હીપેટાઇટિસ સી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

હીપેટાઇટિસ સી એક વાયરલ છે ચેપી રોગ જે વિશ્વભરમાં થાય છે. સાથે ચેપ પછી હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ, યકૃત બળતરા થઈ શકે છે અને જીવનભર ચાલુ રહી શકે છે (5% દર્દીઓમાં). ચેપ મુખ્યત્વે દૂષિત દ્વારા થાય છે રક્ત or શરીર પ્રવાહી જેમ કે વીર્ય અથવા સ્તન નું દૂધ.

હેપેટાઇટિસ સી શું છે?

આ હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ એ વિવિધ જીનોટાઈપ અને પેટા પ્રકારો સાથેનો આરએનએ વાયરસ છે. આમ, વિવિધ પેટાપ્રકારો સાથે બહુવિધ ચેપ તેમજ નવા ચેપ શક્ય છે. જર્મનીમાં, પેટાપ્રકાર 1b (50%), 1a અને 3 a (20% દરેક) સૌથી સામાન્ય છે. વિશ્વવ્યાપી, હીપેટાઇટિસ સી પેટાપ્રકાર 1 એ હેપેટાઇટિસ સીનું સૌથી સામાન્ય વાયરલ પેથોજેન છે, જે 60% માટે જવાબદાર છે.

5% દર્દીઓમાં, હીપેટાઇટિસ સી ક્રોનિક છે (> 6 મહિનાથી આજીવન). ના સેવનનો સમયગાળો હીપેટાઇટિસ સી ચેપ (ચેપ અને રોગની શરૂઆત વચ્ચેનો સમય) 2 થી 26 અઠવાડિયા છે.

કારણો

હેપેટાઇટિસ સીના 50% કેસોમાં, આ હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ પેરેંટલ રીતે પ્રસારિત થાય છે. દૂષિત સાથે નીડલસ્ટિક ઇજાઓ દ્વારા આ શક્ય છે રક્ત અથવા ચેપગ્રસ્ત રક્ત ઉત્પાદનો દ્વારા. આ હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ અન્યમાં પણ શોધી શકાય છે શરીર પ્રવાહી જેમ કે વીર્ય અથવા સ્તન નું દૂધ, અને ટ્રાન્સમિશન અને ચેપ શક્ય છે. ટ્રાન્સમિશનના આ મોડ્સ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. સગર્ભા માતાઓ પણ સંક્રમિત કરી શકે છે હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ ડિલિવરી દરમિયાન બાળકને, જેને પેરીનેટલ અથવા વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશન કહેવામાં આવે છે. સાહિત્ય છૂટાછવાયા ચેપના ઊંચા પ્રમાણ (45%)નું પણ વર્ણન કરે છે, એટલે કે ચેપનો માર્ગ અજ્ઞાત છે. એવા જોખમી જૂથો છે કે જેમાં હેપેટાઇટિસ સી સામાન્ય વસ્તીની સરખામણીમાં વધુ પ્રચલિત છે. 80% iv માદક દ્રવ્યોનો દુરુપયોગ કરનારાઓ હેપેટાઇટિસ સી માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કરે છે. પછીના દર્દીઓ વહીવટ બહુવિધ વિદેશી રક્ત ઉત્પાદનો, હેમોડાયલિસીસ દર્દીઓ અથવા હિમોફિલિયા દર્દીઓ પણ જોખમ જૂથના છે. અંગ પ્રત્યારોપણ અને તબીબી કર્મચારીઓ (સોયની લાકડીઓ, ઇજાઓ અથવા આંખોમાં લોહીના છાંટા મારફત) મેળવનારા પણ છે. હેપેટાઇટિસ સી વાયરસ વાહકોના જાતીય ભાગીદારો પણ ઉચ્ચ જોખમમાં છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હેપેટાઇટિસ સીના લક્ષણો ચોક્કસ નથી. અસરગ્રસ્તોમાંથી ત્રણ ચતુર્થાંશમાં, કોઈ લક્ષણો જણાતા નથી. આ કિસ્સાઓમાં, ઘણીવાર તે તકો છોડી દેવામાં આવે છે કે શું હેપેટાઇટિસ સીનું નિદાન અસામાન્ય રીતે પણ થઈ શકે છે. યકૃત માં કિંમતો લોહીની તપાસ. બાકીના ક્વાર્ટરમાં, સામાન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે જે યાદ અપાવે છે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અથવા ફલૂ- ચેપ જેવું. આમાં સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, માંદગીની સામાન્ય લાગણી, ઉબકા, ઉલટી, તાવ અથવા સાંધા અને સ્નાયુઓની ફરિયાદો. અવારનવાર નબળાઈ અને થાક પણ અવલોકન કરવામાં આવ્યું છે. વધુ અદ્યતન તબક્કામાં, ત્યાં ખંજવાળ હોઈ શકે છે ત્વચા, જે ની થાપણોનું સૂચક છે પિત્ત એસિડ્સ. કેટલાક દર્દીઓમાં, પેટના જમણા ઉપલા ભાગમાં, નજીકમાં કોમળતા નોંધવામાં આવે છે યકૃત. હીપેટાઇટિસના અન્ય સ્વરૂપોથી વિપરીત, લક્ષણો કમળો હેપેટાઇટિસ સી માત્ર દુર્લભ કિસ્સાઓમાં થાય છે. આ કિસ્સામાં, બંને ત્વચા અને આંખો પીળી થઈ જાય છે. હેપેટાઇટિસ સીના ક્રોનિક તબક્કામાં, સ્ત્રીઓને માસિક સ્રાવ ન આવે, જ્યારે પુરુષોમાં સ્તનધારી ગ્રંથીઓ મોટી થઈ હોય અને ઓછી થઈ હોય. અંડકોષ. માં પેટનો વિસ્તાર, પુરૂષોમાં પેટની ટાલ પડવી અથવા ઓછી થઈ જવાની સમસ્યા થઈ શકે છે વાળ વૃદ્ધિ

