લક્ષણો
એંટોરોહેમોરેજિક ઇએચઇસી સાથેનો ચેપ હળવા, પાણીથી ગંભીર અને લોહિયાળ તરીકે પ્રગટ થાય છે ઝાડા (હેમોરહેજિક આંતરડા). અન્ય સંભવિત લક્ષણોમાં શામેલ છે ઉબકા, ઉલટી, કોલીકી પેટ નો દુખાવો અને હળવા તાવ. આ રોગ જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, ખાસ કરીને હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ એચ.યુ.એસ. આ તીવ્રમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે કિડની નિષ્ફળતા, એક ડ્રોપ રક્ત પ્લેટલેટ્સ અને એનિમિયા લાલ રક્તકણોના વિસર્જન સાથે. નિર્જલીયકરણ, થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પ્યુપુરા અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ વિકાર પણ શક્ય છે. ઘણા દેશોમાં, છેલ્લા વર્ષોમાં દર વર્ષે 35 થી 69 કેસ નોંધાયા છે. જો કે, નોંધપાત્ર અને ક્યારેક હળવા લક્ષણો અને cattleોરમાં સર્વવ્યાપક ઘટનાને લીધે, અમે માનીએ છીએ કે ચેપની વાસ્તવિક સંખ્યા ઘણી વધારે હોઈ શકે છે. નાના અને મોટા સ્થાનિક પ્રકોપ નિયમિતપણે વિશ્વભરમાં નોંધાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જાપાનમાં, 9,000 માં 1996 થી વધુ લોકો બીમાર થઈ ગયા, અંશત rad દૂષિત મૂળાના ફણગાને કારણે. EHEC વૈશ્વિક રજૂ કરે છે આરોગ્ય સમસ્યા જે આખરે પશુધનને આભારી છે.
કારણો
રોગનું કારણ એએચઇસી-પ્રકારના આંતરડામાં ચેપ છે બેક્ટેરિયા. આ ગ્રામ-નેગેટિવ લાકડી આકારના છે બેક્ટેરિયા એન્ટરોબેક્ટેરિયા પરિવારનો. EHEC એ શિગા-ઝેર બનાવનાર STEC નું પેટા જૂથ છે. સર્વશ્રેષ્ઠ સેરોગ્રુપ O157 છે. આ બેક્ટેરિયા સેલ-ઝેરી અને પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી શિગાટોક્સિન Stx1 અને Stx2 ઉત્પન્ન કરે છે, જે સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત ઝેરી પ્રભાવ બંનેમાં મધ્યસ્થી કરે છે. તેઓ વેરોટોક્સિન તરીકે પણ ઓળખાય છે, પ્રોટીન સંશ્લેષણ અટકાવે છે અને કોષ મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. આ ઉપરાંત, અન્ય બેક્ટેરિયલ પરિબળો ભૂમિકા ભજવે છે. ખાસ કરીને, આંતરડાના કોષો સાથે જોડાણ એ રોગના વિકાસમાં મુખ્ય પ્રક્રિયા છે.
ટ્રાન્સફર
EHEC ખોરાક દ્વારા પ્રસારિત કરી શકાય છે, પાણી, પ્રાણીઓ અથવા ચેપગ્રસ્ત માનવો સાથે સીધો સંપર્ક. ચેપી માત્રા જરૂરી ઓછી છે, 10 થી 1000 બેક્ટેરિયા સુધી. શિગા ઝેર રચના કરનારાઓ માં જોવા મળે છે આંતરડાના વનસ્પતિ ઘણા પ્રાણીઓના. જો કે, cattleોર અને અન્ય રુમાન્ટ્સ, જે રોગકારક માટેનો જળાશય છે, તે મનુષ્યમાં પ્રસારણ માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. ઘણા પ્રાણીઓ ઝેર ઉત્પન્ન કરતી તાણ વહન કરે છે. તેમ છતાં તેઓ બેક્ટેરિયમની મોટી માત્રામાં ઉત્સર્જન કરે છે, તેઓ સામાન્ય રીતે બીમાર થતા નથી, કારણ કે અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, તેઓ શિગા ઝેર પ્રત્યે ઓછા સંવેદનશીલ હોય છે. EHEC વન્યપ્રાણી, પક્ષીઓ, પાળતુ પ્રાણી અને જંતુઓમાંથી પણ જોવા મળે છે. પાણી, માટી, માંસ, ફળો અને શાકભાજી પ્રાણીઓની મળની સામગ્રીથી દૂષિત થઈ જાય છે, અને બેક્ટેરિયા આમ તો આંતરડામાં સીધા અથવા આડકતરી રીતે પ્રવેશી શકે છે. અપૂરતું રાંધેલ માંસ (દા.ત. ગ્રાઉન્ડ બીફ, હેમબર્ગર, મેટવર્સ્ટ, સલામી, સ્કેલ), પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ ડેરી ઉત્પાદનો (દા.ત., દૂધ, દહીં, પનીર) અને શાકભાજી (દા.ત. સ્પ્રાઉટ્સ, લેટીસ, પાલક) એ ચેપના મહત્વપૂર્ણ સ્રોત છે. છેવટે, સ્થાનિક ફાટી નીકળતાં, EHEC પણ સ્મેર ઇન્ફેક્શન દ્વારા વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ફેકલ-મૌખિક રૂપે સંક્રમિત થઈ શકે છે. કેરિયર્સ એસિમ્પટમેટિક પણ હોઈ શકે છે. સેવનનો સમયગાળો 1-16 દિવસ છે.
