કહેવાતા પોસ્ટન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમ કાર્યાત્મક મર્યાદાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે અને પીડા જે ન્યુક્લિયોટોમી અથવા ડિસેક્ટોમી નામની સર્જિકલ પ્રક્રિયામાંથી પરિણમી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હર્નિએટેડ ડિસ્ક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ તરફ દોરી શકે છે જે ટાળી શકાતી નથી, કારણ કે અન્યથા ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવું જોખમ રહેલું છે. ચેતા નુકસાન જે લકવોમાં પરિણમશે. આ હસ્તક્ષેપ (ન્યુક્લિયોટોમી અથવા ડિસ્કટોમી)માં ડિસ્કના પ્રોલેપ્સ્ડ જિલેટીનસ કોરને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
કારણ
પોસ્ટન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમના વિકાસ માટે ઘણા સંભવિત કારણો છે. તેમાંથી નીચેના છે: આ ગૂંચવણો દર્દી માટે ઘાતક પરિણામોમાં વિકસી શકે છે:
- શસ્ત્રક્રિયા માટે ખોટો સંકેત
- કરોડરજ્જુની ખોટી ઊંચાઈએ સર્જરી
- અપૂરતી ડિસ્ક રાહત
- સર્જરી પછી બળતરા(ઓ).
- કરોડરજ્જુની અસ્થિરતા
- ક્ષતિગ્રસ્ત જોડાયેલી પેશીઓના પ્રસારને કારણે ડાઘ
- પેશીના ફેરફારોને કારણે વારંવાર સ્લિપ્ડ ડિસ્ક
પોસ્ટન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમના લક્ષણો
નિરંતર પીડા જે ચળવળને ગંભીરપણે પ્રતિબંધિત કરે છે તે પોસ્ટન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમનું લાક્ષણિક છે. પીડા કટિ મેરૂદંડના વિસ્તારમાં, હિપ, પગ or ઘૂંટણની સંયુક્ત લાક્ષણિકતા છે, અને આ પીડાની હદ ઓપરેશન પહેલાંની પીડા સાથે તુલનાત્મક છે. આ કારણોસર, ક્યારેક એવું માનવામાં આવે છે કે ઓપરેશન નિષ્ફળ ગયું છે અને પીડા ચાલુ રહેશે. પરંતુ આ પીડાનું નવું કારણ છે અને તેથી સારવારની જરૂર છે.
કટિ મેરૂદંડમાં પોસ્ટન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમ
કટિ મેરૂદંડમાં પાંચ કરોડરજ્જુનો સમાવેશ થાય છે, જે સામાન્ય મૂળભૂત સ્વરૂપ પર આધારિત છે. તે જોડાય છે થોરાસિક કરોડરજ્જુ ની સાથે સેક્રમ (ઓસ સેક્રમ). કરોડરજ્જુના નીચલા છેડે તેની રચનાત્મક સ્થિતિને લીધે, તે વજન અને ચળવળના ભારને ખાસ કરીને ઉચ્ચ ડિગ્રી સુધી શોષી લે છે.
તેથી કટિ મેરૂદંડ નુકસાન માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, જેમ કે હર્નિએટેડ ડિસ્ક. ક્લાસિકલી, હર્નિએટેડ ડિસ્ક કટિ મેરૂદંડના નીચલા ભાગોમાં થાય છે અને તેના આધારે ચેતા મૂળ અસરગ્રસ્ત છે, લાક્ષણિક લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. કારણ કે મોટર અને સંવેદનશીલ માર્ગો જેમાંથી પસાર થાય છે કરોડરજજુ અને તેના જ્ઞાનતંતુના મૂળને હર્નિએટેડ ડિસ્ક દ્વારા નુકસાન થાય છે, બંને સંવેદનશીલ સંવેદનાઓ અને મોટરની ખામી અને લકવો થાય છે.
કટિ મેરૂદંડમાં હર્નિએટેડ ડિસ્ક માટે એક સંભવિત સારવાર ન્યુક્લિયોટોમી છે, જેમાં ડિસ્કના તે ભાગો જે વિસ્તરે છે કરોડરજ્જુની નહેર અને કોમ્પ્રેસ કરો કરોડરજજુ અને ચેતા મૂળ દૂર કરવામાં આવે છે. આવા ઓપરેશન પછી, બર્નિંગ અને ફેલાવો પીઠનો દુખાવો હર્નિએટેડ ડિસ્ક દૂર કરવામાં આવી હોવા છતાં પણ થઈ શકે છે. તેને પોસ્ટ-ન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે.
કરોડરજ્જુના અન્ય ભાગોની તુલનામાં કટિ મેરૂદંડ ઘણીવાર હર્નિએટેડ ડિસ્ક દ્વારા અસરગ્રસ્ત હોવાથી, તે ઘણીવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો પણ સંપર્ક કરે છે, જે પોસ્ટન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમની ઘટનાની સંભાવનાને વધારે છે. પોસ્ટન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમ સતત, એટલે કે સતત, પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ઉપચાર માટે વધુ કે ઓછા પ્રતિરોધક હોઈ શકે છે. આથી ઓપરેશન હેતુ મુજબની તમામ ફરિયાદોને દૂર કરવાને બદલે પીડાના નવા કારણો બનાવે છે.
પીડા પ્રસરેલી છે, બર્નિંગ અને છરાબાજી. એવું માનવામાં આવે છે કે તેઓ સર્જિકલ વિસ્તારમાં પેશીઓના પ્રસારને કારણે થાય છે. ઓપરેશન પછી ડાઘ અને ચેતા બળતરા થાય છે, જે પીડાના વિકાસમાં સામેલ છે.
આ ઉપરાંત, પીડાના અન્ય કારણો પણ છે. Scarring વિવિધ વચ્ચે adhesions તરફ દોરી જાય છે સંયોજક પેશી અને કરોડના હાડકાના ભાગો, કરોડરજ્જુની નહેર અને કરોડરજજુ. ઓપરેશનના પરિણામે, કરોડરજ્જુના સ્તંભ સંચાલિત વિસ્તારમાં અસ્થિરતા બતાવી શકે છે, જે ચેતા મૂળને ઇજા પહોંચાડે છે.
પોસ્ટન્યુક્લિયોટોમી સિન્ડ્રોમમાં પીડાના વિકાસમાં અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અને શારીરિક પરિબળોની ચર્ચા કરવામાં આવે છે. જ્યારે ક્ષતિગ્રસ્તને દૂર કરવાને કારણે કરોડરજ્જુ પીડાદાયક રીતે એકબીજામાં ફાચર પડે છે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક, આને "ટેલિસ્કોપિંગ" કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે આ પીડાદાયક સિન્ડ્રોમ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા ખોટા સંકેતો દ્વારા જટિલતાઓને કારણે થાય છે.
તેથી કડક સંકેત દ્વારા જોખમ ઘટાડી શકાય છે. જો કે, અન્ય પરિબળો (ઉપર જુઓ) પણ પીડાના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. રોગનિવારક અભિગમમાં હળવાથી મજબૂત (દા.ત. મોર્ફિન) પેઇનકિલર્સ અને વર્તણૂકીય ઉપચાર. બાદમાં અમલમાં મૂકવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દી તાલીમ અને પીડા વ્યવસ્થાપન તાલીમમાં. એકંદરે, જો કે, પીડા ઉપચાર માટે ખૂબ જ પ્રતિરોધક છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણપણે તમામ ઉપચારથી દૂર રહે છે.
