સેરેબ્રલ એડીમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

સેરેબ્રલ એડીમા શબ્દ સોજો (એડીમા) નો સંદર્ભ આપે છે મગજ તે ત્યારે થાય છે જ્યારે મગજ વધે છે વોલ્યુમ અને દબાણ. સેરેબ્રલ એડીમાના ઘણા કારણો છે. જો તેને ઓળખવામાં ન આવે અને પૂરતી ઝડપથી સારવાર કરવામાં ન આવે, તો તે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે અને લીડ થી મગજ મૃત્યુ

સેરેબ્રલ એડીમા શું છે?

મગજ ઈજા, માંદગી અથવા અન્ય કારણોસર ફૂલી શકે છે. સેરેબ્રલ એડીમા મગજમાં વધારો દર્શાવે છે વોલ્યુમ અને, તેથી, પેશીઓની તિરાડો અથવા મગજના કોષોમાં પ્રવાહીની જાળવણીને કારણે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો. મગજમાં પ્રવાહીનું આ સંચય ગંભીર છે, જે હાડકામાં જડિત છે ખોપરી, ભાગ્યે જ વિસ્તરી શકે છે. મગજના સોજાની સારવાર કરવી સામાન્ય રીતે મુશ્કેલ હોય છે અને તે ઝડપથી થઈ શકે છે લીડ મૃત્યુ સહિત ગંભીર સમસ્યાઓ માટે. કારણ પર આધાર રાખીને, મગજના ચોક્કસ વિસ્તારોમાં અથવા સમગ્ર મગજમાં સોજો આવી શકે છે. જ્યાં પણ તે થાય છે, ત્યાં દબાણ ખોપરી વધે છે. જ્યારે સોજો આવે છે, ત્યારે એક જોખમ રહેલું છે કે મગજ પર્યાપ્ત પ્રાપ્ત કરશે નહીં રક્ત પુરવઠો અને તેથી પૂરતો નથી પ્રાણવાયુ કે તેને કાર્ય કરવાની જરૂર છે, જે કરી શકે છે લીડ થી મગજ મૃત્યુ. વધુમાં, સોજો અન્ય પ્રવાહીને અવરોધિત કરી શકે છે અને તેમને મગજમાંથી બહાર નીકળતા અટકાવી શકે છે, જે સોજોને વધુ વકરી શકે છે.

કારણો

સેરેબ્રલ એડીમાના ઘણા કારણો છે. માં આઘાતજનક મગજ ઈજા (SHT), અચાનક ઘટના જેમ કે પતન, ટ્રાફિક અકસ્માત અથવા ફટકો વડા મગજને નુકસાન કરે છે. મગજની પેશીઓ ઈજાથી જ ફૂલી શકે છે અને તે ઉપરાંત હાડકાની ચિપ્સ જે ઈજા પહોંચાડે છે રક્ત વાહનો મગજમાં એક ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક દ્વારા થાય છે રક્ત મગજમાં અથવા તેની નજીકમાં ગંઠાઈ જવું અથવા અવરોધ. એકવાર આ લાંબા સમય સુધી મહત્વપૂર્ણ રક્ત સાથે પુરું પાડવામાં આવે છે અને પ્રાણવાયુ, મગજના કોષો મૃત્યુ પામે છે અને મગજ ફૂલી જાય છે. એ મગજનો હેમરેજ, જેમાં એ રક્ત વાહિનીમાં મગજમાં વધુ પડતું કારણે વિસ્ફોટ લોહિનુ દબાણ, ઉદાહરણ તરીકે, રક્ત લિકેજને કારણે સોજો આવે છે. જેમ કે ચેપ મેનિન્જીટીસ, એન્સેફાલીટીસ, અને ટોક્સોપ્લાઝosisમિસિસ મગજમાં સોજો પણ આવી શકે છે. બ્રેઇન ટ્યુમર્સ મગજના વિસ્તારો પર દબાણ લાવી શકે છે અને પ્રવાહીના ડ્રેનેજને અવરોધિત કરી શકે છે, જેના કારણે સોજો આવે છે. છેલ્લે, મગજનો સોજો 1500 મીટરથી વધુ ઊંચાઈએ થઈ શકે છે (altંચાઇ માંદગી).

