સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: માથાનો દુખાવો અને ગરદનનો દુખાવો વધવો, સ્નાયુઓમાં તીવ્ર તણાવ (સખત ગરદન), ક્યારેક ઉબકા, ચક્કર, ટિનીટસ, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અને થાક, ગળવામાં મુશ્કેલી અથવા ટેમ્પોરોમેન્ડિબ્યુલર સાંધામાં દુખાવો, ભાગ્યે જ ગૂંચવણો જેમ કે ચેતા અથવા હાડકાને નુકસાન.
- કારણો: ઘણી વાર કાર સાથે અકસ્માત, માર્શલ આર્ટ, ચડતા અથવા ઘોડેસવારી દરમિયાન અકસ્માતો, જોખમી પરિબળો ગરદનના વિસ્તારમાં નબળા સ્નાયુઓ, હર્નિએટેડ ડિસ્ક અથવા સાંકડી ચેતા નહેરો, સંધિવા જેવા પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગો છે.
- નિદાન: ચિકિત્સક ગરદનના વિસ્તારમાં ગતિશીલતા તપાસે છે, સંભવતઃ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ (એક્સ-રે, એમઆરઆઈ), ક્યારેક ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાઓ, ચેતા પ્રવાહી અથવા ગરદનની ધમનીઓના અલ્ટ્રાસાઉન્ડનું ખૂબ જ ભાગ્યે જ વિશ્લેષણ
- નિવારણ: સૈદ્ધાંતિક રીતે, સારી રીતે પ્રશિક્ષિત ગરદન અને માથાના સ્નાયુઓ આવી ઇજાઓની તીવ્રતા ઘટાડે છે. સામાન્ય રીતે અસ્થાયી અગવડતા વિશે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું સારું શિક્ષણ ક્રોનફિકેશનને રોકવા અને હીલિંગ પ્રક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપવા માટે મદદરૂપ છે.
વ્હીપ્લેશ શું છે?
જો આ રીતે માથું આંચકાથી વધારે પડતું ખેંચાય છે, તો તે ખાસ કરીને સર્વાઇકલ સ્પાઇનના વિસ્તારમાં સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધનને તાણ આપે છે. તેથી જ વ્હિપ્લેશ માટે તબીબી પરિભાષા "સર્વાઇકલ સ્પાઇન વિકૃતિ" છે, કેટલીકવાર તમે સર્વાઇકલ સ્પાઇન ટ્રૉમા અથવા સર્વાઇકલ વ્હિપ્લેશ વિશે પણ વાંચો છો.
વ્હિપ્લેશ એ અસામાન્ય નિદાન નથી અને કાર અકસ્માતો પછી પણ સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે. અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે અકસ્માતો પછી માથાનો દુખાવો અને ગરદનના દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે, અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો અને તણાવ ઉપરાંત અન્ય ઘણા લક્ષણો શક્ય છે.
વ્હિપ્લેશના લક્ષણો શું છે?
વ્હીપ્લેશથી અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય ફરિયાદો જેમ કે ઉબકા, ચક્કર, કાનમાં અવાજ (ટિનીટસ), એકાગ્રતાની સમસ્યાઓ, ગળવામાં મુશ્કેલી અને જડબાના સાંધામાં દુખાવો, તેમજ થાક જેવી ફરિયાદો પણ નોંધે છે. આ પણ સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે.
