યુરિન સાયટોલોજી એ પેશાબના સેલ્યુલર ઘટકો માટે પેશાબની ખૂબ જ સંવેદનશીલ પરીક્ષા છે - સંભવતઃ બળતરા કોશિકાઓના ફેરફારો, ડિસપ્લેસિયા ("કોષમાં ફેરફાર") અથવા ગાંઠ કોષો શોધવા માટે. તે પ્રારંભિક માટે વિસ્તૃત માપ તરીકે ખૂબ જ યોગ્ય છે. કેન્સર પેશાબની શોધ મૂત્રાશય, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને રેનલ કેલિસિયલ સિસ્ટમ. તેની સંવેદનશીલતાને કારણે (પરીક્ષણના ઉપયોગ દ્વારા રોગની શોધ કરવામાં આવતા દર્દીઓની ટકાવારી, એટલે કે સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે), પ્રારંભિક અથવા પ્રારંભિક તબક્કે સંભવિત જીવલેણ (જીવલેણ) રોગનું નિદાન કરવું શક્ય છે અને આમ નોંધપાત્ર રીતે ઇલાજની તકો વધારવી ("પેશાબમાં સાયટોલોજિકલ તારણોનું મૂલ્યાંકન" પણ જુઓ). યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમાના વિકાસ માટે નીચેના જોખમ પરિબળો છે* :
- ધુમ્રપાન (રોગનું જોખમ ત્રણગણું વધી ગયું છે) - સુગંધિત હોવાને કારણે એમાઇન્સ માં સમાયેલ છે તમાકુ ધૂમ્રપાન
- ટ્રક ડ્રાઈવરો
- ગેસ સ્ટેશન એટેન્ડન્ટ્સ
- હેરડ્રેસર
- પેઇન્ટર્સ
- રબર, રંગ અથવા ચામડાના ઉદ્યોગમાં કામદારો
- સુગંધિત એમાઇન્સ in દવાઓ - દાખ્લા તરીકે, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ-આધારિત સાયટોસ્ટેટિક્સ.
- કાપડ, ચામડા અથવા પેઇન્ટ ઉદ્યોગોમાં કામદારોમાં અન્ય રાસાયણિક પદાર્થો.
કાર્સિનોજેનિકના સંપર્ક વચ્ચે (કેન્સર-કારણ) પદાર્થો અને કેન્સરનો વિકાસ, ચાલીસ વર્ષ સુધી પસાર થાય છે, એટલે કે, વિલંબનો સમયગાળો ખૂબ લાંબો છે. યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા* ના વિકાસ માટે કોફેક્ટર્સ છે;
- નબળા રોગપ્રતિકારક તંત્ર
- ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ - ઉદાહરણ તરીકે, પછી અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.
- ક્રોનિક પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
* યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા ઉપરાંત, અન્ય પ્રકારના કાર્સિનોમા પણ છે જે પેશાબની સાયટોલોજી દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયા
આ પરીક્ષા ન તો તમારા માટે ખર્ચાળ છે અને ન તો આડઅસર સાથે સંકળાયેલી છે. તમારા તરફથી ફક્ત પેશાબના નમૂના (સ્વયંસ્ફુરિત પેશાબ અથવા ફ્લશ સાયટોલોજી)ની જરૂર છે. સંગ્રહની આવશ્યકતાઓ: સવારના પેશાબને કાઢી નાખો, પછી આશરે 1,000 મિલી પ્રવાહી પીવો અને ટ્યુબમાં પેશાબ એકત્રિત કરો, પછી તેને શક્ય તેટલું તાજું મોકલો. વિશિષ્ટ સ્ટેનિંગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, નમૂનાની પ્રયોગશાળામાં વિવિધ ઘટકો માટે તપાસ કરવામાં આવે છે, જેમ કે પ્રોટીન અથવા રક્ત કોષો (દા.ત એરિથ્રોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ), જે વિવિધ રોગો સૂચવી શકે છે. ખાસ કરીને, કોઈપણ પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ કોષો માટે પણ શોધ કરવામાં આવે છે અથવા કેન્સર કોષો કે જે કેન્સરની પ્રારંભિક તપાસના ભાગ રૂપે હાજર હોઈ શકે છે. ઓછા ખર્ચને લીધે, આ પરીક્ષા ગમે ત્યારે અને જરૂર પડે તેટલી વાર પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. સંકેતો (અરજીના ક્ષેત્રો)
- દર્દીઓ સાથે જોખમ પરિબળો (ઉપર જુવો).
