સક્રિય પદાર્થ લેમિવાડિન સારવાર માટે વપરાય છે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ રોગ એડ્સ અને હીપેટાઇટિસ બી ચેપ. તે એન્ટિવાયરલ ડ્રગ જૂથની છે.
HIV ચેપ શું છે?
લેમિવુડાઇન ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેસ ઇન્હિબિટર (NRTI) છે જે સાયટીડાઇનનું રાસાયણિક એનાલોગ બનાવે છે, જે ન્યુક્લિયોસાઇડ્સમાંનું એક છે. દવાનો ઉપયોગ HIV-1 ચેપની સારવાર માટે થાય છે જેમ કે એડ્સ. જો કે દવા રોગનો ઇલાજ કરવામાં સક્ષમ નથી, તે ખાતરી કરે છે કે દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી જીવે છે. લેમિવુડાઇન બ્રિટિશ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની ગ્લેક્સોસ્મિથક્લાઇન દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. જર્મનીમાં 1995 થી એન્ટિવાયરલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે હવે HIV ચેપની સારવારમાં સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેસ અવરોધકોમાંનું એક છે. તે ઘણીવાર સાથે જોડાય છે અબકાવીર (ABC), જે એનઆરટીઆઈની પણ છે.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
લેમિવુડિન કહેવાતા પ્રોડ્રગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આ ડ્રગના પુરોગામીનો ઉલ્લેખ કરે છે જે સામે અસરકારક નથી વાયરસ. માત્ર જીવતંત્રની અંદર જ તે દવામાં રૂપાંતરિત થાય છે જે ખરેખર અસરકારક છે. આ એન્ઝાઇમ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેજને અટકાવવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. આ અસર HI વાયરસના પ્રજનનને અટકાવે છે. ની સંખ્યા ઘટાડીને વાયરસ માં રક્ત, ખાસ જથ્થો સફેદ રક્ત કોશિકાઓ જેમ કે CD4-પોઝિટિવ ટી લિમ્ફોસાયટ્સ તે જ સમયે વધે છે. આ પ્રક્રિયા શરીરના મજબૂત રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ તરફ દોરી જાય છે. લેમિવુડિનનો એક ગેરલાભ એ છે કે HI વાયરસ તેની ઉચ્ચ પરિવર્તનક્ષમતાને કારણે ઝડપથી એકલ એજન્ટ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વિકસાવે છે. આ પ્રતિકારને ટાળવા માટે, એન્ટિવાયરલને અન્ય સક્રિય ઘટકો સાથે જોડવામાં આવે છે. માં એડ્સ ઉપચાર, ઉદાહરણ તરીકે, ત્રણ સક્રિય એજન્ટો સામાન્ય રીતે એકસાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે. એન્ઝાઇમ રિવર્સ ટ્રાન્સક્રિપ્ટેસ માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે હીપેટાઇટિસ B વાયરસ (HBV) ની નકલ કરવામાં સક્ષમ થવા માટે. જો લેમિવુડિન સારવાર માટે આપવામાં આવે છે હીપેટાઇટિસ બી, આમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે વાયરસ તેમજ રાહત યકૃત. જો ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ બી હાજર છે, દર્દી એક દવા તરીકે લેમિવુડિન મેળવે છે. એચ.આય.વી સંક્રમણની સારવાર કરતાં ડોઝ ઓછો છે. મૌખિક જૈવઉપલબ્ધતા લેમિવુડિનનું 80 ટકા જેટલું ઊંચું વર્ગીકરણ કરવામાં આવ્યું છે. ખોરાક લેવાથી ભાગ્યે જ કોઈ અસર થાય છે. સક્રિય પદાર્થનું પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન લગભગ છ કલાક છે. તેનું અધોગતિ ફક્ત કિડની દ્વારા થાય છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
લેમિવુડિનનો ઉપયોગ માનવ સામે લડવા માટે થાય છે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ વાયરસ એચઆઇવી, જે એઇડ્સનું કારણ બને છે. આમ કરવાથી, એન્ટિવાયરલ દવા પણ કેટલાક કિસ્સાઓમાં ખાતરી કરે છે કે પછીના સમય સુધી રોગ ફાટી ન જાય. સૈદ્ધાંતિક રીતે, દવા એઇડ્સના દર્દીઓની આયુષ્યમાં વધારો કરે છે અને તેમના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે. Lamivudine ની સારવાર માટે પણ યોગ્ય છે હીપેટાઇટિસ બી. દવા પર ખતરનાક અસર કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. દવા આમ સિરોસિસના જોખમનો સામનો કરે છે યકૃત. કેટલીકવાર રોગનો ઉપચાર પણ થઈ શકે છે. જો યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવ્યું છે, લેમિવુડિન એ અંગને ફરીથી ચેપ લાગવાનું જોખમ ઘટાડે છે હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ કે જે હજુ પણ શરીરમાં હાજર છે. એન્ટિવાયરલ સ્વરૂપમાં સંચાલિત થાય છે ગોળીઓ. આ માત્રા 100 થી 300 મિલિગ્રામની વચ્ચે છે. તેનો ઉકેલ પણ લઈ શકાય. એક નિયમ તરીકે, દર્દીને ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દિવસમાં એક કે બે વાર લેમિવુડિન મળે છે.