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સેરેબ્રલ એડીમાના કારણ અને હદના આધારે, સંખ્યાબંધ લક્ષણો આવી શકે છે. લાક્ષણિક ચિહ્નો અને લક્ષણો સામાન્ય રીતે અચાનક શરૂ થાય છે અને તીવ્રતામાં ઝડપથી વધારો કરે છે. મોટા ભાગની લાક્ષણિકતા ગંભીર છે માથાનો દુખાવો અને ગરદન પીડા, ઉબકા અને ઉલટી, અને ચક્કર. કેટલાક પીડિતોમાં, શ્વાસ અટકે છે અથવા અનિયમિત બને છે. આ દ્રશ્ય વિક્ષેપ અથવા દ્રષ્ટિની સંપૂર્ણ ખોટ સાથે પણ હોઈ શકે છે. સંયોજનમાં, આંખના સ્નાયુઓનો લકવો વિકસી શકે છે. યાદગીરી ક્ષતિ અને યાદશક્તિની ખોટ પણ મગજના સોજાના ચિહ્નો છે. શરૂઆતમાં, ધ મગજ ની ગાંઠ લક્ષણો ઘણા કિસ્સાઓમાં સમાન હોય છે અલ્ઝાઇમર રોગના લક્ષણો પ્રથમ તબક્કામાં. જેમ જેમ રોગ વધતો જાય છે તેમ તેમ બોલવામાં પણ તકલીફ પ્રમાણમાં ઝડપથી થાય છે. લાક્ષણિક બેચેની વધે છે અને હુમલા અથવા મૂર્ખ વિકાસ થાય છે. ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાના પરિણામે, મગજના વિસ્તારોને ફસાવાનું જોખમ રહેલું છે, જે મગજને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, મગજનો સોજો કાયમી રૂપે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેમ કે દ્રષ્ટિ અથવા વાણીને કાયમી ધોરણે મર્યાદિત કરવી અથવા મોટર કુશળતાને નબળી કરવી. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, મગજની એડીમા સાથે રુધિરાભિસરણ ધરપકડ તરફ દોરી જાય છે મગજ મૃત્યુ. આને અવગણવા માટે, મગજની સોજોના પ્રથમ સંકેત પર ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

નિદાન અને કોર્સ

સેરેબ્રલ એડીમાના લક્ષણો કારણ અને હદના આધારે બદલાય છે. સામાન્ય રીતે, તેઓ અચાનક શરૂ થાય છે. સેરેબ્રલ એડીમાના સંભવિત ચિહ્નોમાં અચાનક સમાવેશ થાય છે માથાનો દુખાવો, ગરદન પીડા અથવા જડતા, ઉબકા અને ઉલટી, ચક્કર, અનિયમિત શ્વાસ, દ્રષ્ટિ ગુમાવવી અથવા વિક્ષેપ, મેમરી નુકશાન, બોલવામાં મુશ્કેલી, હલનચલનની બેચેની, મૂર્ખતા (નિષ્ક્રિયતા), હુમલા, ચેતના ગુમાવવી, આંખના સ્નાયુઓનો લકવો અને મૂર્છા. ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાના પરિણામે, મગજના વિસ્તારોમાં ફસાવાનું જોખમ રહેલું છે, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. તેથી, તાત્કાલિક સારવાર અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. સેરેબ્રલ એડીમાનું નિદાન વિવિધ પરીક્ષાઓ દ્વારા કરી શકાય છે. આમાં ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા, સીટી સ્કેન તેમજ એમઆરઆઈનો સમાવેશ થાય છે. વડા સોજોની માત્રા અને સ્થિતિ જોવા અને રક્ત પરીક્ષણો. ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ પોતે મૂત્રનલિકા અથવા તપાસ દ્વારા માપી શકાય છે.