કોર્સ

હેપેટાઇટિસ સીનો કોર્સ તીવ્ર અને ક્રોનિક સ્વરૂપમાં અલગ પડે છે. 85% માં, હેપેટાઇટિસ સી કોઈપણ લક્ષણો વિના એસિમ્પટમેટિક રહે છે; જો કે, ક્રોનિક સ્વરૂપ ઘણીવાર વિકસે છે. લક્ષણોવાળા દર્દીઓ જે વિકાસ કરે છે કમળો 50% કેસોમાં સ્વયંભૂ સાજા થઈ શકે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં લગભગ 75% હિપેટાઇટિસ સી ચેપ ક્રોનિક છે. તેમાંથી, 20% દર્દીઓ આગામી 20 વર્ષમાં સિરોસિસ વિકસાવે છે, જે લીવર લોબ્યુલ્સના વિનાશ સાથે સંકળાયેલ છે અને વાહનો. કનેક્ટિવ પેશી રિમોડેલિંગ અને યકૃતના કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે. લગભગ 3-4% સિરોસિસના દર્દીઓ હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા વિકસાવે છે. કોફેક્ટર્સ જેમ કે આલ્કોહોલ અન્ય હિપેટાઇટિસ સાથે વપરાશ અથવા વધુ ચેપ વાયરસ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. ડબલ ઇન્ફેક્શનવાળા દર્દીઓમાં ઝડપી કોર્સ હોય છે. બીજી બાજુ, બાળકો ભાગ્યે જ ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ સી અથવા લીવર સિરોસિસ વિકસાવે છે.

