મેનિસ્કસ સર્જરી

મેનિસ્કસ શસ્ત્રક્રિયા એ ઓર્થોપેડિક્સ અને આઘાત સર્જરીના ઉપચારાત્મક સર્જિકલ પગલા છે, જે મેનિસ્સીને ક્લિનિકલ રીતે સંબંધિત નુકસાનની સ્થિતિમાં ગતિશીલતા જાળવવા માટે વપરાય છે (મેનિસ્કસ એ અર્ધચંદ્રાકાર આકારનું વર્ણન કરવા માટે વપરાય છે. કોમલાસ્થિ માં ઘૂંટણની સંયુક્ત). મેનિસ્સીના જખમ એ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે ઘૂંટણની સંયુક્ત, જમણા મેડિયલ તરીકે (આંતરિક બાજુ પર સ્થિત) મેનિસ્કસ ખાસ કરીને ટકી શકવા માટે અસમર્થ છે તણાવ કાયમી ઓવરલોડિંગના પરિણામે. મેનિસ્સીને નુકસાન પહોંચાડવાનું કારણ ક્યાં તો વધુ પડતા વપરાશ અથવા ઇજા (ઇજા) માં તીવ્ર દબાણનો ઉપયોગ હોઈ શકે છે. નાના દર્દીઓની તુલનામાં વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ડિજિનરેટિવ ફેરફારો ઘણી વધારે હોય છે. ના ભંગાણ મેનિસ્કસ કહેવાતા ટોપલી-હેન્ડલ ટીઅરનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે. પ્રશ્નમાં મેનિસ્કસ પણ ઘટાડો દ્વારા લાક્ષણિકતા હોઈ શકે છે વોલ્યુમ ડીજનરેટિવ ઘટના તરીકે, જેથી મેનિસ્કસનું પાતળું થવું આવશ્યક છે લીડ એક આંસુ માટે. ટોપલા-હેન્ડલ અશ્રુની વિચિત્રતા એ છે કે ભંગાણ તંતુઓની દિશાની સમાંતર ચાલે છે, જે નિદાનને શોધવાનું વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. જો કે, બાસ્કેટના હેન્ડલ અશ્રુનું કારણ બને તેવી શક્યતા ઘણી ઓછી છે પીડા, જ્યારે આંસુ હાજર હોય ત્યારે ઘણા અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ તબીબી સહાય લેતા નથી. ડીજનરેટિવ ફેરફારો સામાન્ય રીતે વધુ સામાન્ય રીતે સંકળાયેલા હોય છે પીડા. ક્લિનિકલ રીતે સંબંધિત મેનિસિકોલ જખમ (મેનિસ્કોલ ડેમેજ) ની સારવાર માટે, જર્મનીમાં વિવિધ રોગનિવારક વિકલ્પો છે. જો કે, પ્રક્રિયાની પસંદગી ફક્ત નુકસાનના પ્રકાર અને તીવ્રતા પર જ નહીં, પણ વય અને પર પણ આધારિત છે ફિટનેસ દર્દીની સ્થિતિ. ખાસ કરીને, સક્રિય વ્યક્તિઓ અને ખાસ કરીને રમતવીરો માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે, કારણ કે ફક્ત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વધુ નુકસાનને અટકાવી શકે છે, કારણ કે ઘૂંટણ પર loadંચા ભારની હાજરી મેનિસ્કસના ભંગાણને વધારવાની સંભાવના છે. લોડિંગ દ્વારા પ્રેરિત મેનિસ્કસનો આગળ વધતો ભંગાણ અનુગામી સમયગાળામાં વધુ અને વધુ ગંભીર બને છે, જેથી શસ્ત્રક્રિયામાં વિલંબ થાય તેવું કોઈ પણ સંકેત નથી. વધુમાં, તે માટે મહત્વપૂર્ણ છે ઉપચાર કે મેનિસ્કસમાં આર્ટિક્યુલર જેવી જ સામગ્રી હોય છે કોમલાસ્થિછે, જેમાંથી તે નિષ્કર્ષ પર આવી શકે છે કે શરીર ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારને ફરીથી ઉત્પન્ન કરવા માટે સક્ષમ નથી. મેનિસ્કસ આંસુ ઘણીવાર એક્સ્ટેંશનની ખોટની હાજરી દ્વારા ઓળખાય છે, જેથી ઘૂંટણ લાંબા સમય સુધી સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તૃત ન થઈ શકે. વધુમાં, ગંભીર પીડા ઘૂંટણની પાછળ અને બાજુઓ માં, શિન સુધી વિસ્તરવું, ઘણીવાર મેનિસ્સીના જખમ સૂચવે છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

મેનિસેક્ટોમી (મેનિસ્સીની સર્જિકલ દૂર કરવું).

