મરડો (શિગેલોસિસ) શું છે?

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

  • વર્ણન: બેક્ટેરિયા (શિગેલા) ના ચેપને કારણે ચેપી ઝાડા રોગ.
  • કારણો: બીમાર વ્યક્તિઓ દ્વારા દૂષિત હાથ દ્વારા અથવા આડકતરી રીતે દૂષિત ખોરાક, પીવાના અને ન્હાવાના પાણી અથવા વસ્તુઓ દ્વારા પ્રસારિત બેક્ટેરિયાથી ચેપ
  • લક્ષણો: ઝાડા (પાણીથી લોહિયાળ), પેટમાં ખેંચાણ, તાવ અને ઉલટી સામાન્ય છે.
  • નિદાન: ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા, શારીરિક તપાસ (દા.ત., સ્ટૂલના નમૂનામાંથી બેક્ટેરિયાની શોધ).
  • સારવાર: ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે શિગેલોસિસની સારવાર કરે છે. વધુમાં, પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (દા.ત. પીવાના ઉકેલો)નો પુરવઠો મહત્વપૂર્ણ છે. માત્ર ભાગ્યે જ હોસ્પિટલમાં રોકાણ જરૂરી છે.
  • નિવારણ: નિયમિતપણે હાથ ધોવા, પીવાનું શુદ્ધ પાણી (દા.ત., મૂળ સીલબંધ બોટલ) પીવો, વપરાશ પહેલાં ખોરાકને રાંધો અથવા સારી રીતે ફ્રાય કરો.

મરડો રોગ શું છે?

મરડો રોગ - જેને શિગેલોસિસ, શિગેલા મરડો, બેક્ટેરિયલ મરડો, બેક્ટેરિયલ મરડો અથવા શિગેલા મરડો પણ કહેવાય છે - એક આંતરડાનો રોગ છે જે શિગેલા જાતિના વિવિધ બેક્ટેરિયાના ચેપને કારણે થાય છે. તેઓ આંતરડાના જંતુઓથી સંબંધિત છે જે તબીબી રીતે એન્ટરબેક્ટેરિયા તરીકે ઓળખાય છે.

ચેપ ઘણીવાર ગંભીર ઝાડા અને પેટમાં દુખાવોનું કારણ બને છે. જર્મનીમાં, તે મુખ્યત્વે પ્રવાસીઓને અને ખાસ કરીને નબળી આરોગ્યપ્રદ પરિસ્થિતિઓ સાથે ગરમ દેશોમાંથી પાછા ફરતા લોકોને અસર કરે છે.

બેક્ટેરિયલ મરડો એમેબિક ડાયસેન્ટરીથી અલગ હોવો જોઈએ. બાદમાં બેક્ટેરિયા દ્વારા નહીં પરંતુ પરોપજીવી એન્ટામોઇબા હિસ્ટોલિટીકા (એમીબે) દ્વારા થાય છે.

શિગેલા ક્યાં જોવા મળે છે?

શિગેલા વિશ્વભરમાં ખૂબ પ્રચલિત છે. નબળી સેનિટરી પરિસ્થિતિઓ અને ગરમ આબોહવા રોગના ફેલાવાની તરફેણ કરે છે, તેથી જ તે કહેવાતા વિકાસશીલ દેશોમાં ખાસ કરીને સામાન્ય છે. અભ્યાસો અનુસાર, જર્મનીમાં શિગેલોસિસના કિસ્સાઓ મુખ્યત્વે ઇજિપ્ત, મોરોક્કો, ભારત, ચીન અને તુર્કી જેવા દેશોમાંથી આવે છે.

સામાન્ય રીતે, બેક્ટેરિયલ મરડો ગરમ મહિનાઓ (ઉનાળાથી પ્રારંભિક પાનખર) માં વધુ વારંવાર થાય છે. મોટાભાગે પાંચ વર્ષથી નીચેના બાળકો અને યુવાન વયસ્કો (20 થી 39 વર્ષની વચ્ચે) શિગેલાના ચેપથી પ્રભાવિત થાય છે.

