લેવોડોપા: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

લેવોડોપા એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા કે જે કેન્દ્રિય વિકારની સારવાર માટે વપરાય છે નર્વસ સિસ્ટમ. સક્રિય ઘટક એ એલ-ડોપા છે, જે એનો પુરોગામી છે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર કે પાર કરી શકો છો રક્ત-મગજ રોગના સ્થળે પહોંચવામાં અવરોધ. પાર્કિન્સન રોગ માટે સૌથી સામાન્ય શરતો છે ઉપચાર સાથે લેવોડોપા.

લેવોડોપા એટલે શું?

પાર્કિન્સન રોગ માટે સૌથી સામાન્ય શરતો છે ઉપચાર સાથે લેવોડોપા. લેવોડોપાને એલ-ડોપા પણ કહેવામાં આવે છે અને તે રાસાયણિક રૂપે, એક એમિનો એસિડ અને ફેનીલાલાનાઇનનું વ્યુત્પન્ન છે. સંયોજનનું રાસાયણિક નામ એલ -3,4-ડાયહાઇડ્રોક્સિ-ફેનીલેલાનિન અથવા 2-એમિનો -3- (3,4-ડાયહાઇડ્રોક્સિફેનાઇલ) -પ્રોપેનોઇક એસિડ છે. માનવ શરીર એમિનો એસિડ ટાઇરોસિનથી એલ-ડોપાને સંશ્લેષણ કરે છે. આ આવશ્યક એમિનો એસિડ ફેનીલેલાનિનમાંથી બનાવવામાં આવે છે, જે ઘણા ખોરાકમાં હોય છે. ટાઇરોસિનના હાઇડ્રોક્સિલેશન પછી, એલ-ડોપાની રચના થાય છે. તે વિવિધ પદાર્થોના સંશ્લેષણ માટેનું પુરોગામી રજૂ કરે છે જે કાર્ય કરે છે હોર્મોન્સ અને શરીરમાં સંદેશવાહક. આમાં શામેલ છે ડોપામાઇન, એડ્રેનાલિન, નોરાડ્રિનાલિનનો અને મેલનિન. એલ-ડોપા ચેતા કોષોમાં પરિવહન થાય છે જ્યાં આગળની પ્રતિક્રિયા થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે ડોપામાઇન. ડોપામાઇન એલ-ડોપાના ડેકારબોક્સિલેશન પછી રચાય છે. આ પ્રતિક્રિયા મધ્યમાં થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ (સી.એન.એસ.), પણ બહાર. દવા માટે, પ્રતિક્રિયા મુખ્યત્વે સી.એન.એસ. માં થવી જોઈએ. આ કારણોસર, ડ્રગ તરીકે લેવોડોપા મુખ્યત્વે બીજા ઘટક સાથે જોડવામાં આવે છે: ડોપામાઇન ડીકારબોક્સીલેઝ અવરોધક. અનુરૂપ તૈયારી કહેવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, લેવોડોપા કોમ્પ. અથવા આ નામમાં આ કાર્બોક્સિલેઝ અવરોધકને ઓળખો.

ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા

એલ-ડોપા સાથેની પ્રથમ સારવારની કસોટીઓ 1961 માં દસ્તાવેજી કરવામાં આવી હતી. ધ્યેયની ઉણપને ભરપાઈ કરવાનો હતો ન્યુરોટ્રાન્સમીટર માં ડોપામાઇન મગજ. ડાયરેક્ટ વહીવટ ડોપામાઇન અસફળ હતું કારણ કે ડોપામાઇન એમાં પ્રવેશતું નથી મગજ લોહીના પ્રવાહમાંથી તે છે, જ્યારે એલ-ડોપા મગજ (કેન્દ્રિય) વચ્ચેની કુદરતી, પસંદગીયુક્ત પ્રવેશ્ય અવરોધમાંથી પસાર થઈ શકે છે નર્વસ સિસ્ટમ, સી.એન.એસ.) અને લોહીના પ્રવાહમાં, તે ડોપામાઇન માટે અભેદ્ય રહે છે. લેવોડોપા, ડોપામાઇનના પુરોગામી તરીકે, પસાર થયા પછી મગજમાં પ્રવેશ કરે છે રક્ત-બ્રેઇન અવરોધ અને દ્વારા ડોપામાઇનમાં રૂપાંતરિત થાય છે દૂર of કાર્બન ડાયોક્સાઇડ (ડેકારબોક્સિલેશન). લોહીના પ્રવાહમાં, એલ-ડોપા ડોપામાઇન રચવા માટે પણ પ્રતિક્રિયા આપે છે. એલ-ડોપાને ડોપામાઇન સાથે જોડીને દવાના આગળના વિકાસ આ અસરને અટકાવે છે ડીકારબોક્સીલેઝ અવરોધક. બેન્સેરાસાઇડ અને કાર્બિડોપા આવા અવરોધકો છે જે એલ-ડોપાને મગજની બહાર ડોપામાઇનમાં રૂપાંતર અટકાવે છે. લેવોડોપાની ઉપચારાત્મક અસર પ્રથમ ત્રણથી સાત વર્ષમાં શ્રેષ્ઠ છે. તે પછી, આડઅસરો સેટ થઈ, તેને એલ-ડોપા લેટ સિન્ડ્રોમ અથવા એલ-ડોપા લોંગ-ટર્મ સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સમયગાળા પછી, જે એક વ્યક્તિથી અલગ-અલગ હોય છે, એક રાજ્ય પહોંચ્યું છે જેમાં ડોપામાઇન પ્રદાન કરતા ઘણા બધા કોષો છે અને ડોપામાઇનનો સંગ્રહ અપૂરતો છે. એલ-ડોપાની અસર બે કલાક પછી છવાઈ જાય છે. જો તે ફરીથી ભરવામાં ન આવે તો, અસરમાં અંતર (અંતમાં-માત્રા અસરો) સ્પષ્ટ થઈ જાય છે. તદુપરાંત, ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ ડોપામાઇનની અવિરત પુરવઠો માટે પ્રતિસાદ આપે છે. એક તરફ, હાયપરરેક્સીટેશન અનૈચ્છિક ચળવળ (ડિસ્કીનેસિસ) તરીકે પ્રતિબિંબિત થાય છે; બીજી બાજુ, ધીમી, કઠોરતા અથવા સ્નાયુઓની ખેંચાણ (મોટરમાં વધઘટ) સાથે ટૂંકા ગાળાની સંવેદનશીલતા ઓછી થાય છે.