• લક્ષણવિહીન અને બિન-રચનાત્મક મેનિસ્કોલ જખમ.
• લક્ષણવાળું ડિસ્ક મેનિસ્કસ (મેનિસ્કસનું ખામી).
• મેન્સિકલ જખમ પછી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી ઘૂંટણની અસ્થિરતાની હાજરીમાં.
• અદ્યતન ડીજનરેટિવ સંયુક્ત ફેરફારોના મેનિસ્કસ જખમમાં - અહીં તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે યુગની સફળતા માટે નિર્ણાયક નથી ઉપચાર એક મેનિસ્કસ જખમ.

મેનિસ્કસ રિપ્લેસમેન્ટ

• આગળ અટકાવવા કોમલાસ્થિ યુવાન દર્દીઓમાં નુકસાન, ખાસ કરીને રમતવીરો, કુલ મેનિસેકટોમી કરવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ કે બાજુની ઘૂંટણની સંયુક્ત ડબ્બો જોખમમાં higherંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે.
• અગ્રવર્તીના નુકસાનના કિસ્સામાં ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન નાશ પામેલા અથવા અગાઉ કા removedેલા મેનિસ્કસ સાથે, કાર્ટિલેજ સંરક્ષણની સમાંતર મેનિસ્કો રિપ્લેસમેન્ટનું રોપવું પણ વધારાની સ્થિરતામાં ફાળો આપી શકે છે.
• ના રોપવામાં વિલંબ કરવો કૃત્રિમ ઘૂંટણની સંયુક્ત હાલના ઘૂંટણની સંયુક્ત સાથે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અસ્થિવા, મેનિસ્કસ રિપ્લેસમેન્ટનું ઇમ્પ્લાન્ટેશન કરી શકાય છે.

બિનસલાહભર્યું

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

કાર્યવાહી

મેનિસ્કસ શસ્ત્રક્રિયાની શરૂઆતમાં, એક આર્થ્રોસ્કોપી (ઘૂંટણની આર્થ્રોસ્કોપી) પ્રથમ કરવામાં આવે છે, તેનો ફાયદો એ છે કે પ્રક્રિયા હાથ ધરેલા સર્જનો દર્દીને મોટા પ્રમાણમાં અગવડતા લાવ્યા વગર મેનિસ્સીને હાલના નુકસાનનું ચોક્કસ સંકેત મેળવી શકે છે. આર્થ્રોસ્કોપી જરૂરી છે કારણ કે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) નો ઉપયોગ જેવી અત્યાધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ પણ કોઈ વિશ્વસનીય નિદાન કરવાની મંજૂરી આપી શકતી નથી. પહેલા એન્ડોસ્કોપ (પ્રતિબિંબ માટે ફાઇબર ઓપ્ટિક્સવાળી મેટલ લાકડી) દાખલ કરી શકાય છે પર્યાપ્ત આકારણી કરવામાં સમર્થ થવા માટે, ઘૂંટણની સંયુક્ત, ઘૂંટણને પ્રથમ કોગળા કરવી આવશ્યક છે. આને પગલે, લેન્સ સાથેનો એન્ડોસ્કોપ ઘૂંટણમાં શામેલ કરવામાં આવે છે જેથી ઘૂંટણની સંયુક્ત રચનાઓની તપાસ કરી શકાય અને મોનિટર પર આકારણી કરી શકાય. અસ્તિત્વમાં હોય તેવા કિસ્સામાં ઉપચારાત્મક પગલાની પસંદગી માટે અતિ મહત્વ મેનિસ્કસ નુકસાન અસરગ્રસ્ત ઘૂંટણની સંયુક્તની વર્તમાન સ્થિરતાની સ્થિતિનો વિચારણા છે. પસંદ કરેલી રોગનિવારક પ્રક્રિયા, જેમ કે મેનિસોક સિવીન કામગીરી અથવા માસિકસ્કો ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન, સ્થિરતાના પગલા વિના કોઈ પણ રીતે થવું જોઈએ નહીં, કારણ કે અસ્થિરતા મુખ્યત્વે મેન્સિકલ ભંગાણના લક્ષણો માટે જવાબદાર છે. સામાન્ય રીતે નુકસાન માટે રૂservિચુસ્ત સારવાર વિકલ્પો:

