માર્કુમારે ડોઝ

વ્યાપક અર્થમાં સમાનાર્થી

ફેનપ્રોકouમોન (સક્રિય ઘટકનું નામ), કુમારિન, વિટામિન કે વિરોધી (અવરોધક), એન્ટિકોઆગ્યુલેન્ટ્સ, એન્ટિકોઆગ્યુલેન્ટ્સ, વેપારના નામ હેઠળ જાણીતી દવા માર્કુમ®રમાં સક્રિય ઘટક ફેનપ્રોકouમન શામેલ છે, જે કુમારિન (વિટામિન કે વિરોધી) ના મુખ્ય જૂથ સાથે સંબંધિત છે. કુમારિન એ પરમાણુઓ છે જેની કુદરતી પ્રક્રિયાઓ પર દમનકારી અસર પડે છે રક્ત કોગ્યુલેશન અને આમ લોહીના કોગ્યુલેશનને અટકાવે છે (લોહીનું થર અવરોધકો). સારવાર માટેના ચિકિત્સક દ્વારા દરેક ડોઝને ચોક્કસ ડોઝ વ્યક્તિગત રૂપે નક્કી કરવું આવશ્યક છે.

આ હેતુ માટે, સારવારની વાસ્તવિક શરૂઆત પહેલાં કહેવાતા થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિનનો સમય નક્કી કરવો આવશ્યક છે. સમગ્ર ઇન્ટેક તબક્કા દરમ્યાન, આ સમય નિયમિત, નજીકના અંતરાલો પર તપાસવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. ઝડપી અને રૂ-મૂલ્યો શરીરની ગંઠાઈ જવા માટેની પોતાની ક્ષમતા વિશે પણ માહિતી પ્રદાન કરે છે રક્ત.

આ રૂ મૂલ્યાંકન માટેનું આંતરરાષ્ટ્રીય માપદંડ છે રક્ત કોગ્યુલેશન. ઉચ્ચ મૂલ્યોનો અર્થ એ છે કે ગંઠાઈ જવાનો સમય માનક મૂલ્ય કરતા લાંબો છે અને રક્તસ્રાવનું વલણ અનુરૂપ highંચું છે. બીજી બાજુ, નીચા મૂલ્ય, ટૂંકા ગાળાના કોગ્યુલેશન સમય અને તેનાથી સંબંધિત જોખમ સૂચવે છે થ્રોમ્બોસિસ.

સિદ્ધાંતમાં તે આમ કહી શકાય છે કે માર્કુમારે જેવી લોહીના ગંઠાઈ જવા પર નિયંત્રણ રાખતી દવાઓ આમાં વધારો કરે છે રૂ મૂલ્ય અને નીચું આમ થ્રોમ્બેનબિલ્ડંગનો ભય. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની શરૂઆતમાં, સંભવ છે કે દર્દીના કોગ્યુલેશન મૂલ્યો ખૂબ જ મજબૂત રીતે વધઘટ થાય છે, જે નિયમિત બનાવે છે મોનીટરીંગ અને વધુ જરૂરી ડોઝનું સમાયોજન. કેટલાક નિષ્ણાતોના મતે આનું કારણ એ છે કે માર્કુમારી સાથેની ઉપચાર સામાન્ય રીતે દવાની તુલનાત્મક highંચી માત્રાથી શરૂ કરવામાં આવે છે.

દર્દીને પ્રથમ બે દિવસમાં 8 કલાકની અંદર 24 ગોળીઓ લેવાનું પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે. જો કે, આ માહિતી દર્દીથી દર્દી સુધી બદલાય છે, તેથી જ પ્રારંભિક માત્રા અને દરેક વધારાની માત્રા બંને સારવાર ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવી આવશ્યક છે અને દર્દી દ્વારા તેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. આ પ્રમાણમાં intંચા ઇન્ટેક ડોઝને લીધે, પ્રથમ થોડા દિવસોમાં (3.0. above ઉપરના મૂલ્યો) આઈએનઆર મૂલ્ય ખૂબ જ વધી શકે છે અને તેથી તે મુજબ લોહી ગંઠાઈ જવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

રક્તસ્રાવનું સ્પષ્ટ રીતે વધતું જોખમ છે, એ વિકાસ થવાની સંભાવના થ્રોમ્બોસિસ દેખીતી રીતે ઘટાડો થાય છે. જો કે, સારવારની શરૂઆતમાં વધેલું આઈએનઆર મૂલ્ય એ વાસ્તવિક રક્તના ગંઠાવાનું ગંભીર પગલું નથી. આ તે હકીકતને કારણે છે કે માર્કુમારે પ્રભાવિત કોગ્યુલેશન પરિબળો (પરિબળ સાતમા) માંનું એક માત્ર 5-6 કલાકનું ઓછું પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન છે.