આ દેશમાં, મરડો ક્યારેક સામુદાયિક સેટિંગ્સમાં પણ થાય છે (દા.ત., નર્સિંગ હોમ અથવા કિન્ડરગાર્ટન્સ) જ્યારે સ્વચ્છતાના પગલાં પર્યાપ્ત રીતે અવલોકન કરવામાં આવતાં નથી.

શિગેલોસિસ કેવી રીતે વિકસે છે?

મરડો રોગ શિગેલા બેક્ટેરિયાના ચેપને કારણે થાય છે. આ બેક્ટેરિયા આંતરડામાં ઝેર (એન્ડોટોક્સિન અને એક્ઝોટોક્સિન) ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે જે આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં (સામાન્ય રીતે કોલોન) માં બળતરા પેદા કરે છે. શિગેલા જૂથમાંથી સૌથી સામાન્ય બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • શિગેલા સોનેઇ: મુખ્યત્વે પશ્ચિમ યુરોપમાં વ્યાપક; પ્રમાણમાં હાનિકારક
  • શિગેલા ફ્લેક્સનેરી: મુખ્યત્વે પૂર્વીય દેશો અને યુએસએમાં વ્યાપક છે; દુર્લભ અને તેના બદલે હાનિકારક
  • Shigella boydii: મુખ્યત્વે ભારત અને ઉત્તર આફ્રિકામાં વિતરિત
  • શિગેલા ડિસેન્ટેરિયા: મુખ્યત્વે વિષુવવૃત્તીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય વિસ્તારોમાં વિતરિત; એન્ડોટોક્સિન બંને બનાવે છે, જે ગંભીર કિસ્સાઓમાં કોલોન અલ્સર તરફ દોરી જાય છે, અને એક્ઝોટોક્સિન (શિગા ટોક્સિન), જે ગંભીર, લોહીવાળા ઝાડા અને રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે.

ટ્રાન્સમિશન કેવી રીતે થાય છે?

બેક્ટેરિયાનું પરોક્ષ ટ્રાન્સમિશન દૂષિત ખોરાક, દૂષિત પીવાનું પાણી અને ચેપગ્રસ્ત વસ્તુઓ (દા.ત. ટુવાલ) તેમજ શૌચાલયના સહિયારા ઉપયોગ દ્વારા થાય છે. બેક્ટેરિયાથી દૂષિત નહાવાના પાણી દ્વારા ટ્રાન્સમિશન પણ શક્ય છે.

ચેપ ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ દ્વારા પણ થાય છે જેઓ લક્ષણો દર્શાવતા નથી (એસિમ્પ્ટોમેટિક કેરિયર્સ અથવા "વિસર્જનકર્તા"). માખીઓ બેક્ટેરિયાથી દૂષિત સ્ટૂલ કણોને વસ્તુઓ અથવા ખોરાક પર લઈ જવામાં સક્ષમ છે. શિગેલા માટે જાતીય ગુદા સંપર્ક દરમિયાન અને ક્યારેક દૂષિત તબીબી સાધનો દ્વારા પ્રસારિત થવું પણ શક્ય છે.

શિગેલા અત્યંત ચેપી છે અને ઓછી માત્રામાં પણ લક્ષણોનું કારણ બને છે (100 કરતાં ઓછા જંતુઓ).

મરડો રોગના લક્ષણો શું છે?

જો ઝાડાને પરિણામે શરીર વધુ પડતી માત્રામાં પ્રવાહી ઉત્સર્જન કરે છે, તો તે ઘણીવાર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, ખાસ કરીને સોડિયમ અને પોટેશિયમ પણ ગુમાવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનો અભાવ આગળના કોર્સમાં હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) તરફ દોરી જાય છે. આમાં સમગ્ર શરીરમાં નાના લોહીના ગંઠાવાનું (થ્રોમ્બી) ની રચના સામેલ છે. આ મહત્વપૂર્ણ અંગો (દા.ત., મગજ, હૃદય, કિડની) ને રક્ત પુરવઠાને અવરોધે છે. કિડની નિષ્ફળતા, કોમા અને રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા પણ શક્ય પરિણામો છે.

