નોસોકોમિયલ ચેપ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

શું સમજવા માટે nosocomial ચેપ અર્થ એ કે, લેપર્સને પહેલા પ્રાચીન ગ્રીકના શબ્દના અર્થને ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. અહીં “નોસોસ” નો અર્થ “રોગ” અને “કોમિન” નો અર્થ “સંભાળ રાખવી” છે અને “નોસોકોમિઅન” શબ્દનો અર્થ પ્રાચીન ગ્રીક પરિસર સેનેટોરિયમ છે. તો એ nosocomial ચેપ તેનો અર્થ હોસ્પિટલના ચેપ સિવાય કંઇ નથી.

નોસોકોમિયલ ચેપ શું છે?

હોસ્પિટલો અને લાંબા ગાળાની સંભાળ સુવિધાઓમાં નોસોકમીઅલ ચેપ એ વધતી જતી સમસ્યા છે અને ત્યાં બધી ગંભીર ગૂંચવણોનો મોટો હિસ્સો છે. દર્દીઓ માટે નર્સિંગ અને તબીબી સંભાળની ગુણવત્તા નોસોકોમિયલ ચેપના વધારાથી ખૂબ જ પીડાય છે, અને દર્દીઓની રહેવાની લંબાઈ સરેરાશ ચાર દિવસ સુધી લંબાવાય છે, પરિણામે હોસ્પિટલોને મોટા આર્થિક નુકસાન થાય છે જે "દર-કેસ મુજબ બિલ" હોવા જોઈએ. ફ્લેટ દરો. ” જર્મનીમાં, અંદાજે 20,000 લોકો નોસોકોમિયલ ચેપથી દર વર્ષે મૃત્યુ પામે છે અને અન્ય 500,000 લોકોને ચેપ લાગે છે જીવાણુઓ, જેમાંથી ઘણા પહેલાથી જ ઘણા સામાન્ય માટે પ્રતિરોધક છે એન્ટીબાયોટીક્સ. આમાં મલ્ટિડ્રrugગ-રેઝિસ્ટન્ટ શામેલ છે સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ અથવા ખાસ કરીને સારવાર માટે મુશ્કેલ E. કોલી અને Klebsiella તાણ.

કારણો

જોકે જર્મનીમાં ચેપ સંરક્ષણ કાયદો એ સૂચવે છે કે હોસ્પિટલો, ડાયાલિસિસ સુવિધાઓ, ચિકિત્સકોની officesફિસો અને ડે ક્લિનિક્સને અટકાવવું આવશ્યક છે nosocomial ચેપ નવીનતમ તબીબી અને વૈજ્ .ાનિક તારણો અનુસાર, આની ફરજિયાત સમીક્ષા કરવામાં આવતી નથી. આ હેતુ માટે હ Hospitalસ્પિટલ હાઈજીન અને રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના ઇન્ફેક્શન પ્રિવેન્શન કમિશન તરફથી માર્ગદર્શિકાઓ છે, તેમજ પ્રતિરોધક પ્રસારને રોકવા માટે હોસ્પિટલો દ્વારા અવલોકન અને ઉપચાર માટેની ભલામણો પણ આવશ્યક છે. જીવાણુઓ નોસોકોમિયલ ચેપ દ્વારા. ઘણા કેસોમાં, હોસ્પિટલનો ફેલાવો જંતુઓ માનવ સંપર્ક દ્વારા થાય છે, તેથી જ ઓરડામાં પ્રવેશતા અને છોડતા સમયે હાથની જીવાણુ નાશકક્રિયા ફરજિયાત છે. લાયક સફાઇ અને તમામ ઓરડાઓનું જીવાણુ નાશકક્રિયા એ પણ અનિવાર્ય છે, ખાસ કરીને operatingપરેટિંગ રૂમના ક્ષેત્રમાં, નોસોકોમિયલ ચેપ અટકાવવા માટે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

