અમ્બિલિકલ કોર્ડ એન્ટીગ્લેમેન્ટ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

An નાભિની દોરી લપેટી (એનએસયુ) એ ગર્ભાશયની દોરી દ્વારા બાળકના શરીરને લપેટીને સૂચવે છે. લલચાવવું એ એકલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે. ફક્ત ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં તે એક ખતરનાક ગૂંચવણ રજૂ કરે છે.

નાળની લપેટી શું છે?

ભીંતચિહ્ન કોર્ડ ના ફસાઇ ગર્ભ લગભગ 30 ટકા ગર્ભાવસ્થામાં થાય છે. આ એક અથવા બહુવિધ આવરણો છે નાભિની દોરી જેમ કે શરીરના ભાગની આસપાસ ગરદન, હાથ, પગ અથવા ટ્રંક. તે જ સમયે શરીરના અનેક ભાગો પણ શામેલ હોઈ શકે છે. નાળની ફરતે આસપાસ લપેટી ગરદન લગભગ 20 ટકા કેસોમાં. છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓ કરતાં વધુ અસર થાય છે. તબીબી સાહિત્યમાં, તેને જન્મની ગૂંચવણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જોકે ગર્ભધારણની mbંચી ટકાવારીમાં નાળની કોશિકાના ફેલાવો થાય છે. ફક્ત ખૂબ જ દુર્લભ કેસોમાં તે ખરેખર એક ગૂંચવણ છે. તે મૃત્યુ માટેના કારણ તરીકે દુર્લભ છે ગર્ભ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, લપેટી flaccid છે અને તેથી તે માટે જોખમ નથી પ્રાણવાયુ માટે સપ્લાય ગર્ભ. જો કે, ડિલિવરી દરમિયાન કેટલીક વખત ગૂંચવણો જોવા મળે છે, જ્યારે કામળો સખ્ત થઈ શકે છે. ફક્ત અપવાદરૂપ કેસોમાં નાળ લૂપિંગ માટે પ્રાથમિક વંશની આવશ્યકતા હોય છે.

