આ ગાંઠ માર્કર એનએમપી 22 - અણુ મેટ્રિક્સ પ્રોટીન 22 - (સમાનાર્થી: ન્યુક્લિયર મેટ્રિક્સ પ્રોટીન 22; એનએમપી 22; એનએમપી 22 બ્લેડરચેક ટેસ્ટ; એનએમપી 22 પેશાબ) મૂત્રાશયમાં કેન્સર કસોટી) એ ગાંઠ સાથે સંકળાયેલ માર્કર છે જે પેશાબની મૂત્રાશયના કેન્સરના વહેલા નિદાન માટે તેમજ પેશાબની મૂત્રાશયના કેન્સરની આગળની પરીક્ષા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. બધા કેન્સરમાંથી ત્રણ ટકા પેશાબના કાર્સિનોમા છે. મૂત્રાશય, તરીકે પણ ઓળખાય છે મૂત્રાશય કેન્સર. સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ મૂત્રાશય કેન્સર યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા છે, જે બધા જીવલેણ (જીવલેણ) મૂત્રાશયના ગાંઠોમાં 95% હિસ્સો ધરાવે છે. દર વર્ષે, લગભગ 18,000 પુરુષો અને 9,000 સ્ત્રીઓ જર્મનીમાં આ પ્રકારનું ગાંઠ પેદા કરે છે, પેશાબ બનાવે છે મૂત્રાશય કેન્સર પુરુષોમાં કેન્સરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. આ રોગ થવાનું જોખમ 40 વર્ષની વયથી વધે છે. શરૂઆતની સરેરાશ વય પુરુષો માટે 68 વર્ષ અને સ્ત્રીઓ માટે 73 વર્ષ છે. વિકાસ માટેનું એક મુખ્ય જોખમ પરિબળ મૂત્રાશય કેન્સર is ધુમ્રપાન. ધુમ્રપાન પુરુષોના આ રોગના લગભગ અડધા કેસો અને સ્ત્રીઓમાં આ રોગના ત્રણ કિસ્સાઓમાં લગભગ એક માટે જવાબદાર છે.
કારણો
મૂત્રાશયના કેન્સરના વિકાસ માટેના જોખમનાં પરિબળો નીચે મુજબ છે:
- ધુમ્રપાન (રોગનું જોખમ ત્રણગણું વધી ગયું છે) - સુગંધિત હોવાને કારણે એમાઇન્સ માં સમાયેલ છે તમાકુ ધૂમ્રપાન
- સુગંધિત એમાઇન્સ in દવાઓ - દાખ્લા તરીકે, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ-આધારિત સાયટોસ્ટેટિક્સ.
- પેટ્રોકેમિકલ, કાપડ, ચામડા અથવા પેઇન્ટ ઉદ્યોગોના કામદારોમાં અન્ય રાસાયણિક પદાર્થો.
- હેરડ્રેસર
- ટ્રક ડ્રાઈવરો
- ચિત્રકાર
- ટાંકીના એટેન્ડન્ટ્સ
- ક્રોનિક પેશાબની મૂત્રાશયમાં ચેપવાળા દર્દીઓ.
કાર્સિનોજેન્સના સંપર્કમાં અને વિકાસ વચ્ચે ચાળીસ વર્ષ સુધીનો સમય વીતેલો કેન્સર, જેનો અર્થ છે કે વિલંબનો સમયગાળો ખૂબ લાંબો છે. કારકો - કારકો સાથે - પેશાબની મૂત્રાશયના કેન્સરના વિકાસ માટે આ છે:
- નબળા રોગપ્રતિકારક તંત્ર
- ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ - ઉદાહરણ તરીકે, પછી અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.
- ક્રોનિક પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
લક્ષણો
કોઈ પ્રારંભિક લક્ષણો નથી, એટલે કે કેન્સરના પ્રારંભિક વિકાસના તબક્કે, ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી, તેથી પ્રારંભિક તબક્કે કોઈ ચેતવણીનાં ચિહ્નો નથી. દર્દીઓમાંથી દસમાંથી આઠ કરતા વધારે પેશાબના ભૂરા રંગના લાલ રંગનાં જણાય છે. , જે ગાંઠ (હિમેટુરિયા) ના રક્તસ્રાવને કારણે થાય છે. આ રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે પીડારહિત હોય છે.વારંવાર પેશાબ (પોલ્કીયુરિયા) અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી દસમાંથી ત્રણ જેટલાનો અનુભવ થાય છે, એક સમયે માત્ર થોડી માત્રામાં પેશાબ ખાલી થાય છે. એડવાન્સ્ડ મૂત્રાશયના કેન્સરને પેટમાં લ્સ્ફ્ડathyનopપmpટી (લlaમ્ફેડathyનોપથી) માં સુસ્પષ્ટ ગાંઠ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. લસિકા ગાંઠો), લસિકા અથવા શિરાયુક્ત ભીડ, પીડા શરીરના બાજુની થડ, અથવા હાડકામાં દુખાવો.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
નીચેના નિદાન પગલાંઓ છે:
- નીચલા પેટ અને આંતરિક જનનાંગોની પેલ્પ્યુટરી પરીક્ષા.