નિયોસોમિયલ ચેપ શરીરના જે વિસ્તારને અસર કરે છે તેના આધારે વિવિધ લક્ષણો લાવી શકે છે. સામાન્ય સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે તાવ, ઉધરસ, માથાનો દુખાવો અને અંગો દુખવા, અને પીડા અને પરુ માં રચના સાંધા અથવા સર્જિકલ જખમો. ખાસ કરીને, મલ્ટિ-રેઝિસ્ટન્ટ સાથે ચેપ જંતુઓ (એમઆરએસએ) પરંપરાગત પ્રતિસાદ નથી એન્ટીબાયોટીક્સ અને તેથી કારણ તાવ અને માંદગીની સામાન્ય લાગણી. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ જીવાણુઓ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશી શકે છે અને જીવન માટે જોખમી છે સડો કહે છે (રક્ત ઝેર). જે દર્દીઓ સાથે પૂરી પાડવામાં આવે છે એ મૂત્રાશય મૂત્રનલિકા વારંવાર પીડાય છે સિસ્ટીટીસ, ચેપી એજન્ટો માં વધારો કરી શકે છે મૂત્રાશય મૂત્રનલિકા ટ્યુબ દ્વારા. ચેપ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે તાવ or પીડા પાછળ થી. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણોમાંની એક કેથેટરથી સંબંધિત ચેપ છે. બેક્ટેરિયા અથવા માંથી ફૂગ પ્રવાસ ત્વચા વહાણમાં વેસ્ક્યુલર કેથેટર સાથે, કારણ બળતરા. નોસોકોમિયલ ચેપ દ્વારા પણ પ્રગટ થાય છે ઉધરસ, તાવ, છાતીનો દુખાવો અને શ્વાસની તકલીફ. આ હંમેશાં સંકેતો હોય છે ન્યૂમોનિયા. પીડા, સોજો, લાલાશ, હૂંફ અને ખાસ કરીને પરુ રચના, શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘા ચેપ સૂચવે છે.

નિદાન અને કોર્સ

નોસોકોમિયલ ચેપ વિવિધ પ્રકારના ક્લિનિકલ ચિત્રોને ટ્રિગર કરે છે. સઘન સંભાળ એકમોમાં, કહેવાતા "વેન્ટિલેટર-સંબંધિત ન્યૂમોનિયા”ખાસ કરીને નોંધનીય છે; જર્મનીમાં સઘન સંભાળનાં એકમો ધરાવતા 30,000 લોકો દર વર્ષે આ ચેપથી બીમાર પડે છે. બીજો નોસોકોમિયલ ચેપ એ છે “કેથેટરથી સંબંધિત પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ“. આંકડાકીય રીતે, આ સંભવત all સૌથી સામાન્ય નોસોકોમિયલ ચેપ છે. આવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ એક ભયભીત ગૂંચવણ એ સામાન્યીકરણ છે જંતુઓ પેશાબની નળીઓથી માંડીને આખા શરીરમાં, જે કરી શકે છે લીડ થી સડો કહે છે, અથવા સેપ્ટિક આઘાત. નોસોકોમિયલ ચેપ લાગવાની બીજી સંભાવના એ વેનિસ કેથેટર છે, જે ઘણા દર્દીઓ માટે અનિવાર્ય છે - તે પેરેંટલ પોષક તત્વોની સપ્લાય માટે હોય અથવા વહીવટ દવા. ઓપરેશન પછી થતા ઘાના ચેપ પણ ખૂબ સામાન્ય છે કારણ કે સૂક્ષ્મજંતુ અસુરક્ષિત સાઇટમાં પ્રવેશ કરે છે.

ગૂંચવણો

આ રોગની ગૂંચવણો અને આગળનો કોર્સ સામાન્ય રીતે ચોક્કસ ચેપ પર ખૂબ આધાર રાખે છે. આ કારણોસર, કોર્સ વિશે કોઈ સામાન્ય આગાહી કરી શકાતી નથી. જો કે, ગંભીર ચેપના કેસોમાં અથવા રક્ત જો ચેપનો ઉપચાર શરૂ ન કરવામાં આવે તો ઝેર, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું મૃત્યુ થઈ શકે છે. જો કે, ચેપને પ્રમાણમાં સારી રીતે અટકાવી શકાય છે પગલાં સ્વચ્છતા, જેથી દર્દીનું મૃત્યુ ભાગ્યે જ થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના ચેપથી પણ પીડાય છે, પરિણામે બર્નિંગ પેશાબ કરતી વખતે પીડા. ચેપ અને બળતરા જખમો પણ વારંવાર થાય છે અને વિલંબ કરી શકે છે ઘા હીલિંગ. જો કે, પ્રારંભિક નિદાન અને ઉપચાર દ્વારા આ બધી ફરિયાદો સારી રીતે મર્યાદિત અને સારવાર કરી શકાય છે, જેથી આગળ કોઈ મુશ્કેલીઓ ન થાય. સામાન્ય રીતે યોગ્ય સારવાર દ્વારા દર્દીની આયુષ્ય પણ ઘટાડવામાં આવતું નથી. સારવાર સામાન્ય રીતે તેની સહાયથી કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને પ્રમાણમાં ઝડપથી સફળતા તરફ દોરી જાય છે. આગળ, જો કે, દર્દીને હોસ્પિટલમાં લાંબા સમય સુધી રહેવા માટે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