જોખમો અને આડઅસરો
જો કે લેમિવુડિન સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તેમ છતાં ઘણી પ્રતિકૂળ આડઅસરો હજુ પણ શક્યતાના ક્ષેત્રમાં છે. આમાં મુખ્યત્વે કામગીરીમાં મર્યાદાઓનો સમાવેશ થાય છે, થાક, માથાનો દુખાવો, ઠંડી, તાવ, સોજો લસિકા ગાંઠો, ]]ઝાડા]], ઉબકા, ઉલટી, પાચન સમસ્યાઓ, સામાન્ય અસ્વસ્થતા, અને ફલૂ- જેવા લક્ષણો. કેટલાક દર્દીઓ ચેપથી વધુ વખત બીમાર પડે છે. અન્ય આડઅસરોમાં લીવરની તકલીફ, સોજો યકૃત, એન્ઝાઇમમાં વધારો શામેલ હોઈ શકે છે એમિલેઝ, સાંધાની સમસ્યાઓ, સ્નાયુ પીડા, અને વાળ ખરવા. એઇડ્સના કિસ્સામાં, સફેદ રંગની ઉણપ રક્ત કોષો, લાલ રક્તકણો અને પ્લેટલેટ્સ વધુ સામાન્ય છે. જે દર્દીઓને હેપેટાઇટિસ બી હોય તેઓ ઓછી વાર પીડાય છે. AIDSના દર્દીઓમાં, લક્ષણોનું બગડવું ક્યારેક લેમિવુડિનની શરૂઆતમાં પણ શક્ય છે ઉપચાર.આનું કારણ મજબૂતની પ્રતિક્રિયા છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર થી જંતુઓ જેમ કે વાયરસ, બેક્ટેરિયા, ફૂગ અથવા પરોપજીવી કે જે હજુ પણ શરીરમાં છે. ડૉક્ટરો પછી રોગપ્રતિકારક પુનઃસક્રિયકરણ સિન્ડ્રોમ વિશે વાત કરે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જોકે, લક્ષણો લગભગ ચાર અઠવાડિયા પછી સુધરે છે. જો lamivudine માટે અતિસંવેદનશીલતા હોય તો, ઉપચાર સક્રિય પદાર્થ સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ નહીં. જો કિડની કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે, તેને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે માત્રા. જો આવા લક્ષણો પીડા હાથ અને પગમાં, કળતર, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, યકૃતનું વિસ્તરણ અથવા બળતરા અંગની ઘટના બને છે, હાજરી આપતા ચિકિત્સકે ઉપચારના જોખમો અને ફાયદાઓને કાળજીપૂર્વક તોલવું જોઈએ. આ જ દરમિયાન lamivudine ના ઉપયોગ પર લાગુ પડે છે ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન. પ્રાણીઓના અભ્યાસોએ અજાત બાળક પર હાનિકારક અસરો દર્શાવી છે. જો કે, તે હજી અસ્પષ્ટ છે કે શું આ જોખમો મનુષ્યોમાં પણ અસ્તિત્વ ધરાવે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે લેમિવુડિનનું સંચાલન ન કરવું પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા. એચ.આય.વી સંક્રમણના કિસ્સામાં, દર્દીએ તેના બાળકને સ્તનપાન કરાવવાથી દૂર રહેવું જોઈએ. નહિંતર, HI વાયરસ માતા સાથેના બાળકમાં પસાર થવાનું જોખમ છે દૂધ. ત્રણ મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને લેમિવુડિન આપવી જોઈએ નહીં, કારણ કે તેમના પર દવાની અસર વિશે અપૂરતું જ્ઞાન છે. મોટા બાળકોમાં, દવાની માત્રા તેમના શરીરના વજન અને રોગના કોર્સ પર આધારિત છે. લેમિવુડિનની ન્યુરોટોક્સિક અસરને કારણે, અન્ય કોઈ નથી દવાઓ જે સમાન અસર ધરાવે છે તે સંચાલિત થવી જોઈએ. આનો સમાવેશ થાય છે સિસ્પ્લેટિન, વિન્સ્રિસ્ટિન, આઇસોનિયાઝિડ, અને ઇથેમ્બુટોલ.