વ્હિપ્લેશ અપ્રિય હોવા છતાં, તે સામાન્ય રીતે હાનિકારક છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, વધુ ગંભીર લક્ષણો જોવા મળે છે. આમાં શામેલ છે:
- ચેતનાના નુકશાન
- અકસ્માતની ઘટના પહેલા અથવા પછી તરત જ સમયગાળા માટે મેમરી લોસ
- ઉલટી સાથે ગંભીર ઉબકા
- હાડકાની સર્વાઇકલ સ્પાઇનને નુકસાન, ખાસ કરીને વર્ટેબ્રલ ફ્રેક્ચર
- કરોડરજ્જુમાં ઇજાઓ, સંભવતઃ પેરાપ્લેજિયા
- જો આંતરિક કેરોટીડ ધમની, ચોક્કસ જહાજને નુકસાન થયું હોય તો દ્રશ્ય વિક્ષેપ
- એક સાથે ક્રેનિયોસેરેબ્રલ ટ્રોમા
તેમ છતાં, એક સામાન્ય આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (ક્વિબેક વર્ગીકરણ) વ્હિપ્લેશ ઇજાઓને ચાર ડિગ્રી ગંભીરતા વત્તા ગ્રેડ શૂન્યમાં વિભાજિત કરે છે જેમાં કોઈ લક્ષણો નથી. ઉચ્ચતમ ડિગ્રીમાં સર્વાઇકલ સ્પાઇનના અસ્થિભંગનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક નિષ્ણાતો આ ગ્રેડને દૂર કરવાની ભલામણ કરે છે.
રોગ અને પૂર્વસૂચનનો કોર્સ
જ્યાં સુધી વ્હિપ્લેશ ઇજાઓનો સમયગાળો સંબંધિત છે, નિષ્ણાતોના અભિપ્રાયો અલગ છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, મોટાભાગના દર્દીઓ થોડા સમય પછી ફરીથી લક્ષણોથી સંપૂર્ણપણે મુક્ત થઈ જાય છે, તેમાંથી મોટાભાગના થોડા દિવસોથી અઠવાડિયા પછી.
ક્રોનિક કોર્સનું પ્રમાણ કેટલું ઊંચું છે તે કહેવું મુશ્કેલ છે. આ વિષય પર વિવિધ અભ્યાસો જુદા જુદા તારણો પર આવે છે. આ આંકડા દસ ટકાથી માંડીને 40 ટકા સુધીના છે.
કારણો અને જોખમનાં પરિબળો
અત્યાર સુધીમાં વ્હિપ્લેશનું સૌથી સામાન્ય કારણ અસર અકસ્માત છે. સીટ બેલ્ટ શરીરના ઉપરના ભાગને સુરક્ષિત કરે છે, પરંતુ માથાને નહીં. ડ્રાઇવમાંથી અચાનક બ્રેક માર્યા પછી, માથું આ રીતે ઉપલા શરીરના સંબંધમાં બ્રેક વિના આગળ વધે છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનના વિસ્તારમાં સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધન ચળવળને અટકાવે છે, જેના કારણે મોટા દળો આ રચનાઓ પર ટૂંકા સમય માટે કાર્ય કરે છે. ઇજાઓ પરિણામ છે.
જો વ્હિપ્લેશ ઈજાના લક્ષણો ક્રોનિક બની જાય છે, તો વ્યક્તિની ધારણા અને પીડાની પ્રક્રિયા ઘણીવાર ભૂમિકા ભજવે છે. શા માટે કેટલાક લોકોમાં પીડા વધુ સ્પષ્ટ અને/અથવા લાંબી અવધિની હોય છે તે ઘણીવાર ફક્ત શારીરિક કારણો દ્વારા સમજાવી શકાતી નથી.
પરીક્ષાઓ અને નિદાન
જ્યારે કોઈ દર્દી ડૉક્ટરને લાક્ષણિક વ્હીપ્લેશ લક્ષણો સાથે રજૂ કરે છે, ત્યારે ડૉક્ટર પ્રથમ પૂછે છે કે ફરિયાદો અકસ્માત પહેલા હતી કે કેમ અને અકસ્માત કેવી રીતે થયો. એક નિયમ તરીકે, જવાબ પહેલાથી જ નિદાન પ્રદાન કરે છે. તે એ પણ જાણવા માંગે છે કે દુખાવો કેટલો ગંભીર છે અને અન્ય કોઈ લક્ષણો છે કે કેમ.