નોસોકોમિયલ ચેપ એ એક ખતરનાક ચેપ છે કારણ કે હાલની બીમારીથી દર્દીનું શરીર સંભવત. નબળું પડી ગયું છે જેણે શરૂઆતમાં તેને અથવા તેણીને હોસ્પિટલમાં લાવ્યો હતો. તદુપરાંત, પેથોજેનના આધારે, આ રોગપ્રતિકારક તંત્ર તેની સામે લડવામાં તે જાતે જ છે, કારણ કે પેથોજેન્સ જાણીતા એજન્ટો માટે રોગપ્રતિકારક હોઈ શકે છે. તેમ છતાં, નોસોકોમિયલ ચેપ એ ચિકિત્સકના હાથમાં હોય છે, પરંતુ આ સામાન્ય રીતે પહેલાથી જ એ હકીકત દ્વારા આપવામાં આવે છે કે જ્યારે દર્દી હજી પણ હોસ્પિટલમાં હોય ત્યારે ચેપના લક્ષણો દેખાય છે. આ શ્રેષ્ઠ સંભવિત કેસ છે, કારણ કે તેનો અર્થ એ છે કે ચેપ તાત્કાલિક મળી આવે છે અને સારવાર શરૂ કરી શકાય છે. આ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સતત તબીબી દેખરેખ હેઠળ છે અને આ રીતે, જો તેણીની છે સ્થિતિ ખરાબ થાય છે, હસ્તક્ષેપ ઝડપથી લઈ શકાય છે. બીજી બાજુ, જો હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી ચેપના ચિન્હો દેખાય છે, તો દર્દીએ તરત જ ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ખાસ કરીને ઓપરેશન પછી તરત જ લક્ષણોના કિસ્સામાં, આ કારણોસર દર્દીને ઇમરજન્સી રૂમમાં જતાં અટકાવવાનું કંઈ નથી. જો કે તે કોઈ અસામાન્ય ચેપ હોઈ શકે છે, તે સર્જિકલ ચેપ પણ હોઈ શકે છે જખમો રોગકારક રોગકારક રોગ સાથે કે જેણે સામાન્ય એજન્ટો માટે પ્રતિરક્ષા વિકસાવી નથી. બંને કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સકે કારણ સ્પષ્ટ કરવું જોઈએ અને ચેપનો ઝડપથી ઉપચાર કરવો જોઈએ, કારણ કે દર્દીનું શરીર હજી પણ ખૂબ નબળું છે.

સારવાર અને ઉપચાર

યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક્સથી નોસોકોમિયલ ચેપનો અસરકારક રીતે ઉપચાર કરવા માટે, માઇક્રોબાયોલોજીકલ પરીક્ષણો આવશ્યક છે. આ હેતુ માટે, યોગ્ય નમૂનાઓ એકત્રિત કરવામાં આવે છે, સંસ્કૃતિ મીડિયા પર માઉન્ટ થયેલ છે, અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. નોસોકોમિયલ ચેપ કહેવાતા "એન્ટિબાયોગ્રામ" અનુસાર ઉપચાર કરવામાં આવે છે, ત્યાં તાત્કાલિક કિસ્સાઓમાં એન્ટીબાયોટીક સંયોજનો નિવારક પગલા તરીકે પહેલેથી સંચાલિત છે. જો ન્યૂમોનિયા શંકાસ્પદ છે, ચિકિત્સક ક્ષારયુક્ત સોલ્યુશનથી ફેફસાંને બહાર કાusે છે અને બહાર કા extેલા સ્ત્રાવને ફરીથી ચૂસે છે, આમ કહેવાતા "શ્વાસનળીની લવજ" પ્રાપ્ત કરે છે, જેમાં સકારાત્મક કિસ્સામાં, રોગ પેદા કરનાર બેક્ટેરિયા મળી આવે છે. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ શોધવા માટે, પેશાબનો નમુનો જરૂરી છે, જે તરત જ એક સંસ્કૃતિ માધ્યમમાં લાગુ પડે છે અને ઇન્ક્યુબેટેડ છે. "કેથેટરથી સંબંધિત વેનિસ ઇન્ફેક્શન" ઝડપથી થઈ શકે છે લીડ થી સડો કહે છે, જે માધ્યમથી શોધી શકાય છે “રક્ત સંસ્કૃતિ ”. કેન્ડિડા જાતિઓ અથવા સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ અહીં ખાસ કરીને ખતરનાક છે, પરિણામે ઉચ્ચ જીવલેણતા. શસ્ત્રક્રિયા પછીના ઘાના સામાન્ય ચેપને અસરગ્રસ્ત સ્થળમાંથી સ્વેબથી શોધી શકાય છે, અને સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ અને આ જાતિના મલ્ટિડ્રેગ-રેઝિસ્ટન્ટ સભ્યો ખાસ કરીને અવારનવાર સ્થાયી થાય છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

