના તમામ અસફળ થાક ઉપરાંત, સાથે સાથે રોગો અને વયના પરિમાણોને પણ ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. આ હેતુ માટે ખાસ પ્રમાણિત સંસ્થાઓમાં દર્દીઓની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા પછી સક્ષમ સંભાળની પણ આવશ્યકતા છે, કારણ કે દર્દીએ, ઉદાહરણ તરીકે, તેનું અથવા તેણીને બદલવું આવશ્યક છે આહાર તેના અથવા તેણીના જઠરાંત્રિય માર્ગના સર્જિકલ ફેરફારથી કાયમી લાભ મેળવવા માટે.

બેરિયાટ્રિક શસ્ત્રક્રિયા શું છે?

બારીઆટ્રિક સર્જરી વિસેરલ સર્જરીની પેટાસરવાકા છે અને તે મોર્બીડનો સામનો કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી બધી માન્ય પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ કરે છે સ્થૂળતા, જેમાં ગેસ્ટ્રિક બેન્ડિંગ, તેમજ ટ્યુબ્યુલર શામેલ છે પેટ, ગેસ્ટ્રિક બાયપાસ, અને બિલોપanનક્રીટિક ડાયવર્ઝન ડ્યુઓડેનલ સ્વિચ સાથે. સ્થૂળતા સર્જરી શબ્દ અથવા bariatric સર્જરી મોર્બીડ મેદસ્વીપણા સામે લડવાની બધી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓને આવરી લે છે વિસેરલ સર્જરીની વિશેષતા તરીકે, બેરીઆટ્રિક સર્જરી ખાસ કરીને જઠરાંત્રિય માર્ગના સોદા કરે છે. બેરીઆટ્રિક શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, સ્થૂળતાનો આ રીતે જઠરાંત્રિય માર્ગમાં સર્જિકલ ફેરફારો દ્વારા પ્રતિકાર કરવામાં આવે છે. આ બેરીએટ્રિક સર્જરીને વજન ઘટાડવાની સૌથી આક્રમક પદ્ધતિ બનાવે છે, જ્યારે ગૌણ રોગોના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ સર્જિકલ દિશાની ચાર સ્વીકૃત માનક પ્રક્રિયાઓ ગેસ્ટ્રિક બેન્ડિંગ છે, બિલોપanનક્રીટિક ડાયવર્ઝન ડ્યુઓડેનલ સ્વિચ સાથે, ગેસ્ટ્રિક બાયપાસ, અને નળીઓવાળું પેટ. જ્યારે ગેસ્ટ્રિક બેન્ડિંગ, ગેસ્ટ્રિક બાયપાસ, અને નળીઓવાળું પેટ પોતાને દ્વારા ખોરાકના મહત્તમ ઇન્ટેકને મર્યાદિત કરો, ડ્યુઓડેનલ સ્વીચ સાથે બિલોપanનક્રિએટિક ડાયવર્ઝન ચોક્કસ આહાર ઘટકોના મહત્તમ સેવનને મર્યાદિત કરે છે.

કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો

કોઈપણ બાયરિયાટ્રિક શસ્ત્રક્રિયાનું લક્ષ્ય એ ખોરાકના સેવન અથવા પોષક તત્વોને પ્રતિબંધિત કરવાનું છે શોષણ, દર્દીનું વજન ઓછું કરવું સરળ બનાવે છે અને આમ ગૌણ રોગોને રોકવામાં મદદ કરે છે. ગેસ્ટ્રિક બેન્ડિંગ એ બેરીઆટ્રિક સર્જરીની સૌથી જાણીતી અને સૌથી લોકપ્રિય પદ્ધતિઓ છે, કારણ કે તે ચોક્કસ સમયગાળા પછી સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, પેટનો વ્યાસ એ માં સંકુચિત છે પ્રવેશ ડpક્ટર દ્વારા લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દરમિયાન પેટના ભંડોળમાં સિલિકોન બેન્ડ લગાવવું અને તેની સામે પ્રવેશ કરવો સ્ટર્નમ અથવા પેટની દિવાલમાં. બીજી બાજુ ગેસ્ટ્રિક બાયપાસ, એક લઘુચિત્ર પેટનો ઉપયોગ શામેલ છે જે ચિકિત્સક લૂપ સાથે જોડાય છે નાનું આંતરડું. એક અલગ વિભાગ નાનું આંતરડું હવેથી પાચક રસને ફસાવી દે છે. ડ્યુઓડેનલ સ્વિચ સાથેના બિલોપanનક્રિએટિક ડાયવર્ઝનમાં, ફરીથી પેટમાં ગેટકીપર મિકેનિઝમની ગડબડી અટકાવે છે. ખાંડ અને આ રીતે વધારો રક્ત ખાંડ. આ પ્રક્રિયામાં, ડ્યુઓડેનલ સ્ટમ્પ સીલ કરવામાં આવે છે, જેમાં ચિકિત્સક કનેક્ટ કરે છે ડ્યુડોનેમ ઇલિયમ માટે. પ્રમાણભૂત પ્રક્રિયા તરીકે માન્યતા પ્રાપ્ત બારીઆટ્રિક સર્જરીની ચોથી અને છેલ્લી પદ્ધતિ છે નળીઓવાળું પેટ. આ પ્રક્રિયા આખરે અનુસરે છે ગેસ્ટ્રોપ્લાસ્ટી અને કહેવાતી બે-પગલાની પદ્ધતિના પ્રથમ પગલા તરીકે જાણીતું બન્યું છે. આ પ્રક્રિયામાં, ચિકિત્સક વળાંકની સાથે પેટની શોધ કરે છે, જે એક છોડે છે નળીઓવાળું પેટ અવશેષો જેમાં નોંધપાત્ર રીતે નાના છે વોલ્યુમ વાસ્તવિક પેટ કરતાં. ડ doctorક્ટર પેટના વિખરાયેલા ભાગને સંપૂર્ણપણે દૂર કરે છે. સુટરિંગ સામાન્ય રીતે લેપ્રોસ્કોપિકલી કરવામાં આવે છે. પેટના નળીઓવાળું પેટમાં આ સર્જીકલ પરિવર્તન પછી, પ્રથમ વજન ઘટાડવું થાય છે, અને દર્દીને સ્કોપિનારો બિલોપreatનક્રિએટિવ ડાયવર્ઝન દ્વારા પ્રક્રિયાના બે વર્ષ પછી અંતિમ લક્ષ્ય વજન સુધી પહોંચવામાં મદદ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિથી ખોરાક પસાર થવાનો વાસ્તવિક માર્ગ બદલાતો નથી, જો કે પેટની નળીમાં એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયાઓ પણ સંભાવનાના ક્ષેત્રમાં હોય છે. ચેપ અને લપસણોનું જોખમ ઓછું રાખવા સમયગાળા પછી ગેસ્ટ્રિક બેન્ડ્સ દૂર કરવામાં આવે છે, તેથી બાયરીટ્રિક સર્જનો ઘણીવાર ગેસ્ટ્રિક બેન્ડ લાંબા ગાળે ટ્યુબ પેટ સાથે પ્રક્રિયા. આનો અર્થ એ છે કે જ્યારે એ દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે ગેસ્ટ્રિક બેન્ડ, ટ્યુબ પેટ હંમેશાં તે જ સમયે મૂકવામાં આવે છે. દરેક કિસ્સામાં દર્દીના વ્યક્તિગત લક્ષ્યો અને ઇચ્છાઓ, તેમજ મેદસ્વીપણાના સ્વરૂપ પર આધારિત છે, જે બેરીઆટ્રિક શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયામાં વપરાય છે.

જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો

સ્થૂળતા સર્જરી પ્રક્રિયા હંમેશાં આ હેતુ માટે માન્ય સંસ્થા દ્વારા નિષ્ણાતની સલાહ દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે હવે જર્મનીમાં સંદર્ભ, યોગ્યતા અને શ્રેષ્ઠતાના પ્રમાણિત કેન્દ્રો છે. મેદસ્વીપણાની શસ્ત્રક્રિયા માટેની પૂર્વજરૂરીયાતોમાં એ શારીરિક વજનનો આંક જેમ કે સાથેના રોગો સાથે સંયુક્ત રીતે 40 થી વધુ અથવા BMI ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા ધમનીય હાયપરટેન્શન. મેદસ્વીપણાના વિકૃત સ્વરૂપમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ વર્ષ સુધી અસ્તિત્વ હોવું આવશ્યક છે અને દર્દીની જૈવિક વય 18 થી 65 વર્ષની વચ્ચે હોવી જોઈએ. રૂ Conિચુસ્ત પદ્ધતિઓ જેમ કે મલ્ટિમોડલ ઉપચાર સાથે કાર્યક્રમ પોષક સલાહ અને વ્યાયામ તાલીમ સંપૂર્ણપણે અગાઉથી થાકી ગઈ હોવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, દર્દીને કોઈ ગહન મનો અથવા વ્યસનની સમસ્યા હોવી જોઈએ નહીં. પ્રક્રિયાના વાસ્તવિક જોખમો પસંદ કરેલી પદ્ધતિ અને દર્દીના પોતાના બંધારણ સાથે મજબૂત રીતે સંબંધિત છે. જો કે, સ્થૂળતાના જોખમ પર સામાન્ય રીતે નકારાત્મક અસર પડે છે એનેસ્થેસિયા અને શસ્ત્રક્રિયા, હસ્તક્ષેપો આજકાલ લેપ્રોસ્કોપિકલી અથવા નોંધો અથવા એસ.આઈ.એલ.એસ. તકનીકીના રૂપમાં શક્ય હોય ત્યાં કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે વર્તમાન બેરિયેટ્રિક શસ્ત્રક્રિયા થોડા વર્ષો પહેલાંની તુલનામાં નોંધપાત્ર ઓછી મુશ્કેલીઓ સાથે સંકળાયેલ છે. વજન ઉપરાંત, આ સર્જિકલ દિશાની પ્રક્રિયાઓ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં પણ ફેરફાર કરે છે આરોગ્ય વધુ સારા માટે, કારણ કે મોર્બીડ સ્થૂળતા હંમેશાં આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિ પર નકારાત્મક અસરો સાથે સંકળાયેલી હોય છે. જો કે, દરેક બેરિયાટ્રિક સર્જરીમાં સતત ફેરફારની જરૂર રહે છે આહાર પછીથી. હમણાં સુધી, બાયરીટ્રિક સર્જરીના માનક સૂચિમાં શામેલ કરવામાં આવી નથી આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ. તેમ છતાં, વ્યક્તિગત કેસોમાં, જો દર્દી સારા વાજબી ઠરાવીને કવરેજ માટે અરજી કરે તો વીમા કંપનીઓ કરેલા ખર્ચને આવરી લેશે.