- પીડારહિત હિમેટુરિયા (પેશાબમાં લોહી)
- પેશાબનું કાર્સિનોમા મૂત્રાશય - શંકાસ્પદ નિદાન અથવા ફોલો-અપ.
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર કેન્સર
- રેનલ કેલિસેલ કાર્સિનોમા
પેશાબના સાયટોલોજિકલ તારણોનું મૂલ્યાંકન
પેશાબના કાંપના કોષોમાં પ્રગતિશીલ જીવલેણ ફેરફારો સારી રીતે અલગ પડેલા પેશાબમાં ન્યૂનતમ ગાંઠના ફેરફારો કરતાં શોધવામાં સરળ છે. મૂત્રાશય ગાંઠ આના પરિણામે સારી રીતે ભિન્ન મૂત્ર મૂત્રાશયની ગાંઠોમાં તપાસની નબળાઇ થાય છે. સૂચના:
- સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી કે જેમાં પરીક્ષણના ઉપયોગથી રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) નીચા-ગ્રેડ NMIBC (નોન-સ્નાયુ-આક્રમક) માં નબળી છે. મૂત્રાશય કેન્સર; પેશાબની મૂત્રાશયના બિન-સ્નાયુ-આક્રમક કાર્સિનોમા) અને ઉચ્ચ-ગ્રેડ ગાંઠોમાં મધ્યમ (અભેદ અથવા એનાપ્લાસ્ટિક જીવલેણ પેશી). તેથી, ખોટા-નકારાત્મક તારણોના અતિશય ઊંચા દરને કારણે મૂત્રાશયના કાર્સિનોમાની પ્રારંભિક તપાસ અથવા તપાસમાં તેની ભલામણ કરી શકાતી નથી.
- ઉચ્ચ-ગ્રેડના ગાંઠોના અનુસરણ માટે, સાયટologyલોજી ખાસ કરીને specificંચી વિશિષ્ટતાને કારણે યોગ્ય છે (સંભાવના કે ખરેખર તંદુરસ્ત લોકો જે પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી, તેઓ પણ પરીક્ષણમાં તંદુરસ્ત હોવાનું જાણવા મળે છે).
- પ્રક્રિયા ખૂબ પરીક્ષક આધારિત છે.
તમામ નિદાન કરાયેલા મૂત્રાશયના કાર્સિનોમામાંથી લગભગ 40-50% સારી રીતે ભિન્ન અભિવ્યક્તિઓ (G1 ગાંઠો) ને આભારી હોઈ શકે છે. આ ગાંઠ જૂથમાં, પેશાબ સાયટોલોજીમાં માત્ર 40-50% ની તપાસ સંવેદનશીલતા હોય છે. જો કે, આનો અર્થ એ થાય છે કે પેશાબની સાયટોલોજી તમામ ગાંઠના દર્દીઓમાંથી લગભગ 25-30% શોધી શકતી નથી. બીજી તરફ, આ પદ્ધતિ ખૂબ ઊંચી વિશિષ્ટતા (> 90%) ધરાવે છે અને અવિભાજિત ગાંઠો (G80 ગાંઠો) માટે > 3% ની શોધ દર ધરાવે છે. .મેટા-વિશ્લેષણમાં, સાયટોલોજીમાં 40% ની સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી કે જેમનામાં પરીક્ષણના ઉપયોગથી રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે, સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) અને વિશિષ્ટતા (સંભવિતતા કે ખરેખર) હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું હતું. સ્વસ્થ વ્યક્તિઓ કે જેમને પ્રશ્નમાં આ રોગ નથી તે પણ >90% ની સકારાત્મક આગાહી મૂલ્ય સાથે, >90%ના પરીક્ષણ દ્વારા સ્વસ્થ તરીકે ઓળખાય છે.