• સહવર્તી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના ઉપચારાત્મક પગલાની અમલીકરણ, હાલના મેન્સિકલ જખમના દુર્લભ કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે. રૂ conિચુસ્ત તરીકે ઉપચાર મેનિસ્સીને નુકસાન પહોંચાડવાના વિકલ્પોમાં ધોરણસરનાં પગલાં છે જેમ કે ઠંડક, અસરગ્રસ્ત સંયુક્તનું ઉન્નતિ, વહીવટ બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એનએસએઆઇડીએસ; બળતરા વિરોધી પેઇનકિલર્સ કે સમાવી નથી કોર્ટિસોન, એટલે કે સ્ટીરોઇડ મુક્ત છે) અને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક કસરતની સારવાર અથવા સૂચિમાં પુનર્વસનના પગલાનો ઉપયોગ.
• અગાઉ વર્ણવ્યા મુજબ, ઉપયોગ કરીને આર્થ્રોસ્કોપી, સારવારની જરૂર ન પડે તેવા જખમોમાં અને સારવારની જરૂર ન પડે તેવા જખમોમાં મેનિસ્સીને નુકસાનનું ચોક્કસ વર્ગીકરણ કરી શકાય છે. રૂ treatmentિચુસ્ત ઉપચાર દ્વારા સારવારની જરૂર નથી અથવા ઉપચારની જરૂર નથી, તે ભંગાણના બધા સ્થિર અને અસ્થિર સ્વરૂપ છે. સ્થિર જખમ તે છે જેમાં મેનિસ્કસનો ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ સંયુક્તમાં આગળ નીકળી શકતો નથી અથવા અખંડ મેનિસકસની આંતરિક ધાર કરતાં વધુ ખેંચી શકાતો નથી. જખમો કે જેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ (શસ્ત્રક્રિયા) ની જરૂર નથી, તેમાં મેનિસ્કસના સ્થિર અપૂર્ણ લંબાઈના આંસુ અથવા એક સેન્ટીમીટરથી ટૂંકા હોય તેવા સ્થિર સંપૂર્ણ લંબાઈનો આંસુ શામેલ છે. તદુપરાંત, મેનિસ્કસની તૃતીયાંશ એક તૃતીયાંશ કરતા ઓછી રેડિયલ આંસુ અને એસિમ્પટમેટિક અખંડ ડિસ્ક મેનિસ્કસ તે જખમ પણ છે જેમાં સર્જરીની જરૂર નથી. સ્થિર નુકસાનથી વિપરીત, અસ્થિર મેન્યુસિકલ નુકસાનને સર્જિકલ સારવારની જરૂર હોય છે કારણ કે કોમલાસ્થિ નુકસાન ક્ષતિગ્રસ્ત બંધારણોને કારણે થઈ શકે છે.
• રોગવિષયક મેનિસ્કો આંસુ કે જેના માટે તે અગત્યનું છે કે તેઓ મટાડશે નહીં, પ્રાધાન્યપણે પુનર્નિર્માણને બદલે આંશિક મેનિસ્કોલ રિસેક્શનથી સારવાર આપવી જોઈએ.
• આજની તારીખના કેટલાક અભ્યાસોએ બતાવ્યું છે કે મેનિસોકલ જખમની સારવાર કરવામાં નિષ્ફળતા, સંપૂર્ણ મેનિસેકટોમી (મેનિસકસને દૂર કરવા) જેવા ડિજનરેટિવ નુકસાનનું કારણ બની શકે છે. તેના આધારે, જ્યારે ઉપચાર સૂચવવામાં આવે ત્યારે હંમેશા સર્જિકલ સારવાર માટેની સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ

મેનિસેક્ટોમી (મેનિસ્સીની સર્જિકલ દૂર કરવું).