હોસ્પિટલ-હસ્તગત ચેપના પૂર્વસૂચનનું મૂલ્યાંકન વ્યક્તિગત સંજોગો અનુસાર કરવું આવશ્યક છે. આગળના કોર્સની આકારણી કરવા માટે ચેપનું કારણ અને પેથોજેન્સને સ્પષ્ટ કરવું આવશ્યક છે. વધુમાં, જનરલ આરોગ્ય એકંદર પૂર્વસૂચન કરતી વખતે વ્યક્તિગતની પણ ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. તેમના સ્વભાવથી, લોકો હોસ્પિટલ, નર્સિંગ વોર્ડમાં અથવા સઘન તબીબી સંભાળ હેઠળ છે કારણ કે તેઓ પહેલાથી જ અંતર્ગત બિમારીનો ભોગ બન્યા છે અને નબળા પડી ગયા છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર.આ ઘણીવાર સારવારના વિકલ્પોને જટિલ બનાવે છે અને રોગના આગળના કોર્સને વધુ ખરાબ કરે છે. જોખમવાળા દર્દીઓમાં, તેથી મોટે ભાગે હાનિકારક સૂક્ષ્મજંતુઓ પણ કરી શકે છે લીડ ગંભીર આરોગ્ય પરિણામો. આથી કોઈ નિયોસકોમિયલ ચેપ જીવન જીવલેણમાં વિકસિત થવાનું શક્ય છે સ્થિતિ. હોસ્પિટલના ચેપને લીધે દર વર્ષે મૃત્યુ પામેલા લોકોની સંખ્યા 30,000 છે. મોટેભાગે, સજીવ એટલી હદે નબળી પડી જાય છે કે તે હવે તમામ પ્રકારના ચેપ સામે પોતાનો બચાવ કરી શકશે નહીં. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મૂળભૂત રીતે તંદુરસ્ત અને સ્થિર હોય તો પૂર્વસૂચનનમાં નોંધપાત્ર સુધારો થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને તેના અથવા તેણીના અંતર્ગત રોગને થોડી ચિંતા મુજબ વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી સાથે, સંતુલિત આહાર અને પર્યાપ્ત આરામ, પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. આ માટે જરૂરી તે ઉપરાંત હસ્તગત સૂક્ષ્મજંતુની સ્પષ્ટતા તેમજ પૂરતા medicષધીય છે ઉપચાર.

નિવારણ

કારણ કે ત્યાં કોઈ એક નોસોકોમિયલ ચેપ નથી, નિવારણ દરેક ક્લિનિકલ ચિત્ર માટે વિશિષ્ટ છે. "વેન્ટિલેટર-સંબંધિત ન્યુમોનિયા" ને કડક જરૂરી છે હાથ સ્વચ્છતા વેન્ટિલેટર સિસ્ટમ પરની કોઈપણ પ્રવૃત્તિ પહેલાં, તેમજ દર્દી અર્ધ-સીધી સ્થિતિમાં 30 ° ખૂણા પર પડેલો હતો. મૂત્રનલિકાની મદદની બાહ્ય કોલોનાઇઝેશન ઘણીવાર શિરાયુક્ત કેથેટરોમાં નોસોકોમિયલ ચેપ શરૂ કરે છે, તેથી ત્યાં કેથેટર છે જે એન્ટિબાયોટિક્સથી ગર્ભિત છે. એક અસામાન્ય પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ જો લાંબા ગાળાના પેશાબમાં ફેરફારની જગ્યાએ નિકાલજોગ કેથેટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો પણ વિકાસ થતો નથી. ધ્યેય એ છે કે નેધરલેન્ડ્સની જેમ જર્મનીમાં શક્ય તેટલું નોસોકોમિયલ ચેપ ઘટાડવું અને હોસ્પિટલના કર્મચારીઓમાં સ્વચ્છતાની સારી સમજણ બનાવવી.

