મૂલ્યાંકન / અર્થઘટન
રેકોર્ડિંગ પછી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ, ડૉક્ટર ઇસીજીનું અર્થઘટન કરે છે, કેટલીકવાર આ હેતુ માટે પ્રમાણિત શાસકનો ઉપયોગ કરે છે. તે વ્યક્તિગત વિક્ષેપોની ઊંચાઈ, તેમની વચ્ચેના સમયના અંતરાલ, તેમજ તેમની અવધિ અને ખળભળાટનું વિશ્લેષણ કરે છે. આમ, ઇસીજીનું યોગ્ય મૂલ્યાંકન પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ અને ફેરફારો કરી શકે છે, જેમ કે ઇન્ફાર્ક્ટ અથવા લયમાં ખલેલ. હૃદય, દૃશ્યમાન. આજકાલ, ઘણી જગ્યાએ આધુનિક કોમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામ લખેલી ECGનું થોડીક સેકન્ડોમાં વિશ્લેષણ કરે છે.
તેમ છતાં, તે જરૂરી છે કે ચિકિત્સક વ્યક્તિગત રીતે પણ અર્થઘટન કરે, કારણ કે ઉપકરણો પેથોલોજીકલ ફેરફારોને અવગણી શકે છે અથવા ખોટી રીતે અર્થઘટન કરી શકે છે. ECG ગ્રાફ પેપર પર અથવા ઇલેક્ટ્રોનિક રીતે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, લખવાની ઝડપ 50mm/s અને ડિફ્લેક્શન 10 mm/mV છે.
આમ, લેખન દિશામાં 1mm 0.02s અને ઉપરની તરફ 0.1mV ને અનુલક્ષે છે. ECG વ્યક્તિગત હૃદયના સ્નાયુ કોશિકાઓના ઉત્તેજનાને રેકોર્ડ કરે છે, તેથી પ્રમાણભૂત ECGમાં વિવિધ તરંગો અને સ્પાઇક્સ તેમજ તેમના અંતરનો સમાવેશ થાય છે, જે ચોક્કસ ઉત્તેજના અથવા તેના રીગ્રેશનના સંકેતોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે: તરંગો અને સ્પાઇક્સ ઉપરાંત, ચોક્કસ કાર્યો પણ કરી શકે છે. તેમની વચ્ચેના અંતરને સોંપવામાં આવે છે:
- પી-વેવ દ્વારા અગ્રવર્તી યાર્ડ ઉત્તેજનાને રજૂ કરે છે સાઇનસ નોડ, સામાન્ય રીતે શૂન્ય રેખાથી શરૂ થતી પ્રથમ નાની, હકારાત્મક તરંગ દ્વારા રજૂ થાય છે; તે મહત્તમ 0.12 સેકન્ડ સુધી ચાલવું જોઈએ.
- QRS સંકુલ ચેમ્બર દ્વારા ઉત્તેજનાના શારીરિક પ્રસારનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જેમાં મહત્તમ 0.10 સેકન્ડનો સમય લાગવો જોઈએ. તે પોતાને આ સ્વરૂપમાં બતાવે છે: પ્રથમ નકારાત્મક ફોલ્લીઓ તરીકે Q-તરંગ, નીચેના હકારાત્મક ફોલ્લીઓ તરીકે આર-વેવ અને બીજા નકારાત્મક ફોલ્લીઓ તરીકે એસ-તરંગ.
- પ્રથમ નકારાત્મક વિચલન તરીકે Q-બિંદુ, ધ
- અનુગામી હકારાત્મક ફોલ્લીઓ તરીકે R-tine અને
- S- બીજા નકારાત્મક વિચલનના આકારમાં S-tine.
- ક્યુઆરએસ કોમ્પ્લેક્સ પ્રમાણમાં વ્યાપક ટી-વેવ દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે: આ ઉત્તેજનાના રીગ્રેશનને લાક્ષણિકતા આપે છે. હૃદય ચેમ્બર
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટી-વેવ પછી યુ-વેવ આવી શકે છે.
