ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
- પેટની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી).
- પ્રાથમિક નિદાન માટે [માં ફેરફાર યકૃત રચના સ્ટીટોસિસ હિપેટાઇટિસ સૂચવે છે (ફેટી યકૃત) અથવા યકૃત ફાઇબ્રોસિસ; નીચે લીવર સોનોગ્રાફી જુઓ].
- હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (HCC; હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા)ની તપાસ માટે દર 6 મહિને માધ્યમિક (કોર્સ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં)
- કલર ડુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી (ઇમેજિંગ ટેકનિક કે જે ગતિશીલ રીતે પ્રવાહી પ્રવાહ (ખાસ કરીને રક્ત પ્રવાહ) ને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરી શકે છે) - પોર્ટલ હાયપરટેન્શન/પોર્ટલ હાયપરટેન્શનનો અંદાજ કાઢવા [ચિહ્નો છે: પોર્ટલ નસનું વિસ્તરણ, પોર્ટલ ફ્લો વેગમાં ઘટાડો, રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો, શ્વસનની વિવિધતા નાબૂદ સ્પ્લેનિક અને સ્પ્લેનિક નસો]
- પેટની મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (પેટની એમઆરઆઈ); જો જરૂરી હોય તો, કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ સાથે - ફોકલની સોંપણી યકૃત જખમ (યકૃતમાં ફેરફાર); માં સ્ટીટોસિસ (ફેટી ડિજનરેશન) ના પ્રમાણ માટે ફેટી યકૃત અને આયર્ન માં સંગ્રહ હિમોક્રોમેટોસિસ (આયર્ન સંગ્રહ રોગ).
- એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) પેટની (પેટની સીટી) - ફોકલના મૂલ્યાંકન માટે યકૃત જખમ; પરીક્ષાના એક ક્વાર્ટરમાં, પ્રારંભિક સ્વરૂપ ઓળખી શકાય તેવું નથી; જો જરૂરી હોય તો, કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ સાથે અમલીકરણ.
- એસોફેગો-ગેસ્ટ્રો-ડ્યુઓડેનોસ્કોપી (ÖGD; અન્નનળીનું પ્રતિબિંબ, પેટ અને ડ્યુડોનેમ) - વેરીસિયલ હેમરેજના જોખમનો અંદાજ કાઢવો અને તેમના રક્તસ્રાવના જોખમનો અંદાજ કાઢવો.
વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા નિદાન અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ડિફરન્સલ ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.
- એન્ડોસોનોગ્રાફી (એન્ડોસ્કોપિક) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (EUS); અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અંદરથી કરવામાં આવે છે, એટલે કે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ આંતરિક સપાટી સાથે સીધા સંપર્કમાં લાવવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મ્યુકોસા ના પેટ/આંતરડા) એન્ડોસ્કોપ (ઓપ્ટિકલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ))/ઇઆરસીપી (એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી; વિઝ્યુઅલાઈઝ અને પરીક્ષણ માટેની પ્રક્રિયા પિત્ત અને સ્વાદુપિંડની નળીઓ) - પિત્ત પ્રવાહના શંકાસ્પદ અવરોધના કિસ્સામાં (પિત્તાશય, ગાંઠ)નોંધ: ERCP ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે સ્પષ્ટ ઉપચારાત્મક સંકેત હોય.
- ઇલાસ્ટોગ્રાફી (ફાઇબ્રોસન; અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રક્રિયા કે જે ની ડિગ્રી માપે છે સંયોજક પેશી યકૃતમાં) - ના તબક્કાની આકારણી કરવા યકૃત ફાઇબ્રોસિસ.
- લેપરોસ્કોપી (પેટની પ્લે જેલ) - યકૃતની સપાટીનું મૂલ્યાંકન કરવા અને બાયોપ્સી જો જરૂરી હોય તો નોંધ: જ્યારે સોનોગ્રાફિક આકારણી પૂરતી ન હોય ત્યારે જ ઉપયોગ કરો.
- હિસ્ટોલોજિક (ફાઇન પેશી) પરીક્ષા માટે લીવર પંચર (લિવર બાયોપ્સી); આ માટે સૂચવવામાં આવે છે:
- અસ્પષ્ટ ઇટીઓલોજી (કારણ) યકૃત રોગ અને ક્યારે.
- યકૃત રોગના તબક્કાને નીચેના પરિમાણો દ્વારા સ્પષ્ટ રીતે નિયુક્ત કરી શકાતા નથી:
- ક્લિનિકલી અને ઇમેજિંગ દ્વારા લિવર સિરોસિસનું નિદાન (દા.ત., લિવર સિન્થેસિસ પર પ્રતિબંધ, જલોદર (પેટના પ્રવાહી) સાથે વિઘટનના ચિહ્નો).
- ઇટીઓલોજીના પુરાવામાંથી ઉપચારાત્મક પરિણામો.
અગત્યની સૂચના. લિવર સિરોસિસના તબક્કામાં, લિવર સિરોસિસ તરફ દોરી જતા રોગની ઇટીઓલોજી સામાન્ય રીતે હિસ્ટોલોજિકલ રીતે અશક્ય અથવા નક્કી કરવી મુશ્કેલ હોય છે. વધુ વિગતો માટે યકૃત પંચર સમાન નામના શબ્દ નીચે જુઓ.
વધુ નોંધો
- જાણીતા યકૃત રોગ વિના પુખ્ત સ્પેનિશ વસ્તીમાં, જેમાં યકૃતની જડતા ક્ષણિક ઇલાસ્ટોગ્રાફી (ફાઇબ્રોસ્કેન 402 સિસ્ટમ) દ્વારા માપવામાં આવી હતી, અભ્યાસમાં 6.8% જેટલા સહભાગીઓમાં યકૃતની ઉચ્ચ જડતા (≥ 9 kPa) શોધી શકાય છે; કટ-ઓફ મૂલ્યની પસંદગીના આધારે, 3.6% અને 9% વચ્ચેનું પ્રમાણ શોધી શકાય છે[1].