અનુવર્તી

નોસોકોમિયલ ચેપ એ કહેવાતા હ hospitalસ્પિટલના સૂક્ષ્મજંતુઓ દ્વારા થતી ચેપ છે. મોટે ભાગે, આ રોગકારક જીવાણુઓ એન્ટીબાયોટીક્સથી મલ્ટિરેસ્ટિવ છે. તીવ્ર ઉપચાર મુશ્કેલ છે અને, ચેપના આધારે, દર્દી માટે લાંબા ગાળાના પરિણામો નકારી શકાય નહીં. નોસોકોમિયલ ચેપનું અનુસરણ તેથી મુશ્કેલ છે. એક તરફ, તે સ્પષ્ટ કરવું આવશ્યક છે કે તીવ્ર માંદગી મટાડવામાં આવી શકે છે કે કેમ અને પેથોજેન્સ દર્દીના શરીરમાંથી કાયમી ધોરણે નિશ્ચિતપણે મજબૂત થઈ ગયા છે. દવાઓ. બીજી તરફ, અવયવો અથવા ચયાપચયની અંતમાં થતી અસરોને ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. દ્વારા લાંબી અવધિ પછીની અસરો દવાઓ ઉપયોગ પછીની સંભાળમાં પણ થવો જોઈએ અને તેની સંભાળ રાખવી આવશ્યક છે. નિયમિત અંતરાલમાં, ઉપસ્થિત નિષ્ણાત લોહીના પરિમાણો અને મહત્વપૂર્ણ કાર્યો તેમજ ચેપથી અસરગ્રસ્ત અંગ (ઓ) ની અંગની કામગીરીની ખાતરી કરશે. નોસોકોમિયલ ચેપના કિસ્સામાં, ક્ષતિગ્રસ્ત જેવી અંતમાં જટિલતાઓ હોઈ શકે છે હૃદય or ફેફસા કાર્ય. આ ગૂંચવણોને નકારી કા andવી આવશ્યક છે અને નજીકથી અનુવર્તી આવશ્યક છે મોનીટરીંગ. ઉપરાંત, દર્દી માટે તીવ્ર સારવાર પછી ચોક્કસ પુન recoveryપ્રાપ્તિનો સમય આવશ્યક છે- અહીં, નિષ્ણાતને તે મુજબ સલાહ આપવી જોઈએ અને દર્દી અને તેના પ્રશ્નો માટે પૂરતો સમય લેવો જોઈએ.

આ તમે જ કરી શકો છો

નોસોકોમિયલ ચેપના પ્રકાર અને તીવ્રતાના આધારે, દર્દીઓ લક્ષણો અને અગવડતાને દૂર કરવા માટે જાતે થોડી વસ્તુઓ કરી શકે છે. પ્રથમ, શરીરને પુષ્કળ આરામની જરૂર છે. દર્દીઓએ થોડા દિવસના કામની રજા લેવી જોઈએ અને પ્રકાશ ખાવું જોઈએ આહાર માંદગી દરમિયાન. જનરલ પગલાં જેમ કે પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું અને ટાળવું આલ્કોહોલ અને સિગારેટ પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં મદદ કરે છે. આ ઉપરાંત, ચેપને રોકવા માટે અન્ય લોકોને ચોક્કસ સમયથી બચવું જોઈએ. ગળા માટે પતાસા અથવા મીઠું પાણી ઉકેલો માટે ઇન્હેલેશન મદદ. કુદરતી ઉપાય Echinacea રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવે છે અને તે ચા તરીકે અથવા છોડના રસ તરીકે લઈ શકાય છે. બેક્ટેરિયાના ચેપના કિસ્સામાં, કડક વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા પણ મદદ કરે છે. જો આ બધા છતાં લક્ષણો ઓછા થતા નથી, તો ફેમિલી ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ. કારક રોગકારકને ઓળખવા જ જોઇએ, ઉદાહરણ તરીકે, હોસ્પિટલમાં તપાસ કરીને જ્યાં નોસોકોમિયલ ચેપ માટેના પેથોજેન્સ લેવામાં આવ્યા હતા. શક્ય છે કે કોઈ ગંભીર ચેપ હાજર હોય જેને સ્વ-સારવાર ઉપરાંત દવાઓની જરૂર હોય. દર્દીઓએ તેમના ફેમિલી ડ doctorક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ જે પગલાં તેમના વ્યક્તિગત લક્ષણો સામે લડવામાં શ્રેષ્ઠ મદદ કરશે.