એક નજરમાં બેક્ટેરિયલ મરડોના લક્ષણો:

  • હિંસક, ખેંચાણ જેવો પેટનો દુખાવો (કોલિક)
  • ઉલ્ટી
  • દુecખ આપવાની દુfulખદાયક અરજ
  • તાવ
  • પાણીયુક્ત થી મ્યુકોસ-લોહિયાળ ઝાડા
  • આંતરડામાં અલ્સર; આંતરડાના રક્તસ્રાવ; ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આંતરડા વિસ્તરે છે અને ફાટી જાય છે (આંતરડાની છિદ્ર) અથવા પેરીટોનિયમમાં સોજો આવે છે (પેરીટોનિટિસ)
  • પ્રવાહીનો અભાવ (ડિહાઇડ્રેશન), ઇલેક્ટ્રોલાઇટ નુકશાન

ડૉક્ટર નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જ્યારે શિગેલા ચેપની શંકા હોય ત્યારે પ્રથમ સંપર્કનો મુદ્દો ફેમિલી ડૉક્ટર છે. જો જરૂરી હોય તો અથવા વધુ પરીક્ષાઓ માટે, તે દર્દીને નિષ્ણાત અથવા હોસ્પિટલમાં મોકલશે. શિગેલોસિસનું નિદાન કરવા માટે, રોગના લાક્ષણિક લક્ષણો અને સ્ટૂલની તપાસ સામાન્ય રીતે પૂરતી હોય છે.

મરડોનું નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર પ્રથમ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સાથે વિગતવાર મુલાકાત (એનામેનેસિસ) કરે છે. આ પછી શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે.

જો ગંભીર ઝાડા ત્રણ દિવસથી વધુ સમય સુધી ચાલે, લોહિયાળ હોય અથવા 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ તાવ સાથે હોય તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

ડૉક્ટર સાથે વાત કરો

શારીરિક પરીક્ષા

પછી ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ કરે છે. દા.ત.

જો શિગેલોસિસની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના સ્ટૂલના નમૂનાના આધારે નિદાન કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, શ્વેત રક્તકણો (લ્યુકોસાઈટ્સ) ની સંખ્યા વધી છે કે કેમ તે જોવા માટે તે માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ સ્ટૂલની તપાસ કરે છે.

શિગેલા સીધા પ્રયોગશાળામાં પણ શોધી શકાય છે. ત્યાં તે પણ નિર્ધારિત કરી શકાય છે કે શું શિગેલા બેક્ટેરિયમનો પ્રકાર શોધાયેલ છે તે પહેલાથી જ ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક (એન્ટીબાયોગ્રામ) સામે પ્રતિકાર વિકસાવી ચૂક્યો છે. આ ડૉક્ટરને કહે છે કે શું ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક શિગેલા સામે અસરકારક છે કે નહીં.

કારણ કે શિગેલા ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે સ્ટૂલનો નમૂનો, શક્ય તેટલો તાજો, ખાસ પરિવહન કન્ટેનરમાં તરત જ પ્રયોગશાળામાં લઈ જવામાં આવે.

શિગેલોસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી?

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે શિગેલાના ચેપની સારવાર કરે છે. આ રોગનો સમયગાળો ઘટાડે છે, પેથોજેન્સનું ઉત્સર્જન ઘટાડે છે (અને આમ ચેપનું જોખમ) અને ગૂંચવણો અટકાવે છે. સક્રિય પદાર્થો એઝિથ્રોમાસીન અથવા સિપ્રોફ્લોક્સાસીન ખાસ કરીને અસરકારક સાબિત થયા છે. ડૉક્ટર ગોળીઓના સ્વરૂપમાં એન્ટિબાયોટિક્સનું સંચાલન કરે છે અથવા, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પ્રેરણા દ્વારા.

કેટલાક શિગેલા ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સ માટે પ્રતિરોધક છે અને તેથી આ દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ નથી. સૈદ્ધાંતિક રીતે, ડોકટરો ચોક્કસ બેક્ટેરિયમ પર તેમની અસરકારકતા પ્રયોગશાળા (એન્ટીબાયોગ્રામ) માં પરીક્ષણ કરવામાં આવે તે પછી જ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવારની ભલામણ કરે છે. આ ખાતરી કરે છે કે એન્ટિબાયોટિક વાસ્તવમાં પેથોજેન સામે અસરકારક છે.