• કુલ મેનિસેક્ટોમી - મેનિસેક્ટોમીની શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા, જેમાં મેનિસ્કસ કાં તો કા removedી નાખવામાં આવે છે, તેને આંશિક, સબટotalટલ અથવા સંપૂર્ણ હસ્તક્ષેપમાં વહેંચી શકાય છે. કુલ મેનિસેક્ટોમીમાં સમગ્ર મેનિસ્કસ અને વેસ્ક્યુલર રિમ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે (રક્ત તેને પુરવઠો કરવા માટે જહાજ પુરવઠો) જરૂરી છે, સિનોવિયલ બોર્ડર (સિનોવીયમ - રચના કે જે શોષણ કરે છે) આઘાત અને આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિને પોષવું). તદુપરાંત, મેનિસકસના સંપૂર્ણ કાી નાખવું એ મેનિસ્સીના તંતુમય રિંગની જાળવણીના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
• સબટોટલ મેનિસેક્ટોમી - કુલ દૂર કરવાથી વિપરીત, પેટાટોટલ મેનિસેક્ટોમીમાં તંતુમય રિંગનો વિનાશ શામેલ નથી. તંતુમય રિંગના જાળવણી ઉપરાંત, સર્જિકલ પદ્ધતિની વ્યાખ્યા માટે પણ તે મહત્વનું છે કે ઓછામાં ઓછું 50% મેનિસ્કસ દૂર થાય છે.
• આંશિક મેનિસેક્ટોમી - મેનિસ્કોલ નુકસાનની સારવાર માટેની આ સર્જિકલ પદ્ધતિ ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારના વિમાનમાં મેનરિક પેશીઓને દૂર કરવાના સિદ્ધાંત પર આધારિત છે. અગાઉ પ્રસ્તુત મેનિસેક્ટોમી પ્રક્રિયાઓથી વિપરીત, આંશિક મેનિસેક્ટોમી ઓછામાં ઓછા 50% માસિકલ પદાર્થ અને પરિપત્ર તંતુમય રિંગને સાચવે છે. આ રોગનિવારક ઉપાયના ફાયદામાં ઓછા શામેલ છે તણાવ દર્દી પર, ઓછી વારંવાર તબીબી સંબંધિત સુસંગત પોસ્ટopeપરેટિવ રક્તસ્રાવ, અને ઝડપી પુનર્વસન. આ ઉપરાંત, આ પ્રક્રિયા ઘૂંટણની સંયુક્તની કાર્યાત્મક માળખું તરીકે અવશેષ મેનિસ્કસને સાચવે છે, જે પછીથી ઘૂંટણની સંયુક્તના ડિજનરેટિવ સેક્લેસીની સંભાવનામાં ઘટાડો થાય છે. . જો કે, ઘૂંટણની સંયુક્તને લોડ-પ્રેરિત નુકસાનનું જોખમ એ કાર્ટિલેજમાં આંશિક મેનિસ્ટેક્ટોમી અને પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં ડિજનરેટિવ ફેરફારો બંને હદ પર આધારીત છે. આંશિક મેનિસ્ટેક્ટોમી પછી, સંપૂર્ણ વજન-બેરિંગમાં પીડા-લક્ષી સંક્રમણ શરૂઆતમાં થઇ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા દિવસ.

મેનિસ્કસ રીફિક્સેશન (મેનિસ્કસ સીવીન).

• આ પદ્ધતિ એ સર્જીકલ પ્રક્રિયા છે જેના દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત મેનિસ્કસને શોષી શકાય તેવું (સ્વ-વિસર્જનશીલ) સિવીન સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને ઘૂંટણની સંયુક્તની હાડકાની રચનામાં સુધારેલ છે. મેનિસ્કસ રીફિક્સેશન એ રજૂ કરે છે સોનું માનસિક નુકસાન માટે માનક (શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પ), જો કે, પસંદગીની આ ઉપચારનો ઉપયોગ કેપ્સ્યુલ પર કેટલાક આંસુ અથવા અશ્રુ માટે જ થઈ શકે છે, કારણ કે આ હાલના નુકસાનમાં જ મેનિસ્કસ ફરીથી જોડાઈ શકે છે.
• એ હકીકતને કારણે કે મેનિસceક્ટોમીઝ સામાન્ય રીતે ડિજનરેટિવ સંયુક્ત લક્ષણોમાં પરિણમે છે, ખાસ કરીને નાના દર્દીઓમાં, અનુગામી નુકસાનના જોખમને ઘટાડવા માટે, ઓછા બેઝ-નજીક આંસુઓનું પુનર્નિર્માણ પણ કરવામાં આવે છે. ઉપચાર પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે, આ રક્ત પરિભ્રમણ ટીઅર ઝોનને રિફ્રેશ કરીને સ્થાનિક રીતે ઉત્તેજીત કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, સ્યુટર્ડ મેનિસ્કસને મટાડવું આવશ્યક છે અને લાંબી ફોલો-અપ સારવાર જરૂરી છે. શ્રેષ્ઠ ઉપચાર પ્રક્રિયા પ્રાપ્ત કરવા માટે, તે જરૂરી છે કે ઓપરેશન પછી પ્રથમ તબક્કામાં ઘૂંટણની સંયુક્તની હિલચાલ પ્રતિબંધિત હોય. તાણ અટકાવવા માટે, દર્દીએ સ્ટ્રેચ સ્પ્લિન્ટ પહેરવું જોઈએ.

