યોનિમાર્ગ કાર્સિનોમા, વલ્વર કાર્સિનોમા: યોનિમાર્ગ કાર્સિનોમા
વ્યાખ્યા
યોનિમાર્ગ કેન્સર (યોનિમાર્ગ કાર્સિનોમા) એ યોનિમાર્ગમાં ખૂબ જ દુર્લભ જીવલેણ પરિવર્તન છે ઉપકલા. પ્રારંભિક તબક્કે તેની દુર્લભતા અને યોનિમાર્ગ કાર્સિનોમાને શોધવામાં મુશ્કેલીઓ હોવાને કારણે, પુન recoveryપ્રાપ્તિની શક્યતા નબળી છે.
લાક્ષણિક સંકેતો શું હોઈ શકે?
તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં, યોનિ કેન્સર ઘણીવાર કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી હોતું અને તેથી તે લાંબા સમય સુધી શોધાયેલ રહે છે. યોનિમાર્ગના લાક્ષણિક ચિહ્નો કેન્સર સમયગાળાની બહાર રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે, અસામાન્ય સ્રાવ, અપ્રિય ગંધ, પીડા જ્યારે પેશાબ કરતી વખતે અથવા જાતીય સંભોગ દરમિયાન. જે મહિલાઓ આમાંના એક અથવા વધુ લક્ષણોથી અસરગ્રસ્ત છે, તેઓએ તાત્કાલિક સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી આવશ્યક છે અને તેની સાથેના લક્ષણોની સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ.
પ્રાથમિક યોનિમાર્ગ કાર્સિનોમસ ખૂબ જ દુર્લભ છે. આ ઘટના 0.5 સ્ત્રીઓ દીઠ 100,000 હોવાનો અંદાજ છે. સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમાસ (થી શરૂ થાય છે ઉપકલા ત્વચા /મ્યુકોસા) વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય છે.
તે 90% કેસોમાં થાય છે. તેઓ લાઇટ-સેલ એડેનોકાર્કિનોમસ (ગ્રંથિ પેશીથી ઉત્પન્ન) દ્વારા અનુસરે છે. આનાથી પણ દુર્લભ સરકોમસ છે (ઉદ્દભવતા) સંયોજક પેશી) અથવા યોનિમાર્ગના મેલાનોમસ (રંગદ્રવ્ય સેલ ગાંઠ).
આમાંથી લગભગ અડધા કાર્સિનોમાસ યોનિની ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં, બીજા ભાગમાં યોનિમાર્ગની દિવાલ પર સ્થિત છે. વધુ વારંવાર, યોનિ એ ગાંઠના ગૌણ સ્પ્રેડનું સ્થળ માનવામાં આવે છે. ની ગાંઠો ગર્ભાશય, અંડાશય, ગુદા or મૂત્રાશય ઘણીવાર યોનિમાં ફેલાય છે અને તરફ દોરી જાય છે મેટાસ્ટેસેસ.
રોગની ઉત્પત્તિ
Squamous સેલ કાર્સિનોમા (યોનિમાર્ગ કેન્સર) યોનિમાર્ગના કોઈપણ કોષમાંથી ઉત્પન્ન થઈ શકે છે. મોટેભાગે, તેમ છતાં, તે પશ્ચાદવર્તી યોનિ તિજોરીમાં વિકસે છે. ભૂતકાળમાં, માતાઓને રોકવા માટે ડાયેથિસ્ટિલેસ્ટ્રોલ દ્વારા સારવાર આપવામાં આવતી હતી અકાળ જન્મ.
જન્મેલી 1% છોકરીઓ દરમિયાન યોનિમાર્ગના લાઇટ સેલ એડેનોકાર્સિનોમાથી પીડાય છે બાળપણ. યુએસએમાં મોટાભાગના કિસ્સા જોવા મળ્યા હતા. જર્મનીમાં, આમાંથી કોઈ પણ ઘટના જાણીતી નથી.
આ બતાવે છે કે ગર્ભના સમયગાળા દરમિયાન ઉચ્ચ ડોઝ એસ્ટ્રોજનની સારવારમાં કાર્સિનજેનિક અસર થઈ શકે છે. યોનિમાર્ગના કેન્સર માટેનું બીજું જોખમ પરિબળ હ્યુમન પેપિલોમા વાયરસ (એચપીવી) પ્રકાર 16 અને 18 છે, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં મસા જેવા ફેરફારોનું કારણ બને છે અને અધોગતિ કરી શકે છે. આજુબાજુમાં યોનિમાર્ગનું કેન્સર ખૂબ ઝડપથી વધે છે સંયોજક પેશી.
આમ તે આક્રમક રીતે હુમલો કરે છે મૂત્રાશય, ગુદા અને ગર્ભાશય (જ્યાં અનુરૂપ છે પોલિપ્સ પુરોગામી તરીકે પણ દેખાઈ શકે છે). ઉપર. ઉચ્ચારણને લીધે લસિકા યોનિની નોડ સપ્લાય, મેટાસ્ટેસિસ ઝડપથી માં ફેલાય છે લસિકા ગાંઠો અને તેથી અન્ય અવયવોમાં.
યોનિમાર્ગ કાર્સિનોમા (યોનિમાર્ગનું કર્કરોગ) ના તબક્કાઓ FIGO અથવા TNM વર્ગીકરણ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. કેટલા અંગો પર અસર થાય છે અથવા કાર્સિનોમા યોનિમાર્ગ સુધી મર્યાદિત છે કે કેમ તે વિશે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. બીજી બાજુ, આ લસિકા નોડની સંડોવણી સૂચવવામાં આવી છે અને મેટાસ્ટેસેસ વધુ દૂરના અંગો માટે.
FIGO 6 તબક્કાઓ અલગ પાડે છે. પેટાવિભાજન આજુબાજુના વિસ્તારમાં કાર્સિનોમાના ફેલાવા અનુસાર કરવામાં આવે છે. તબક્કો 1 નો અર્થ "સિટુમાં કાર્સિનોમા" (કહેવાતા સપાટી કાર્સિનોમા).
સ્ટેજ 6 એટલે દૂરના અવયવોમાં ફેલાવો. સ્ટેજ પર આધાર રાખીને, ઉપચારની શક્યતા ખૂબ જ નબળી છે. ઉપચાર વધુ મુશ્કેલ અને વધુ નિરાશ બને છે જો ગાંઠ એ માં ફેલાઈ ગઈ હોય લસિકા ગાંઠો અને પહેલાથી જ અન્ય અવયવોને અસર કરી છે.