કારણો

નાભિની કોશિકાના ફેલાવાના ઘણા કારણો છે. મોટે ભાગે, નાળ ખૂબ લાંબી હોય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ત્યાં પ્રમાણમાં મોટો વધારો છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી (પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ). અવલોકનોએ બતાવ્યું છે કે છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓ વારંવાર એનએસયુ દ્વારા અસરગ્રસ્ત થાય છે. આ હકીકત સંભવત: માં પુરુષ ગર્ભની વધુ ગતિશીલતાને કારણે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી. વધારો થયો છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી એનએસયુની સંભાવના વધે છે કારણ કે આ કિસ્સામાં ગર્ભમાં ગતિની શ્રેણી વધારે છે. બદલામાં, ઘણા કારણો દ્વારા પોલિહાઇડ્રેમનીઓસ ઉત્તેજિત થઈ શકે છે. ગર્ભના કારણોમાં ખોડખાંપણ શામેલ છે પાચક માર્ગ, કરોડરજજુ ખોડખાંપણ, હૃદય ખામી, ગેરહાજરી સેરેબ્રમ, ગર્ભ ચેપ, ની આનુવંશિક વિકૃતિઓ કોમલાસ્થિ અને હાડકાની રચના, ફાટ હોઠ અને તાળવું, અથવા રંગસૂત્રીય વિક્ષેપ. માતૃત્વ બાજુના પોલિહાઇડ્રેમનીઓનાં અન્ય કારણોમાં માતા અને ગર્ભની અસંગતતા શામેલ હોઈ શકે છે રક્ત ગર્ભમાં હેમોલિસિસના વિકાસ સાથેના પ્રકારો અથવા ડાયાબિટીસ મેલીટસ. માં ડાયાબિટીસ મેલિટસ, ગર્ભના પોલિઅરિયાને કારણે એમ્નિઅટિક પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધ્યું છે. અન્ય ડિસઓર્ડર્સમાં ગૌણ પોલિહાઇડ્રેમનીઅસ નાભિની કોષમાં ફસાઇ શકે છે, પરંતુ આ કિસ્સાઓમાં મોટાભાગનો સમય અંતર્ગત વિકાર એ ગર્ભ માટેનું મુખ્ય જોખમ છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ના નાભિની દોરીને ફસાવી ગરદન ગર્ભાવસ્થાના 20 ટકામાં થાય છે. જો કે, માં નોંધપાત્ર ફેરફારો રક્ત પ્રવાહ અને હૃદય દર ફક્ત અડધા કિસ્સાઓમાં થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગર્ભમાં ઘટાડો હૃદય રેટ (ઘટાડા) એ ટૂંકા ગાળાના છે અને તેની કોઈ મોટી અસરો નથી. જો કે, ગળાની આસપાસ લાંબા સમય સુધી ચુસ્ત એનએસયુના અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, ગર્ભના હાયપોક્સિયાને કારણે અંત inસ્ત્રાવી ગર્ભ મૃત્યુ થઈ શકે છે | ગર્ભ હાયપોક્સિયા (ગર્ભ હાયપોક્સિયા) પ્રાણવાયુ વંચિતતા). જો કે, નાળની પ્રકૃતિને લીધે, પ્રાણવાયુ વંચિતતા ભાગ્યે જ છે. ગર્ભને ઓક્સિજનયુક્ત પ્રદાન કરવામાં આવે છે રક્ત માતા પાસેથી પરિભ્રમણ નાળ દ્વારા. આ સપ્લાય ફક્ત નાળ અને કોમ્પ્રેશન દ્વારા અવરોધિત કરી શકાય છે વાહનો તે અંદર. જો કે, તેની પ્રકૃતિ અને રચનાને લીધે નાભિની કોર્ડ સરળતાથી સંકુચિત થતી નથી. આમ, તે આંતરિક રીતે સજ્જ છે સંયોજક પેશી દંડ કોલેજેન ફાઈબ્રીલ્સ, hyaluronic એસિડ, અને પ્રોટોગ્લાયકેન્સ કે જે કમ્પ્રેશન સામે રક્ષણ આપે છે અને વ્હર્ટનના સલ્કસ તરીકે ઓળખાય છે. વ્હર્ટનના સલ્કસના નીચલા સ્તરવાળા ગર્ભના એનએસયુ દરમિયાન હાયપોક્સિયાનું જોખમ વધારે છે. તદુપરાંત, નાભિની દોરીમાં સર્પાકાર હોય છે જે ડાબી બાજુ વળાંકવાળા હોય છે, જે આગળ જતા તેને કંકણ અને સંકોચનથી સુરક્ષિત કરે છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

ડોપલર અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી દ્વારા ગર્ભની લંબાઈની દોરી લૂપિંગ સરળતાથી જન્મજાત શોધી શકાય છે. જો કે, આ પરીક્ષા ફક્ત અગાઉના કિસ્સાઓમાં જ ભલામણ કરવામાં આવે છે કસુવાવડ or સ્થિર જન્મ, જ્યાં એનએસયુ સાથે જોડાણ હોવાની શંકા છે. ડિલિવરી દરમિયાન, હકાલપટ્ટીના તબક્કામાં નાભિની દોરી ફેલાઈ શકે છે લીડ ગર્ભના કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં પેથોલોજિક ફેરફારો માટે. કાર્ડિયોટોગ્રાફી આ ફેરફારો શોધી શકે છે. ચલ ઘટાડા (માં ઘટાડો) હૃદય દર) સૂચવવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે ટૂંકા સમય સુધી ચાલે છે. પછી શિશુના ઓક્સિજનકરણનો અંદાજ કા microવા માટે માઇક્રોબ્લૂડ પરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