શારીરિક પરીક્ષા
શારીરિક તપાસ દરમિયાન, ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક કરોડરજ્જુને ટેપ કરે છે. જો હાડકામાં ફ્રેક્ચર અથવા મચકોડ હોય, તો તેનાથી દુખાવો વધે છે. જો આવું ન હોય તો, તે દર્દીના માથાને બધી દિશામાં ખસેડે છે અને અવલોકન કરે છે કે કઈ હલનચલન પ્રતિબંધિત અથવા પીડાદાયક છે.
જો નર્વસ સિસ્ટમમાં ઇજાની શંકા હોય, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લે છે. ન્યુરોલોજીસ્ટ સંભવિત ચેતા જખમને વધુ ચોક્કસપણે નક્કી કરવા માટે વિશેષ પરીક્ષાઓનો ઉપયોગ કરે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ચેતા વહન વેગ (NLG) અથવા સ્નાયુઓમાં વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ (ઇલેક્ટ્રોમ્યોગ્રામ, EMG) ના માપનો સમાવેશ થાય છે.
માત્ર વિશેષ અપવાદરૂપ કેસોમાં જ વધુ પરીક્ષાઓ જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF) અથવા ગરદનની મોટી ધમનીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ ઉપરાંત, ચિકિત્સક અનુભવેલી ઈજાના મનોવૈજ્ઞાનિક પાસાઓને ધ્યાનમાં લે તે પણ એટલું જ મહત્વનું છે. શું અકસ્માતને આઘાતજનક માનવામાં આવે છે અથવા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં તીવ્ર તાણની પ્રતિક્રિયા ઓળખી શકાય છે? આ પરિબળો સતત ફરિયાદોનું જોખમ વધારે છે. દર્દીના ગંભીર ઈજા અથવા નકારાત્મક અપેક્ષાઓના ભયને દૂર કરવા માટે સાવચેતીપૂર્વક સમજૂતી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
સૈદ્ધાંતિક રીતે, દર્દી પર બિનજરૂરી માનસિક તાણ ન આવે અને અનુકૂળ સ્વયંસ્ફુરિત અભ્યાસક્રમને પ્રોત્સાહન આપવા માટે, ચિકિત્સક વધુ પડતા નિદાનને ટાળે છે, એટલે કે ઓળખી શકાય તેવી અનાવશ્યક પરીક્ષાઓ.
વ્હિપ્લેશની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
તાણ અને સખત ગરદનનો સામનો કરવા માટે, દર્દીએ લક્ષિત છૂટક કસરતો પણ કરવી જોઈએ અને તેના માથાને સક્રિયપણે ખસેડવું જોઈએ. તબીબી દૃષ્ટિકોણથી ગરદનની તાણવું સલાહભર્યું નથી.
વ્હીપ્લેશની સંભવિત ગૂંચવણો જેમ કે હાડકા અથવા ચેતાની ઇજાઓને ખાસ - ઘણીવાર સર્જિકલ - સારવારની જરૂર પડે છે. જ્યાં સુધી અકસ્માત પછી વધુ ગંભીર ઇજાઓ છે કે કેમ તે અસ્પષ્ટ છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હંમેશા તેનું માથું સ્થિર રાખવું જોઈએ.
વ્હિપ્લેશને કારણે લાંબા ગાળાની પીડાના કિસ્સામાં, સારવારની વિભાવના વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે. સાયકોસોમેટિક પ્રેક્ટિસ અને ક્લિનિક્સ છે જે ક્રોનિક પેઇન દર્દીઓ અને લાંબા ગાળાની, જટિલ ફરિયાદોના ઉપચારમાં નિષ્ણાત છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે વધારાની પીડા ઉપચાર ઉપરાંત, વિશેષ વર્તણૂકીય અને ફિઝીયોથેરાપી પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
શું વ્હિપ્લેશને અટકાવી શકાય છે?
રોગને ક્રોનિક બનતા અટકાવવા માટે, ડૉક્ટર માટે સારી માહિતી પ્રદાન કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ જાણે છે કે લક્ષણો સામાન્ય રીતે ટૂંક સમયમાં ઓછા થઈ જશે, તો આ રોગના કોર્સ પર ઘણી વખત હકારાત્મક અસર કરે છે.