આ કારણોસર, માર્કુમારીના પ્રારંભિક ઇન્ટેક પછી ફક્ત આ એક વિટામિન કે-આધારિત કોગ્યુલેશન પરિબળની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે, જ્યારે પરિબળો II, IX અને X મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણ રીતે સક્રિય રહે છે. આમાંના કેટલાક પરિબળો માટે, પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન 60 કલાક સુધી છે. કારણ કે આ કોગ્યુલેશન પરિબળો પણ વધુ મહત્વપૂર્ણ છે લોહીનું થર, આ આઈએનઆર મૂલ્યમાં સ્પષ્ટ વધારો તરીકે ઓળખાય છે.

ડ doctorક્ટર થોડા દિવસ પછી કોગ્યુલેશન મૂલ્યો તપાસો અને ફરીથી દવાની માત્રા ઘટાડશે. લેવાની વધુ દૈનિક માત્રા નિર્ધારિત મૂલ્યો પર આધારિત છે. જો આઈઆરઆર મૂલ્ય દર્દી માટેના લક્ષ્ય મૂલ્યથી ઓછું હોય (લક્ષ્ય મૂલ્ય સામાન્ય રીતે 2-3.5- XNUMX-XNUMX..XNUMX નો આઈઆરઆર હોય), તો દો daily ગોળીઓનો દૈનિક માત્રા (આશરે.

સક્રિય પદાર્થના 4.5 મિલિગ્રામ) ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો કે, જો નિયંત્રણ પરીક્ષામાં નિર્ધારિત આઈએનઆર મૂલ્ય લક્ષ્ય શ્રેણીની અંદર હોય, તો સામાન્ય રીતે ફક્ત એક જ ગોળી (લગભગ 3 મિલિગ્રામ ફીનપ્રોકouમન) 24 કલાકથી વધુ લેવી જોઈએ. જો કોગ્યુલેશન મૂલ્ય ખૂબ isંચું હોય (3.5 થી), તો મહત્તમ દૈનિક માત્રા ઘટાડવી આવશ્યક છે.

આ કિસ્સામાં, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે માર્કુમાર (એટલે ​​કે 1.5 મિલિગ્રામ) ની અડધી ટેબ્લેટનું સેવન સૂચવે છે. જો 4.5.. કરતા વધુની આઈઆરઆર મૂલ્ય પહોંચી જાય, તો ડ્રગ એપ્લિકેશનને તે સમય માટે સ્થગિત કરવી આવશ્યક છે. આ સૂચિ સ્પષ્ટ કરવા માટે બનાવાયેલ છે કે મહત્તમ દૈનિક માત્રા માપવા પર કેટલો આધાર રાખે છે લોહીનું થર મૂલ્ય.

નિયમ પ્રમાણે, "અજમાયશ અવધિ" પછી, દરરોજ લગભગ અડધાથી દો and માર્ક્યુમર ગોળીઓનો માત્ર કહેવાતા જાળવણી માત્રા આપવામાં આવે છે. ઉપચારિત દર્દીઓ તે મુજબ ગોઠવાયા પછી, આઈએનઆર મૂલ્ય પ્રમાણમાં સતત માપવાની રેન્જમાં ફરે છે. તેમ છતાં, લક્ષ્ય મૂલ્ય પહોંચ્યા પછી પણ, લોહીના કોગ્યુલેશનને નિયમિતપણે તપાસવું આવશ્યક છે, સામાન્ય રીતે દર ત્રણથી ચાર અઠવાડિયા પછી, અને દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો. ગોળીઓ લેતી વખતે, ઉપચારિત દર્દીએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે માર્કુમાર ગોળીઓ હંમેશા તે જ સમયે લેવાય છે (પ્રાધાન્ય સાંજે).

પૂરતા પ્રવાહી સાથે, દવા સંપૂર્ણ ગળી જવી જોઈએ. માકુમારને બંધ કર્યા પછી, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અસર અદૃશ્ય થઈ જાય તે પહેલાં 10 -14 દિવસનો સમય લાગી શકે છે અને સામાન્ય કોગ્યુલેશન પ્રક્રિયા ફરીથી થઈ શકે છે. આ હકીકત એ હકીકત દ્વારા સમજાવી શકાય છે કે આ સમય પછી જ સંપૂર્ણપણે સક્રિય થઈ રહેલા કોગ્યુલેશન પરિબળોની પૂરતી concentંચી સાંદ્રતાની રચના થઈ શકે છે. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, રક્તસ્રાવના સંભવિત જોખમને ઘટાડવા માટે, ગુમ થયેલ કોગ્યુલેશન પરિબળો II, VII, IX અને X ને બહારથી સજીવને બહારથી પહોંચાડવા જરૂરી છે. આયોજિત કામગીરી અને દંત ચિકિત્સાના સંબંધમાં, એન્ટિકoગ્યુલેન્ટ દવા વહેલી તકે બંધ કરવી અને આ રીતે રક્તસ્રાવના વધતા વલણને અટકાવવા હંમેશાં યાદ રાખવું જોઈએ.