ગૂંચવણો

અમ્બિલિકલ કોર્ડ ફેલાવવું તે દરમિયાન જ એક ગૂંચવણ છે ગર્ભાવસ્થા. જો કે, તે ભાગ્યે જ જોખમી છે. ફક્ત અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં જ તે કરી શકે છે લીડ ગંભીર ગૂંચવણો કે જે ગર્ભ માટે જીવલેણ પણ હોઈ શકે છે. નાળની દોરીને લપેટીને, હાથ, પગ, ધડ અથવા ગળા નાળની દોરીથી લપેટેલા હોય છે. ખાસ કરીને જો ગરદન સખ્તાઇથી લપેટી હોય, તો લોહીનો સપ્લાય મગજ ગર્ભનું જોખમ હોઈ શકે છે. આવું ત્યારે કહેવાતું ગર્ભ હાયપોક્સિયા થાય છે, જે બાળકને ઓક્સિજનની અલ્પોક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરિણામે, ઇન્ટ્રાઉટરિન ગર્ભ મૃત્યુ થઈ શકે છે. જો કે નાભિની દોરી ફેલાવવું સામાન્ય રીતે હાનિકારક હોય છે અને તેને કોઈ વિશેષની જરૂર હોતી નથી પગલાં, સતત તબીબી મોનીટરીંગ તેમછતાં નિદાન થાય તો થવું જોઈએ. જો પરિસ્થિતિ જોખમી બને તો ઝડપી કટોકટી તબીબી સહાય મળે તે સુનિશ્ચિત કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે વડા. તબીબી દરમિયાન મોનીટરીંગ નાભિની કોષમાં ફેલાવાની ઘટનામાં, લોહીમાં ઓક્સિજનની માત્રા અને નિયમિત હૃદય દર માપનો ઉપયોગ બાળકના હાર્ટ રેટની તપાસ માટે થાય છે. ખૂબ જ તીવ્ર ઘટાડો હૃદય દર ગર્ભ માટે જીવલેણ જોખમ સૂચવી શકે છે. તે કિસ્સામાં, પગલાં ઝડપથી લેવા જોઈએ. વ્યક્તિગત કેસોમાં, પ્રાથમિક સિઝેરિયન વિભાગ જરૂરી હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, જન્મ દ્વારા પ્રેરિત કરવામાં આવે છે સિઝેરિયન વિભાગ મજૂર શરૂ થાય તે પહેલાં. જો કે, જરૂરી તબીબી પગલાં હંમેશા પર આધાર રાખે છે સ્થિતિ ગર્ભના.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

નાભિની દોરી ફેલાવવું ગર્ભાશયમાં માત્ર ગર્ભને અસર કરે છે અને મોટી સંખ્યામાં સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ચિંતા કરવાનું કોઈ કારણ નથી. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની ઇમેજિંગ કાર્યવાહીમાં લૂપિંગની શોધ કરવામાં આવે છે. સગર્ભા માતાએ સામાન્ય રીતે તમામ ઓફર કરેલા નિવારક અને તપાસમાં હાજર રહેવું જોઈએ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પરીક્ષાઓ. આ નિયમિત નિમણૂંકો પર, વિકાસલક્ષી અને આરોગ્ય વધતા બાળકની સ્થિતિ દસ્તાવેજીકરણ અને સામાન્ય માર્ગદર્શિકા મૂલ્યો સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે. જો આ પ્રક્રિયા દરમિયાન નાળની કોળીઓની શોધ થાય છે, તો અંતના અંત સુધી ત્યાં વધુ નિરીક્ષણ છે ગર્ભાવસ્થા, કારણ કે જન્મ સમયે જટિલતાઓની સંભાવના છે. જો સગર્ભા સ્ત્રી તમામ સુનિશ્ચિત ચેક-અપ્સમાં ભાગ લેવા છતાં અચાનક ગેરરીતિઓ ધ્યાનમાં લે છે, તો તેણે તાત્કાલિક ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો ગર્ભ ખસેડવાનું બંધ કરે, તો હૃદયની લયમાં ફેરફાર થાય છે અથવા હૃદયની પ્રવૃત્તિમાં અસામાન્યતા છે, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ. ગર્ભમાં કંઇક ખોટું થઈ શકે તેવું ફેલાવવાની લાગણી એ ડ aક્ટરની બીજી મુલાકાત માટે બાંયધરી આપવા માટે પૂરતી છે. લોહીના પ્રવાહ, અસ્વસ્થતા અથવા અસ્વસ્થતાની સામાન્ય લાગણીમાં પરિવર્તન વિશે ડ doctorક્ટર સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ. જો અચાનક અને તેથી બિનઆયોજિત જન્મ થાય છે, તો કોર્ડ એન્ટીગ્યુલેંટની માહિતી સગર્ભા માતા દ્વારા હાજર પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓને રિલે કરવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