મેનિસ્કસ રિપ્લેસમેન્ટ

• મેનિસ્કસ ઇમ્પ્લાન્ટના ઉપયોગ વિના મેનિસ્કસ દૂર કરવાથી ઘણા કિસ્સાઓમાં આ ઘટના થાય છે અસ્થિવા, કારણ કે આઘાત શોષણ Menisci વગર ઘૂંટણની સંયુક્ત પર્યાપ્ત સ્થાન લઈ શકતા નથી. જો કે, આ આરોપણનો ગેરલાભ એ છે કે પ્રક્રિયાને લાંબા સમય સુધી અનુવર્તી આવશ્યક છે, તેથી ઘણા એથ્લેટ્સ રોપણથી દૂર રહે છે કારણ કે એક વર્ષ કરતા વધુની તાલીમના સંભવિત નુકસાનની નબળી વળતર મળી શકે છે. જો કે, રમતવીરો ખાસ કરીને માટે સંવેદનશીલ હોય છે અસ્થિવા loadંચા ભારને કારણે.

શક્ય ગૂંચવણો

• ચામડીની ઇજા ચેતા અનુગામી સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ સાથે.
• Nonન-ઓપરેબલ, ડ્રૂપિંગને દબાણયુક્ત નુકસાન પગ ખોટી સ્થિતિ તકનીકને કારણે.
• કોમલાસ્થિ નુકસાન
• સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં (ત્વચાની નીચે) સિંચાઇ પ્રવાહીના સંચયને કારણે ઘૂંટણની કાયમી સોજો
• એનેસ્થેસીયા - પ્રક્રિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અથવા પ્રદર્શન કર્યા પછી કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયાછે, જે વિવિધ જોખમોનું પરિણામ છે. જનરલ એનેસ્થેસિયા કારણ બની શકે છે ઉબકા (auseબકા) અને ઉલટી, ડેન્ટલ નુકસાન અને સંભવત. કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે. રુધિરાભિસરણ અસ્થિરતા એ સામાન્યની પણ ગૂંચવણ હોવાની આશંકા છે એનેસ્થેસિયા. તેમ છતાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા કેટલીક મુશ્કેલીઓ સાથેની પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે.કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા પ્રમાણમાં થોડી ગૂંચવણો પણ છે, પરંતુ આ પદ્ધતિ સાથે પણ મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. પેશીમાં ઇજા, જેમ કે નર્વ રેસાઓ, કરી શકે છે લીડ જીવનની ગુણવત્તાની કાયમી ક્ષતિ માટે.
• ગંભીર ગૂંચવણોનું જોખમ (0, 32%; વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જીવનના 25 વર્ષમાં પ્રમાણમાં 10% જેટલું જોખમ); પલ્મોનરી એમબોલિઝમ શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ 90 દિવસોમાં: 1,282 દર્દીઓ દીઠ એક દર્દી (0.08%; 0.07-0.09); બીજા ઓપરેશનની જરૂર છે: 742 દર્દીઓ દીઠ એક દર્દી (0.14%: 0.13-0.14).