ગૂંચવણો

સેરેબ્રલ એડીમા પોતે જ એક ગૂંચવણ છે અને સર્જરી, ઈજા અથવા રોગના પરિણામે વિકસી શકે છે. મગજમાં વધતા દબાણને કારણે, મગજની બાબત વિસ્થાપિત થઈ શકે છે. આ મહત્વપૂર્ણ માળખાને નબળી પાડે છે, જેથી સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં મગજનો સોજો રુધિરાભિસરણ ધરપકડ તરફ દોરી જાય છે. મગજ મૃત્યુ. જો આને અટકાવી શકાય તો પણ, આ પ્રક્રિયા કાયમી નુકસાનનું કારણ બને છે કારણ કે મગજના કોષોના અભાવે મૃત્યુ પામે છે પ્રાણવાયુ. મગજની સોજોનું સ્થાન અને કયા પ્રદેશો પ્રભાવિત છે તે નિર્ણાયક છે. આમ, દ્રષ્ટિ અને વાણી અથવા મોટર કુશળતા બંને ખલેલ પહોંચાડી શકે છે. શ્વાસ સમસ્યાઓ પણ શક્ય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, તે જરૂરી છે કે મગજની એડીમાની શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર કરવામાં આવે. મગજના નુકસાનને રોકવા અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને મગજના મૃત્યુથી બચાવવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. કારણ કે દવાઓ પ્રોત્સાહન આપવા માટે આપવામાં આવે છે દૂર, અતિસંવેદનશીલતા આડ અસરોમાં પરિણમી શકે છે. જ્યારે દવા અને ખાસ પ્રકારની સ્થિતિ ઘણી વખત સોજો ઘટાડવા અને મગજ પરનો ભાર ઘટાડવા માટે પૂરતી હોઈ શકે છે, અમુક કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. આનો ભાગ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે ખોપરી અસ્થિ અને મગજને ખુલ્લું પાડવું. આવા હસ્તક્ષેપમાં ગૂંચવણો પણ સામેલ છે, અલબત્ત, પરંતુ ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું અસ્તિત્વ નક્કી કરે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો આવા લક્ષણો માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર તે જ સમયે થાય છે, ત્યાં અંતર્ગત મગજનો સોજો હોઈ શકે છે. જો લક્ષણો એક અઠવાડિયા કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો લક્ષણો તીવ્રતામાં વધે છે અને આરોગ્યને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે, તો તરત જ તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અથવા પુનરાવર્તિત ગૂંચવણોના કિસ્સામાં ઉલટી, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું શ્રેષ્ઠ છે. સેરેબ્રલ એડીમા મુખ્યત્વે સાથે જોડાણમાં થાય છે ક્રેનિયોસેરેબ્રલ આઘાત or મગજની ગાંઠો. જેમ કે ચેપ પછી પણ વારંવાર એડમા થાય છે એન્સેફાલીટીસ or મેનિન્જીટીસ. કોઈપણ જે આ જોખમ જૂથો સાથે સંબંધ ધરાવે છે, જો તેઓ ઉપર દર્શાવેલ લક્ષણોમાંથી કોઈપણ અનુભવે તો તરત જ તેમના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. બાળકો, વૃદ્ધો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓએ પણ ગંભીર બીમારી સૂચવતા બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોની સ્થિતિમાં ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. ચેતનાના નુકશાન અથવા હુમલાના કિસ્સામાં, કટોકટીની તબીબી સારવાર જરૂરી છે. પ્રથમ સહાયકોએ પણ સંચાલન કરવું આવશ્યક છે પ્રાથમિક સારવાર અને પીડિતને પુનઃપ્રાપ્તિ સ્થિતિમાં મૂકો. ત્યારબાદ, લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાનું સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે, જે દરમિયાન લક્ષણો સ્પષ્ટ થાય છે અને કોઈપણ મગજનો સોજો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