જો તમારું સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય સારું હોય, તો કેટલાક કિસ્સાઓમાં એન્ટિબાયોટિક સારવાર ટાળવી શક્ય છે. તમારા કિસ્સામાં આ શક્ય છે કે કેમ તે ડૉક્ટર મૂલ્યાંકન કરશે.

એન્ટિસ્પેસ્મોડિક એજન્ટો

પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનો પુરવઠો

તે પણ મહત્વનું છે કે પીડિતોએ ઝાડાને કારણે પ્રવાહીની ખોટને વળતર આપવા માટે પૂરતું પીવું. જો તેઓ પોતે પૂરતું પી શકતા નથી, તો તેઓ નસ દ્વારા પ્રેરણા મેળવે છે.

શરીરમાં ખોવાયેલા ખનિજો અને ક્ષારો (ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ) ને બદલવા માટે, ડૉક્ટર એ જ રીતે ઇન્ફ્યુઝનનું સંચાલન કરી શકે છે અથવા ફાર્મસીમાંથી પીવા માટે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન્સ લખી શકે છે. જો મુસાફરી કરતી વખતે તમારી પાસે તમારી પાસે તબીબી પુરવઠો અથવા ફાર્મસી ન હોય, તો તમે કટોકટીમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન જાતે પણ તૈયાર કરી શકો છો.

જો તમારી પાસે ઘરમાં જ્યુસ ન હોય, તો તમે તેના બદલે પાણી અથવા હળવી ચા (દા.ત. કેમોમાઈલ અથવા રોઝશીપ) નો ઉપયોગ કરી શકો છો. જો કે, ખાસ કરીને વિદેશમાં, ખાતરી કરો કે તમે સ્વચ્છ પીવાના પાણીનો ઉપયોગ કરો છો!

હોમમેઇડ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન ગંભીર બીમારીઓની સારવાર માટે નથી. જો તમારું બાળક અથવા બાળક ઝાડાથી પ્રભાવિત હોય, જો ઝાડા ત્રણ દિવસથી વધુ ચાલે, અથવા જો સ્ટૂલમાં લોહી હોય, તો તરત જ ડૉક્ટરને જુઓ!

મરડોનો કોર્સ શું છે?

રોગના પ્રકારને આધારે રોગનો કોર્સ બદલાય છે. જર્મનીમાં, ચેપ મુખ્યત્વે શિગેલા સોનેઇ (લગભગ 70 ટકા કેસ) અને શિગેલા ફ્લેક્સનેરી (લગભગ 20 ટકા અસરગ્રસ્ત) સાથે થાય છે. આ બે પ્રકારો મુખ્યત્વે હળવી બીમારીઓ તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ ખૂબ જ તીવ્રતાથી શરૂ થાય છે અને સામાન્ય રીતે ખૂબ જ ચેપી હોય છે.

નિયમ પ્રમાણે, ચેપના લગભગ ચાર કલાકથી ચાર દિવસની વચ્ચે પાણીયુક્ત ઝાડા જેવા અચાનક લક્ષણો જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તાવ, ભૂખ ન લાગવી અને પેટમાં દુખાવો પણ થાય છે. હળવા, હાનિકારક સ્વરૂપોમાં, લક્ષણો લગભગ એક અઠવાડિયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, બેક્ટેરિયા આંતરડામાં કાયમી ધોરણે સ્થાયી થાય છે અને સ્ટૂલમાં વિસર્જન કરવાનું ચાલુ રાખે છે. જે લોકોમાં આ કેસ છે તેમને લાંબા ગાળાના ઉત્સર્જન કહેવામાં આવે છે.

જો બેક્ટેરિયમ શિગેલા ડિસેન્ટેરિયા રોગને ઉત્તેજિત કરે છે, તો શિગેલોસિસનો કોર્સ સામાન્ય રીતે વધુ ગંભીર હોય છે. ઘણીવાર પેટમાં તીવ્ર ખેંચાણ સાથે લોહિયાળ-મ્યુકોસ ઝાડા થાય છે. વધુમાં, તે શક્ય છે કે રોગ દરમિયાન આંતરડામાં અલ્સર રચાય છે, જેના કારણે આંતરડા વિસ્તરે છે અથવા આત્યંતિક કેસોમાં ફાટી જાય છે (આંતરડાની છિદ્ર).