ગૂંચવણો

હેપેટાઇટિસ સીમાં 50 થી 80 ટકાની વચ્ચે ક્રોનિક રીતે પ્રગતિ થવાની ખૂબ જ ઊંચી સંભાવના છે, જેથી લિવર સિરોસિસનું જોખમ પણ ઘણું વધી જાય છે (આશરે 20 ટકામાં લાંબી માંદગી દર્દીઓ). સામાન્ય રીતે, આ રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની કામગીરીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે ગંભીર હોવાની ફરિયાદ પણ કરે છે પીડા ઉપલા પેટમાં. માં બિન-વિશિષ્ટ ખંજવાળ અથવા અગવડતા સાંધા પણ અવલોકન કરી શકાય છે. માં યકૃત સિરહોસિસ, યકૃત તેના કાર્યમાં ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જે લાક્ષણિક લક્ષણોનું કારણ બને છે. ઓછા પ્રોટીન ઉત્પન્ન થાય છે, જે લોહીમાં પ્રવર્તતા ઓન્કોટિક દબાણ માટે મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ કોગ્યુલેશન પણ પ્રતિબંધિત છે. દર્દીમાં, આ એડીમા અથવા કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર વિકસાવીને ઓળખી શકાય છે. લીવરમાં ઘાવના કારણે લીવરમાંથી વહેતું લોહી ફરી વળે છે. તે દિશામાં વધુ વહે છે બરોળ, જે પરિણામે મોટું થાય છે, અથવા નસો દ્વારા પેટ અને અન્નનળી, જે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં ફાટી શકે છે અને આમ લીડ આંતરિક રક્તસ્રાવ માટે. ગુદામાર્ગની નસો દ્વારા સ્રાવ પણ શક્ય છે, સાથે હરસ પરિણામે. હેપેટાઇટિસ સીની અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ તેમના પર્યાવરણની અન્ય વ્યક્તિઓને સંભવિતપણે ચેપ લગાવી શકે છે, જે સાથી મનુષ્યો માટે જોખમી છે. પરંતુ આ વિચારો પણ કરી શકે છે લીડ માનસિક તણાવ દર્દીમાં વિકૃતિઓ, જે કરી શકે છે લીડ થી હતાશા.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

હેપેટાઇટિસ સી એક ગંભીર રોગ હોવાથી, જે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે, તેની હંમેશા સારવાર કરવી જોઈએ. પ્રારંભિક નિદાન રોગના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. હીપેટાઇટિસ સી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કમળો અને થાક. જો આ લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. સામાન્ય નબળાઇ અને થાક રોગ પણ સૂચવી શકે છે. ઘણી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પીડાય છે તાવ અને સાંધાનો દુખાવો ગંભીર સાથે પેટ નો દુખાવો. વજન ઘટવું એ ઘણીવાર હેપેટાઇટિસ સી પણ સૂચવે છે. વધુમાં, પેશાબ ઘાટો થઈ જાય છે અને ત્યાં કાયમી છે ભૂખ ના નુકશાન. જો આ લક્ષણો લાંબા સમય સુધી જોવા મળે છે, તો તબીબી તપાસ જરૂરી છે. આ સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર દ્વારા અથવા હોસ્પિટલમાં કરી શકાય છે. નિયમ પ્રમાણે, હેપેટાઇટિસ સીની સારી સારવાર કરી શકાય છે, અને અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે સફળ સારવાર પછી પણ નિયમિત પરીક્ષાઓ પર આધારિત હોય છે.

સારવાર અને ઉપચાર

હેપેટાઇટિસ સીની સારવાર દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. તીવ્ર હિપેટાઇટિસ સી માટે, પેજીલેટેડ ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા (PEG-INF-alpha) 24 અઠવાડિયા માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ હેઠળ, 95% કેસોમાં ઇલાજ થાય છે. જોકે હેપેટાઇટિસ સી વાયરસ સામાન્ય રીતે 6 મહિના પછી શોધી શકાતું નથી, દવા ચાલુ રાખવામાં આવે છે કારણ કે હેપેટાઇટિસ સીના વિવિધ જીનોટાઇપ્સ અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. PEG-INF-alpha એ ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેટરી એજન્ટ છે જે એન્ટિવાયરલ અસર ધરાવે છે. સક્રિયકરણ પછી, પ્રોટીન બને છે જે વધુ વાયરલ ઉત્પાદનને અટકાવે છે અને ચેપગ્રસ્ત કોષોના ભંગાણનું કારણ બને છે. આડઅસરોનો સમાવેશ થાય છે ફલૂજેવા લક્ષણો તાવ 6 કલાક પછી, તેથી સાંજે વહીવટ ભલામણ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, હતાશા અને સફેદ અને લાલ રક્તકણોમાં ઘટાડો અને પ્લેટલેટ્સ અપેક્ષા છે. થેરપી ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ સી માટે PEG-IFN-alpha અને કોમ્બિનેશન થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે રીબાવિરિન. રિબાવીરીન ન્યુક્લિયોસાઇડ એનાલોગ છે અને તેની વાઇરોસ્ટેટિક અસર છે (હત્યા નહીં પરંતુ વાયરલ પ્રતિકૃતિને અટકાવે છે). પ્રયોગશાળા બંધ કરો મોનીટરીંગ જરૂરી છે કારણ કે દવા માટે સંવેદનશીલ છે મજ્જા દમન.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