હળવા મગજનો સોજો, મધ્યમ કારણે altંચાઇ માંદગી અથવા હળવા ઉશ્કેરાટ, ઉદાહરણ તરીકે, ઘણી વખત થોડા દિવસોમાં ઉકેલાઈ જાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, સેરેબ્રલ એડીમાને તાત્કાલિક સારવાર અને સઘન તબીબી સારવારની જરૂર હોય છે મોનીટરીંગ. તે સુનિશ્ચિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કે મગજને પૂરતા પ્રમાણમાં લોહી અને ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવે છે, સોજો ઓછો થાય છે, અને મગજનો સોજો ઉશ્કેરતા કારણોની સારવાર કરવામાં આવે છે. સારવારમાં બહુવિધ તબીબી અને સર્જિકલ સારવારનો સમાવેશ થઈ શકે છે. દર્દીઓને શરીરના ઉપરના ભાગમાં એલિવેટેડ અને વડા સીધા ઓક્સિજન શ્વસન માસ્ક દ્વારા પૂરો પાડવામાં આવે છે, અને લોહિનુ દબાણ દવા સાથે અથવા નસમાં ઓછી રાખવામાં આવે છે. શરણાગતિ રક્ત પ્રવાહ અને તેથી ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડવા માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે. હાયપોથર્મિયા સારવાર, અથવા શરીરનું તાપમાન ઘટાડવું, મગજની ઊર્જા જરૂરિયાતોને ઘટાડીને મગજના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોનું રક્ષણ કરે છે. મૂત્રવર્ધક દવા, જેમ કે ઉચ્ચ-માત્રા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સનો ઉપયોગ કિડની દ્વારા પ્રવાહીના ઉત્સર્જનને પ્રોત્સાહન આપવા માટે થાય છે, જેનાથી મગજનો સોજો ઓછો થાય છે. સંભવિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાં વેન્ટ્રિક્યુલોસ્ટોમીનો સમાવેશ થાય છે, જે ખોપરીના નાના છિદ્ર દ્વારા પ્રવાહી (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) દૂર કરવા અને મગજનો સોજો દૂર કરવા માટે ડ્રેઇનનો ઉપયોગ કરે છે. ડિકમ્પ્રેસિવ ક્રેનિએક્ટોમી પણ અસરકારક છે, જેમાં સોજોના વિસ્તાર પરની હાડકાની ખોપરી ઉપરની ચામડીને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અસ્થાયી રૂપે દૂર કરવામાં આવે છે જેથી મગજના સોજાને વધુ જગ્યા મળે જ્યાં સુધી તે સૂજી ન જાય. ગાંઠના કિસ્સામાં, શક્ય હોય ત્યાં સુધી તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મગજનો સોજો ધરાવતા દર્દી માટે પૂર્વસૂચન મુખ્યત્વે બે પરિબળો પર આધારિત છે: એક મગજનો સોજોનું કારણ છે, અને બીજું લક્ષણોની તીવ્રતા છે. કારણ કાયમ માટે ઉલટાવી શકાય તેવું છે કે કેમ તેના પર ટ્રિગર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તે એ મગજ ની ગાંઠ તે ખૂબ જ જીવલેણ છે, પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવના પ્રતિકૂળ છે. આનું કારણ એ છે કે જો મગજનો સોજો અમુક દવાઓથી અસ્થાયી રૂપે દૂર થઈ જાય છે, તો પણ ઘણા કિસ્સાઓમાં ગાંઠની વૃદ્ધિને કારણે સોજો ફરી આવે છે અને મગજના વધારાના વિસ્તારોનો નાશ કરે છે. દર્દીના પૂર્વસૂચન માટે એડીમાની તીવ્રતા પણ એક મહત્વપૂર્ણ માપદંડ છે. આનું કારણ એ છે કે મગજના મહત્વના વિસ્તારોમાં સોજો જેટલો વધુ વ્યાપક છે, મગજના વધુ વિસ્તારો નાશ પામે છે અને તેમના કાર્યો મર્યાદિત અથવા સંપૂર્ણપણે નાબૂદ થાય છે. આવું એટલા માટે થાય છે કારણ કે સોલિડ સ્કલ કેપ્સ્યુલની કુદરતી મર્યાદાને કારણે ફેલાવો થતો હોવાથી એડીમાને કારણે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ક્રમશઃ વધે છે. તેથી, ગંભીર ઇડીમાના કિસ્સામાં પૂર્વસૂચન ઘણીવાર પ્રતિકૂળ હોય છે. આ ખાસ કરીને કેસ છે જો નુકસાનકારક એડીમાના દેખાવ અને જરૂરી સારવારની શરૂઆત વચ્ચેનો સમય પગલાં ખૂબ લાંબુ છે. જો, અકસ્માતોના કિસ્સામાં અથવા મગજનો હેમરેજ, સેરેબ્રલ એડીમામાં રક્તસ્રાવનો વધારાનો સ્ત્રોત છે, આનાથી પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે.

નિવારણ

સેરેબ્રલ એડીમામાં નિવારણ સમસ્યારૂપ છે, કારણ કે તેની સામાન્ય રીતે અચાનક અને અણધારી શરૂઆત થાય છે. શરીરના ઉપલા ભાગની ઊંચાઈ સાથે, લોહિનુ દબાણફૂલો અને રક્ત ખાંડ- ઘટાડવું ઉપચાર, અને વહીવટ મૂત્રવર્ધક દવાઓથી, સોજો ઘટાડી શકાય છે પરંતુ ઘણી વખત રોકી શકાતો નથી. જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર બિનઅસરકારક છે, તો ખોપરીના સર્જિકલ ઉદઘાટનની જરૂર પડી શકે છે.