નાભિની દોરીના ફસાને સામાન્ય રીતે કોઈ વિશેષની જરૂર હોતી નથી પગલાં. જો કે, જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન શિશુના હૃદયના ધબકારાને કાર્ડિયોટોગ્રાફી દ્વારા નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. તે જ સમયે, જો લાંબા સમય સુધી ડિસેલેશન થાય છે, તો કટોકટીમાં ઝડપથી પ્રતિક્રિયા આપવા માટે, માઇક્રોબ્લૂડ પરીક્ષણો દ્વારા ઓક્સિજન સપ્લાય નક્કી કરવા સૂચવવામાં આવે છે. વ્યક્તિગત કેસોમાં, પ્રાથમિક વિભાગો સિઝેરિયન વિભાગ) જરૂરી હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને સગર્ભા સ્ત્રીઓ, જેમણે અગાઉનો સમય પસાર કર્યો છે સ્થિર જન્મ ખાસ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે. તે નોંધવું જોઇએ, તેમ છતાં, પ્રાથમિક કોર્ડ એન્ટીગ્લેમેન્ટ સામાન્ય રીતે બાળકના મૃત્યુનું કારણ નથી. અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, બાળક અથવા માતાની વિવિધ અસ્તિત્વની સ્થિતિ અને રોગો, ઉદાહરણ તરીકે, પોલિહાઇડ્રેમનીઅસને કારણે એનએસયુની સંભાવના વધી શકે છે. ઘણીવાર, જોકે, કારણ સ્થિર જન્મ આ ક્ષતિઓ સાથે સંબંધિત છે.

સંભાવના અને પૂર્વસૂચન

નાભિની દોરી ફેલાવવી તે અસામાન્ય નથી. આંકડાકીય સર્વેક્ષણો અનુસાર, તે પાંચ જન્મોમાં એકમાં થાય છે. તે ઘણી વખત દરમિયાન શોધી કા .વામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. જો કે, ગર્ભાશયમાં રહેલું બાળક સામાન્ય રીતે નાળની લૂપિંગથી પ્રભાવિત હોતું નથી. કારણ કે તે ખૂબ ખેંચાણક્ષમ છે, તે સામાન્ય રીતે કોઈપણ મુશ્કેલીઓનું પરિણામ નથી. કોઈ પણ સમસ્યા વિના જન્મ આગળ વધે છે. એકંદરે, આના પરિણામે સકારાત્મક પૂર્વસૂચન થાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ગર્ભાશયની દોરીમાં ફસાઇને ગરદન પર હાજર હોવું જરૂરી નથી. ઘણા મેડિકલ લેપર્સનને ખોટી રીતે ડર છે કે બાળક પોતે ગળે ફાંસો ખાઈ લેશે. તેનાથી વિપરિત, એક લૂપિંગ એક હાથ પર પણ હોઈ શકે છે અથવા પગ. આવી સ્થિતિ જન્મના દોડમાં જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. જ્યારે પૂર્વસૂચન સતત હકારાત્મક હોય છે, તો બીજી તરફ, સારવારના વિકલ્પો અપૂરતા છે. ડોક્ટરો ગર્ભાશયમાં ન જન્મેલા બાળકના આલિંગનને બદલવા માટે સમર્થ નથી. બાકી રહેલું બધું નિયમિત રીતે ધબકારા તપાસવાનું છે. અનુભવે બતાવ્યું છે કે કુદરત પોતાને કેવી રીતે મદદ કરવી તે શ્રેષ્ઠ જાણે છે. જો બાળકનું સ્થિતિ દરમિયાન બગડે છે ગર્ભાવસ્થા, સિઝેરિયન વિભાગ જીવન-બચાવ પગલા તરીકે સૂચવવામાં આવી શકે છે. વ્યવહારમાં, જો કે, આ ક્રિયા એક અપવાદ છે.

નિવારણ

વધતી જતી ગર્ભમાં નાભિની કોશિકાના ફેલાવોનું નિવારણ શક્ય નથી. એનએસયુ એ બાળજન્મની સામાન્ય આડઅસર છે અને સામાન્ય રીતે બાળક પર તેની મોટી અસર થતી નથી. ફક્ત ઉચ્ચ જોખમના કેસોમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડોપ્લર અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી અને કાર્ડિયોટોગ્રાફી કરવી જોઈએ. જો ત્યાં ગર્ભાવસ્થા પહેલાથી જ સમાપ્ત થઈ ગઈ હોય તો ત્યાં જોખમ રહેલું છે કસુવાવડ અથવા ભૂતકાળમાં હજી જન્મ ઉપરાંત, જો માતાને અમુક રોગો હોય છે જેમ કે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, નજીક મોનીટરીંગ આગ્રહણીય છે. આ કિસ્સામાં વિશેષરૂપે, જો કે, સગર્ભા માતા તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જાળવી રાખીને, નાળની લપેટીના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.