મરડો રોગ કેટલો ખતરનાક છે?

જો કે, બેક્ટેરિયલ મરડોની ગંભીર અને જીવલેણ ગૂંચવણો દુર્લભ છે. આ દેશમાં, રોગના હળવા અભ્યાસક્રમો પ્રબળ છે, ચેપ ઘણીવાર અચાનક અને હિંસક રીતે શરૂ થાય છે અને અત્યંત ચેપી હોય છે.

એક ચેપી કેટલો સમય છે?

ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેઓ સ્વસ્થ થઈ ગયા છે અને કોઈ લક્ષણો દર્શાવતા નથી તેઓ હજુ પણ લગભગ ચારથી છ અઠવાડિયા સુધી ચેપી છે. આ રીતે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના સ્ટૂલમાં પેથોજેન્સ કેટલા સમય સુધી શોધી શકાય છે.

મરડો કેવી રીતે અટકાવી શકાય?

મરડો અટકાવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ એ છે કે તમારા હાથ નિયમિતપણે ધોવા અને, સૌથી ઉપર, સારી રીતે:

  • આ કરવા માટે, તમારા હાથને વહેતા પાણીની નીચે રાખો.
  • ઓછામાં ઓછા 20 થી 30 સેકન્ડ માટે પૂરતા સાબુ વડે તમારા હાથને તમામ જગ્યાએ (હથેળીઓ અને હાથની પીઠ, આંગળીના ટેરવા, આંગળીઓ અને અંગૂઠા વચ્ચેની જગ્યાઓ) પર સારી રીતે ઘસો.
  • પછી વહેતા પાણીની નીચે તમારા હાથને ફરીથી ધોઈ લો.
  • તમારા હાથને કાળજીપૂર્વક સુકાવો. કાગળના ટુવાલ જાહેર આરામખંડમાં યોગ્ય છે; ઘરે, વ્યક્તિગત, સ્વચ્છ ટુવાલનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે.

જો તમારી પાસે વહેતું પાણી અને સાબુ ઉપલબ્ધ ન હોય, તો ફાર્મસીમાંથી ખાસ જંતુનાશક વાઇપ્સ, જેલ અથવા સ્પ્રેનો ઉપયોગ કરો. ખાતરી કરો કે તમારી ત્વચા શુષ્ક છે અને તમે લગભગ 30 સેકન્ડ માટે તમામ વિસ્તારોને સારી રીતે ઘસશો.

વધુમાં, નીચેના પગલાંઓનું અવલોકન કરો, ખાસ કરીને ગરમ દેશોમાં નબળી આરોગ્યપ્રદ સ્થિતિઓ સાથે:

  • નળનું પાણી ન પીવો, પરંતુ મૂળ સીલબંધ પીવાની બોટલમાંથી જ પાણી પીવો.
  • તમે તેને ખાતા પહેલા ખોરાક રાંધો અથવા ફ્રાય કરો.
  • ચામડી વગર લેટીસ અથવા ફળ ન ખાઓ (દા.ત. દ્રાક્ષ, સ્ટ્રોબેરી). તેના બદલે, છાલ સાથે ફળ ખાઓ (દા.ત., કેળા, નારંગી) અને તેને જાતે છાલ કરો.
  • છીછરા, ગરમ પાણીમાં તરવાનું ટાળો.

જો તમે એક જ પરિવારમાં એવી વ્યક્તિ સાથે રહો છો જેને આ રોગ છે, તો તમારે નીચેની બાબતો પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ:

  • ઓછામાં ઓછા 60 ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને બેડ લેનિન અને ટુવાલ ધોવા.
  • બીમાર વ્યક્તિ જેના સંપર્કમાં આવી હોય તે તમામ વસ્તુઓને નિયમિતપણે જંતુમુક્ત કરો (દા.ત. રિમોટ કંટ્રોલ, લાઇટ સ્વીચ, ડોર હેન્ડલ્સ).