વધુ નોંધો

• નોનટ્રામામેટિક ઉપચાર (ઇજાને લગતા નથી) મેનુસિકલ જખમ:
  • મોટાભાગના દર્દીઓની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા વિના કરી શકાય છે.
  • કોણમાં એક અસ્પષ્ટ પેટા જૂથ ફિઝીયોથેરાપી અપેક્ષિત સફળતા હાંસલ કરી ન હતી આર્થ્રોસ્કોપિક મેનિસિક્લ રિજેક્શનથી લાભ મેળવી શકે છે. આ પેટા જૂથ ફ્લpપ આંસુવાળા દર્દીઓ હોઈ શકે છે જે યાંત્રિક લક્ષણોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
• આઘાતજનક આંસુ પછી મેનિસેક્ટોમી ડિજનરેટિવ મેનિસ્કલ પરિવર્તનવાળા દર્દીઓની તુલનામાં લક્ષણો માટે વધુ ફાયદાકારક દેખાતી નથી: ડિજનરેટિવ મેનિસ્કોલ આંસુમાં આઘાતજનક ભંગાણ કરતા લક્ષણોમાં વધુ નોંધપાત્ર સુધારો થવાનું વલણ છે.
• ડિજનરેટિવ મેનિસ્કોલ જખમ
  • સાથે દર્દીઓમાં ગોનાર્થ્રોસિસ (ઘૂંટણની સંયુક્ત teસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસ; ડિજનરેટિવ મેનિસ્કોલ જખમ), મેનિસેક્ટોમી સાથે આર્થ્રોસ્કોપિક ઘૂંટણની શસ્ત્રક્રિયા ભવિષ્યના ઘૂંટણની ફેરબદલ સર્જરીના જોખમમાં ત્રણગણા વધારો સાથે સંકળાયેલ છે (ઘૂંટણની ટી.ઇ.પી./ કુલ ઘૂંટણની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી).
  • ડિજનરેટિવ મેનિસ્કોલ આંસુવાળા દર્દીઓમાં, આંશિક મેનોસિકોલ રિસેક્શનની ભલામણ હવે કરી શકાતી નથી, કારણ કે શામ કાર્યવાહીથી કોઈ ફાયદો મળ્યો નથી, એટલે કે, (મુખ્યત્વે નિમ્ન-ગ્રેડ) અસ્થિવા અને તેના પર પ્રગતિ પર લાંબા ગાળાની અસર નહોતી. પીડા અને ઘૂંટણની સંયુક્ત કામગીરી.
• ડિજનરેટિવ મેનિસ્કલ નુકસાનવાળા દર્દીઓની રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, ઘૂંટણની સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે એક નિરીક્ષણ કરેલ સ્પોર્ટ્સ પ્રોગ્રામ (એક અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત સુધીના 12 અઠવાડિયા સુધી બિલ્ડ-અપ તાલીમ) એ આર્થ્રોસ્કોપિક સર્જરી જેવા જ સારા પરિણામ પ્રાપ્ત કર્યા છે.
• આંશિક મેનિસેક્ટોમી: ત્રણ પૂર્વનિર્ધારિત સંબંધિત પરિબળો બતાવે છે કે ફાટેલા મેનિસ્કસનું આર્થ્રોસ્કોપિક આંશિક રીસેક્શન કેટલું આશાસ્પદ છે:
  1. રેડિયોલોજિકલી સાબિત ગોનાર્થ્રોસિસ (ઘૂંટણની અસ્થિવા) ઘૂંટણની સાંધામાં રોગ અથવા ઈજાના દર્દીઓ માટે (બે અધ્યયનમાંથી બે) લાયશolમ ઘૂંટણની સ્કોર / સ્કોરમાં ઓછા સુધારો થયો છે.
  2. લક્ષણોની લાંબી અવધિ (> 3 અથવા> 12 મહિના): એક ખરાબ પરિણામ સાથે સંકળાયેલી હતી (બેમાંથી બે અભ્યાસમાં).
  3. વધુ વ્યાપક મેનિસોસીક રિજેક્શન (> 50% અથવા મેનોસિકલ પહોળાઈ <3 મીમી અથવા ગેરહાજર મેનીસોકલ રિમ): ખરાબ દર્દીને સંબંધિત પરિણામ સાથે સંકળાયેલું હતું (છ અભ્યાસના પાંચમાં).
• 18 મહિનાની અંદર, 14 માંથી ઓછામાં ઓછા બે વિસ્તારોમાં મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) દ્વારા કોમલાસ્થિ સપાટીના નુકસાનની પ્રગતિ આર્થ્રોસ્કોપિક આંશિક મેનિસેક્ટોમી (એપીએમ) દર્દીઓના 60% અને 33% દર્દીઓમાં જોવા મળી હતી. શારીરિક ઉપચાર દર્દીઓ.
• ચિકિત્સક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) દ્વારા નિદાન કરાયેલ નોનબ્રીસ્ટ્રક્ટિવ મેન્યુસિકલ ટીઅર, એટલે કે, અવરોધ વિના માસિક ફિસો ધરાવતા દર્દીઓમાં, દર્દીઓ 8 અઠવાડિયાથી ફાયદો મેળવે છે. શારીરિક ઉપચાર આંશિક આર્થ્રોસ્કopપિક મેનિસેક્ટોમી (આંશિક મેનિસેક્ટોમી) જેવી જ હદ સુધી.