લોપેરામાઇડ એક દવા છે જે ઓપીયોઇડ વર્ગની છે દવાઓ અને સારવાર માટે વપરાય છે ઝાડા. તે WHO (વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા) આવશ્યક દવાઓની સૂચિ.
લોપેરામાઇડ શું છે?
લોપેરામાઇડ એક દવા છે જે ઓપીયોઇડ વર્ગની છે દવાઓ અને સારવાર માટે વપરાય છે ઝાડા. દવા લોપેરામાઇડ જેન્સેન ફાર્માસ્યુટિકા કંપની માટે પોલ જેન્સેન દ્વારા સૌપ્રથમ સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. રાસાયણિક દૃષ્ટિકોણથી, લોપેરામાઇડ એ ડિફેનાઇલ-પાઇપરિડિન છે. તે સ્યુડોપીઓઇડ્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે. સક્રિય ઘટક સાથેનો પ્રથમ ક્લિનિકલ અભ્યાસ 1973 માં અમેરિકન જર્નલમાં દેખાયો. તે જ વર્ષે, લોપેરામાઇડ બજારમાં રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું અને તે હજી પણ વેપારના નામ હેઠળ ઉપલબ્ધ છે. ઇમોડિયમ. 1976 થી જર્મન માર્કેટમાં લોપેરામાઇડ પણ ઉપલબ્ધ છે. જર્મનીમાં, તે સૌથી વધુ વેચાતી, બિન-પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ છે. ઝાડા. ની રોગનિવારક સારવાર માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે તીવ્ર ઝાડા. દવા મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે અને સક્રિય ઘટક સાથે કેટલીક સંયોજન તૈયારીઓમાં પણ સમાયેલ છે. સિમેટીકonન. તમામ ઉપલબ્ધ સ્વરૂપોમાં, લોપેરામાઇડ ફક્ત ફાર્મસીઓ દ્વારા જ ઉપલબ્ધ છે.
ફાર્માકોલોજિક ક્રિયા
લોપેરામાઇડ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ માયેન્ટરિક પ્લેક્સસમાં µ-ઓપિયોઇડ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. માયેન્ટરિક પ્લેક્સસ, જેને ઔરબાકના પ્લેક્સસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે જઠરાંત્રિય માર્ગના લગભગ સમગ્ર સ્નાયુઓને પસાર કરે છે. તે આંતરડાનો ભાગ છે નર્વસ સિસ્ટમ (ENS) અને આંતરડાના પેરીસ્ટાલિસને નિયંત્રિત કરે છે. તે પાચનના સ્ત્રાવને પણ નિયંત્રિત કરે છે ઉત્સેચકો આંતરડામાં. µ-ઓપિયોઇડ રીસેપ્ટર્સ દ્વારા, લોપેરામાઇડ આંતરડાના સરળ સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિને ઘટાડે છે. ખાસ કરીને, ની રેખાંશ અને ગોળાકાર સ્નાયુઓ નાનું આંતરડું તેમની પ્રવૃત્તિમાં રોકાયેલા છે. નબળા પેરીસ્ટાલિસિસને લીધે, આંતરડાની સામગ્રી લાંબા સમય સુધી રહે છે નાનું આંતરડું. આંતરડાની સામગ્રી આમ સાથે સંપર્કમાં છે મ્યુકોસા ના નાનું આંતરડું લાંબા સમય માટે, જેથી ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને પ્રવાહી વધુ શોષી શકાય છે. સ્ટૂલ વધુ નક્કર બને છે. વધુમાં, લોપેરામાઇડ ગુદા સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુ તણાવને વધારે છે. આનાથી ફેકલ કોન્ટિન્સમાં સુધારો થાય છે. કારણ કે લોપેરામાઇડ પાર કરી શકતું નથી રક્ત-મગજ અવરોધ, તે ઓપીયોઇડ રીસેપ્ટર્સ સુધી પહોંચતું નથી અને તેથી તેને શેમ ઓપીયોઇડ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. લોપેરામાઇડ માત્ર સ્થાનિક રીતે જ અસરકારક છે.