અનુવર્તી કાળજી

ફોલો-અપ પગલાં જે સેરેબ્રલ એડીમા પછી લેવી જોઈએ તે સોજોના કારણ અને પરિણામો અને સારવારના પ્રકાર પર આધારિત છે. જો ઈજા કારણભૂત હોય, તો ફોલો-અપ મુલાકાતો દરમિયાન તેની તપાસ કરવામાં આવે છે. જો કોઈ ગૂંચવણો ન હોય અથવા ઈજા સંપૂર્ણપણે ઠીક થઈ ગઈ હોય, તો ફોલો-અપમાં કારણને વધુ સમાવવાની જરૂર નથી. જો મગજનો સોજો ઝેરના કારણે હોય, તો ઝેર સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ ગયું છે તેની ખાતરી કરવા માટે વધુ રક્ત પરીક્ષણો કરવાની જરૂર પડી શકે છે. મગજના સોજા માટે ફોલો-અપ સંભાળ ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે. તબીબી વ્યાવસાયિક સીટી સ્કેન મેળવશે અને શારીરિક પરીક્ષા પણ કરશે. મગજના કાયમી નુકસાન માટે, ફોલો-અપ સંભાળમાં ખોવાયેલી કુશળતાને ફરીથી શીખવવાનો સમાવેશ થાય છે. આ ઉપચાર પગલાં દરેક કિસ્સામાં જરૂરી મગજના નુકસાનના પ્રકાર અને હદ પર આધાર રાખે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, દર્દીએ નિયમિતપણે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ જેથી કરીને તેની પ્રગતિ થાય આરોગ્ય ચકાસી શકાય છે. વધુમાં, દવા નિયમિતપણે લક્ષણ ચિત્રમાં સમાયોજિત થવી જોઈએ. દવાઓનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે સક્રિય ઘટકો સાથે થાય છે ક્લોપીડogગ્રેલ or એડોક્સબેન કોઈપણ ઘટાડો પીડા, લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવે છે અને એનું જોખમ ઘટાડે છે હૃદય મગજની સોજો પછી હુમલો. ચાર્જમાં રહેલા ન્યુરોલોજીસ્ટને વિગતવાર નક્કી કરવું જોઈએ કે કયા પગલાં યોગ્ય છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

મગજના સોજાને સ્વ-સહાયના પગલાંના ભાગ રૂપે સારવાર આપી શકાતી નથી. અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે હંમેશા તબીબી સારવાર અને ઘણા કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પર આધારિત હોય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લક્ષણોની મદદથી દૂર કરી શકાય છે મૂત્રપિંડ. જો કે, આ માત્ર એક અસ્થાયી સારવાર છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને કોઈ અકસ્માત થયો હોય જેમાં માથાને પણ નુકસાન થયું હોય તો તેના મગજની હંમેશા તપાસ કરાવવી જોઈએ. સફળ સારવાર પછી પણ નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ જરૂરી છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મગજના સોજાને કારણે ચેતના ગુમાવે છે, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરને બોલાવવું જોઈએ અથવા નજીકની હોસ્પિટલની મુલાકાત લેવી આવશ્યક છે. રોગની પ્રારંભિક તપાસ અને સારવાર રોગના આગળના કોર્સ પર ખૂબ જ હકારાત્મક અસર કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવાર પછી લક્ષણો સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જેથી વધુ પગલાં લેવાની જરૂર રહેતી નથી. જો સેરેબ્રલ એડીમાના લક્ષણો વધુ ઊંચાઈએ જોવા મળે છે, તો આ ઊંચાઈ તરત જ છોડી દેવી જોઈએ. આ વધુ અગવડતા અથવા રક્તસ્રાવ અટકાવી શકે છે. ના કિસ્સામાં એ સ્ટ્રોક, દર્દી ઘણીવાર તેના રોજિંદા જીવનમાં અન્ય લોકોની મદદ પર નિર્ભર હોય છે. મિત્રો અને પરિવારની મદદ ખાસ કરીને મદદરૂપ સાબિત થાય છે.