એક્યુટ હેપેટાઇટિસ સી મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સતત સાથે સાધ્ય છે ઉપચાર. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો સ્વયંસ્ફુરિત ઉપચાર પણ થાય છે. જો કે, ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ સી તમામ સારવાર ન કરાયેલા કેસોમાં લગભગ 85 ટકામાં વિકસે છે. તીવ્ર હિપેટાઇટિસ સીમાં ગૂંચવણોનું ઓછું જોખમ હોય છે અને તે ભાગ્યે જ રોગના જોખમી અભ્યાસક્રમો તરફ દોરી જાય છે. જો કે, ઓછા કિસ્સાઓમાં, બળતરા ના હૃદય or યકૃત નિષ્ફળતા થઇ શકે છે. ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ સી ધરાવતા મોટાભાગના લોકો 20 કે 30 વર્ષની અંદર સિરોસિસ વિકસાવે છે. આ સમગ્ર ચયાપચયની ગંભીર ક્ષતિ દર્શાવે છે અને આયુષ્ય ઘટાડી શકે છે. બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલી અને તેનો વપરાશ આલ્કોહોલ સિરોસિસના વિકાસને વેગ આપે છે અને યકૃતને અન્ય નુકસાનનું જોખમ પણ વધારે છે. સિરોસિસ લીવર વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે કેન્સર.એવું માનવામાં આવે છે કે અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી લગભગ એક થી પાંચ ટકા યકૃતનો વિકાસ કરે છે કેન્સર દર વર્ષે. ક્રોનિક હેપેટાઇટિસ સી પણ પરિણમી શકે છે બળતરા અન્ય અવયવોના. ઉદાહરણ તરીકે, ધ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, લૅક્રિમલ ગ્રંથીઓ અથવા કિડનીને અસર થઈ શકે છે. સારવારની પ્રારંભિક શરૂઆતથી HCV થી પીડિત 90 ટકા લોકો માટે ઉપચાર થઈ શકે છે. સારવાર જેટલી લાંબી રાહ જોવામાં આવે છે, તેટલું ખરાબ પૂર્વસૂચન.

નિવારણ

હેપેટાઇટિસ સી સામે રોકવા માટે, ટ્રાન્સમિશન રૂટ ટાળવા જોઈએ. રક્ત તબદિલી સાથે સાવધાની જરૂરી છે. 1 રક્ત તબદિલીમાંથી 100,000 હિપેટાઇટિસ સી ચેપનું કારણ બને છે. હાલમાં હેપેટાઇટિસ સી સામે કોઈ રસી નથી, જે વર્તણૂકના નિયમોનું પાલન કરવાનું વધુ મહત્વપૂર્ણ બનાવે છે જેમ કે કોન્ડોમ અથવા લેતી વખતે પહેલેથી ઉપયોગમાં લેવાયેલી સોય ટાળવી દવાઓ.