તબીબી એપ્લિકેશન અને ઉપયોગ
લોપેરામાઇડના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો કોઈપણ પ્રકારના ઝાડા છે. માટે દવા મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે મુસાફરના અતિસાર, બિન-વિશિષ્ટ ઝાડા, સાથે સંકળાયેલ ઝાડા બાવલ સિંડ્રોમ, અથવા આંતરડાની પેરીસ્ટાલ્ટિક વિકૃતિઓના પરિણામે ઝાડા. તબીબી દેખરેખ હેઠળ, લોપેરામાઇડનો ઉપયોગ સાયટોસ્ટેટિકને કારણે થતા ઝાડાની સારવાર માટે પણ થાય છે દવાઓ અથવા કીમોથેરાપ્યુટિક સારવારના ભાગ રૂપે કહેવાતા પ્રોટીઝ અવરોધકો. સક્રિય ઘટક સાથે સંયોજનમાં સિમેટીકonનમાટે લોપેરામાઇડ આપવામાં આવે છે તીવ્ર ઝાડા સાથે પેટની ખેંચાણ.
જોખમો અને આડઅસરો
એ નોંધવું જોઇએ કે લોપેરામાઇડ માત્ર રોગનિવારક છે અને તેથી તે ઝાડાના કારણને સંબોધિત કરતું નથી. જ્યારે તે પ્રવાહીના નુકશાનને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, તે હજુ પણ થોડા સમય માટે જ લેવું જોઈએ જો ત્યાં કોઈ જાણીતી અંતર્ગત છે સ્થિતિ અથવા કારક સાથે સમાંતર ઉપચાર. લોપેરામાઇડ ચેપી ઝાડા રોગોની સારવાર માટે યોગ્ય નથી. આ સામાન્ય રીતે લાળ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, રક્ત or પરુ સ્ટૂલમાં. લોપેરામાઇડ આંતરડાને સ્થિર કરે છે અને આંતરડાના સંક્રમણને લંબાવે છે. આ અસર કેટલાક અતિસારના રોગોમાં ઇચ્છનીય છે, પરંતુ ચેપી મરડોમાં તે આવાસના સમયને લંબાવે છે. જીવાણુઓ આંતરડામાં જ્યારે ધ જીવાણુઓ આંતરડામાં રહે છે, તેઓ આંતરડામાં ઝેર છોડવાનું ચાલુ રાખી શકે છે. એન્ટરહેમોરહેજિક ઇ. કોલી (EHEC). ઝેર હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) નું કારણ બની શકે છે. લોપેરામાઇડનો ઉપયોગ તીવ્ર એપિસોડમાં પણ થવો જોઈએ નહીં આંતરડા રોગ ક્રોનિક આંતરડાના ચાંદા. અન્ય વિરોધાભાસમાં સ્યુડોમેમ્બ્રેનસનો સમાવેશ થાય છે આંતરડા, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમનો ઉપયોગ એન્ટીબાયોટીક્સ, અને કોઈપણ સ્થિતિ જેમાં આંતરડાની પેરીસ્ટાલિસિસ પેથોલોજીકલ રીતે અવરોધિત છે. આનો સમાવેશ થાય છે આંતરડાની અવરોધ (ઇલિયસ), મેગાકોલોન અને ઝેરી મેગાકોલોન. સામાન્ય રીતે, લોપેરામાઇડ ખૂબ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. જો કે, પેટ નો દુખાવો, ઉબકા, અને કબજિયાત આંતરડાની હિલચાલના વિક્ષેપને કારણે થઈ શકે છે. પેટ વિકૃત થઈ શકે છે. જો તીવ્ર ઝાડા લોપેરામાઇડ લીધા પછી 48 કલાકની અંદર સુધારો થતો નથી, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ ફક્ત ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ થવો જોઈએ. સામાન્ય રીતે, લોપેરામાઇડ પાર કરી શકતું નથી રક્ત-મગજ અવરોધ જો કે, જો રક્ત-મગજ અવરોધક ક્ષતિગ્રસ્ત છે, દવા મગજમાં પ્રવેશ કરે છે અને ગંભીર આડઅસર કરી શકે છે. જો કે, અન્ય દવાઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં, લોપેરામાઇડ પસાર કરી શકે છે રક્ત-મગજ અવરોધક વધુ સરળતાથી. જ્યારે એકસાથે લેવામાં આવે છે કેટોકોનાઝોલ, વેરાપામિલ, અને ક્વિનીડિન, લોપેરામાઇડ કારણ બની શકે છે શ્વાસ મુશ્કેલીઓ. ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સાથે પણ થઈ શકે છે રીતોનાવીર, એક HIV પ્રોટીનનેસ અવરોધક. એ પણ નોંધવું જોઈએ કે લોપેરામાઇડ વિધેયાત્મક રીતે એસિડ સ્ફિંગોમીલીનેઝ (FIASMA) ને અટકાવે છે. કોઈપણ પરિણામી ડિસરેગ્યુલેશન ગંભીર ક્લિનિકલ પેથોલોજીમાં પરિણમી શકે છે.
