મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસનું વિશિષ્ટ નિદાન | વિભેદક નિદાન

મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસના વિશિષ્ટ નિદાન

ન્યુરોમિએલિટિસ optપ્ટિકા (એનએમઓ, ડિવીકસ સિંડ્રોમ) એ લાંબા સમય સુધીનો પેટાપ્રકાર ગણાય છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ) છે, પરંતુ તેની પોતાની રોગની રજૂઆત કરે છે. બંને રોગોમાં સામાન્ય એ છે કે ડિમિલિનેટીંગ બળતરા (ચેતા આવરણોને ડિમિલિનેશન). એનએમઓમાં, આ કરોડરજજુ અને ઓપ્ટિક ચેતા ખાસ કરીને અસર થાય છે.

લાક્ષણિક એ એક લાંબી-અંતર છે કરોડરજ્જુની બળતરા ત્રણ કે તેથી વધુ સેગમેન્ટ્સથી વધુ, જે સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને / અથવા લકવો, તેમજ ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા દ્રષ્ટિની ક્ષતિ અને પીડા જ્યારે આંખો ખસેડવાની. ઘણા કિસ્સાઓમાં, ક્યાં કરોડરજજુ અથવા ઓપ્ટિક ચેતા પ્રથમ એકલા અસર થાય છે. માં મગજલગભગ 50% એનએમઓ દર્દીઓમાં પણ બળતરા કેન્દ્રની તપાસ થઈ શકે છે, પરંતુ આ બળતરા કેન્દ્રથી અલગ છે. મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ.

એમએસની જેમ, એનએમઓ સામાન્ય રીતે રિલેપ્સિંગ-રિમિટિંગ રોગ છે, પરંતુ લક્ષણો સામાન્ય રીતે સ્વયંભૂ અથવા સંપૂર્ણ રીતે પાછો ખેંચતા નથી, જેમ કે ઘણી વાર એમ.એસ. એનએમઓ એમએસ કરતા વધુ ગંભીર છે અને દર્દીઓ બાહ્ય સહાય પર વધુ નિર્ભર છે. એન.એમ.ઓ. ના અન્ય બળતરાયુક્ત ડિમિલિનેટીંગ રોગોથી અલગ પડી શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ હકારાત્મક એક્વાપોરીન દ્વારા એન્ટિબોડીઝ માં રક્ત.એમએસમાં તફાવત પણ શક્ય છે, કારણ કે એનએમઓમાં ઓલિગોકલોનલ બેન્ડ્સ દારૂમાં ઓછા પ્રમાણમાં જોવા મળે છે.કરોડરજ્જુ પ્રવાહી) (માં મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ 95%, જુઓ દારૂ નિદાન બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસમાં). તીવ્ર પ્રસારિત એન્સેફાલોમિએલિટિસ (એડીઇએમ) એ કેન્દ્રીય એક બળતરા રોગ પણ છે નર્વસ સિસ્ટમછે, જે ચેતા આવરણોના ડિમિલિનેશન સાથે છે.

મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસથી વિપરીત, એડીઇએમ મુખ્યત્વે બાળકો અને યુવાન વયસ્કોને અસર કરે છે અને ઘણી વખત ચેપ પછી થાય છે, ખાસ કરીને ઉપલાની શ્વસન માર્ગ. એ પછી ઓરી રસીકરણ, એડીઇએમ 1 મિલિયનમાં 1 ની સંભાવના સાથે થાય છે; ઓરીના ચેપ સાથે, સંભાવના ત્રણ ગણા વધારે છે, 1 માં 1,000. એમએસથી વિપરીત, એડીઇએમ રિલેપ્સમાં થતું નથી, પરંતુ મોટે ભાગે એકવાર.

એક આવર્તક અભ્યાસક્રમ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, 90% દર્દીઓ રોગથી સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ થાય છે. એડીએમ સાથે રજૂ કરે છે ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, મેનિંગિઝમ (મજબૂત) પીડા જ્યારે ખસેડવું વડા માટે છાતી), મૂંઝવણ અને વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો જે એમએસ સાથે ખૂબ સમાન હોઈ શકે છે. જો કે, એમએસમાં નોંધાયેલા સાથેના લક્ષણો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. એમએસ અને એડીઇએમમાં ​​દાહક જખમનું વિતરણ પેટર્ન, ની ઇમેજિંગમાં અલગ છે વડા: એડીઇએમ મગજનો આચ્છાદનના ક્ષેત્રમાં અને ઠંડામાં વધુ જોવા મળે છે મગજ ન્યુક્લી, જ્યારે એમએસ વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમની આસપાસ થાય છે. ઇમેજીંગ ઉપરાંત સી.એસ.એફ. પંચર તફાવત કરવામાં મદદ કરી શકે છે: એમએસમાં olલિગોક્લોનલ બેન્ડ્સ હંમેશાં હાજર હોય છે, એડીઇએમમાં ​​તેઓ ખૂબ ઓછા વારંવાર આવે છે.