- સોનોગ્રાફી - અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નીચલા પેટના પ્રદેશ, પેશાબની મૂત્રાશય અને કિડનીની તપાસ.
- યુરેથ્રોસાયટોસ્કોપી - મૂત્રમાર્ગ અને મૂત્રાશય એન્ડોસ્કોપીએક સાથે બાયોપ્સી (પેશી નમૂનાઓ) જો જરૂરી હોય તો.
- યુરોગ્રાફી - એક્સ-રે કિડની, ureters અને મૂત્ર મૂત્રાશયની વિપરીત ઇમેજિંગ.
- પેશાબની સાયટોલોજી - ગાંઠના કોષો માટે પેશાબની તપાસ, બેક્ટેરિયા, પેશાબના સિલિન્ડરો - જે થાપણો છે જે રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં બનાવે છે, વગેરે.
પેશાબની સાયટોલોજી એક સારી પદ્ધતિ છે જેને સાયટોલોજિસ્ટના મહાન અનુભવની જરૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર બળતરા ફેરફારો ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં થઈ શકે છે લીડ ખોટા હકારાત્મક તારણો માટે, એટલે કે, સાયટોલોજિસ્ટ ખોટી રીતે મૂત્રાશયના કેન્સરની શંકા કરે છે. બીજી બાજુ, રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, પેશાબમાં ફક્ત કેટલાક કેન્સર કોષો અથવા પૂર્વગ્રસ્ત કોષો જ શોધી શકાય છે, જેથી ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં સામાન્ય શોધ ખોટી રીતે કરવામાં આવે છે. આ તે છે જ્યાં એનએમપી 22 પેશાબની મૂત્રાશય કેન્સર પરીક્ષણ, જે પેશાબની મૂત્રાશયના કેન્સરના પ્રારંભિક નિદાનમાં સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે, તે મદદ કરી શકે છે: સામાન્ય રીતે પરીક્ષણ ડ doctorક્ટરની officeફિસમાં કરવામાં આવે છે. ફક્ત ટેસ્ટ કીટ અને દર્દીના પેશાબના થોડા ટીપાં જ જરૂરી છે. પરીક્ષણ પરિણામ 30 મિનિટની અંદર ઉપલબ્ધ છે. એનએમપી 22 પેશાબની મૂત્રાશય કેન્સર પરીક્ષણ ખૂબ જ વિશિષ્ટ છે, ખોટા હકારાત્મક તારણો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
અર્થઘટન
સકારાત્મક પરિણામો ગાંઠની શોધને સમાન નથી કરતા! નકારાત્મક પરિણામોનો અર્થ ગાંઠ બાકાત નથી! ખોટા-સકારાત્મક પરિણામો:
- ખોટો સ્ટેબિલાઇઝર અથવા અસ્થિર પેશાબ.
- તાજેતરની સર્જરી
- કેટલાક સૌમ્ય (સૌમ્ય) મૂત્રાશય રોગો
- કીમોથેરાપી હેઠળ અથવા પછીના દર્દીઓ
એનડીએમ 22 ને એફડીએ દ્વારા સ્ક્રીનિંગ માટે મંજૂરી આપવામાં આવી છે અને મોનીટરીંગ પેશાબની મૂત્રાશયના કેન્સરમાં. સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી, જેમાં રોગના પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા રોગની તપાસ થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) 47-100%; વિશિષ્ટતા (સંભાવના કે ખરેખર તંદુરસ્ત વ્યક્તિ જેમને પ્રશ્નમાં રોગ નથી તે પણ પરીક્ષણ દ્વારા તંદુરસ્ત તરીકે શોધી કા detectedવામાં આવે છે) 55-98%, ગાંઠના તબક્કાના આધારે; ઉચ્ચ-ગ્રેડના ગાંઠો માટે (અવિભાજ્ય અથવા એનાપ્લેસ્ટિક મેલિગ્નન્ટ પેશી) 75-83% સાવધાની (ચેતવણી)! એનએમપી 22 સિસ્ટoscસ્કોપી (મૂત્રાશયની સિસ્ટoscસ્કોપી) અથવા સિસ્ટoscસ્કોપી માટે પસંદ કરેલા દર્દીઓને બદલવા માટે સક્ષમ નથી. મલ્ટિસેન્ટર અભ્યાસમાં, સિસ્ટstસ્કોપી અને સંયોજન. પેશાબની પ્રક્રિયા એનએમપી 22 માટે લગભગ 94 ટકા અસરગ્રસ્ત દર્દીઓની શોધ થઈ.
બેનિફિટ
NMP22 પેશાબની મૂત્રાશયનું કેન્સર પરીક્ષણ એ પેશાબની મૂત્રાશયના કેન્સરને વહેલી તકે શોધી કા successfulવા માટે એક સલામત પગલું છે અને તેથી રોગની સફળ સારવાર માટે સમયસર.