- યુ-વેવ ઉત્તેજના રીગ્રેસન દરમિયાન વધઘટ પછીની વધઘટને અનુરૂપ છે, જો કે તેનું મૂળ હજુ સુધી નિર્ણાયક રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું નથી. એક તરફ, એવું માનવામાં આવે છે કે તે ઉત્તેજના વહન પ્રણાલીમાં પુનઃધ્રુવીકરણને પ્રતિબિંબિત કરે છે (પૂર્કિન્જે ફાઇબર્સ), અન્ય સ્ત્રોતો ધારે છે કે તે થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ડિસઓર્ડર જેમ કે એક પોટેશિયમ ઉણપ.
- પ્રથમ નકારાત્મક વિચલન તરીકે Q-બિંદુ, ધ
- અનુગામી હકારાત્મક ફોલ્લીઓ તરીકે R-tine અને
- S- બીજા નકારાત્મક વિચલનના આકારમાં S-tine.
- PQ અંતરાલ P-તરંગની શરૂઆત અને Q-તરંગની શરૂઆત વચ્ચેનું અંતર દર્શાવે છે અને તે 0.2 સેકન્ડથી વધુ લાંબું ન હોવું જોઈએ અને તે આઇસોઈલેક્ટ્રિક હોવું જોઈએ, એટલે કે શૂન્ય રેખા પર. આ અંતરાલ વોરહોફ ઉત્તેજના અને ચેમ્બર ઉત્તેજના વચ્ચેના સંક્રમણ સમયની અભિવ્યક્તિ છે.
- QT અંતરાલ (QT સમય તરીકે પણ ઓળખાય છે) એ Q-તરંગની શરૂઆત અને T-તરંગની શરૂઆત વચ્ચેનું અંતર છે અને સમગ્ર ચેમ્બર ઉત્તેજનાની અવધિ દર્શાવે છે.
વર્તમાન પર આધાર રાખીને હૃદય દર, આ સમય બદલાઈ શકે છે, તેથી કોઈ પ્રમાણભૂત મૂલ્ય નથી.
- ST વિભાગમાં S-તરંગના અંતથી T-તરંગની શરૂઆત સુધીનો સમાવેશ થાય છે અને પુનઃધ્રુવીકરણને ચિહ્નિત કરે છે. સામાન્ય રીતે તે આઇસોઇલેક્ટ્રિક લાઇન પર આવેલું છે અને 0.2 mV થી ઉપર ન હોવું જોઇએ. જો કે, તેની અવધિ નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે અને અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, પર આધાર રાખે છે હૃદય દર.
સમસ્યાના આધારે, ECG રેકોર્ડિંગ માટેની વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ આરામની ઇસીજી છે. સામાન્ય રીતે, દર્દી સ્થિર રહે છે, પરંતુ તે બેઠક સ્થિતિમાં પણ કરી શકાય છે. તે માત્ર થોડીક સેકન્ડ લેતો હોવાથી, તેનો ઉપયોગ કટોકટીમાં પણ થઈ શકે છે.
વધુમાં, તે ખૂબ જ માહિતીપ્રદ છે અને તેથી તેનો સૌથી વધુ ઉપયોગ થાય છે. જો કે, તે માત્ર એક સ્નેપશોટ છે, જેથી ભાગ્યે જ બનતી લયમાં વિક્ષેપ નોંધી ન શકાય. આને શોધવા માટે, ધ લાંબા ગાળાના ઇસીજી ઉપયોગ થાય છે.
આ પોર્ટેબલ ECG ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને 24 કલાકમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. દર્દીએ સામાન્ય રીતે હલનચલન કરવું જોઈએ અને સામાન્ય રીતે સામાન્ય દિનચર્યાનું પાલન કરવું જોઈએ જેથી કરીને શક્ય પરિસ્થિતિ-આધારિત ફેરફારોને ઓળખી શકાય. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ લાંબા ગાળાના ઇસીજી રિધમ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે વપરાય છે.
તણાવ ECG (એર્ગોમેટ્રી) નો ઉપયોગ સંભવિત તાણ-સંબંધિત લય વિક્ષેપને રેકોર્ડ કરવા માટે થાય છે. દર્દીને ટ્રેડમિલ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત રીતે લોડ કરવામાં આવે છે અથવા એર્ગોમેટ્રી, જેના દ્વારા હૃદય દર અને રક્ત તણાવ હેઠળ દબાણ અવલોકન કરી શકાય છે. વધુમાં, ઉત્તેજના-ઘટાડાની વિકૃતિઓ ઉશ્કેરવામાં અને રેકોર્ડ કરી શકાય છે.