અનુવર્તી

મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, નાળની લૂપિંગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસે ખૂબ ઓછા સંભાળનાં ઉપાયો હોય છે, જેમાંથી કેટલાક મર્યાદિત હોય છે. આ કારણોસર, અન્ય લક્ષણો અથવા ગૂંચવણોની ઘટનાને રોકવા માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ એક ચિકિત્સકને વહેલી તકે જોવું જોઈએ. તે સામાન્ય રીતે શક્ય નથી સ્થિતિ તેનાથી સ્વસ્થ થવા માટે, તેથી પ્રથમ ચિહ્નો અને લક્ષણો પર ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. નાભિની દોરીના લટકાવવાની સારવાર સામાન્ય રીતે નાના સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ત્યાં કોઈ ખાસ ગૂંચવણો નથી, જોકે regularપરેશન પછી પણ ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ અને પરીક્ષાઓ જરૂરી છે. જો કે, જો નાળની લૂપિંગ બાળકના જન્મ પહેલાં જ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, તો આગળ કોઈ સારવાર શક્ય નથી. તેમાંથી મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત તે પછી મનોવૈજ્ .ાનિક સહાયતા પર આધારીત છે, જેના દ્વારા ખાસ કરીને પોતાના પરિવાર સાથે પ્રેમાળ અને સઘન વાતચીત કરવાથી માતાપિતાની માનસિક સ્થિતિ પર ખૂબ હકારાત્મક અસર થઈ શકે છે. સંભાળ પછીના વધુ પગલાં માતાપિતા માટે ઉપલબ્ધ નથી. સંભવત,, નાળની લપેટમાં રહેવું એ બાળકની આયુષ્ય પણ ઘટાડે છે જો તે મોડેથી મળી આવે.

તમે જાતે શું કરી શકો

અમ્બિલિકલ કોર્ડ ફેલાવવું તે ઘણીવાર દરમિયાન તક દ્વારા શોધી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પરીક્ષાઓ. આ બતાવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓએ આપેલી બધી પરીક્ષાઓનો લાભ લેવો કેટલો મહત્વપૂર્ણ છે. દરરોજ, તે ખાતરી કરવાની શ્રેષ્ઠ રીત છે કે, સ્ક્રીનીંગ સેવાઓ ઓળખી શકાય તેવી સમસ્યાઓ શોધી શકે છે અને આરોગ્ય અજાત બાળક માટે જોખમ. જો નાળની દોરીની લપેટાઇ મળી આવે તો માતા પોતે કંઇ કરી શકતી નથી. બહારથી બાળકના ગળામાંથી નાળ દૂર કરવાનો કોઈ રસ્તો નથી. તેથી જ સ્વ-નિરીક્ષણ રોજિંદા જીવનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ, જેમના બાળકને પેટમાં નાળની લૂપિંગ હોવાનું જણાયું છે, તેઓએ સંભવિત અન્ડરસ્પ્લેના સંભવિત ચેતવણી ચિહ્નોને ઓળખવા જોઈએ જેથી તેઓ ઝડપથી કાર્ય કરી શકે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ ગર્ભની હિલચાલમાં ઘટાડો નોંધે છે, તો તેઓ પોતાને સ્પષ્ટ રીતે નિદાન અથવા સારવાર કરી શકતા નથી. ક્રિયા કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની officeફિસ અથવા હોસ્પિટલની મુલાકાત લેવી છે પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સીટીજી દ્વારા બાળકના સપ્લાય અંગે સ્પષ્ટતા કરાવો. એક પ્રખ્યાત નાભિની દોરી લૂપ ફક્ત પ્રસૂતિ રેકોર્ડમાં જ હોવી જોઈએ નહીં. અસ્પષ્ટ પરિસ્થિતિઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રીએ હંમેશાં આ જાણીતા જોખમને ફરીથી ધ્યાન આપવું જોઈએ, કારણ કે બાળક માટે મુશ્કેલી સર્જી શકે તેવા તમામ આંટીઓ હંમેશાં જેમ કે ઓળખી શકાતી નથી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.