તબીબી ઉપયોગ અને એપ્લિકેશન

લેવોડોપા સાથે દવા માટેનો મુખ્ય સંકેત છે પાર્કિન્સન રોગ. આ રોગમાં, ચેતા કોષોનું એક વિશેષ નેટવર્ક જેને કહેવાય છે મૂળભૂત ganglia અસરગ્રસ્ત છે અને ચળવળના નિયંત્રણ કેન્દ્ર તરીકે સેવા આપે છે. ચળવળના નિયમન માટે ડોપામાઇનની હાજરી જરૂરી છે. ડોપામાઇન ચયાપચય સાથે સંકળાયેલા બે ક્ષેત્રો ખાસ ભૂમિકા ભજવે છે: બ્લેક મેટર (સબસ્ટtiaન્ટિયા નિગ્રા) અને કહેવાતા સ્ટ્રાઇટમ. જ્યારે પૂર્વમાં ડોપામાઇન રચાય છે, ત્યારે સ્ટ્રેટેટ બોડી ડોપામાઇન લે છે અને તેનું વિશિષ્ટ સંકેતો અને તેમના સંક્રમણમાં રૂપાંતર સુનિશ્ચિત કરે છે. આ પ્રક્રિયામાં, ડોપામાઇન મેસેંજર પદાર્થ તરીકે કાર્ય કરે છે (ન્યુરોટ્રાન્સમીટર). પાર્કિન્સન રોગમાં, કાળા પદાર્થોના કોષો મરી જાય છે, જેથી ઓછા ડોપામાઇનનું સંશ્લેષણ થાય. પાર્કિન્સન રોગ એ નર્વસ સિસ્ટમનો સૌથી સામાન્ય રોગો છે. વધતી વય સાથે, રોગ વધુ વારંવાર થાય છે. રેસ્ટલેસ પગ સિન્ડ્રોમ કેટલાક કિસ્સાઓમાં લેવોડોપા સાથે પણ સારવાર કરવામાં આવે છે. આ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અનૈચ્છિક હલનચલન સાથે પગ અથવા પગમાં સંવેદનાત્મક ખલેલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે જાણીતું છે કે ડોપામાઇન ચયાપચયમાં ફેરફાર આ અવ્યવસ્થામાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે. લેવોડોપા લક્ષણોથી રાહત તરફ દોરી જાય છે. લેવોડોપા પણ વધુને વધુ સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે હંટીંગ્ટન રોગ. હંટીંગ્ટન રોગ એક વારસાગત વિકાર છે જે હજી અસાધ્ય છે. દર્દીઓ વિક્ષેપિત ભાવનાત્મક જીવન અને સ્નાયુઓ અને ચહેરાના હાવભાવનું અશક્ત નિયંત્રણ બતાવે છે. જે દર્દીઓમાં સ્નાયુઓની કડકતા (કઠોરતા) નો અનુભવ થાય છે, તેમાં લેવોડોપા સાથેની દવા સુધારણા લાવી શકે છે.

જોખમો અને આડઅસરો

અતિશય ડોઝ ચળવળમાં ખલેલ પહોંચાડે છે (ડિસ્કિનેસિયા) અથવા માનસિક સમસ્યાઓ (અનિદ્રા, ભ્રામકતા). શક્ય આડઅસરો શામેલ છે ઉલટી, ઉબકા, અને રક્તવાહિની વિક્ષેપ. પીડાતા દર્દીઓ ફેયોક્રોમોસાયટોમા, ગંભીર હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, અથવા સાંકડી કોણ ગ્લુકોમા (ગ્લુકોમાનું સ્વરૂપ) લેવોડોપા ન લેવું જોઈએ. ના કિસ્સામાં પણ એક ખાસ જોખમ છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, એ પછી હૃદય હુમલો અથવા જઠરાંત્રિય અલ્સર. આ ઉપરાંત, અસંખ્ય છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય સાથે દવાઓ. ડોપામાઇન વિરોધી, પદાર્થો કે ગેસ્ટ્રિક રસની એસિડિટીને બેઅસર કરો (એન્ટાસિડ્સ) અને આયર્ન તૈયારીઓ લેવોડોપાના પ્રભાવોને ઘટાડે છે, જેમ કે ચેતા-ભીનાશક પદાર્થો કરે છે (ન્યુરોલેપ્ટિક્સ), ઓપિઓઇડ પેઇનકિલર્સ અને એન્ટિહિપરપ્રેસિવ એજન્ટો. ચોક્કસ એમએઓ અવરોધકો (એમએઓ-બી અવરોધકો), બીજી બાજુ, અસરમાં વધારો કરે છે. જો, બીજી બાજુ, એમએઓ-એ અવરોધકો એક જ સમયે લેવામાં આવે, તો આના પરિણામે તેમાં ભારે વધારો થઈ શકે છે રક્ત દબાણ. જ્યારે શરૂ ઉપચાર લેવોડોપા સાથે, અન્ય દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કોઈ પણ સંજોગોમાં ઇમાનદારીથી તપાસવું જોઈએ.