નિદાન
નિદાન તબીબી સંભાળ હેઠળ ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે અને પ્રયોગશાળા રસાયણશાસ્ત્ર પદ્ધતિઓ (પીસીઆર, ઇલિસા, સંસ્કૃતિ, ઝડપી પરીક્ષણો) દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. સંભવિત ડિફરન્સલ નિદાનમાં અન્ય અસંખ્ય અતિસારના રોગોનો સમાવેશ થાય છે.
સારવાર
સારવાર લક્ષણો પર આધારિત છે અને નસમાં શામેલ છે વહીવટ પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પ્લાઝ્મા વિનિમય (રક્ત ધોવા). એન્ટીબાયોટિક્સ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કારણ કે તેઓ ખરાબ થવા માટે જાણીતા છે સ્થિતિ. ગતિશીલતા અવરોધકો જેમ કે લોપેરામાઇડ (ઇમોડિયમ, સામાન્ય) વિવાદાસ્પદ પણ છે અને જટિલતાના દરોને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. અમારા દૃષ્ટિકોણથી, પ્રોબાયોટીક્સ જેમ કે પ્રોબાયોટિક એ એક રસપ્રદ રોગનિવારક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એન્ટિબોડી સાથે પ્રાયોગિક -ફ લેબલ સારવાર અને પૂરક અવરોધક એક્યુલિઝુમબ (સોલિરીસ) ની જાણ કરવામાં આવી છે (દા.ત., લેપેરેક એટ અલ., 2011; ગ્રુપ્પો એટ અલ., 2009). જો કે, આ સંકેત માટે કોઈ સત્તાવાર નિયમનકારી મંજૂરી નથી.
નિવારણ
વ્યક્તિગત નિવારણ માટે, ત્યાં ઘણી વર્તણૂકીય ભલામણો છે:
- માંસ સારી રીતે રાંધવા, ઉદાહરણ તરીકે, નાજુકાઈના માંસ. માંસના દરેક ભાગને 70 ° સે અથવા તેથી વધુ તાપમાન સુધી પહોંચવું આવશ્યક છે.
- પ્રાણીઓના સંપર્ક પછી સાબુથી હાથને સારી રીતે ધોવા (દા.ત., પેટિંગ ઝૂ, ફાર્મ). કામના કપડા અને પગરખાંને વસવાટ કરો છો ખંડથી દૂર રાખો અને અલગથી ધોવા.
- સામાન્ય રીતે હાથ ધોઈને સાબુથી સારી રીતે રાખો.
- રેફ્રિજરેટરમાં માંસ અને માંસના ઉત્પાદનોનો સંગ્રહ કરો.
- નોન-પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ ડેરી ઉત્પાદનોનો વપરાશ ન કરો.
- દૂષિત ખોરાક ટાળો.
- વપરાશ પહેલાં કાચી શાકભાજી અને ફળોને ધોઈ અથવા છાલ કરો, રસોડામાં સ્વચ્છતા અવલોકન કરો.
દૂષિત ન થાય તે માટે રસોડામાં વાવેતર અથવા વધતી તૈયારી સુધીના ઉત્પાદનની સંપૂર્ણ સાંકળ સાથે યોગ્ય સ્વચ્છતા માર્ગદર્શિકાનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. રસીઓ હજી ઉપલબ્ધ નથી.
