બેસલ સેલ કાર્સિનોમા: સર્જિકલ થેરપી

થેરપી ગોલ

• હિસ્ટોલોજિકલી (ફાઇન પેશી) સંપૂર્ણ વિક્ષેપ (સર્જિકલ દૂર કરવું).
• વિધેયાત્મક અને સૌંદર્યલક્ષી પૂરતા પુનર્નિર્માણ.
• પુનરાવર્તન ટાળો (રોગની પુનરાવૃત્તિ).

સર્જિકલ ઉપચાર

સર્જિકલ ઉપચાર of બેસલ સેલ કાર્સિનોમા (બીસીસી).

1 લી ઓર્ડર (પ્રથમ પસંદગી ઉપચાર)

• તંદુરસ્ત પેશીઓમાં સંપૂર્ણ રીસેક્શનના હિસ્ટોલોજિક નિયંત્રણ સાથે, એક્સિઝન (ત્વચાના જખમનું સર્જિકલ દૂર કરવું) આ સાથે કરવામાં આવે છે:
  • મોહ હિસ્ટોગ્રાફિક / માઇક્રોગ્રાફિક સર્જરી (એમકેસી, "મોહ્સ" સર્જરી) - હાથ, પગ, પગની ઘૂંટી, ટિબિયા, સ્તનની ડીંટડી, અથવા સાઇટ્સ પર હાથ ધરવામાં આવતા, તંદુરસ્ત પેશીઓમાં (કદ ​​1 સે.મી. સાથે) ગાંઠની સૌથી ઓછી શક્ય એક્ઝિશન. જીની (જ્યાં પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ખાસ કરીને વધારે છે); જો કે, ટ્રંક અને હાથપગના ગાંઠો માટે નહીં, જ્યાં મોહ્સ માઇક્રોગ્રાફિક સર્જરીના ક્લિનિકલ ફાયદાઓ આ પદ્ધતિના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી શકતા નથી.
  • પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયા (સલામતી માર્જિન: 0.3-0.5 (-1) સે.મી.).

વધુ નોંધો

• નોંધ: બીસીસીવાળા ચાર દર્દીઓમાંથી એક બાયોપ્સી તંદુરસ્ત વિષયોમાં હજી પણ બીસીસીના અવશેષો અનુગામી ઉત્તેજનામાં મળ્યાં છે, એટલે કે, બીસીસીમાં નકારાત્મક ગાળો બાયોપ્સી થોડું માહિતીપ્રદ મૂલ્ય હોય તેવું લાગે છે. માં ગાંઠ મુક્ત માર્જિનનું નકારાત્મક આગાહી મૂલ્ય બાયોપ્સી માત્ર 76% હતી.
• તેમની પુનરાવર્તન વર્તણૂક (ગાંઠની પુનરાવૃત્તિ) અંગે.
  • ઓછા જોખમવાળા વર્ગીકૃત ગાંઠ <2 સે.મી. વ્યાસ: સલામતી માર્જિન 3-4- XNUMX-XNUMX મીમી.
  • મોટું ઓછું જોખમ અથવા નાના ઉચ્ચ જોખમવાળા બેસલ સેલ કાર્સિનોમાસ: 5 મીમીનું સલામતી ગાળો.
• જો અપૂર્ણ રીસેક્શન - તો પછી ઉત્તેજના પછીના અથવા સર્જન માટેના તમામ સર્જિકલ વિકલ્પો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ, જ્યાં સુધી આ ગાંઠની હદ અને સામાન્યને મંજૂરી આપે છે સ્થિતિ દર્દીની. આ ખાસ કરીને ઘુસણખોર અને સ્ક્લેરોોડર્મિફોર્મ પ્રકારનાં તમામ બેસલ સેલ કાર્સિનોમા પર લાગુ પડે છે. તદુપરાંત, આ deepંડા બાંધકામોની ઘૂસણખોરીને લાગુ પડે છે જે ફક્ત મર્યાદિત નથી ત્વચા એકલા
• સ્થાનિક રીતે અદ્યતન (એલએફબીઝેડકે) અથવા મેટાસ્ટેટિક બીઝેડકેમાં, સારવારની ખ્યાલ આંતર-ડિસિપ્લિનરી ટ્યુમર બોર્ડ દ્વારા નક્કી થવી જોઈએ.