અનુવર્તી

હેપેટાઇટિસ સી ચેપનું ફોલો-અપ વાયરસ દ્વારા નવા રોગને બાકાત રાખવા માટે પ્રેરિત નથી. તેના બદલે, દર્દીના લીવરને નુકસાન થયું છે કે કેમ તે જોવાનું છે. હીપેટાઇટિસ સી વાયરસથી સાજા થયેલ ચેપ પણ ઘણી વખત સુધારણા તરફ દોરી જાય છે યકૃત મૂલ્યો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની. અંગની બળતરા પણ મોટા પાયે ફરી શકે છે. વધુમાં, સિરોસિસ અથવા ફાઇબ્રોસિસ જેવા યકૃતને થતા નુકસાનને ઘટાડી શકાય છે. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અંગને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન રહી શકે છે, જે બદલામાં ગંભીર ગૌણ રોગો તરફ દોરી જાય છે. જો અંતર્ગત રોગો સંપૂર્ણપણે મટાડવામાં આવે તો પણ આવું થઈ શકે છે. કારણે તણાવ હેપેટાઇટિસના ચેપને કારણે થતા અંગ પર, લીવર કાર્સિનોમા થવાનું જોખમ વધી જાય છે. તેથી, અગાઉ હેપેટાઇટિસ સીથી સંક્રમિત લોકોએ નિયમિત ફોલો-અપ પરીક્ષાઓમાં હાજરી આપવી જોઈએ. હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત અંતરાલે ફોલો-અપ કરવું જોઈએ. આ હેતુ માટે, યાંત્રિક પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. દર્દીને ધબકારા મારવાથી, ચિકિત્સક નક્કી કરી શકે છે કે લીવર હાયપરપ્લાસિયા હાજર છે કે કેમ. ખાસ કરીને જો અંગના વિસ્તરણની શંકા હોય તો આગળની પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, યકૃતની તપાસ તબીબી ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એક એક્સ-રે અંગ ના. વધુમાં, દર્દીએ રક્ત પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું જોઈએ. આ માટે, ચોક્કસ યકૃત મૂલ્યો જેમ કે ગામા-જીટીનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

હેપેટાઇટિસ સી રોગ એક ચેપી વાયરલ રોગ છે. તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ સંભવિત ટ્રાન્સમિશન જોખમો વિશે જાગૃત રહેવું જોઈએ. આમાં ચેપગ્રસ્ત સાથે સંપર્કનો સમાવેશ થાય છે શરીર પ્રવાહી. સ્તનપાન કરાવતી માતાઓએ રિપ્લેસમેન્ટ તરફ સ્વિચ કરવું જોઈએ દૂધ. તેવી જ રીતે, નો ઉપયોગ કોન્ડોમ જાતીય સંભોગ દરમિયાન ખાતરી કરવી જોઈએ અથવા સંપૂર્ણપણે ટાળવું જોઈએ. રોગની સારવાર નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. જોખમ ઘટાડવા માટે લાંબા સમય સુધી દવા લેવી જરૂરી છે યકૃત નિષ્ફળતા. સ્વ-સારવાર પગલાં મુખ્યત્વે મજબૂત કરવાનો હેતુ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. જીવતંત્રએ પોતે જ વાયરસ સામે લડવું જોઈએ. યકૃતને રાહત આપવા માટે, ઓછી ચરબી અને ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ આહાર આગ્રહણીય છે. દારૂ અને અન્ય ઉત્તેજક ટાળવું જોઈએ, કારણ કે તેઓ શરીરમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓને પ્રોત્સાહન આપે છે. એ આહાર પુષ્કળ તાજા શાકભાજી સાથે મહત્વપૂર્ણ પદાર્થોથી સમૃદ્ધ, બીજી તરફ, એસિડ-બેઝને સંતુલિત કરે છે સંતુલન અને શરીરને મહત્વપૂર્ણ પુરવઠો પૂરો પાડે છે ખનીજ. લક્ષિત સુક્ષ્મ પોષક ઉપચાર આહાર સાથે પૂરક - જસત, મેગ્નેશિયમ, વિટામિન D3 - પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે પૂરક પરંપરાગત તબીબી સારવાર માટે. તણાવ શરીરને પણ નબળું પાડે છે. તેથી અસરગ્રસ્ત લોકોએ તેમની દિનચર્યામાં નાના વિરામનો સમાવેશ કરવો જોઈએ અને તાજી હવામાં પૂરતી કસરત કરવાની ખાતરી કરવી જોઈએ. આ ચયાપચય અને શરીરના પોતાનાને ઉત્તેજિત કરે છે બિનઝેરીકરણ મિકેનિઝમ્સ અને મજબૂત બનાવે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. વૈકલ્પિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ જેમ કે એક્યુપ્રેશર અને એક્યુપંકચર જેમ કે સાથેના લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે ઉબકા અને પીડા.